ASSESMEN ULANG RISIKO JATUH PADA PASIEN

RS GIGI MULUT
RAWAT INAP
UNIVERSITAS
JEMBER
No.Dokumen Revisi Halaman
00 1/2

DitetapkanOleh :
Tanggal Terbit Direktur RS GIGI MULUT
UNIVERSITAS JEMBER

SPO

Prof. drg Dwi Prijatmoko, Ph.D

NIP.195808041983031003

Pengertian Proses kegiatan identifikasi pasien risiko jatuh dengan

melakukan assesmen ulang risiko jatuh pada pasien yang
dirawat inap.
Tujuan Memastikan identitas pasien risiko jatuh dengan benar,
selama pasien di rawat di RS Gigi Dan Mulut Universitas
Jember.
Kebijakan Sesuai SK Panduan Pencegahan dan Penanganan Pasien
Jatuh Nomor :

Prosedur 1. Setiap pasien dilakukan asesmen ulang risiko jatuh

sesaat transfer ke unit lain, adanya perubahan kondisi
pasien, dan adanya kejadian jatuh pada pasien.
2. Siapkan lembar assesmen awal risiko jatuh yaitu dengan
Humpty Dumpty pada pasien anak dan Morse Fall Risk
pada pasien dewasa.
3. Ucapkan salam, " Selamat pagi / siang/ malam, Bapak/
Ibu".
4. Sebut nama dan peran anda, "Saya (nama), soya
sebagai perawat penanggung jawab terhadap perawatan
bapak/ ibu saat ini".
5. Jelaskan maksud dan tujuan, “Bapak/Ibu, saya
bermaksud untuk melakukan pemeriksaan ulang tentang
resiko jatuh. Tujuannya adalah untuk memastikan apakah
Bapak/Ibu beresiko untuk jatuh sehingga kami sebagai
petugas dapat lebih waspada dalam memberikan
pelayanan yang sesuai dengan hasil pemeriksaan risiko
jatuh selama dirawat dirumah sakit ini.”
6. Lakukan proses pengkajian ulang risiko jatuh, kemudian
catat hasilnya di dalam form pengkajian risiko jatuh.
7. Rencana intervensi segera disusun, diimplementasikan
dan dicatat dalam Catatan Implementasi Keperawatan
 ASSESMEN ULANG RISIKO JATUH PADA PASIEN
RS GIGI MULUT
RAWAT INAP
UNIVERSITAS
JEMBER
No.Dokumen Revisi Halaman
00 2/2

akan diperbaharui atau dimodifikasi sesuai dengan hasil

asesmen ulang.
8. Untuk mengubah kategori dari risiko tinggi ke risiko
rendah diperlukan (Morse < 24, Humpty Dumpty < 12)
dalam 2 kali pemeriksaan berturut-turut, "Bapak/Ibu,
saya sudah melakukan pengkajian ulang risiko jatuh
hasilnya akan kita sampaikan kepada bapak/ibu karena
berkaitan dengan pencegahan terjadinya jatuh selama
perawatan di rumah sakit ini "
9. Ucapkan terima kasih dan sampaikan, “Semoga lekas
sembuh ".
10. Dokumentasikan hasil assesmen risiko jatuh pada
catatan keperawatan.

Unit Terkait 1. Instalasi Gawat Darurat.

2. Instalasi Rawat Inap.
3. Staf Medis Rumah Sakit Gigi Dan Mulut Universitas
Jember.