SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : RAFI PERMANA

Kelas : XII-3

Kesalahan : Terlambat Hadir Ke Sekolah

Dengan ini menyatakan untuk tidak mengulangi kesalahan yang sama, apa bila hal ini saya langgar, maka
saya siap menerima sanksi yang lebih berat yang di berikan oleh sekolah. Demikian Surat pernyataan ini
saya buat dengan akal sehat, untuk dapat dipergunakan.

Nama Siswa Mengetahui Wali Siswa

RAFI PERMANA TARA

Waka Kurikulum

K A M T O, SP
 SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : RADIT KURNIAWAN

Kelas : X1-1

Kesalahan : Terlambat Hadir Ke Sekolah

Dengan ini menyatakan untuk tidak mengulangi kesalahan yang sama, apa bila hal ini saya langgar, maka
saya siap menerima sanksi yang lebih berat yang di berikan oleh sekolah. Demikian Surat pernyataan ini
saya buat dengan akan sehat, untuk dapat dipergunakan.

Nama Siswa Mengetahui Wali Siswa

RADIT KURNIAWAN FENDI

Waka Kurikulum

K A M T O, SP