TIMBANG TERIMA / OPERAN

PERAWAT RAWAT INAP

No. dokumen : 446.1.1/ 3675/
ADMEN
No. revisi 00
Tanggal Terbit : 2 Januari
SOP 2023
Halaman : 1/2

UPT PUSKESMAS drg. Abdul Haris Usman

SOMBA OPU NIP. 19730223 200502 1 003

1. Pengertian Timbang terima seringdisebut operan (over hand ) adalah suatu cara
dalam menyampaikan dan menerima sesuatu(laporan) yang berkaitan
dengan keadaan klien (data fokus)

2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk Timbang Terima atau

operan perawat di Ruang Rawat Inap
3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Somba Opu Nomor :
441/38.A/PKM.SO/SK/IV/2017 Tentang Pelayanan
Klinis
4. Reverensi 1. PMK No. 43 Tahun 2019 tentang pelaayanan Kesehatan di
Puskesmas
2. P M K N o . 1 1 T a h u n 2 0 1 1 t e n t a n g k e s e l a m a t a n
5. Alat dan bahan alat :
 Format timbang terima
 Rekam medik pasien
 ATK
6. Prosedur / PERSIAPAN ALAT :
Langkah langkah 1. Alat tulis
2. Format timbang terima (operan)
3. Rekam medik pasien

PERSIAPAN PERAWAT :
1. Kelompok dalam keadaan siap
2. Kelompok yang akan bertugas menyiapkan buku catatan

PERSIAPAN PASIEN :
Pasien dalam kondisi stabil atau butuh pemantauan

PELAKSANAAN :
Dalam penerapan sistem MPKP, operan dilaksanakan oleh
perawat jaga sebelumnya kepada perawat yang mengganti jaga
pada shift berikutnya

SESI I : DI NURSE STATION

1. Perawat shift malam menyiapkan status pasien yang menjadi
tanggung jawabnya
2. Perawat shift pagi membuka operan dengan do’a
3. Perawat shift pagi mempersilahkan perawat shift malam untuk
melaporkan pasien kepada perawat shift pagi.
4. Perawat shift malam melaporkan pasien yang menjadi
tanggungjawabnya, terkait :
a. Identitas pasien dan diagnosa pasein
b. Masalah keperawatan yang kemungkinan masih muncul
c. Tindakan keperawatan yang sudah dan belum dilaksanakan
 d. Intervensi, kolaborasi dan dependen
e. Rencana umum dan persiapan yang perlu dilakukan daam
kegiatan selanjutnya, misalnya operasi, pemeriksaan
laboratorium/pemeriksaan penunjang lainnya, persiapan untuk di
konsultasi atau prosedur lainnya yang tidak dilaksanakan secara
rutin
5. Perawat shift pagi mengklarifikasi apa yang disampaikan
perawat shif t malam
6. Perawat shift pagi mengajak perawat shift malam dan perawat
shift pagi lainnya yang bertanggungjawab untuk mengklarifikasi
pasien (mengklarifikasi pasien dalam visite keperawatan)

SESI II : DI BED PASIEN

1. Perawat shift malam mengucapkan salam dan menyapa pasien
2. Perawat shift malam menanyakan masalah keperawatan yang
dialami pasien setelah dilakukan tindakan
3. Perawat shift malam menyampaikan bahwa tugasnya telah
selesai dan di ganti tim perawat shift pagi
4. Perawat shift malam memperkenalkan/menanyakan apakah
pasien masih mengingat nama perawaat shift pagi
5. Perawat shift pagi menjelaskan tentang perawatan pagi dan
perawat pagi yang bertanggung jawab terhadap pasien
tersebut
6. Perawatan shift pagi memberikan kesempatan kepada
pasien/keluarga untuk bertanya
7. Perawat shift pagi menutup pertemuan dan menyampaikan
selamat beristirahat

SESI III : DI NURSE STATION

1. Perawat shift pagi memberikan kesempatan untuk
mendiskusikan pasien yang dilihatnya
2. Perawat shift pagi meminta perawat shift malam untuk
melaporkan invebtarisasi obat dan fasilitasi lainatau hal-hal
terkait lainnya yang perlu dilaporkan
3. Perawat shift pagi memberika reinforcement kepada perawat
shift malam
4. Perawat shift malam menutup operan dengan berdo’a
7. Bagan Alir

Persiapan Alat,
Perawat dan
Pasien

1. Perawat shift malam menyiapkan status pasien yang menjadi tanggung jawabnya

2. Perawat shift pagi membuka operan dengan do’a

3. Perawat shift pagi mempersilahkan perawat shift malam untuk melaporkan pasien
kepada perawat shift pagi.
4. Perawat shift malam melaporkan pasien yang menjadi tanggungjawabnya, terkait :

5. Perawat shift pagi mengklarifikasi apa yang disampaikan perawat shif t malam

1. Perawat shift malam mengucapkan salam dan menyapa pasien

2. Perawat shift malam menanyakan masalah keperawatan yang dialami pasien
setelah dilakukan tindakan
3. Perawat shift malam menyampaikan bahwa tugasnya telah selesai dan di ganti
tim perawat shift pagi
4. Perawat shift malam memperkenalkan/menanyakan apakah pasien masih
mengingat nama perawaat shift pagi
5. Perawat shift pagi menjelaskan tentang perawatan pagi dan perawat pagi
yang bertanggung jawab terhadap pasien tersebut
6. Perawatan shift pagi memberikan kesempatan kepada pasien/keluarga untuk
bertanya
7. Perawat shift pagi menutup pertemuan dan menyampaikan selamat

1. Perawat shift pagi memberikan kesempatan untuk mendiskusikan pasien yang

dilihatnya
2. Perawat shift pagi meminta perawat shift malam untuk melaporkan
invebtarisasi obat dan fasilitasi lainatau hal-hal terkait lainnya yang perlu
dilaporkan
3. Perawat shift pagi memberika reinforcement kepada perawat shift malam

Perawat Shif Malam

menutup operan dengan
doa

8. Hal-hal yang 1. Tetap jaga jarak dengan penderita

perlu 2. Sampaikan kepada pasien Wajib pakai masker saat berada
diperhatikan dilingkungan Puskesmas
9. Unit terkait 1. Tim Gugus Covid-19

10. Dokumen terkait 1. SK TIM Gugus Covid 19 UPT PUSKESMAS SOMBA OPU
11. Rekaman historis no Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai
perubahan diberlakukan