PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN DINAS PENDIDIKAN Kompleks Perkantoran Pemkab Labuhanbatu Selatan Desa Sosopan Kotpinans 5, 464 Kotapinang, 9 Januari 2023 : 814.1/ 088 /U-Peg/2023 Kepada Yth : Penting Koordinator Wilayah Bidang Pendidikan Kecamatan = Se- Kabupaten Labuhanbatu Selatan : Penandatanganan Kontrak Kerja di- Pegawai Tidak Tetap Dengan Tempat Perjanjian Kerja (Guru Harian Lepas) ‘Tahun 2023 Schubungan telah berakhimya Kontrak Kerja Tahun 2022 antara Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Selatan c.q Kepala Dinas Pendidikan dengan Pegawai Tidak Tetap dengan Perjanjian Kerja (Guru Harian Lepas) pertanggal 31 Desember 2022, maka dengan ini diminta kepada Saudara untuk menginformasikan kepada guru Harian Lepas tersebut di atas bahwa bagi yang berminat untuk melakukan penandatanganan kontrak kerja pada Tahun Anggaran 2023, maka dapat mengajukan permohonan kepada Bupati Labuhanbatu cq Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Labuhanbatu Selatan dengan cara sebagai berikut: 1, Membuat permohonan yang ditandatangani di atas materai Rp. 10.000 (format terlampir) Rangkap 2; 2. Photocopy Ijazah/Akta/Transkrip Nilai, dileges Perguruan Tinggi rangkap 2; 3. Photocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) , rangkap 2; 4. Melampirkan Penilaian Kinerja Tahun 2022, Khusus Guru Harian Lepas Tahun 2022 (format terlampir); 5. Surat pemyataan yang dibubuhi materai Rp. 10.000 bersdia ditempatkan di Wilayah Labuhanbatu Selatan (format terlampir) rangkap 2; ‘Membuat Pakta Integritas yang dibubuhi materai Rp. 10.000 (format terlampir) rangkap 2; Jadwal penyerahan berkas permohonan sebagai berikut: a. Rabu, 12 Januari 2023 — Kecamatan Kotapinang, Pukul 08.00 WIB (Map warna batik sebanyak 3 rangkap) Rabu, 12 Januari 2023 ~ Kecamatan Kampung Rakyat, Pukul 14.00 WIB (Map warna biru sebanyak 3 rangkap) b. Kamis, 13 Januari 2023 — Kecamatan Sungai Kanan, Pukul 08.00 WIB (Map wara hijau sebanyak 3 rangkap) Kamis, 13 Januari 2023 — Kecamatan Silangkitang, Pukul 14.00 WIB (Map wara merah sebanyak 3 rangkap) cc. Jumat, 14 Januari 2023 - Kecamatan Torgamba, Pukul 08.00 WIB (Map wama kuning sebanyak 3 rangkap) 8. Berkas permohonan disampaikan kepada Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten Labuhanbatu Selatan c/q Sekretaris ub. Kasubbag Umum dan Kepegawaian, diantar langsung oleh shon. Demikian disompaikan,atas perhatiannya diucapkan trima kasi 2S DINAS PENDIDIKAN EN LABUHANBATU SELATAN Dipindai dengan CamScannerDipindai dengan CamScannerPENILAIAN KINERJA PEGAWAI TIDAK TETAP DENGAN PERJANJIAN KERJA (PTTPK) TAHUN : 2022 { PEGAWAT "ATASAN LANGSUNG PADA BIDANG TEMPAT PEKERJAAN NAMA, Nama [Tempat / Tanggal Lahir NIP Bidang Pekerjaan / Tuga: [Golongan [Unit Kerja [Unit Kerja : No MATERI KINERIA NILAT KETERANGAN 1 |Ketepatan Waktu jam Masuk / Kerja 2 |Membuat Perencanaan Pembelajaran 3_[Melaksanakan Pembelajaran 4 [Penguasaan Materi Pembelajaran 3 _[Melaksanakan Evaluasi dan Menilai Hasil Pembelajaran 6_|Menganalisis Hasil Pembelajaran 7_|Melakeanakan Remedial/ Pengayaan @ [Melaksanakan Inovasi Pembelajaran 9 [Kepedulian Terhadap Lingkungan Sekolah 10 [Melaksanakan Tugas Tambahan yang Diperintahkan Atasan TOTAL NILAL o NILAI RATA-RATA 0.00 Diketahui Oleh = KEPALA SEKOLAH Pangkat, NIP. Tanda Tangan Awal Tahun Tanda Tangan Akhir Tahun (guru yang bersangkutan) (guru yang bersangkutan) KETERANGAN 1. Angka Nilai Materi Kinerja : 10 - 100 2, 3. Nilai Kinerja 752100 = Baik Nilai Kinerja <78 = Kurang Uncuk menentukan total nilai kinerja adalah jumlah nilai keseluruhan materi kinerja dibagi dengan jumlah jenis materi kinerja Dipindai dengan CamScannerEVALUASI KINERJA PTTPK SASARAN KERJA YANG HARUS TANGKAH DIPERBAIKI SEAN PEMBINAAN PEMBERHENTIAN 1 2. 3. Kotapinang, 30 Desember 2022 Tanda Tangan Atasan Bidang/Bagian isareceesceancictet Pekerjaan/Tugas tasan /Pengguna Anggaran 7 KORDINATOR WILAYAH BIDANG PENDIDIKAN KECAMATAN...c.:y Dipindai dengan CamScannerSURAT PERNYATAAN BERSEDIA DITEMPATKAN DI SELURUH WILAYAH KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN Saya yang bertandatangan di bawah ini, Nama Tempat dan Tanggal Lahir : Pendidikan Alamat Telephone.. Status : kawin/tidak kawin * (jumlah anak..........0rang) *Coret yang tidak pera dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa apabila saya diangkat menjadi ..*, saya bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Kabupaten Labuhanbatu Selatan. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan penuh kesadaran, tanpa ada paksaan dari pihak mana pun dan saya bersedia dituntut secara hukum serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Selatan, Apabiladi kemudianhari saya ingkar. 4 Januari 2023 Yang membuat pernyataan, Catatan: 1. Pilih: -Guru Kelas -Guru Mata Pelajaran -Guru Peningkatan Pemahaman Terhadap Kitab Suci Dipindai dengan CamScannerPAKTA INTEGRITAS Berjanji pada diri sendiri dan berkomitmen akan melaksanakan seluruh tugas, fungsi, tanggung jawab, wewenang dan peran sesuai dengan peraturan perundang-undangan. Dengan ini saya bertanda tangan di bawah ini: ‘Nama ‘Tempat Tanggal Lahir Pendidikan Unit Kerja Menyatakan bahwa apabila saya masih diberi penugasan sebagai Pegawai dengan Perjanjian Kerja (Guru harian lepas), maka akan melaksanakan ketentuan sebagai berikut: 1. Bersedia menerima dan melaksanakan tugas pokok dan fungsi dengan penuh tanggung jawab. 2. Tidak akan memberi secara langsung atau tidak langsung berupa suap, hadiah, bantuan atau bentuk lainnya dalam proses penandatanganan perjanjian kontrak ker 3. Siap mencapai target kinerja yang sudah diarahkan oleh kebijakan pimpinan dalam rangka meneapai Visi dan Misi Pemerintah Kabupaten Labuhanbatu Selatan. Apabila saya tidak dapat melaksanakan salah satu dari hal-hal di atas, maka Integritas ini merupakan Surat Pengunduran Diri saya. Kotapinang, 4 Januari 2023 PEMBUAT PERNYATAAN, NIP. Dipindai dengan CamScanner