1

Alur Pasien Rumah Sakit BaliMed Karangasem

Pasien datang untuk periksa

ke Poliklinik Pasien datang ke UGD, Keluarga Pasien inpartu
Cek lab mengurus administrasi

Pasien/Keluarga mendaftar ke Poli yang

dituju, perawat menulis di buku kunjungan Pengelompokan pasien menurut Pasien diantar ke
Perawat mengambil
poliklinik,siapkan blanko tindakan TRIAGE VK
spesimen langsung di
antar ke lab
Pasien mengambil nomor Pemeriksaan oleh tenaga medis 7
antrian
Petugas lab datang
Amprah obat di
ke UGD membawa Pemberian terapi/tindakan medis
Pasien menunggu di tempat yang disediakan pasien farmasi
hasil lab
dan perawat menunggu lest yang dibawakan dari RM
Dokumentasi tindakan di form UGD dan billing

Pasien dipanggil untuk CT. Scan/radiologi

pemeriksaan Rekam Medik Pasien datang
Pasien dikirim ke
Observasi ± 2 jam OK
Pemeriksaan oleh Pasien diantar ke
Radiologi Cek lab Ruang Radiologi
tenaga medis
medis Dokter memeriksa kembali 8

Pasien pulang / Pasien MRS / Pasien pulang / Pasien Pasien Masuk Pasien MRS / rawat Pasien rujuk
rawat jalan rawat inap rawat jalan Meninggal ICU inap di ruang bayi ke RS lain

1 2 3 4 5 6
 2

Pasien pulang / rawat jalan dari Pasien pulang / rawat jalan dari
1 poliklinik UGD

Perawat atau asisten dokter melakukan billing tindakan di poli masing-

masing. Setelah itu Pasien/Keluarga menyelesaikan administrasi di kasir Pasien/Keluarga menyelesaikan
dan mengambil obat di farmasi. administrasi (dibuatkan biling)

Pasien/Keluarga mengambil obat Pasien Melakukan Pembayaran

di farmasi dengan membawa di Kasir
resep obat

Perawat menyerahkan dokumentasi / register

Resep putih dari farmasi diserahkan
pasien UGD dan RM. Lest pasien di taruh di UGD
dikasir, Resep merah muda untuk
dan RM yang nanti mengambil ke UGD
pasien

Pasien pulang
Pasien melakukan pembayaran di Kasir, dan pasien mendapatkan bukti
pembayaran dari kasir, setelah itu pasien menyerahkan bukti di farmasi dan
mengambil obat di farmasi

Pasien pulang

Petugas RM mengambil semua

Lest pasien di Conter Poliklinik
 Jika menolak MRS dilengkapi dengan 3
Persetujuan MRS Informed consent

Pasien MRS / rawat inap dari Pasien MRS / rawat inap dari UGD
2
Poliklinik

Keluarga melakukan registrasi rawat

Pasien diantar ke UGD oleh perawat Poliklinik, inap ke FO
perawat melaksanakan timbang terima dengan perawat
di UGD setelah selesai timbang terima perawat poli
kembali ke poliklinik
Les rawat inap datang ke UGD

UGD memberikan pengantar rawat Penyelesaian adminisistrasi di UGD tanpa melakukan

inap ke FO, Keluarga melakukan pembayaran terlebih dahulu
registrasi rawat inap

Pemakaian gelang pasien dan

Pendokumentasian / register UGD dan
Les rawat inap datang RM

Memastikan kamar sudah siap atau

belum

Timbang terima dengan perawat Jika sudah siap, Pasien diantar

ruangan keruangan / kamar rawat inap
Menggunakan Brandkard
 4
Pasien meninggal Perawat menghubungi bagian RM untuk meminta no
3 kematian

Perawat mengisi 4 rangkap form pasien meninggal

Pengisisan form meninggal (1 untuk pasien, 3 untuk dokumentasi RM)

Perawatan jenazah

Persetujuan oleh keluarga untuk pengiriman jenasah

Jenazah dibawa pulang kerumah Ke RSUD Karangasem > 2 jam

Menghubungi RSUD karangasem untuk koordinasi kesiapan

penerimaan jenazah

Perawat menghubungi driver mobil jenazah, jika mobil jenasah sudah

siap, keluarga pasien menyelesaikan administrasi terlebih dahulu

Perawat menyelesaikan administrasi di ruangan. Lest pasien diisi tanda + (plus) di

pojok kiri sebelah no RM dengan spidol hitam. Lest pasien di taruh di UGD dan
petugas RM yang nanti mengambil ke UGD

