ASUHAN PELAYANAN TERINTEGRASI

RSIA Permata Hati No. Dokumen No. Revisi Halaman

JL. Tamalanrea Raya Blok
10M No. 9-10 MAKASSAR 1/1

Ditetapkan,
Direktur RSIA Permata Hati
STANDAR PROSEDUR
Tanggal Terbit :
OPERASIONAL
(SPO)
dr. H. Andi Alamsyah
NIK : 202011022300
Pelayanan terintegrasi adalah proses asuhan pasien yang
dilakukan oleh petugas kesehatan dari berbagai unit kerja/
PENGERTIAN pelayanan dan terkoordinasi satu dengan yang lainnya agar
menghasilkan asuhan yang efektif dan efisien
Sebagai panduan bagi petugas kesehatan yang melayani pasien
TUJUAN dengan tekhnik yang benar.
1. SK Direktur RSIA Permata Hati No...................... tentang
pelayanan kesehatan RSIA Permata Hati
2. UU No.23 TH.1992 Tentang Kesehatan
3. PP No 32 TH 1996 Tentang Tenaga Kesehatan
KEBIJAKAN 4. PERMENKES NO. 572/ TH 1996 tentang Registrasi dan
praktek bidan
5. KEPMENKES No. 436 / 1993 tentang STANDAR PELAYANAN
RUMAH SAKIT DAN PELAYANAN MEDIS
1. Petugas menyiapkan alat : lembar catatan perkembangan
PROSEDUR
terintegrasi
2. Petugas mengisi tanggal, jam, profesi, bagian.
3. Petugas mengisi catatan perkembangan pasien dengan
format SOAP ( S : Data subjektif O: data objektif , A:
Assesment , P: Planning ) disertai dengan target yang
terukur, evaluasi hasil tatalaksanaan dituliskan dalam
assesment
4. Petugas ( dokter ) menuliskan instruksi perawat / bidan /
terapis menuliskan tindakan yang telah diimplementasikan
 ahli gizi menuliskan terapi diet, apoteker memastikan
pemberian obat sesuai instruksi medis
5. Petugas membubuhkan stempel, paraf, dan nama pada
setiap dokumen yang dilakukan ( di akhir catatan )
6. Hasil pemeriksaan analisa, rencana, instruksi, implementasi
dan evaluasi diverifikasi oleh DPJP
 Rawat Inap
 Rawat Jalan
UNIT TERKAIT  Rekam medis
 UGD
 Laboratorium