REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)

DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

NAMA : Nofriadi, AMS

Alamat : Painan
NIK : 1301051611740003
JABATAN : Sopir Dinas Kesehatan
UNIT KERJA : Staf Kepegawaian dan Umum
BULAN : November
A. PRODUKTIVITAS KERJA

NO HARI/ TANGGAL URAIAN TUGAS HARIAN HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG
1 Selasa/ 01 November 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
2 Rabu / 02 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
3 Kamis/ 03 November 2022 Dinas Luar Poging Berjalan dengan lancar
4 Jumat / 04 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
5 Senin/ 07 November 2022
Dinas Luar bersama Umum Berjalan dengan lancar
6 Selasa/08 November 2022
7 Rabu/ 09 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
8 Kamis/ 10 November 2022 Dinas Luar Poging Berjalan dengan lancar
9 Jumat/ 11 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
10 Senin/ 14 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
11 Selasa/15 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
12 Rabu/ 16 November 2022 Dinas Luar Poging Berjalan dengan lancar
13 Kamis/ 17 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
14 Jumat/ 18 November 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
15 Senin/ 21 November 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
16 Selasa/22 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
17 Rabu/ 23 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
18 Kamis/ 24 November 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
19 Jumat/ 25 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
20 Senin/ 28 November 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
21 Selasa/29 November 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
22 Rabu/ 30 November 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar

B. PERILAKU KERJA

NO URAIAN NILAI
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Painan, 2022

Kasubbag Umum dan Kepegawaian Petugas yang membuat laporan

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS Nofriadi, AMS

Nip. 19770409 200701 2001 NIK. 1301051611740003
 REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

NAMA : Nofriadi, AMS

Alamat : Painan
NIK : 1301051611740003
JABATAN : Sopir Dinas Kesehatan
UNIT KERJA : Staf Kepegawaian dan Umum
BULAN : Oktober
A. PRODUKTIVITAS KERJA

NO HARI/ TANGGAL URAIAN TUGAS HARIAN HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG
1 Senin/ 03 Oktober 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
2 Selasa/04 Oktober 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
3 Rabu/ 05 Oktober 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
4 Kamis/ 06 Oktober 2022 Dinas Luar Poging Berjalan dengan lancar
5 Jumat/ 07 Oktober 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
6 Senin/ 10 Oktober 2022 Stay Di kantor Berjalan dengan lancar
7 Selasa/11 Oktober 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
8 Rabu/ 12 Oktober 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
9 Kamis/ 13 Oktober 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
10 Jumat/ 14 Oktober 2022 Dinas Luar Poging Berjalan dengan lancar
11 Senin/ 17 Oktober 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
12 Selasa/18 Oktober 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
13 Rabu/ 19 Oktober 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
14 Kamis/ 20 Oktober 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
15 Jumat/ 21 Oktober 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
16 Senin/ 24 Oktober 2022 Dinas Luar Poging Berjalan dengan lancar
17 Selasa/25 Oktober 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
18 Rabu/ 26 Oktober 2022 Dinas Luar bersama P2M Berjalan dengan lancar
19 Kamis/ 27 Oktober 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
20 Jumat/ 28 Oktober 2022 Dinas Luar Poging Berjalan dengan lancar
21 Senin/ 31 Oktober 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor

B PERILAKU KERJA

NO URAIAN NILAI
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Painan, 2022

Kasubbag Umum dan Kepegawaian Petugas yang membuat laporan

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS Nofriadi, AMS

Nip. 19770409 200701 2001 NIK. 1301051611740003
 REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

NAMA : Nofriadi, AMS

Alamat : Painan
NIK : 1301051611740003
JABATAN : Sopir Dinas Kesehatan
UNIT KERJA : Staf Kepegawaian dan Umum
BULAN : Desember
A. PRODUKTIVITAS KERJA

NO HARI/ TANGGAL URAIAN TUGAS HARIAN HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG

1 Kamis/ 1 Desember 2022 Dinas Luar Ke Padang Berjalan dengan lancar

2 Jumat/ 2 Desember 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
3 Senin/ 5 Desember2022 Stay Di kantor Stay Di kantor
4 Selasa/6 Desember 2022 Stay Di kantor Stay Di kantor

5 Rabu/ 7 Desember 2022 Dinas Luar Ke Puskesmas Air Haji bersama Tim Akreditasi Berjalan dengan lancar

6 Kamis/ 8 Desember 2022
7 Jumat/ 9 Desember 2022
8 Senin/ 12 Desember 2022
9 Selasa/13 Desember 2022
10 Rabu/ 14 Desember 2022
11 Rabu/ 14 Desember 2022
Dinas Luar Ke Puskesmas Rahul bersama Tim Akreditasi Berjalan dengan lancar
Dinas Luar Ke Puskesmas Rahul bersama Tim Akreditasi Berjalan dengan lancar
Dinas Luar Ke Puskesmas Air Haji bersama Tim P2m Berjalan dengan lancar
Dinas Luar Kepadang Mengantarkan Sampel Berjalan dengan lancar
Dinas Luar Ke Puskesmas Air Pura bersama Tim Akreditasi Berjalan dengan lancar
Dinas Luar Ke Puskesmas Air Pura bersama Tim Akreditasi Berjalan dengan lancar

B. PERILAKU KERJA

NO URAIAN NILAI
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Painan, 2022

