RumahSakit KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN MENGGUNAKAN SBAR DAN

TereMargareth
READBACK
No Dokumen No Revisi Halaman
051/SPO/SKP/RSTM 0 1/1

TanggalTerbit Ditetapkan
3 Juni 2017 Direktur RS

SPO

Dr.HasahatanSimangunsong,SpB

Komunikasi efektif adalah penyampaian informasi secara tepat

antara Dokter dan petugas pemberi perawatan yang lain dengan
PENGERTIAN
teknik SBAR dan READBACK (Situation, Background, Assesment,
Recomendation).

Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk :

1. Meningkatkan mutu pelayanan pasien yang berorientasi pada
keselamatan pasien
TUJUAN
2. Menyeragamkan pola komunikasi pelaporan pasien
3. Mencegah terjadinya kesalahan penyampaian hasil pemeriksaan
4. Meningkatkan budaya keselamatan pasien

Surat Keputusan Kepala Rumah Sakit Umum Tere Margareth NO :

KEBIJAKAN
007/SK/DIR/RSTM/SKP/V/2017

1. Perawat memperkenalkan diri saat melaporkan keadaan pasien

via telpon
2. Menyampaikan laporan situasi : nama pasien, diagnosa dan
keadaan pasien saat ini (S)
3. Menyampaikan data pendukung dan riwayat pendukung berkaitan
dengan kondisi pasien saat ini termasuk tindakan yang sudah
perawat lakukan (B)
4. Menyampaikan kemungkinan masalah yang sedang terjadi pada
pasien (A).
1. Mengusulkan alternatif tindakan yang mungkin dilakukan (contoh :
dokter segera datang untuk memeriksa kondisi pasien; usul agar
diberikan terapi medikasi tertentu, dll) (R)
2. Lakukan “READ BACK” pada program yang diinstruksikan
3. Bila program dokter berupa pemberian medikasi, maka lakukanlah
hal-hal sebagai berikut :
PROSEDUR
a. Menulis nama obat pada RM pasien
b. Mengulang kembali nama obat, dilanjutkan dengan mengeja nama
obat tersebut huruf demi huruf untuk obat-obatan yang ‘sound
alike’ (nama hampir mirip dengan obat lain) dengan huruf Alfabet
c. Ulang kembali penyebutan dosis, cara pemberian dan waktu
pemberian.
4. Pastikan kembali pada dokter bahwa isi “READ BACK” sudah benar.
5. Mengusulkan alternatif tindakan yang mungkin dilakukan (contoh :
dokter segera datang untuk memeriksa kondisi pasien; usul agar
diberikan terapi medikasi tertentu, dll) (R)
6. Lakukan “READ BACK” pada program yang diinstruksikan
 7. Bila program dokter berupa pemberian medikasi, maka lakukanlah
hal-hal sebagai berikut :
d. Menulis nama obat pada RM pasien
e. Mengulang kembali nama obat, dilanjutkan dengan mengeja nama
obat tersebut huruf demi huruf untuk obat-obatan yang ‘sound
alike’ (nama hampir mirip dengan obat lain) dengan huruf Alfabet
f. Ulang kembali penyebutan dosis, cara pemberian dan waktu
pemberian.
8. Pastikan kembali pada dokter bahwa isi “READ BACK” sudah benar.
Tutup pembicaraan dengan mengingatkan dokter segera datang
untuk menanda tangani program yang sudah diberikan cap “READ
BACK” pada program yang sudah ditulis pada catatan
perkembangan terintegrasi

1. Instalasi Rawat Inap

2. Instalasi Rawat Jalan
UNIT TERKAIT 3. Instalasi Gawat darurat
4. Laboratorium
5. Pelayanan Medik