Hari/Tanggal: Rabu/06 April 2022 Supervisor: Resita Ovina Intiyaskanti (Karu)
Yang disupevisi: Rista Dwi P. (Katim) Ruang: Nusa Indah
Klien : Tn. A Bed 11 A Shift pagi
No Aspek yang dinilai Dilakukan
Ya Tidak Pemasangan infus 1 Beri salam dan perkenalkan nama perawat √ 2 Jelaskan prosedur yang akan dilakukan pada klien √ 3 Letakkan klien dalam posisi semifowler atau supine √ jika tidak memungkinkan (buat klien senyaman mungkin) 4 Cek alat-alat yang akan digunakan √ 5 Jaga privasi klien √ 6 Dekatkan alat-alat ke sisi tempat tidur klien √ 7 Cuci tangan √ 8 Pasang perlak pengalas pada klien √ 9 Gunakan sarung tangan bersih dan lepaskan hipafix √ serta balutan luka klien 10 Lepaskan hipafix atau plester dengan melepas ujung √ dan menarik dengan perlahan, sejajar dengan kulit kemudian mengarah ke balutan klien. 11 Jika balutan lengket maka dapat digunakan larutan √ NaCl 12 Observasi karakter dan jumlah drainase pada balutan √ 13 Buang balutan kotor pada bengkok √ 14 Lepas sarung tangan dan buang pada bengkok √ 15 Buka bak instrument steril √ 16 Siapkan larutan yang digunakan (NaCl) √ 17 Kenakan sarung tangan steril √ 18 Observasi luka √ 19 Bersihkan luka dengan NaCl √ 20 Gunakan kasa dengan satu kali usap dapat dibantu √ dengan pinset 21 Bersihkan dari area kurang terkontaminasi ke area √ terkontaminasi 22 Gunakan tekanan progresif menjauh dari sisi insisi √ atau tepi luka 23 Gunakan kassa steril kering baru untuk mengeringkan √ luka 24 Berikan salep antiseptik atau yang diresepkan √ (Sufratule) 25 Tutup kembali dengan kassa steril √ 26 Beri balutan luka dan tutup dengan hipafix atau √ plester 27 Buka sarung tangan √ 28 Cuci tangan √ 29 Berikan reinforcement positif √ 30 Buat kontrak pertemuan selanjutnya √ 31 Akhiri kegiatan dengan baik √ 32 Mendokumentasikan hasil kegiatan √ Jumlah 31 1 Persentase 97%
Nilai = (Total jawaban “ya”: total) x 100%
Keterangan: 1. 76-100% adalah baik Keretangan: dipertahankan 2. 56-75% adalah cukup Keterangan: ditingkatkan 3. <55% adalah kurang Keterangan: perlu dilakukan pelatihan