Kasubbag Umum dan Kepegawaian Petugas yang membuat laporan

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS Nofriadi, AMS

Nip. 19770409 200701 2001 NIK. 1301051611740003
 REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

NAMA : Feri Desriwandi, S.Pd

Alamat : Bunga Pasang Salido
NIK : 1301051212960001
JABATAN : Staf Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
UNIT KERJA : Seksi Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
BULAN : Agustus
A. PRODUKTIVITAS KERJA

NO HARI/ TANGGAL URAIAN TUGAS HARIAN

1 Senin/ 01 Agustus 2022 Pertemuan Peningkatan Kapasitas Petugas Terkait

STBM
2 Selasa/ 02 Agustus 2022
Menyelesaikan SPJ/Laporan Kegiatan Peningkatan
3 Rabu/ 03 Agustus 2022
Petugas Terkait STBM'

4 Kamis/ 04 Agustus 2022 Membuat SK Tim Evaluasi Pelatihan DAM

Mempersiapkan Bahan Bahan Pelatihan Higiene

5 Jumat/ 05 Agustus 2022 Sanitasi DAM

6 Senin/ 08 Agustus 2022 Pertemuan Pelatihan Higiene Sanitasi DAM di Hotel

Hannah
7 Selasa/ 09 Agustus 2022

8 Rabu/ 10 Agustus 2022 Menyelesaikan SPJ/Laporan Kegiatan Pelatihan

Higiene Sanitasi DAM
Mencheck Kembali Alat puskesmas yang telah di
9 Kamis/ 11 Agustus 2022
Kalibrasi Sarpras

10 Jumat/ 12 Agustus 2022 Mencroscek Laporan SITKO Petugas Puskesmas

Mengikuti Lomba Memeriahkan HUT Kemerdekaan

11 Senin/ 15 Agustus 2022
RI

12 Selasa/ 16 Agustus 2022 SAKIT

13 Rabu/ 17 Agustus 2022 HUT KEMERDEKAAN REPUBLIK INDONESIA KE-77
14 Kamis/ 18 Agustus 2022 SAKIT
15 Jumat/ 19 Agustus 2022 SAKIT
Melakukan Maintanance Terhadap Komputer di
16 Senin/ 22 Agustus 2022
Ruangan

17 Selasa/ 23 Agustus 2022 Membuat RKA Perubahan Tahun Anggaran 2022

18 Rabu/ 24 Agustus 2022 Melakukan Entri Terhadap RKA Perubahan

19 Kamis/ 25 Agustus 2022 Mengikuti Zoom Metting Sikelim

20 Jumat/ 26 Agustus 2022 Membuat Surat Tes Kebugaran OPD

 Mempersiapakan Tindak Lanjut Rapat Forum Kab.
21 Senin/ 29 Agustus 2022
Sehat

Membagi Tatanan Penilaian FKS 2023 Berdasarkan

22 Selasa/ 30 Agustus 2022
OPD masing-masing

23 Rabu/ 31 Agustus 2022 RKA Perubahan Seksi Kesling Kesjaor Thn 2022

B PERILAKU KERJA

NO URAIAN
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Kasubbag Umum dan Kepegawaian

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS

Nip. 19770409 200701 2001
N KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)
PATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG

Kegiatan telah dilaksanakan

Laporan/SPJ sudah diserahkan kepada KASI/Pejabat

yang terkait
SK Telah diberikan kepada KASI sebagai
penanggung jawab program

Bahan telah disiapkan untuk acara

Pengusaha DAM memiliki pengetahuan tentang

regulasi dan operasional DAM

Laporan/SPJ sudah diserahkan kepada KASI/Pejabat

yang terkait
Alat setelah Kalibrasi telah disusun sesuai
puskesmas

Memvalidasi Laporan yang masuk ke Aplikasi Sitko

Mengikuti Lomba Pengucapan Teks Pembukaan

UUD 1945 mewakili Dinas Kesehatan

SAKIT
EKAAN REPUBLIK INDONESIA KE-77
SAKIT
SAKIT

Komputer sudah dapat berfungsi dengan baik

RKA Perubahan telah diselesaikan tinggal di

Entrikan
RKA Perubahan Telah di Entrikan di SIPD

Mengetahui Cara Penggunaan Aplikasi SIKELIM

Surat Telah diberikan ke KASI

Membuat Rencana kerja Bersama Administrasi
yang lain untuk Forum

Indikator telah di Pisahkan Sesuai OPD Terkait Pada

9 Tatanan Penilaian Swastisaba Wistara

Melakukan Perubahan Terhadap RKA 2022

NILAI

Painan, 2022

Pejabat penilai Petugas yang membuat laporan

__________________ _______________________
Nip. NIK
 REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

NAMA : Feri Desriwandi, S.Pd

Alamat : Bunga Pasang Salido
NIK : 1301051212960001
JABATAN : Staf Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
UNIT KERJA : Seksi Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
BULAN : Juli
A. PRODUKTIVITAS KERJA