Jenazah dibawa ke ruang jenasah dengan menggunakan

brancard. Jenasah berada di ruang jenasah maksimal 2 jam
 5

Pasien rujuk ke RS lain

6

Permintaan keluarga Fasilitas tidak memadai / full

Menghubungi RS yang dituju

Menghubungi FO untuk meminta nomor reffral

Mengisi form pemindahan pasien antar RS, medical report dan surat rujukan

Menghubungi driver Ambulance

Penyelesaian adminisistrasi di UGD dan dibuatkan biling pemakaian

Pendokumentasian / register UGD, RM, dan buku renferal

Merujuk pasien ke RS yang dituju

Timbang terima dengan perawat RS yang dirujuk

 Perawat & dr.UGD menghubungi
dr.MOD u/ pemindahan ke ICU
4 dr.MOD u/ mengkonfirmasikan
dr. MOD menginformasikan ke
R.ICU
dr. Jaga UGD memberikan lembar
permintaan MRS
FO konfirmasi ke dr.MOD tentang
tindakan di ICU dan biaya
tindakan ICU
Pasien/keluarga setuju
FO menghubungi ICU u/ kesiapan
Px diterima
FO memberikan konfirmasi ke
perawat UGD
Jika ada obat & tindakan, UGD
membuat billing & langsung ke
kasir
Pasien dikirim ke ICU
Perawat R.Inap menghubungi
6
dr.spesialis anastesi ACC rawat ke
pemindahan Px dr R.Inap ke ICU
R.ICU
Dr. MOD menginformasikan ke
R.ICU Perawat OK menghubungi FO u/
pemindahan Px ke ICU
Rawat Inap menghubungi FO u/
pemindahan Px ke ICU FO konfirmasi ke dr. spesialis
anastesi tentang tindakan di ICU
FO konfirmasi ke dr.MOD tentang
tindakan di ICU Jika pasien menyetujui
FO menghubungi R.ICU u/
Jika pasien menyetujui kesiapan PX diterima
Jika ada pemakaian obat Px&
FO menghubungi R.ICU u/ tindakan, perawat OK membuat
kesiapan PX diterima billing & langsung ke kasir
Jika ada pemakaian obat Px&
Pasien dikirim ke ICU
tindakan, perawat R.inap membuat
billing & langsung ke kasir
Pasien dikirim ke ICU
 7

Pasien masuk ICU dari UGD Pasien masuk ICU dari Pasien masuk ICU dari Ruang
Ruang Rawat Inap OK

Penerimaan Pasien di Ruang

ICU, Perawat Timbang Terima

Perawatan di ICU

Pasien Meninggal
Kondisi Pasien Membaik Dirujuk ke RS Lain

Indikasi Keluar ICU Perawatan Jenazah Dokter membuat surat rujukan

Pasien diantarkan ke ruang rawat Keluarga menyelesaikan Keluarga menyelesaikan

inap administrasi dan pembayaran administrasi dan pembayaran

Jenazah dikirim ke rumah duka Pasien dikirim ke RS yang dituju

menggunakan Ambulance menggunakan Ambulance
 8

Pasien MRS / rawat inap di

ruang bayi

Bayi dari Ruang OK Bayi dari Ruang VK

Bayi dari UGD/Rawat Inap

Bayi dijemput dari Ruang OK Bayi dijemput dari Ruang VK

Bayi diantar oleh perawat
oleh bidan di Ruang Bayi oleh bidan di Ruang Bayi
UGD/ Rawat Inap ke ruang
bayi

Bayi sampai di ruang bayi,

Perawat/Bidan menghubungi dr. Sp A

Lapor ke bagian Registrasi : nama ibu Bayi dari R. OK Bayi dari R. VK

bayi, sex, jam lahir, dr. yang merawat, -Injeksi Vit. K -Injeksi Vit. K
-Antropometri -antropometri
status bayi)
-Masuk Inkubator Ukur Suhu axila :
-Normal : Box
-Hipotermi : Inkubtor
Bagian RM membawakan les bayi ke ruangan
Map Hijau : bayi laki-laki
Map pink : bayi perempuan
Map Biru : bayi yang tidak lahir di RSBM
Suhu axila bayi normal

Melengkapi Les Pasien Perawat/bidan membersihkan

 SOAP Obs. Suhu badan bayi
 SBAR Rencana dan implementasi

Jika keadaan ibu sudah stabil

antarkan bayi untuk rooming in
 9

Pasien di ruang bayi dinyatakan

Dirujuk Pulang Paksa Pulang Meninggal

Bawa blanko tindakan medic rawat inap ke kasir

-

Pasien membayar ke kasir dan menunjukkan bukti pembayaran lunas kepada perawat jaga

Pemberian SKK, TTD les pasien, KIE

perawatan bayi

Mengantar bayi pulang sampai lobby

 10

Pasien diantar ke VK Pasien Rujukan dokter Poliklinik Kebidanan & Rawat Inap
7 dari UGD spesialisdatangdari FO Kandungan

- Anamnesa & Informed

Penerimaan pasien di VK consent
- Lab (DL, UL, BT, CT)
- FB (hanya untuk inpartu)
Pasien Inpartu Pasien SC dan Curretage - FO utk permintaan MRS
(kecuali curretage)

