NIM : 220522710284
Tempat, tgl. lahir : Mojokerto, 30 November 2002
KPS : NTRB 430002
Program Studi : D4 Teknologi Rekayasa dan Pemeliharaan
Bangunan Sipil
Kartu ini berfungsi sebagai KTM Sementara, berlaku sampai terbitnya Kartu Mahasiswa asli.