Sistem Akuntabilitas Organisasi

dan Pelayanan

Rawat Inap-RSIA
Puri Bunda

Oleh:
NURUL AMALIA RIZKI 236070200111010
CHANDRA LIONARDY 236070200111014
RIRIS LINDA RESTANTIN 236070200111015
DWI INDAH FATMAWATI 236070200111017
R.A. RETNO WULANDARI 236070200111019
 RUANG LINGKUP
BATASAN OPERASIONAL
PELAYANAN
Rawat Inap: pelayanan kesehatan
Pelayaanan Rawat Inap Obgyn
perorangan, yang meliputi observasi,
Pelayaanan Rawat Inap Anak dan diagnosa, pengobatan, keperawatan,
Perinatologi di ruang rawat inap dengan indikasi
medik yang mengharuskan pasien
Pelayaanan Rawat Inap Penyakit
menginap
Dalam

Pelayaanan Rawat Inap Bedah

Pelayaanan Rawat Inap Infeksius

dan Non-Infeksius

Profil Unit Ranap

 Landasan Hukum
UU RI No. 17 tahun 2023 tentang Kesehatan

UU RI No. 8 tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen

UU RI No. 11 tahun 2020 tentang Cipta Kerja

PP No. 32 Tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan

Kepmenkes RI No. 370/Menkes/SK/III/2207 Tentang Standar Profesi

Ahli Teknologi Instalasi Rawat Inap Kesehatan

Permenkes RI No.82 Tahun 2013 tentang Sistem Informasi

Manajemen Rumah Sakit

Permenkes RI No.3 Tahun 2020 tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah

Sakit
Permenkes RI No.40 Tahun 2022 tentang Persyaratan Teknis Bangunan, Prasarana, dan Peralatan
Kesehatan Rumah Sakit

Permenkes RI No.24 Tahun 2022 tentang Rekam Medis

Struktur Organisasi Rawat Inap
 KUALIFIKASI
• Kepala Bidang: S1 Ners
• Kepala Ruangan: S1
Keperawatan/Kebidanan
• Pelaksana: D3/D4/S1
SDM
Keperawatan/Kebidanan
JOB DESC
• melakukan tindakan darurat
• memberikan asuhan secara
holistik
• meningkatkan mutu
pelayanan
DISTRIBUSI SDM
• Kepala Bidang: 1 Perawat
• Kepala Ruangan: 1 perawat,
3 bidan
• KL.1 & VIP : 11 perawat, 5
Bidan
• KL.2 : 5 perawat, 4 Bidan
• KL.3 : 5 perawat, 5 bidan
• Perinatologi: 9 Perawat, 1 Bidan
SHIFT JAGA
• shift I : 07.00 wib s/d jam
14.00 wib,
• shift 2 : mulai Jam 14.00 wib
s/d jam 21.00 wib
• shift 3 : mulai 21.00 wib s/d
jam 07.00 wib
Denah Area Ruang Rawat Inap

Permenkes no 40 tahun 2022

Prioritas pelayanan Rumah Sakit Khusus

pelayanan medik dan penunjang medik

(sesuai kekhususannya)

pelayanan keperawatan dan/atau kebidanan

(sesuai kekhususannya)

pelayanan nonmedik

Permenkes no 3 tahun 2020 pasal 14

 Transfer pasien rawat inap

Alasan admisi
Diagnosis
Temuan signifikan

Prosedur yang Obat-obatan

telah dilakukan

Kondisi pasien
Perawatan lain saat transfer
yang diterima
pasien
 BORCELLE UNIVERSITY
NEXT PAGE

Penerimaan Perawatan Pemulangan Rujukan

Px RI Px RI Px RI Px RI

• Px diantar perawat jaga • Perawat melakukan Pemeriksaan • DPJP menyatakan Px boleh pula dan • DPJP menentukan apakah pasien
IGD/poliklinik rutin ke Px min 2 x dalam 1 shift langsung mengisi resume, resep pulang tersebut perlu dirujuk
di luar pengecekan infus dan dan waktu kontrol.
• Perwawat Irna menerima PX dan pemberian obat • Membuat surat rujukan dengan
melakukan surat serah terima. • Bila pasien minta pulang sebelum DPJP melengkapi keterangan terapi yang
• visite DPJP 1x/hr, apabila DPJP mengijinkan, maka px TTD Form APS. telah dilakukan.
• Identifikasi Px dan Cocokan berhalangan visite maka akan di
dengan gelang identitas Px apakah delegasikan ke dokter dengan • Lakukan skreening transportasi untuk • KIE ke keluarga px rumah sakit
sesuai Kelas dan no kamar yg kompetensi sama/ dokter jaga. pulang apakah bisa melakukan kendaraan rujukan yang fasilitasnya sesuai
dipesan. pribadi atau harus menggunakan dengan kebutuhan pasien
• Pada hari ke 3 perawatan px ambulance
sudah harus di tegakkan dx pasti • formulir pesanan pulang dengan lengkap • Hubungi RS yang akan dituju
• Pengkajian Px RI
dan jelas : obat yang dilanjutkan, diet beritahukan diagnosa medis, KU dan
• Apabila ada keluhan px di luar perawatan dirumah , hasil, pemeriksaan
• Cuci tangan, dokumentasi dan kesadaran pasien
visite DPJP, akan di tanganu oleh bila ada dan lain – lain
pelaporan ke DPJP dr jaga ruangaan • Berikan survey kepuasan kepada pasien / • Info petugas untuk menyiapkan
kelurga untuk di isi ambulance
• Lakukan penguntingan gelang identitas
pasien sebelum pasien pulang • Keluarga di minta menyelesaikan
proses administrasi
 Indikator mutu terukur NEXT PAGE