Persiapan tindakan OK
Lahir normal Bayi lahir bermasalah

Pasien dikirim ke Ruang

Hubungi MOD OK
Ibu diobservasi
selama 2 jam PP

Tim medis memberikan

Ibu ke ruang rawat penanganan awal di VK
inap

Bayi membaik pindah Bayi meninggal langsung

ke ruang bayi pulang tanpa registrasi
bayi ke FO
 11

Pasien MRS / rawat inap di Pasien dari Ruangan Lain

4 ruangan dari UGD

Perawat UGD/perawat ruangan lain menaruh Les di

nurse station, perawat ruangan memeriksa identitas
pasien di gelang dan les

Pasien diantar ke kamar oleh Perawat UGD

Perawat Timbang Terima di Nurse Station

Perawat pengkajian dan KIE Pasien Baru

Perawat menghubungi bagian FB / Dapur untuk

meginformasikan diet pasien

Dirawat di Ruangan Cek Lab

Radiologi

Keadaan membaik / sembuh Dirujuk

Pulang Paksa Meninggal
9
1
Pasien Pulang 1
1 1
2
0
 12

Pasien dikirim ke ruang OK dari Pasien dari VK Pasien dari Ruang Rawat Pasien dari Poliklinik
8
UGD Inap

Pasien diantar ke Ruang Penerimaan OK

Perawat melakukan timbang terima

Pasien diobservasi selama 15 menit di

Ruang Penerimaan

Pasien masuk ke Kamar Operasi

Pasien dilakukan tindakan Operasi

Bayi Lahir di OK
Pasien diobservasi di Recovery Room
(RR)selama 2 jam Bayi dijemput oleh bidan
dari ruang bayi

Kasir
Pasien dijemput ke Indikasi masuk ICU Pasien dijemput ke
Ruang Rawat Inap Ruang ICU
Pulang
 13

Pulang Paksa dari Rawat Inap

9

Pasien/Keluarga menyampaikan ingin

pulang paksa

Perawat menghubungi Dokter Jaga /

Dokter MOD

Dokter MOD menghubungi Dokter

Spesialis yang menangani pasien
tersebut

Dokter spesialis mengijinkan pulang

Dokter MOD menginformasikan

kepada pasien boleh pulang

Pasien atau keluarga menandatangan

isurat penolakan tindakan rawatinap

Keluarga menyelesaikan administrasi dan

pembayaran

Pasien Pulang
 14

1 Pasien Pulang Dari Rawat Inap

0
Pasien dinyatakan boleh pulang oleh dokter Spesialis yang
merawat

Dokter menulis resume pasien pulang di les pasien

Keluarga pasien menyelesaikan administrasi dan pembayaran

Keluarga pasien menunjukkan struk pembayaran yang telah di

cap lunas

Perawat ruangan menghubungi kasir untuk konfirmasi

Perawat memberikan informasi tentang isi form discharge

planning dan hal-hal lain yang harus diperhatikan

Pasien menandatangani discharge planning

Form discharge planning yang asli diberikan ke pasien, form
salinannya disimpan di les pasien

Perawat melakukan pemotongan gelang pasien dan Aff infus

Pasien dipersilakan pulang diantar oleh keluarga

 15
Dirujuk dari ruang rawat Inap ke RS Lain
1
1

Dokter membuat rujukan kepada rumah sakit yang dituju

Dokter menghubungi Rumah Sakit yang akan dituju

Perawat ruangan menghubungi Unit Ambulance untuk kontrak

waktu

Keluarga menyelesaikan administrasi dan pembayaran pasien

selama dirawat termasuk biaya ambulance

Pasien dijemput unit ambulance dengan didampingi seorang

perawat ruangan

Sampai di Rumah Sakit tujuan

Perawat melakukan timbang terima

Perawat kembali ke RS BaliMed Karangasem

 16

Pasien meninggal di Ruangan

1
2

Perawat mengembalikan semua inventaris

RS yang digunakan pasien.

Dokter yang merawat memastikan bahwa

pasien sudah meninggal

Dokter menjelaskan kepada keluarga pasien

tentang keadaan pasien

Perawat melakukan perawatan jenazah

Keluarga pasien menyelesaikan semua

administrasi dan pembayaran termasuk biaya
transport jenazah ke tempat tujuan

Jenazah diantarkan ke tempat tujuan

 17
Pengiriman Bayi Bermasalah ke Perinatologi
1
3
Perawat menghubungi dokter jaga/MOD

Dokter spesialis menginstruksikan bayi

pindah ke perinatologi

Dokter MOD KIE ke ibu/keluarga

Dokter MOD menghubungi ruang

perinatologi untuk persiapan dan tindakan
yang akan dilakukan

Perawat menghubungi FO

Perawat menghubungi keluarga untuk ke FO

FO konfirmasi ke rawat inap untuk kesiapan

pengiriman bayi ke ruang perinatologi

Bayi dikirim ke perinatologi

 18

Penerimaan BBL ke rawat inap

1
4

Perawat bayi menelepon ruang rawat inap

Perawat ruang bayi mengirim bayi ke ruang

rawat inap

Perawat bayi dan perawat rawat inap

bersama-sama ke ruang rawat ibu bayi

Perawat ruang bayi dan perawat rawat inap

melakukan timbang terima di nurse station