Wo, Formal O08 Fon O27
DINAS KOMUNIKASI INFORMATIKA | S°POISKOMINFO«s2022
STATISTIK DAN PERSANDIAN
KOTA SEMARANG Tanggal : 18 Mei 2022
DISKOMINEO: [== Rea TOTS Sine Kamen SSE [Reyer po
PERMINTAAN/PENGHAPUSAN Informasi Publik
Nama ART CTAMPT, SRARM
Status kepegawaian PNS / PPPK (Coret salah satu)
~|CPNS:- Berlakusd.: / /
NIP/NIK TIFT Lae PTO alos 2, oT o>
Unit kerja JUSTO PUIRECMAP BILE COR
‘Alamat kantor : Banca CAN
Nomor telepon i intemal
Nomor HP. (Omar SY
Keterangan PERNGHOGAN ARUN EMAIL SEMARADSG RoTA. GO.ID
Nama akun RETR RTA TA Te OCT TISTAL Tele WT TRA] Sart Qeroic
co
Jenis layanan 7 Layanan Email be
(1 Aptikasi sii LJ] Lainya.....,
‘Sub layanan C] Permintaan Akses (]Penghapusen Akses
TT Lainya...
Dengan menandatangani formulirisian ini, berarti Saya telah memahami dan akan mematuhi
Keputusan Dinas Komunikasi InformatikaStalistk dan Persandian Kota Semarang tentang Kebijakan
dan Standar Penggunaan Hak akses di Lingkungan Dinas Komunikasi Informatika Statistik dan
Persandian Kota Semarang,
‘Semarang, 24/ 0 2022
Pemohon,
| #
apt: RagHa ArctHiya 44 Lparm .
MergeNo. Formuliz 003/Form 027-
DINAS KOMUNIKASI INFORMATIKA | S°??!SKominForosi2022
STATISTIK DAN PERSANDIAN
KOTA SEMARANG Tanggal : 18 Mei 2022
DISKOMINEO. [SH SENATS Sin Kesmagh Seam Toh Koa SemRE Revs 9
PERMINTAAN/PENGHAPUSAN Informasi Publik
Nama : In piney AMALIA. AMD. Fe
Status kepegawaian : [_] PNS/ PPPK (Coret salah satu)
CPNS:- Beriakusd.: / /
NIPINIK : OTs TM T2 1712 Telz T2Tos T2761 TT)
Unit kerja QTD PuskeMmAr BANU Lor
(oe ee
‘Alamat kantor Jt. BANOWAT SELATAN HT Bu Log
Nomor telepon internal :
Nomor HP (OBRTSGbg
eae PeRMoHoNAN Akun EMAIL FeMarangtota 90. id
Nama akun : D272 Ie T Ts Ta T@Tg Tmo Ti TeTo Tm
Jenis layanan (Z) Layanan Email
apticasi st [J Lainya..
‘Sub layanan : [Yj Permintaan Akses Penghapusan Akses
D Lainya. a
Dengan menandatangani formulirisian ini, berarti Saya telah memahami dan akan mematuhi
Keputusan Dinas Komunikasi InformatikaStatistik dan Persandian Kota Semarang tentang Kebijakan
dan Standar Penggunaan Hak akses di Lingkungan Dinas Komunikasi Informatika Statistik dan
Persandian Kota Semarang,
Semarang, Af/ }o/ 2022
Pemohon,
CANnisn Tutky AMALIA )No. Formulir: 003/Form 027-
DINAS KOMUNIKASI INFORMATIKA | S°'skominForosi2022
STATISTIK DAN PERSANDIAN
KOTA SEMARANG Tanggal: 18 Mei 2022
DiskoMnro | == aE ae ae
PERMINTAAN/PENGHAPUSAN Informasi Publik
Nama : [Qa OTA _ Wa RTPA
‘Status kepegawaian z PNS / PPPK (Coret salah satu)
CPNS:- Beriakusd.: / /
NIPINIK : DP PPRPTRCEEPETapeTe
alae | Ueto Puskermas Bula Lor
Alamat kentor dt Banowrab felattn 3 Bula lor
Nomor telepon intemal
Nomor HP 084 bbb 305 a9
Tr
Keterangan Rermohonan — Akan emai
Nama akun : EDDC eRe elegy
Jenis layanan : [4 tayanan Email
7 ppiicasi smi GF Lainya...
Sub layanan : [X}Permintaan Akses Penghapusan Akses
CO tainya.