NO HARI/ TANGGAL URAIAN TUGAS HARIAN

Dinas Luar Ke Kec. Rahul Rapat Koordinasi
1 Jumat/ 01 Juli 2022 Percepatan ODF

2 Senin/04 Juli 2022 Persiapan Bahan Rapat E Monev Kesmas untuk Kabid

3 Selasa/05 Juli 2022 Mengisi Realisasi Indikator Kesling TW II

4 Rabu / 06 Juli 2022

Dinas Luar ke Kecamatan Air Pura
5 Kamis / 07 Juli 2022

6 Jumat/ 08 Juli 2022 Kunjungan Forum ke Radio Langkisau FM

Merekapitulasi SK Kelembagaan Forum Komunikasi

7 Senin/11 Juli 2022
Kecamatan

Membuat MOU Forum Kab. Sehat dengan Langkisau

8 Selasa/ 12 Juli 2022
FM

Melakukan Corscheck Data By Name By Adress

9 Rabu / 13 Juli 2022
Nagari

Mendiskusikan Renja Forum Kab. Sehat Bersama

10 Kamis / 14 Juli 2022 Sekretariat
11 Jumat/ 15 Juli 2022 Membuat Persentasi Kabid tentang STBM

12 Senin/18 Juli 2022 Mempelajari 9 Tatanan Forum Kab. Sehat

Membuat Laporan Pencapaian Program Forum Kab.

13 Selasa/ 19 Juli 2022
Sehat
Mempelajari Dokumen Penyelenggaraan Verifikasi
14 Rabu / 20 Juli 2022
ODF

15 Kamis / 21 Juli 2022 Membuat Dokumentasi Video ODF Kecamatan

16 Jumat/ 22 Juli 2022 Merapikan Arsip Kesling

 17 Senin/25 Juli 2022 Rekapitulasi SK Kelembagaan Kecamatan Sehat

18 Selasa/ 26 Juli 2022 Melakukan Pengentrian RKA Tahun 2023 ke SIPD

19 Rabu / 27 Juli 2022

Dinas Luar ke Kecamatan Air Pura
20 Kamis / 28 Juli 2022

21 Jumat/ 29 Juli 2022 Mempersiapkan Bahan Pertemuan Peningkatan

Petugas Kesling

B PERILAKU KERJA

NO URAIAN
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Kasubbag Umum dan Kepegawaian

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS

Nip. 19770409 200701 2001
N KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)
PATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG

Kerjasama Lintas Sektor di Kecamatan dan Nagari
untuk Peningkatan Akses

Bahan telah diberikan kepada Kepala Bidang

Data diberikan kepada Dinas Kesehatan Provinsi

Sumatera Barat

Rapat Koordinasi Percepatan ODF dan Pembinaan

Forum Kecamatan/Nagari

Bekerjasama dalam mempromosikan Kabupaten

Sehat

SK Kelembagaan Forum Kecamatan telah direkap

sesuai dengan yang telah masuk ke sekretariat

MOU digunakan sebagai kerjasama media Forum

Croscheck data dilakukan untuk melihat dan

mempelajari data Rumah yg tidak punya jamban

Renja digunakan sebagai pedoman untuk

pelaksanaan kab. sehat
Persentasi Kabid di Puskesmas Salido
9 Tatanan digunakan untuk penilaian Forum Kab.
Sehat
Capaian digunakan untuk laporan kepada kepala
dinas
Pedoman digunakan untuk Verifikasi ODF tingkat
Kabupaten

Video Dokumentasi telah di Upload di Youtube

Arsip disusun sesuai dengan panduan kearsipan

Melakukan Rekapitulasi SK Kelembagaan Forum
Kecamatan dan Pokja Nagari yang telah Masuk ke
Sekretariat
Tujuan Pengentrian agar nama kegiatan tetap
muncul

Pembinaan Forum Kecamatan dan Pokja Nagari

Bahan Telah disiapkan untuk acara

NILAI

Painan, 2022

Pejabat penilai Petugas yang membuat laporan

__________________ _______________________
Nip. NIK
 REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

NAMA : Feri Desriwandi, S.Pd

Alamat : Bunga Pasang Salido
NIK : 1301051212960001
JABATAN : Staf Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
UNIT KERJA : Seksi Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
BULAN : Juni
A. PRODUKTIVITAS KERJA

NO HARI/ TANGGAL URAIAN TUGAS HARIAN

1 Rabu / 01 Juni 2022 HARI LAHIR PANCASILA (LIBUR)

2 Kamis/ 02 Juni 2022 Merekap Notulensi Rapat Forum Kab. Sehat

Membuat Sertifikat Pelatihan Depot Air Minum

3 Jumat /03 Juni 2022
Angkatan I
Merevisi SK Tim Evaluasi Pelatihan Pengusaha Depot
4 Senin/ 06 Juni 2022
Air Minum
Mencheck kelengkapan SK dan data kelembagaan
5 Selasa / 07 Juni 2022 Forum Kab. Sehat Pesisir Selatan

6 Rabu / 08 Juni 2022 Rapat Forum Kab. Sehat bersama Tim Pembina

7 Kamis/ 09 Juni 2022 Membuat Sertifikat Pelatihan Depot Air Minum

8 Jumat /10 Juni 2022 Mengcroscheck Laporan SITKO Kabupaten

Membuat Surat Edaran Bupati Tentang Percepatan

9 Senin/ 13 Juni 2022
ODF

10 Selasa / 14 Juni 2022 Silaturahmi dengan Sekretaris Daerah

Memahami RPJMN dan Renstra tentang Kesehatan

11 Rabu / 15 Juni 2022
Masyarakat

12 Kamis/ 16 Juni 2022 Membuat Surat Sekda untuk penilaian FKS 2023

Mempersiapkan Bahan untuk rapat Internal Forum

13 Jumat /17 Juni 2022 Kab. Sehat
Rapat Internal Seksi Kesehatan Lingkungan bersama
14 Senin/ 20 Juni 2022
Kasi Kesling
 15 Selasa / 21 Juni 2022 Rapat Internal Forum Kab. Sehat

Mengikuti Zoom Meeting Tentang Pemenkes No.14

16 Rabu / 22 juni 2022 Tahun 2021 Penyelenggaraan Perizinan Berbasis
Resiko Sektor Kesehatan

17 Kamis/ 23 Juni 2022 Rekapitulasi SK Kelembagaan Forum Kecamatan

18 Jumat /24 Juni 2022 Menyusun Arsip SPJ Kesling

Memperbaiki SK Tim Teknis dan Pembina Forum Kab.

