PANDUAN PROSES

MENGATUR ALUR PASIEN DI

RUMAH SAKIT

RUMAH SAKIT UMUM

MITRA SEHAT TANJUNG
MORAWA TAHUN 2019
 KATA PENGANTAR

Buku panduan tentang proses untuk mengatur alur pasien rumah sakit adalah standar
baku yang ditentukan oleh rumah sakit guna meningkatkan mutu pelayanan pasien. Buku ini
berisi prosedur yang harus dipatuhi oleh semua instalasi atau unit pelayanan dilingkungan
RSU mitra sehat tanjung morawa. Buku panduan ini disusun bersama oleh Bidang Pelayanan
Medik yang merupakan bagian dari Panitia Akreditasi RSU mitra sehat tanjung morawa.

Akhir kata semoga buku ini dapat digunakan sebagai mana mestinya, sehingga
bermanfaat bagi seluruh tenaga medis dalam memberikan pelayanan yang aman dan bermutu
menuju kepuasan pasien. Kritik dan saran untuk perbaikan buku panduan ini akan menambah
kesempurnaan penyusunan panduan di masa mendatang.

Tanjung morawa, 2020

i
 DAFTAR ISI

DAFTAR ISI................................................................................................................................. ii
BAB I.......................................................................................................................................... 1
PENDAHULUAN ........................................................................................................................ 1
a. Definisi ............................................................................................................................. 1
b.Maksud dan Tujuan ....................................................................................................... 1
BAB II ...................................................................................................................................... 3
RUANG LINGKUP ................................................................................................................ 3
2.1 Prinsip-prinsip dasar pada layanan di Rumah Sakit :...................................................... 3
BAB III ........................................................................................................................................ 4
TATA LAKSANA .......................................................................................................................... 4
a. Alur Penerimaan Pasien Baru ......................................................................................... 4
b. Alur permintaan pemeriksaan laboratorium .................................................................... 4
c. Alur merujuk pasien ke Rumah Sakit lain ...................................................................... 4
BAB IV........................................................................................................................................ 6
Dokumentasi ............................................................................................................................ 6
BAB 4 ......................................................................................................................................... 7
PENUTUP ................................................................................................................................... 7

ii
iii
 BAB I
PENDAHULUAN

a. Definisi
Alur Pelayanan adalah urutan atau tata cara yang harus diikuti pasien untuk
mendapatkan pelayanan yang dibutuhkan.

b. Maksud dan Tujuan

Unit darurat yang penuh sesak dan tingkat hunian rumah sakit yang tinggi
dapatmenyebabkan pasien menumpuk di daerah unit darurat dan menciptakannya
sebagaitempat menunggu sementara pasien rawat inap. Mengelola alur berbagai
pasien selama menjalani asuhannya masing-masing menjadi sangat penting
untukmencegah penumpukan yang selanjutnya mengganggu waktu pelayanan
danakhirnya juga berpengaruh terhadap keselamatan pasien. Pengelolaan yang
efektifterhadap alur pasien (seperti penerimaan, asesmen dan tindakan, transfer
pasien,serta pemulangan) dapat mengurangi penundaan asuhan kepada pasien.
Komponen dari pengelolaan alur pasien termasuk:
1. Ketersediaan tempat tidur rawat inap;
2. Perencanaan fasilitas alokasi tempat, peralatan, utilitas, teknologi medis,
dankebutuhan lain untuk mendukung penempatan sementara pasien;
3. Perencanaan tenaga untuk menghadapi penumpukan pasien di beberapalokasi
sementara dan atau pasien yang tertahan di unit darurat;
4. Alur pasien di daerah pasien menerima asuhan, tindakan, dan
pelayanan(seperti unit rawat inap, laboratorium, kamar operasi, radiologi, dan
unit pascaanestesi);
5. efisiensi pelayanan nonklinis penunjang asuhan dan tindakan kepada
pasien(seperti kerumahtanggaan dan transportasi);
6. pemberian pelayanan ke rawat inap sesuai dengan kebutuhan pasien;
7. akses pelayanan yang bersifat mendukung (seperti pekerja sosial,
keagamaanatau bantuan spiritual, dan sebagainya)

1
 Monitoring dan perbaikan proses ini merupakan strategi yang tepat dan
bermanfaatuntuk mengatasi masalah. Semua staf rumah sakit, mulai dari unit
rawat inap, unitdarurat, staf medis, keperawatan, administrasi, lingkungan, dan
manajemen risikodapat ikut berperan serta menyelesaikan masalah arus pasien
ini. Koordinasi ini dapatdilakukan oleh seorang Manajer Pelayanan Pasien
(MPP)/Case Manager.
Alur pasien menuju dan penempatannya di unit gawat darurat berpotensi
membuatpasien bertumpuk. Ada penempatan pasien di unit gawat darurat yang
merupakanjalan keluar sementara mengatasi penumpukan pasien rawat inap
rumah sakit.
Dengan demikian, rumah sakit harus menetapkan standar waktu berapa lama
pasiendi unit daruratdan di unit intermediate, kemudian harus ditransfer ke unit
rawat inaprumah sakit. Diharapkan rumah sakit dapat mengatur dan
menyediakan tempat yangaman bagi pasien.