Dengan menandatangani formufir isian ini, berarti Saya telah memahami dan akan mematuhi
Keputusan Dinas Komunikasi InformatikaStatistik dan Persandian Kota Semarang tentang Kebijakan
dan Siandar Penggunaan Hak akses di Lingkungan Dinas Komunikasi informatika Statistik dan
Persandian Kota Semarang.
i, Semarang, #4 / 12/2022
Pemohon,
CBee
gh - be op Meant,
0 yp eee
NIP. 19690516
OETA A
Bul
Tor
3104No, Formut: OO8Form O27-
DINAS KOMUNIKASI INFORMATIKA | S°PDSKoMINFoosizo22
STATISTIK DAN PERSANDIAN
KOTA SEMARANG ‘Tanggat : 18 Mei 2022
DISKOMINFO. [STENTS Sing Keemaby Fema Towh Rasen Revs 09
PERMINTAAN/PENGHAPUSAN Informasi Publik
Nama : [yee jowatt
Status kepegawaian —_: [~ ] PNS/ PPPK (Coret salah satu)
CPNS:- Beriakusd.: / /
NIPINIK : DPE Piles To siee ley
Unit kerja
utto Puskeemas = Gulu ter
Alamat kant *
a oF Ye Bano war! saatan Go puw or
Nomor telepon internal:
Nomor HP ws PE ov 9
Ketera F
nl Fremohoren peur etn semarany ots go:
Nama akun > Wiele Slejrivjojwiale IN 14 ToT@ Talila Ti] - com
Jenis tayanan : [A Layanan Email
Aplikasi SMKI LD Lainy
Sub layanan : [E] Permintaan Akses Penghapusan Akses
CT Lainya.
Dengan menandatangani formulir isian
, berarti Saya telah memahami dan akan mematuhi
Keputusan Dinas Komunikasi InformatikaStatistik dan Persandian Kota Semarang tentang Kebijakan
dan Standar Penggunaan Hak akses di Lingkungan Dinas Komunikasi Informatika Statistik dan
Persandian Kota Semarang.
‘Semarang, 74 / 10/2022
Pemohon,
(Ms
rar selyowoh
Bululor
11040202No. Formulir: 003/Form 027-
DINAS KOMUNIKASI INFORMATIKA | S0P?!SKoMINForosiz022
STATISTIK DAN PERSANDIAN
KOTA SEMARANG Tanggal : 18 Mei 2022
DISKOMINFO, [SETAE Stay Kes ene HEARSE TR 9
PERMINTAAN/PENGHAPUSAN Informasi Publik
Nama : Laibar sun “Kors 0
Status kepegawaian PNS / PPPK (Coret salah satu)
V/|CPNS:- Beriakusd.: / /
NIPINIK : (HbR ey beer PMB tenis
Oni bed upTD — Puskermas GAY \or
| essence eerie]
Alamat kantor Te eromad Setcyen 0 ter paw tor
Nomor telepon internal :
Nomor HP IS BHO 353 738
Keterangan
2 Rermokorun Aku eMcie Genuicury fora oo. id
Nama akun : Awl Tale Te Tel als 19 Telefe [eT [eJom
Jenis layanan : [A Layanan Email
oO Aplikasi SMKI LJ Lainya...
Sub layanan YU] Permintaan Akses Penghapusan Akses
D Lainya.
Dengan menandatangani formulir isian ini, berarti Saya telah memahami dan akan mematuhi
Keputusan Dinas Komunikasi InformatikaStatistik dan Persandian Kota Semarang tentang Kebijakan
dan Standar Penggunaan Hak akses di Lingkungan Dinas Komunikasi informatika Statistik dan
Persandian Kota Semarang,
Semarang, 74 | 10/ 2022
Pemohon,
nS
Patbar suena (estwate- DNo, Formule O0/Form O27-
DINAS KOMUNIKASI INFORMATIKA | S°P?PISKOMINFores/z022
STATISTIK DAN PERSANDIAN [
KOTA SEMARANG Tanggal : 18 Mei 2022
DISKOMINFO | = N SEyaa a Reng ap
PERMINTAAN/PENGHAPUSAN Informasi Publik
Nama : [MuTLA RY GEL LWA SARRS DEVI AMD -KEB
Status kepegawaian : PNS / PPPK (Coret salah satu)
V|CPNS:- Beriakusd.: f /
NIPINIK Vo TeTsTe [$13 lo fols Dols tol s
Unit kerja. VITD Ystesmms Blu Lor
‘Alamat kantor Si Banowas Selatan T Bylo Lor
Nomor telepon : internal
Nomor HP : [OFSCO HOF
Kelerangan Recmohonan axun email Semarang\ota - 99-1
Nema akun RISE Ta Ta Pe 1g eT TS TT TTS TET Iv @greil com
Jenis layanan v| Layanan Email
Aplikasi SMKI LJ Lainya.