19 Senin/ 27 Juni 2022
Sehat

Dinas Luar Ke Kec. Lengayang Rapat Koordinasi

20 Selasa / 28 Juni 2022
Percepatan ODF

Dinas Luar Ke Kec. Bayang Rapat Koordinasi

21 Rabu / 29 juni 2022
Percepatan ODF

Dinas Luar Ke Kec. Rahul Rapat Koordinasi

22 Kamis/ 30 Juni 2022 Percepatan ODF

B PERILAKU KERJA

NO URAIAN
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Kasubbag Umum dan Kepegawaian

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS

Nip. 19770409 200701 2001
N KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)
PATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG

LAHIR PANCASILA (LIBUR)
Notulensi telah direkap dan diserahkan kepada Kasi
dan Kabid

Sertifikat telah diselesaikan

SK telah direvisi untuk selanjutnya di Check Kasi

dan Kabid
Kelengkapan data Kelembagaan diperlukan untuk
penilaian Forum Kab.Sehat
Mengagendakan Rapat bersama Camat untuk
membentuk Forum Komunikasi Kecamatan

Sertifikat telah diselesaikan

Masih banyak Puskemas yang belum menginputkan

Laporan ke SITKO
Surat Edaran Bupati Menginstruksikan kepada
semua OPD dan Lintas Sektor untuk bekerja sama
mewujudkan kab. Pessel ODF

Membahas tentang kesiapan Forum Kabupaten

Sehat menghadapi Penilaian Swastisaba Wistara II
Tahun 2023

Kesehatan Masyarakat termaktub dalam RPJMN

Nasional untuk dijadikan rencana kerja dan
prioritas

Surat Sekda memerintahkan Camat dan Wali untuk

segera melengkapi data data kelembagaan yang
dibutuhkan pada penilaian Forum

bahan telah disiapkan untuk penunjang data data

rapat

Membahas Pembagian Tugas pekerjaan

Membahas Mengenai Rencana Turun kelapangan
selanjutnya dan evaluasi
Setiap Usaha yang berbasis Kesehatan wajib
memeriksakan Standar kesehatan ke Dinas
Kesehatan Setempat
telah merekapitulasi SK Kelembagaan Kecamatan
sehat yang masuk ke sekretariat

Arsip SPJ telah disusun sesuai dengan Prosedur

SK telah direvisi untuk selanjutnya di Check Kasi

dan Kabid

Kerjasama Lintas Sektor di Kecamatan dan Nagari

untuk Peningkatan Akses di Kec. Lengayang

Kerjasama Lintas Sektor di Kecamatan dan Nagari

untuk Peningkatan Akses di Kec. Bayang

Kerjasama Lintas Sektor di Kecamatan dan Nagari

untuk Peningkatan Akses Kec. Rahul

NILAI

Painan, 2022

Pejabat penilai Petugas yang membuat laporan

__________________ _______________________
Nip. NIK

NAMA
Alamat
NIK
JABATAN
UNIT KERJA
BULAN
A. PRODUKTIVITAS KERJA
NO HARI/ TANGGAL
1 Senin/ 02 Mei 2022
2 Selasa /03 Mei 2022
3 Rabu/ 04 Mei 2022
4 Kamis / 05 Mei 2022
5 Jumat / 06 Mei 2022
6 Senin/ 09 Mei 2022
7 Selasa /10 Mei 2022
8 Rabu/ 11 Mei 2022
9 Kamis / 12 Mei 2022
10 Jumat / 13 Mei 2022
11 Senin/ 16 Mei 2022
12 Selasa /17 Mei 2022
13 Rabu/ 18 Mei 2022
14 Kamis / 19 Mei 2022
15 Jumat / 20 Mei 2022
16 Senin/ 23 Mei 2022
17 Selasa /24 Mei 2022
18 Rabu/ 25 Mei 2022
19 Kamis / 26 Mei 2022
REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022
: Feri Desriwandi, S.Pd
: Bunga Pasang Salido
: 1301051212960001
: Staf Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
: Seksi Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
: Mei
URAIAN TUGAS HARIAN
Hari Raya Idul Fitri 1443 H (Libur Nasional)
Melengkapi Surat-Surat dan SK Kelembagaan Forum
Kab. Sehat
Merevisi Laporan Fisik Kesling TW I
Membuat Power Point tentang Profil Forum
Kabupaten Sehat Pesisir Selatan
Mempelajari Data Desk Dinkes Pessel TW I
Membuat Power Point Sanitasi lingkungan dan
bahaya Stunting
Hari Raya Waisak (Libur Nasional)
Mengikuti Zoom Sosialisasi Pengolahan Limbah
Medis Covid 19
Mengumpulkan Alat-Alat Sanitarian KIT untuk
Kalibrasi alat
Goro Bersama Sekretariat di Kantor Forum Kab.
Sehat
Melengkapi Dokumen Pergeseran Anggaran APBD
Tahun 2022
Mengcroschek E-Monev TFU di Aplikasi
Membuat SK Tim Evaluasi Pelatihan Depot Air Minum
Angkatan I
Mengcheck DPA Kesling
Kenaikan ISA Almasih (Libur Nasional)
 20 Jumat / 27 Mei 2022 Merakap Jumlah Data Depot di Kab. Pesisir Selatan

