PROVINSI KALIMANTAN TENGAH

PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

KECAMATAN……….
DESA………

FORM MINGGUAN
TANGGAL KERJA dari …./…. Bulan…. Tahun 20….
Jenis Kegiatan : Pembangunan ………..
Lokasi : RT…./RW…
Status
Jam Kerja Perhari Dalam Jumlah Besaran
Jenis Periode Kerja Jumlah Jumlah Total
No Nama Pekekrja ( mandor/ Total Jam Upah Per TTD
Kelamin HOK Upah
tukang/ Kerja HOK ( Rp )
pekerja) I II III IV V VI VII
1 udin mandor L 7 7 6 5 7 7 7 46 6.6 Rp 125,000 Rp 821,429
6 6 6 6 6 6 6 42 6.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
Jumlah 13 13 12 11 13 13 13 88 12.6 Rp 821,429

………., …/…/20…
Disusun Oleh : Disahkan Oleh :
TPK Desa………. Pelakan Kegiatan Anggaran
Ketua,….. shett KAUR / KASI…….
 ………………………. ……………………

Ket = 1HOK : 7 jam/ hari

1. pembayaran per minggu
2. dasar mingguan adalah form harian
 PROVINSI KALIMANTAN TENGAH
PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
KECAMATAN……….
DESA………

FORM HARIAN
TANGGAL KERJA …./…. Bulan…. Tahun 20….
Jenis Kegiatan : Pembangunan ………..
Lokasi : RT…./RW…
Status
Jumlah Besaran
Jenis Jam Mulai - Jumlah Jumlah Total
No Nama Pekekrja ( mandor/ Total Jam Upah Per TTD
Kelamin Selesai HOK Upah
tukang/ Kerja HOK ( Rp )
pekerja)
1 udin mandor L 08.00 - 14.00 WIB 7 1.0 Rp 125,000 Rp 125,000
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
0 0.0 Rp -
Jumlah 0 7 1.0 Rp 125,000

Disusun Oleh : Disahkan Oleh :

TPK Desa………. Pelakan Kegiatan Anggaran
Ketua,….. KAUR / KASI…….

………………………. ……………………
Ket = 1HOK : 7 jam/ hari
1. pembayaran per hari
2. sebagai dasar mingguan adalah form harian
3. bisa dibayarkan per hari untuk pekerjanya