‘Sub layanan : Lv | Permintaan Akses Penghapusan Akses
DO Lainye
Dengan menandatangani formulir isian ini, berarti Saya telah memahami dan akan mematuhi
Keputusan Dinas Komunikasi InformatikaStatistik dan Persandian Kota Semarang tentang Kebijakan
dan Standar Penggunaan Hak akses di Lingkungan Dinas Komunikasi informalika Siatistik dan
Persandian Kota Semarang.
Mengetahui, Semarang, 24 / (0/ 2022
nee Pemohon,
isheswias!
Bulwlor |
_10ab202
va
Qe it, Moti. Angetion Saras Dewi Amd. ebDINAS KOMUNIKASI INFORMATIKA
No. Formal: 003/Form 027-
‘SOP/DISKOMINFO/03/2022
STATISTIK DAN PERSANDIAN
KOTA SEMARANG
Tanggal : 18 Mei 2022
DISKOMINFO. [_S87#SENAIS, Sing Keamsiy Sma Tah Rouse | wavs 9
PERMINTAAN/PENGHAPUSAN informasi Publik
Nama _
Status kepegawaian
NIP/NIK
Unit kerja
Alamat kantor
Nomor telepon
Nomor HP
Keterangan
Nama akun
Jenis layanan
Sub layanan
Dengan menandatangani formulir isia
OMY ATA SAR). AMA. rep,
PNS / PPP (Coret salah satu)
VI CPNS:- Beriakusd.: / J
UST9S To TON Tafo RR os
2] O1[2
UPTD POSEESMAS BULL LOR
eee ee |
W Barowaki Gactas Wow Cor
(089633350905 intemal:
089 032 3509 OS
Permononen aon email cemarangtota 901d
SleD EP MECH Eero [elon
Layanan Email CI
1 Apikasi six LJ Lainya...
Permintaan Akses Penghapusan Akses
D Lainya..
berarti Saya telah memahami dan akan mematuhi
Keputusan Dinas Komunikasi InformatikaStatistik dan Persandian Kota Semarang tentang Kebijakan
dan Standar Penggunaan Hak akses di Lingkungan Dinas Komunikasi informs
Persandian Kota Semarang,
Pemohon,
Umi Elo Son,
Slatistik dan
Semarang, 24/10/2022
AMA repDINAS KOMUNIKASI INFORMATIKA
STATISTIK DAN PERSANDIAN
KOTA SEMARANG
No. Formuli. O03/Form 027-
‘SOPIDISKOMINFO/03/2022
‘Tanggal : 18 Mei 2022
DISKoMINFO, [=== Sing Rea Taam KS Rav og
PERMINTAAN/PENGHAPUSAN Informasi Publik
Nama ZUPRWAR WEL BARMAN, Awa Kee
Status kepegawaian PNS / PPPK (Coret salah satu)
CPNS:- Berlaku s.d. / /
NIPINIK 1 13 [sloth [z1z2Tel2ziz Te Ten =
Unit
nit kerja UPTD PUSKESMAS BulU Low
Alamat kantor
Nomor telepon
Nomor HP.
Keterangan
Nama akun,
Jenis layanan
Sub layanan
J. Bonewar” Selatan i Rulu lor
OBI22 bOO4b7 intemal
OBI22Cb 00 463
Permohonan Akun @-raail Semarauakota. go.id
2eTeen PRR @Mlati tT
ERENIS ELSES me | pevts00
PERMINTAAN/PENGHAPUSAN Ieformasi Pub |
‘Status kepegawaian
NIPINIK
Unit keria
‘Alamat Kantor
Nomar telepon
Nomar HP
Keterangan
Nama akun
Jenis tayanan
‘Sub layanan
PNS / PPK (Coret salah satu)
[V{CPNS:- Borskus.d.: 1 /
(1s TS Tel Tele Te Tee] Jos [2 Tol
were Puscesma? gua coe
JU GANOWAT CeLAtAR
Fermoronan acon emal Semrorangeota goa
[eToIsh Dias als 2B malt . com
te
[Hf tayanan Ema
1 Astnasi st Ci tain
[Z]Permiaan atses __ [_] Penghapusan Aksos
DO tana.
Dengan menendatangani formulr ian ini, berarti Saya telah memahami dan akan mematuhi
Keputusan Dinas Komunikas! informatikaStatstik dan Persandian Kota Semarang tentang Kebjakan
ddan Standar Penggunaan Hak akses