21 Senin/ 30 Mei 2022 Merapikan dan Menyusun Arsip

22 Selasa /31 Mei 2022 Mengcroscheck Laporan di Aplikasi SITKO

B PERILAKU KERJA

NO URAIAN
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Kasubbag Umum dan Kepegawaian

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS

Nip. 19770409 200701 2001
N KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)
PATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG

SK dan Surat Surat untuk bahan penilaian Forum

Kabupaten Sehat

Laporan Fisik telah diserahkan ke Kasi dan Kabid

Profil digunakan untuk persentasi ketua Forum Kab.

Sehat
data desk menjadi pedoman untuk menentukan
rencana dan langkah kedepan
Persentasi digunakan olek KASI Kesling sebagai
bahan persentasi pelatihan

Fasyankes diminta untuk melakukan pengeolaan

limbah Sesuai SOP
belum semua puskesmas mengumpulkan, dan
sudah disampaikan untuk segera dikirimkan sankit
yang perlu di kalibrasi
Sekretariat Bersih, Indah dan Nyaman untuk
bekerja

Dokumen telah diberikan Ke Bagian Perencanaan

Menginformasikan kepada puskesmas yang belum

mengentrikan laporan TFU ke E MOnev

SK Tim Evaluasi telah diserahkan ke Kasi dan Kabid

untuk di Croscheck
DPA di check dan disesuaikan dengan RAB yang
telah di Desk kan sebelumnya
Terdapat 356 Depot yang tercatat di Dinas
Kesehatan
Arsip telah disusun sesuai Prosedur
Menginformasikan kepada puskesmas yang belum
mengentrikan laporan ke SITKO

NILAI

Painan, 2022

Pejabat penilai Petugas yang membuat laporan

__________________ _______________________
Nip. NIK
 REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

NAMA : Feri Desriwandi, S.Pd

Alamat : Bunga Pasang Salido
NIK : 1301051212960001
JABATAN : Staf Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
UNIT KERJA : Seksi Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
BULAN : April
A. PRODUKTIVITAS KERJA

NO HARI/ TANGGAL URAIAN TUGAS HARIAN

1 Jumat/ 01 April 2022 Dinas Luar ke Puskesmas Air Pura

Membuat Sertifikat Laik Higiene Sanitasi Pangan

2 Senin / 04 April 2022
RSUD M. Zein Painan
Mendesign Sertifikat Pelatihan Hygiene Sanitasi
3 Selasa/ 05 April 2022
Depot Air Minum
4 Rabu / 06 April 2022 Membuat Laporan Perjalanan Dinas (SPJ)
Mengantar Sampel PDAM ke Laboratorium Dinas
5 Kamis / 07 April 2022 Kesehatan Provinsi
Membuat Surat Undangan Forum Kab. Sehat Ke
6 Jumat/ 08 April 2022
Kecamatan Bayang Utara

7 Senin / 11 April 2022 Mencroscek Laporan SITKO Petugas Puskesmas

Membuat Undangan Forum Kabupaten Sehat untuk

8 Selasa/ 12 April 2022
Kunjungan ke Kecamatan Koto XI Tarusan

9 Rabu / 13 April 2022 Membuat Laporan Hasil Perjalanan Dinas Forum

10 Kamis / 14 April 2022
11 Jumat/ 15 April 2022
12 Senin / 18 April 2022
Kabupaten Sehat Ke Kecamatan Bayang
Membuat Surat Undangan Forum Kab. Sehat ke
Kecamatan Surantih
Wafat Isa Almasih (Libur Nasional)
Membuat Media Sosial untuk Forum Kabupaten
Sehat

Membuat SK tentang Peserta yang dinyatakan Lulus

13 Selasa/ 19 April 2022
pada pertemuan Hygiene Sanitasi Depot Air Minum

Memperbaiki SPJ Pertemuan Higiene Sanitasi Depot

14 Rabu / 20 April 2022
Air Minum
Melakukan Revisi terhadap SK Kepengurusan Forum
15 Kamis / 21 April 2022
Kabupaten Sehat
Membuat SK Narasumber Pelatihan Higiene Sanitasi
16 Jumat/ 22 April 2022
Depot Air Minum
 17 Senin / 25 April 2022 Membuat Laporan Perjalanan Dinas (SPJ)

18 Selasa/ 26 April 2022 Membuat Rekapan SPJ BBM untuk diserahkan ke BPK

19 Rabu / 27 April 2022 Merekapitulasi SK Kelembagaan Forum Kecamatan

Sehat
20 Kamis / 28 April 2022 Merapikan Arsip Kesling
21 Jumat/ 29 April 2022 Cuti Libur Hari Raya Idul Fitri 1433 H

