FORMAT PENILAIAN KINERJA ASUHAN KEPERAWATAN

PADA RSUD PROVINSI SULAWESI BARAT TAHUN 2018

No Uraian Dilaksanakan Tidak dilaksanakan

I. Standar Pengkajian
Pengumpulan dilakukan dengan
a. anamnesa
b. Observasi
c. Pemeriksaan Fisik
d. Sumber data adalah pasien
e. Meliputi status kesehatan klien
masa lalu

II Diagnosa Keperawatan
a. Analisa Data
b. Interpretasi Data
c. Identifikasi Masalah Klien
d. Penetapan Diagnosa
e. Ada kerja sama dengan petugas
kesehatan lain

III Rencana Asuhan Keperawatan

a. Masalah diprioritaskan
b. Ada tujuan
c. Rencana Tindakan
d. Sesuai dengan kondisi klien

IV Implementasi
a. Kerja sama dengan klien
b. Kolaborasi dengan tim lain
c. Melakukan tindakan
d. Ada HE

V Evaluasi
a. SOAP
b. Ada revisi sesuai dengan respon
klien
c.

Mengetahui Supervisor
Kepala Bidang Keperwatan Kepala Seksi Asuhan Keperawatan

Muh. Tahir, S.Kep.Ns Nursyamsi. A, AMKL

NIP. NIP. 19800410 200606 2 026