KEPUTUSAN

KEPALA KLINIK X
NOMOR :

TENTANG

PEDOMAN PELAYANAN UNIT RAWAT JALAN

KLINIK X

KEPALA KLINIK X

Menimbang : a. Bahwa dalam mendukung pelayanan kesehatan yang

berorientasi pada keselamatan pasien di KLINIK X, khususnya
dalam terkait pelayanan rawat jalan maka perlu adanya
Pedoman yang mengatur tentang pelaksanaannya;
b. Bahwa dalam pelaksanaan sebagaimana tersebut dalam
huruf a, perlu Pedoman Pelayanan Rawat Jalan yang
ditetapkan dengan Keputusan Kepala Klinik.

Mengingat : 1. Undang – Undang Nomor 12 Tahun 2008 Perubahan Kedua

Atas Undang undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
3. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang Tenaga
Kesehatan
4. Peraturan Menteri Kesehatan 11 tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit
5. Peraturan Menteri Kesehatan 1464/MENKES/PER/X/2010
tentang Izin Penyelenggaraan Praktik Bidan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan 17 Tahun 2013 tentang Izin dan
Penyelengaraan Praktik Perawat;
7. ….
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : PEDOMAN PELAYANAN UNIT RAWAT JALAN KLINIK X

PERTAMA : Pedoman Pelayanan Rawat Jalan KLINIK X sebagaimana

terlampir dalam Keputusan ini;
KEDUA : Hal-hal yang belum ditetapkan dalam Keputusan ini akan diatur
tersendiri
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila di
kemudian hari terdapat ketidaksesuaian akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :
Pada tanggal :
Kepala Klinik X

……..