B PERILAKU KERJA

NO URAIAN
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Kasubbag Umum dan Kepegawaian

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS

Nip. 19770409 200701 2001
N KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)
PATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG

Pembinaan Program Kesehatan Kerja dan Olahraga
di Pusk. Air Pura melihat Perkembangan Aplikasi
SItKO

sertifikat telah diselesaikan untuk di tanda tangani

Sertifikat digunakan untuk peserta pelatihan Depot

Air Minum
SPJ telah diserahkan kepada Kasi dan Kabid
Mendampingi PDAM Melakukan Pemeriksaan
Kualitas Air Minum di Labkesda

Surat telah terkirim ke kecamatan

Memvalidasi Laporan yang masuk ke Aplikasi Sitko

Surat telah dikirimkan ke Kecamatan

Laporan Telah diserahkan kepada Kasi dan Kabid

Surat telah dikirim ke kecamatan

Facebook belum bisa dibuat disebabkan gangguan

teknis

SK di perlukan untuk membuat sertifikat

Perbaikan telah diserahkan ke keuangan

SK telah dilakukan Revisi dan diserahkan kepada

KASI dan Kabid

SK digunakan untuk kelengkapan SPJ Pertemuan

SPJ telah diserahkan kepada Kasi dan Kabid

Rekapan untuk pemeriksaan oleh BPK

Rekapitulasi SK Kelembagaan yang telah masuk ke

sekretariat
Arsip dirapikan sesuai Prosedur

NILAI

Painan, 2022

Pejabat penilai Petugas yang membuat laporan

__________________ _______________________
Nip. NIK
 REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

NAMA : Feri Desriwandi, S.Pd

Alamat : Bunga Pasang Salido
NIK : 1301051212960001
JABATAN : Staf Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
UNIT KERJA : Seksi Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
BULAN : Maret
A. PRODUKTIVITAS KERJA

NO HARI/ TANGGAL URAIAN TUGAS HARIAN

Mempersiapkan penyelenggaraan pelatihan HIgiene
1 Selasa/ 01 Maret 2022 sanitasi DAM
Berkonsultasi dengan Dinas Kesehatan Provinsi
2 Rabu / 02 Maret 2022 Sumatera Barat Via Whatsapp tentang Tatanan
Forum Kab. Sehat Tahun 2023

3 Kamis / 03 Maret 2022 Membuat Telaah Staf Alat Laboratorium

4 Jumat/ 04 Maret 2022 melakukan Check data stbm puskesmas

5 Senin/ 07 Maret 2022 Dinas Luar Ke Padang

Pengawasan dan inspeksi lingkungan area tempat

6 Selasa/ 08 Maret 2022 pengolah makanan pasien (dapur) RS M ZEIN painan

Dinas luar ke Puskesmas air haji dalam rangka monev

7 Rabu / 09 Maret 2022
program kesling dan kesjaor
8 Kamis / 10 Maret 2022 Membuat SK Tim Terpadu DAM
9 Jumat/ 11 Maret 2022 Merapikan Arsip Kesling

10 Senin/ 14 Maret 2022 Membuat Surat Pengantar SK Tim Terpadu DAM

Melihat Progress Perkembangan Laporan Aplikasi

11 Selasa/ 15 Maret 2022
SITKO
Melakukan Croscheck terhadap data TFU di Aplikasi
12 Rabu / 16 Maret 2022
E Monev TFU Kementrian Kesehatan
Melakukan persiapan bahan bahan untuk rapat
13 Kamis / 17 Maret 2022
Forum Kabupaten Sehat

Rapat Forum Kabupaten Sehat membahas Program

14 Jumat/ 18 Maret 2022
Kerja Forum Kabupaten Sehat kedepan

membuat materi tentang kesehatan kerja untuk

15 Senin/ 21 Maret 2022
pertemuan BIMTEK kesehatan kerja
 Ramah tamah dg bapak Bupati kab.pessel dalam
16 Selasa/ 22 Maret 2022
rangka penyampaian indikator forum.

17 Rabu / 23 Maret 2022 Pelatihan HIgiene sanitasi DAM angkatan 1

18 Kamis / 24 Maret 2022 Pelatihan HIgiene sanitasi DAM angkatan 1 Hari Ke-2

19 Jumat/ 25 Maret 2022 Membuat SK narasumber DAM dalam OPD

20 Senin/ 28 Maret 2022
21 Selasa/ 29 Maret 2022
22 Rabu / 30 Maret 2022
Rapat koordinasi dengan OPD terkait pencapaian
ODF dikab.pessel diruang rapat bupati yg dipimpin
oleh bapak asisten 1
Memcroscheck Nagari yang sudah ODF
Membuat Laporan Pelaksanaan Pelatihan Higiene
Sanitasi DAM

23 Kamis / 31 Maret 2022 Dinas Luar Ke Puskesmas Air Pura

B PERILAKU KERJA

NO URAIAN
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Kasubbag Umum dan Kepegawaian

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS

Nip. 19770409 200701 2001
N KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)
PATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG

SK panitia pelatihan, Surat undangan pelatihan

Terdapat 9 Tatanan yang akan dijadikan penilaian

Telaah Staf Alat Laboratorium untuk pengadaan

alat-alat laboratorium dinas kesehatan

Data rumah yg sudah punya jamban dan yg belum

Melakukan Pemeriksaan Kualitas Air Minum PDAM

di Labkesda Provinsi Sumatera Barat

Berdasarkan IKL Terhadap RSUD maka dinyatakan

laik sehat

Capaian target indikator kesling dan kesjaor

SK telah diserahkan ke Kasi dan Kabid

Arsip telah dirapikan sesuai prosedur
Surat Pengantar telah diserahkan kepada Kasi dan
Kabid
masih banyak puskesmas yang belum mengentrikan
laporan di Aplikasi SITKO

bahan yang di butuhkan telah disediakan untuk

rapat

Memahami dan merancang program dan rencana

kerja forum kabupaten sehat

materi yang disiapkan untuk pertemuan BIMTEK

kesehatan kerja
Sertifikat penjamah DAM

Sertifikat penjamah DAM

SK narasumber pelatihan DAM

Menuju kab pesisir ODF 100 %

Penambahan Nagari ODF

Sudah disampaikan kepada Kasi dan Kabid

Pembahasan Program Kesehatan Kerja dan

Olahraga

NILAI

Painan, 2022

Pejabat penilai Petugas yang membuat laporan

__________________ _______________________
Nip. NIK

NAMA
Alamat
NIK
JABATAN
UNIT KERJA
BULAN
A. PRODUKTIVITAS KERJA
NO HARI/ TANGGAL
1 Selasa / 01 Februari 2022
2 Rabu/ 02 Februari 2022
3 Kamis / 03 Februari 2022
4 Jumat / 04 Februari 2022
5 Senin/ 07 Februari 2022
6 Selasa / 08 Februari 2022
7 Rabu/ 09 Februari 2022
8 Kamis / 10 Februari 2022
9 Jumat / 11 Februari 2022
10 Senin/ 14 Februari 2022
11 Selasa / 15 Februari 2022
12 Rabu/ 16 Februari 2022
13 Kamis / 17 Februari 2022
14 Jumat / 18 Februari 2022
15 Senin/ 21 Februari 2022
16 Selasa / 22 Februari 2022
17 Rabu/ 23 Februari 2022
18 Kamis / 24 Februari 2022
REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022
: Feri Desriwandi, S.Pd
: Bunga Pasang Salido
: 1301051212960001
: Staf Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
: Seksi Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
: Februari
URAIAN TUGAS HARIAN
Tahun Baru Imlek (Libur Nasional)
Goro Bersama di Sekretariat Forum Kab. Sehat
Dinas Luar Ke Puskesmas Surantih
Membuat Laporan Jumlah Nagari yang sudah ODF di
Kec. Ranah Pesisir
Merekap Data Nagari-Nagari yang Belum ODF di
Kabupaten Pesisir Selatan
Membuat Persentasi Laporan Capaian Target Kesling
tahun 2022
Membuat Surat Edaran Peregangan untuk
Puskesmas
Dinas Luar Ke puskesmas Air Pura
Dinas Luar Ke Puskesmas Inderapura
Melihat Data Laporan Aplikasi SITkO
Dinas Luar Ke Labkesda Padang
Membuat Laporan Perjalanan Dinas/SPJ
Membuat Video Peregangan di Tempat Kerja
Membuat Surat Undangan Rapat Internal Forum Kab.
Sehat
Membuat Surat Sekda tentang Himbauan Stop Buang
Air Besar Sembarangan di Nagari
Merevisi Surat Undangan Rapat Forum Kab. Sehat
 Menerima Konsultasi Petugas Olahraga Puskesmas
19 Jumat / 25 Februari 2022 Inderapura tentang Penggunaan Aplikasi SITKO dan
SIPGAR

20 Senin/ 28 Februari 2022 Melihat Data Jumlah Nagari ODF berdasarkan

Aplikasi Smart STBM

B PERILAKU KERJA

NO URAIAN
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Kasubbag Umum dan Kepegawaian

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS

Nip. 19770409 200701 2001
N KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)
PATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG

Sekretariat Forum menjadi Bersih, dan Rapi

Monev Program Kesehatan Lingkungan, Kerja dan
Olahraga bersama petugas Puskesmas

nagari yg sudah ODF 3 nagari, 4 nagari lagi proses.

95 Nagari sudah ODF, terdapat 87 Nagari yang

Belum ODF

Laporan telah diserahkan kepada Kasi dan Kabid

Surat Edaran Peregangan agar pegawai tetap

produktif dan sehat dalam bekerja
Pembinaan Kesehatan Kerja dan Olahraga Petugas
Puskesmas Air Pura

Pembinaan Kesehatan Kerja dan Olahraga Petugas

Puskesmas Inderapura

beberapa Petugas Puskesmas masih belum

mengetahui cara menginputkan data di Aplikasi
Sitko

Mendampingi Petugas PDAM memeriksaan Sampel

Air PDAM ke Labkesda Provinsi Sumbar

SPJ telah diserahkan kepada Kepala Seksi

Video telah di Upload di Youtube
Surat diberikan kepada ketua Forum untuk
dilakukan croscheck

Surat telah diberikan ke Kasi dan Kabid

Surat telah diselesaikan dan siap di bagikan

petugas olahraga memahami penggunaan aplikasi
tersebut

terdapat perbedaan data jumlah nagari ODF di

aplikasi dengan keadaan real

NILAI

Painan, 2022

Pejabat penilai Petugas yang membuat laporan

__________________ _______________________
Nip. NIK
 REKAPITULASI EVALUASI PENILAIAN KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUK
DINAS KESEHATAN KABUPATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

