ALUR PELAYANAN PASIEN TANGGUNGAN PEMDA

RSUD. Dr. MUHAMMAD ZEIN PAINAN

PASIEN

- Surat Keterangan Tidak Mampu Asli (Menerangkan :

Bantuan Biaya Pengobatan)
- Fotocopi KTP / Akta Kelahiran / Surat Keterangan
Lahir / Keterangan Domisili
- Fotocopi KK
- Rekomendasi Penjabat Daerah
-

IGD RAWAT JALAN

- Pasien Menyerahkan Semua Berkas Ke - Pasien Menyerahkan Semua Berkas Ke

Perawat
- Perawat konfirmasi ke Petugas Pemegang
Kegiatan Dana Tanggungan Pemda
Petugas Keamanan / Petugas Pendaftaran
- Perawat konfirmasi ke Petugas Pemegang
Kegiatan Dana Tanggungan Pemda
- Semua berkas dilampirkan pada rekam
medis pasien

Disetujui, dengan catatan : Disetujui, dengan catatan :

Semua Biaya dibantu penuh / Semua Biaya dibantu penuh /

sebagian sebagian

PEMERIKSAAN DOKTER PEMERIKSAAN DOKTER

- Pemeriksaan Penunjang - Pemeriksaan Penunjang

- Resep Obat - Resep Obat

(Perawat Memberi Keterangan Pada (Perawat Memberi Keterangan Pada

Blangko Pemeriksaan Penunjang Blangko Pemeriksaan Penunjang
dan Resep Obat : Pasien dan Resep Obat : Pasien
Tanggungan RS Tanggungan RS

PULANG DIRAWAT PULANG DIRAWAT

Pengajuan Klaim Pengajuan Klaim Pengajuan Klaim Pengajuan Klaim

oleh Perawat IGD oleh Perawat oleh Perawat IGD oleh Perawat
(1 x 24 Jam) Ruangan (1 x 24 Jam) Ruangan
(1 x 24 Jam) Setelah (1 x 24 Jam) Setelah
Pasien Pulang Pasien Pulang

Painan, 25 November 2021

Direktur RSUD. Dr. Muhammad Zein Painan

dr. Harefa, SpPD, KKV, FINASIM

NIP. 19730103 200212 1 005