1. Respond time untuk IGD kurang dari 5 menit

2. Pelayanan IGD dilakukan oleh dokter dan Bidan yang bersertifikat
3. Pemeriksaan dalam yang dilakukan bidan di KIE kan terlebih dahulu dan mendapat
persetujuan
4. Dokter jaga melakukan pelayanan dan menjelaskan diagnose dan rencana tatalaksana
kepada pasien dan didokumentasikan di lembar edukasi.
5. Pasien berada di IGD selama 105 menit sesuai advis DPJP dilakukan observasi dan
penstabilan kondisi sebelum dipindah ke ruang Kaber.
6. Dilakukan induksi oksitosin untuk membantu pembukaan jalan lahir sesuai advis DPJP dan
sesuai prosedur di mintakan persetujuan yang telah didokumentasikan
7. Karena dengan induksi tidak terjadi penambahan pembukaan , sesuai advis DPJP akan
dilakukan Tindakan operasi, dijelaskan oleh dokter jaga dan bidan kepada suami pasien
sesuai prosedur yang terdokumentasikan
8. Penolakan pasien untuk tindakan operasi didokumentasikan sesuai prosedur
9. Terdapat delay Tindakan operasi selama 9 jam karena menunggu persetujuan pasien dan
suami
10. Persetujuan operasi oleh suami pasien didokumentasikan sesuai prosedur.
11. Transfer pasien dari kaber ke ruang OK oleh perawat dan dilakukan serah terima.
12. Pasien KRS sesuai advis dokter dan tidak ada penambahan sesuai dengan hak BPJS
pasien.
 GAP kebijakan NEXT PAGE

Pemberian informasi dilakukan oleh dokter penanggung
jawab pelayanan (DPJP) didokumentasikan dalam
formulir persetujuan tindakan kedokteran.
Pemberian informasi dilakukan oleh
dokter jaga atas advis penanggung jawab
pelayanan (DPJP) didokumentasikan
dalam formulir persetujuan tindakan
kedokteran.

Pemberian informed consent dilakukan oleh staf yang Pasien menerima informasi dan arahan
kompeten dan diberikan dengan cara dan bahasa yang
mudah dipahami pasien. DPJP namun menolak advis untuk
dilakukan operasi SC

Rumah sakit telah menerapkan pemberian informasi

kepada pasien dan atau keluarga atau pihak yang akan
memberikan keputusan tentang jenis, risiko, manfaat,
komplikasi dan dampak serta alternatif prosedur/teknik Kleuarga menolak Tindakan SC karena
terkait dengan rencana operasi (termasuk pemakaian berharap melahirkan secara normal
produk darah bila diperlukan) kepada pasien dan atau
keluarga atau mereka yang berwenang memberi
keputusan.
 BORCELLE
NEXT PAGE
UNIVERSITY

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur

adipiscing elit. Pellentesque posuere augue quis
orci suscipit tristique. Pellentesque quis
hendrerit elit. Fusce condimentum semper
malesuada. Morbi ipsum enim, dignissim in
ipsum in, blandit pulvinar tortor. Quisque ornare
arcu sed purus viverra, nec imperdiet turpis
vehicula. Duis ut lacinia nibh, nec condimentum
ex. Aenean aliquet, velit at pretium sagittis,
Result
neque arcu porttitor orci, sed ultrices ante elit in
massa. Curabitur ultricies ante eu libero viverra,
vitae mollis mi ultrices. Vestibulum enim diam,
bibendum vitae finibus id, placerat et odio.
Vestibulum quis turpis ligula. Phasellus porta
lectus facilisis dui facilisis vehicula. Integer
malesuada lectus porta, venenatis ligula vitae,
consectetur ante. Cras rhoncus euismod sodales.
Duis ipsum justo, pellentesque vel tempus a,
ipsum justo vitae ligula po
 BORCELLE
PEDRO FERNANDES
UNIVERSITY

Thank You So
Much
PHONE +123-456-7890

WEBSITE WWW.REALLYGREATSITE.COM

EMAIL HELLO@REALLYGREATSITE.COM

ADRESS 123 ANYWHERE ST., ANY CITY

 BORCELLE UNIVERSITY
NEXT PAGE

PHASE PHASE PHASE

01 02 03

Lorem ipsum dolor sit amet, Lorem ipsum dolor sit amet, Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit. consectetur adipiscing elit. consectetur adipiscing elit.
Pellentesque posuere augue quis orci Pellentesque posuere augue quis orci Pellentesque posuere augue quis orci
suscipit tristique. Pellentesque quis suscipit tristique. Pellentesque quis suscipit tristique. Pellentesque quis
hendrerit elit. hendrerit elit. hendrerit elit.

Implemen
tation