LEARNING

SHARE APOTEK
APOTEK KIMIA FARMA 281
PARE 1
Sistem Pelayanan Resep
Sistem Pelayanan Resep
 Sistem Pelayanan Resep

Umum
dr. Henny, dr. Rhama Kurniawan,
BP Surya Prima Husada (JST), BP
Klinik Rawat Inap Vita Medika,
BPJS (PRB) dr. Moh. Ali Mashar, Puskesmas
Puncu, Puskesmas Badas, dr. Dwi
Waluyo, dr. Trihandoyo,
Resep Puskesmas Sumberjo

BPJS (Rawat jalan) dr. Agus Sukisno

PLN
 Contoh Resep
Resep Umum BPJS (PRB) BPJS (Rawat jalan) Resep PLN
 Layanan Resep Kredit

Rekanan YKP Rekanan BNI

Rekanan YKKBI
OJK Life
• Formulir • Formulir • Formulir
• FC Kartu • FC Kartu • FC Kartu
Peserta (2) Peserta (2) Peserta (2)
• No telepon • No telepon • No telepon
Pembayaran yang dicover
sejumlah 90% dengan
metode swipe card
 Layanan Resep Kredit

Mandiri
PLN TASPEN
Inhealth
• Resep harus dari dokter • Formulir • Formulir
provider • FC Kartu (2) • FC Kartu (2)
• Membayar • No telepon • No telepon
menggunakan kartu
mandiri inhealth
• Daftar obat hanya yang
tertulis pada
Formularium Obat
Inhealth (FOI)
 Pelayanan Resep Umum
Konfirmasi Melakukan Merima uang,
skrining Memeriksa Memberitahu mencetak bukti
terhadap Menyiapkan
administrasi, ketersediaan pasien terkait pembayaran dan
identitas menyerahkan pada obat
farmasetik, dan obat harga obat
pasien pasien
klinis
JIKA OBAT TIDAK TERSEDIA
Penyerahan
❶ Menawarkan substitusi dengan
obat + KIE
obat lain dengan bahan aktif
sama yang tersedia di apotek atas
persetujuan dokter atau pasien

❷ Menawarkan untuk
dicarikan oleh petugas
Apotek Kimia Farma lain

❸ Melakukan pembelian
mendesak sesuai dengan
SOP Pembelian Mendesak
 Pelayanan Resep Rawat Jalan, BPJS
PRB, dan PLN
Memeriksa data Melakukan Input nama dan
Konfirmasi Input data pasien
penunjang skrining Memeriksa (nama, alamat, jumlah obat pada
terhadap sesuai ketentuan administrasi, ketersediaan nomor telepon), sistem POS dan
identitas administratif farmasetik, obat data dokter cetak struk resep
pasien masing-masing dan klinis kredit
instansi
pelanggan *
Penyerahan Menyiapkan
obat + KIE obat
*
BPJS RAWAT JALAN PRB PLN

- Resep - Resep Asli - Resep

- Kartu Peserta BPJS - Fotocopy Kartu Peserta BPJS (2 lembar) - Kartu Pegawai
- Fotocopy KTP Peserta BPJS (2 lembar) PLN
- Fotocopy Resep (2 lembar)
- Fotocopy Surat Rujuk Balik (2 Lembar)
- Fotocopy Surat Elegibilitas Peserta (2 Lembar)
- Kartu Permintaan Obat Program Rujuk Balik
Penyiapan & Peracikan Obat
Penyiapan & Peracikan Obat
 Alur Klaim Obat PRB BPJS

Membuka sistem POS → pilih POS untuk

Melakukan entry resep dan obat ke sistem POS Kimia Farma setiap BPJS → Pilih pembelian resep → pilih
hari metode kredit → masukkan nama dokter →
pilih obat racik/non racikan → masukkan
nama dan jumlah obat

• FC kartu Peserta BPJS

Pengiriman berkas klaim ke BPJS (1 bulan sekali) • FC resep
• FC KTP Peserta BPJS
• FC Surat Rujuk balik
• FC Surat Eligibitas Peserta
BPJS melakukan verifikasi
• FPK (Formulir Pengajuan Klaim)
• Lampiran obat yang diverifikasi
Apotek mengirimkan FPK (Form Pengajuan Klaim) • Surat pernyataan tanggung jawab mutlak
sesuai hasil verifikasi (1 bulan sekali) pengajuan klaim biaya pelayanan
kesehatan
• Kuitansi bermaterai
Alur Klaim Obat PRB BPJS
Alur Klaim Obat PRB BPJS
Alur Klaim Obat PRB BPJS
 Alur Klaim Obat BPJS Rawat Jalan

Membuka sistem POS → pilih POS untuk

Melakukan entry resep dan obat ke sistem POS Kimia Farma setiap BPJS → Pilih pembelian resep → pilih
hari metode kredit → masukkan nama dokter →
pilih obat racik/non racikan → masukkan
nama dan jumlah obat

Pengiriman berkas klaim ke dokter rawat jalan (1 • FC resep disertai identitas (Nama pasien,
bulan sekali) alamat, No. HP/Telp, Nomor kartu BPJS)

Dokter melakukan verifikasi

Apotek mengirimkan FPK (Form Pengajuan Klaim)

sesuai hasil verifikasi (1 bulan sekali)
 Alur Klaim Obat BPJS PLN

Membuka sistem POS → pilih POS untuk

Melakukan entry resep dan obat ke sistem POS Kimia Farma setiap BPJS → Pilih pembelian resep → pilih
hari metode kredit → masukkan nama dokter →
pilih obat racik/non racikan → masukkan
nama dan jumlah obat

Pengiriman berkas klaim ke PLN (1 bulan sekali) • FC resep

• Kartu PLN

PLN melakukan verifikasi

Apotek mengirimkan FPK (Form Pengajuan Klaim)

• Rekap transaksi PLN disertai tanda tangan
sesuai hasil verifikasi (1 bulan sekali) Apoteker penanggung jawab
Terima Kasih