2
 BAB II
RUANG LINGKUP

2.1 Prinsip-prinsip dasar pada layanan di Rumah Sakit :

1. Pasien datang ke rumah sakit dapat disebabkan karena beberapa alasan, yaitu:
a) Dikirim oleh/ rujukan rumah sakit lain, puskesmas atau jenis pelayanan
kesehatan lain.
b) Dikirim oleh/ rujukan praktik dokter, Dokter, bidan, atau tenaga
kesehatan lain di luar rumah sakit.
c) Datang atas kemauan sendiri.
2. Setelah pasien tiba di rumah sakit, pasien/ keluarga melakukan pendaftaran di
loket pendaftaran. Pasien ditanya mengenai tujuan kedatangannya di rumah
sakit.
3. Berdasarkan kecepatan pelayanan kesehatan, pasien datang ke rumah sakit
dapat dibedakan :
a) Pasien yang dapat menunggu yaitu pasien berobat jalan dengan perjanjian
dan pasien yang tidak dalam keadaan darurat.
b) Pasien yang datang perlu pertolongan segera (pasien gawat darurat).
4. Pasien di rumah sakit dapat dikategorikan sebagai pasien rawat jalan dan
rawat inap.
5. Bedasarkan jenis kedatangannya pasien dapat dibedakan menjadi :
a) Pasien baru, yaitu pasien yang baru pertama kali datang ke rumah sakit
untuk keperluan pelayanan kesehatan dan akan menerima nomor rekam
medis.
b) Pasien lama adalah pasien yang pernah datang sebelumnya untuk
keperluan pelayanan kesehatan dan akan mempergunakan nomor rekam
medic.

3
 BAB III
TATA LAKSANA

A. Tata Laksana
a. Alur Penerimaan Pasien Baru

UGD/Poli 3 TPPRI 4 Rawat Inap

2 1
Serah Terima Pasien diantar
pendaftaran

Orientasi Ruangan dan

Perkenalan
ooo Perawat

b. Alur permintaan pemeriksaan laboratorium

Konfirmasi
Permintaan Adm/asuransi
Perawat
Dokter

Laboratorium

c. Alur merujuk pasien ke Rumah Sakit lain

DPJP Perawat Konfirmasi RS

yang dituju

Farmasi

Administrasi Rujuk
(TPPRI)
Ambulance

d. Alur Pasien Gawat di Rawat Inap

Perawat Dokter UGD ICU

DPJP/Ruangan
n
e. Alur pasien ranap rencana operasi
acc TPPRI
Informed
DPJP Perawat consent pasien
dan keluarga Tidak OK
acc
Surat
penolakan

4
f. Alur menanggapi keluhan penyakit pasien
Dokter
Pasien atau Perawat Ruangan
Keluarga

DPJP

g. Alur Pasien Pulang Atas Permintaan Sendiri (APS)

Pasien atau
Perawat Dokter Jaga atau dr.spesialis
keluarga

Farmasi Pemberkasan Surat

Penolakan

TPPRI Pulang

h. Alur pelayanan permintaan obat ke farmasi

Resep Dokter Perawat Asper

Farmasi

i. Alur Transfusi Darah

Konfirmasi
adm/asuransi Surat Sample
Persetujuan + form
Informed
consent laboratorium
DPJP Perawat
Keluarga
Atau Pasien
Surat PMI
Penolakan

j. Alur Pemeriksaan Analisa Gas Darah (AGD)

Konfrimasi
Adm/asuransi
DPJP Perawat

Pasien
(sample)

Laboratorium

5
 BAB IV
Dokumentasi

Setiap kegiatan yang sudah dilakukan didokumentasikan ke dalam

rekammedis pasien (RM catatan keperawatan). Untuk pemantauan atau
monitoring pasien didokumentasikan di lembarobservasi pasien.

6
 BAB 4

PENUTUP

Panduan ini disusun untuk menjadi acuan pelaksanaan proses untuk mengatur alur
Pasien sesuai prosedur di RS Umum Mitra Sehat. Tentunya masih banyak
kekurangan dan kelemahan dalam pembuatan panduan ini, karena terbatasnya
pengetahuan dan kurangnya rujukan atau referensi.
Tim Penyusun berharap para pihak dapat memberikan kritik dan saran yang
membangun demi kesempurnaan panduan di kesempatan berikutnya. Semoga
panduan ini berguna bagi Tim Akses ke Pelayanan dan Kontinuitas Pelayanan Rumah
Sakit Umum Mitra Sehat pada khususnya juga untuk para pembaca pada umumnya.