NAMA : Feri Desriwandi, S.Pd

Alamat : Bunga Pasang Salido
NIK : 1301051212960001
JABATAN : Staf Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
UNIT KERJA : Seksi Kesehatan Lingkungan, Kerja dan Olahraga
BULAN : Januari
A. PRODUKTIVITAS KERJA

NO HARI/ TANGGAL URAIAN TUGAS HARIAN

1 Senin/ 03 Januari 2022 Membuat Laporan Kesling Tahun 2021

2 Selasa / 04 Januari 2022 Membuat Schdule kegiatan Kesling di Tahun 2022

3 Rabu/ 05 Januari 2022 Dinas Luar Ke Pondok Pesantren Al Kasyaf di Salido

dan Iqra di Barung Barung Belantai

4 Kamis / 06 Januari 2022 Rapat Bersama Kabid Kesmas membahas Program

kerja kedepan di tahun 2022

5 Jumat / 07 Januari 2022 Rapat Internal Forum Kab. Sehat

6 Senin/ 10 Januari 2022 Mengcroscheck Laporan Kesjaor di Aplikasi SITKO

7 Selasa / 11 Januari 2022 Membuat Notulensi Rapat Forum Kab. Sehat

Merekapitulasi Jumlah Data Depot di Kabupaten

8 Rabu/ 12 Januari 2022 Pesisir Selatan

Membuat Telaah Staf Pembentukan UPTD

9 Kamis / 13 Januari 2022
Laboratorium Dinas Kesehatan
Merancang SK Bupati tentang Pembentukan UPTD
10 Jumat / 14 Januari 2022
Laboratorium Dinas Kesehatan

11 Senin/ 17 Januari 2022 Dinas Luar Ke Puskesmas Pasar Kuok

Monev Bidang Kesmas Dinkes Pessel bersama Bidang

12 Selasa / 18 Januari 2022
Kesmas Dinkes Provinsi Sumbar
Membuat SK tempat Penyimpanan Limbah Medis
13 Rabu/ 19 Januari 2022
(Depo)

14 Kamis / 20 Januari 2022 Dinas Luar Ke Wilker Puskesmas Tarusan

15 Jumat / 21 Januari 2022 Dinas Luar ke Labkesda Provinsi Sumbar

16 Senin/ 24 Januari 2022 Goro Bersama Sekretariat Forum Kab. Sehat

17 Selasa / 25 Januari 2022 Zoom Meeting Pengawasan Kualitas Air Minum

 Zoom sosialisasi aplikasi E-MONEV Risk Based
18 Rabu/ 26 Januari 2022
Inspection (RBI)

19 Kamis / 27 Januari 2022 Zoom hari ke 3 evaluasi kinerja dan pelaksanaan

pengawasan kualitas air minum.
Membuat telaah staf tentang usulan alat transportasi
20 Jumat / 28 Januari 2022
pemusnahan limbah B3.

Memcrocheck Aplikasi E-Monev TFU Kementrian

21 Senin/ 31 Januari 2022
Kesehatan

B PERILAKU KERJA

NO URAIAN
1 Orientasi Pelayanan
2 Integritas
3 Komitmen
4 Kerjasama
5 Disiplin

Kasubbag Umum dan Kepegawaian

Apt. Silvia Ikhlas, SSi, MARS

Nip. 19770409 200701 2001
N KINERJA TENAGA NON ASN (THL & SUKARELA)
PATEN PESISIR SELATAN TAHUN 2022

HASIL/ OUTPUT NILAI ATASAN LANGSUNG

Laporan Kesling Tahun 2021

Schdule Kegiatan Seksi Kesling dan Kesjaor 2022

Melihat Pembangunan bantuan Sarana Sanitasi

Kementrian Kesehatan RI

Pembagian Tupoksi masing-masing Seksi dan Staf

Membahas SK Kepengurusan Forum Kab. Sehat

tahun 2022-2023
Beberapa Puskesmas masih belum mengentrikan
laporan ke aplikasi
Membagi Tupoksi masing-masing koordinator
sesuai tatanan Forum Kab. Sehat

dari hasil kroscheck masih terdapat lebih setengah

persen depot belum bersertifikat laik sehat

Telaah Staff Pembentukan UPTD Laboratorium

Dinkes Pesisir Selatan
SK Pembentukan UPTD telah diserahkan ke Kasi
agar di kroscheck dan direvisi

Pembinaan Program Kesehatan Kerja dan Olahraga

Menentukan langkah-langkah untuk keberlanjutan

program kedepan
Puskesmas Kambang di tuntuk sebagai Depo
Penyimpanan Limbah Medis
Pengawasan Sarana TFU di Pulau Sutan sebagai
tempat objek wisata
Mendampingi Petugas PDAM melakukan
pemeriksaan kualitas Air Pdam
Kantor Sekretariat Forum Bersih dan Nyaman
Mesti dilakukan pengawasan eksternal terhadap
kualitas air minum
 E-MONEV TPP

Penerapan RPAM di Kab. Pesisir Selatann

Telaah Staf telah diberikan kepada Kasi dan Kabid

untuk diskusikan

Beberapa Puskesmas masih ada yang belum

Mengentrikan TFU di Wilker Mereka ke Aplikasi

NILAI

Painan, 2022

Pejabat penilai Petugas yang membuat laporan

__________________ _______________________
Nip. NIK