Instrumen Audit UGD

No Kriteria audit Daftar Pertanyaan Fakta Lapangan Temuan Audit Rekomendasi

Audit
Adakah ada prosedur
triase ?

Bagaimana pelaksanaan
triase gawat darurat
(lakukan pengamatan
terhadap penanganan
pasien gawat darurat)

Pelaksanaan triase Jika tidak dilakukan

1
gawat darurat sesuai prosedur,
mengapa ?
Adakah upaya yang
dilakukan untuk
mengupayakan
pelaksanaan triase
sesuai dengan
prosedur?
 Bagaimana capaian
response time gawat
darurat

2 Response time gawat

darurat Jika tidak tercapai
mengapa ?

Adakah upaya yang sudah

dilakukan untuk
mengupayakan response
time </= 5 menit ?