PENERIMAAN PASIEN LAMA RAWAT INAP

KEBIDANAN
No. Dokumen : SOP/UPP/RM/04
No. Revisi :00
SOP
Tanggal Terbit :09/05/2015
Halaman : 1/2 UPTD Puskesmas Bareng

Kab.Jombang
dr.Andri Suharyono, M.KP
NIP. 196612052001121001

1. Pengertian Pelayanan penerimaan pasien lama yang datang berobat ke unit rawat inap
kebidanan.
Pasien lama yaitu pasien yang berkunjung berikutnya dari suatu kunjungan baru
pada tahun yang berjalan.
Setiap pasien lama yang datang berobat wajib dibuatkan Berkas Rekam Medis
yang kemudian disingkat menjadi BRM
2. Tujuan 1. Agar semua pasien memiliki berkas rekam medis untuk menyimpan catatan
riwayat penyakitnya
2. Sebagai acuan penerapan langkah langkah untuk penerimaan pasien rawat
inap kebidanan
3. Kebijakan 1. SK Kepala Puskesmas No.188.4/8.4.3.1/415.25.33/2015
2. Undang undang NO 23 tahun 1992 tentang kesehatan
3. Undang undang NO 22 tahun 1999 tentang pemerintahan daerah
4. Strategi MPS ( Making Pregnancy Safer ) tahun 2001
5. MDGS tahun 2015 GOAL 4 dan 5
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014
5. Prosedur / Langkah - langkah 6. Bagan Alir
1. Pasien datang ke ruang bersalin
2. Meminta Buku KIA pasien Pasien
3. Petugas mengarahkan keluarga
mendaftar keruang jaga rawat inap
Meminta Buku KIA pasien
kebidanan
4. petugas menanyakan kartu kontrol
kepada keluarga pasien Petugas mengarahkan keluarga mendaftar
5. Apabila kartu kontrol pasien lupa keruang jaga rawat inap kebidanan
membawa / hilang maka petugas
mencarikan data pasien pada buku
register rawat inap kebidanan Membawa YA
6. Petugas Membuatkan kartu kontrol Kartu kontrol
baru sesuai dengan identitas dan TIDAK
nomer rekam medis pasien yang
ada pada buku register petugas mencarikan data pasien pada buku
7. Petugas mencarikan berkas rekam register rawat inap
medis sesuai dengan nomer yang
tercantum di kartu kontrol pasien Petugas Membuatkan kartu kontrol baru sesuai
8. Petugas menyiapkan berkas rekam dengan identitas dan nomer rekam medis pasien
medis baru yang ada pada buku register
9. Menambahkan BRM baru ke BRM
lama
10. Petugas Memasukkan data pasien petugas mencarikan berkas rekam medis sesuai dengan
di buku register rawat inap nomer yang tercantum di kartu kontrol pasien
11. Petugas memberikan kartu kontrol
kepada keluarga pasien sambil
menjelaskan kegunaan kartu
kontrol tersebut.
 PENERIMAAN PASIEN LAMA RAWAT INAP
KEBIDANAN
No. Dokumen : SOP/UPP/RM/04
No. Revisi :00
SOP
Tanggal Terbit :09/05/2015
Halaman : 2/2 UPTD Puskesmas Bareng

Kab.Jombang
dr.Andri Suharyono, M.KP
NIP. 196612052001121001

12. Petugas memberi nomor register

BRM
13. Konseling tentang tempat sholat,
kamar mandi
14. Beritahu pasien tentang tatacara
Petugas menyiapkan berkas rekam medis baru
rawat inap di ruang bersalin dan
jika ada sesuatu hubungi petugas di
ruang jaga
15. Keluarga pasien dipersilahkan
Menambahkan BRM baru ke BRM lama
kembali ke ruangan perawatan
pasien
Petugas Memasukkan data pasien di buku
register rawat inap kebidanan

Petugas memberikan kartu kontrol kepada

keluarga pasien sambil menjelaskan kegunaan
kartu kontrol tersebut.

Petugas memberi nomor register BRM

Konseling tentang tempat sholat, kamar mandi

Beritahu pasien tentang tatacara rawat inap di

ruang bersalin dan jika ada sesuatu hubungi
petugas di ruang jaga

Keluarga dipersilahkan kembali

mendampingi pasien

7. Unit Terkait Poli Gigi, Poli TB Paru, Poli Kusta, Poli KIA, UGD, Poli Gizi, Poli VCT, Unit
Rawat Inap.