PEMKAB.

FC
KABUPATEN PONOROGO
Sekretariat: Gedung Graha Kida Praja Lt. 02, Jl. Aloon – Aloon Utara No. 9 Ponorogo

Nomor             : 01/PK.FC /I /2023 Ponorogo, Januari 2023

Lampiran        : 1 ( Satu) Bundel                                                
Perihal             : Permohonan Bantuan Dana  
Pembuatan Perlengkapan Sepak Bola Kepada :
                           Yth.Pimpinan Cabang Bank
RakyatIndonesia Ponorogo 
                               Di Tempat
Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dalam rangka pengembangan aktifitas Pegawai di Lingkungan Pemkab Ponorogo dalam

berbagai bidang kegiatan, khususnya dalam bidang Olah raga, maka dengan ini kami dari
pengurus Pemkab FC yang berada di lingkungan Pemerintah Kabupaten Ponorogo mohon
kepadaBapak sebagaimana perihal tersebut di atas, untuk dapat membantu kami dalam hal
Pengembangan Olahraga di Lingkungan Pegawai Pemeritahan Kabupaten Ponorogo.
Adapun total biaya yang kami perlukan untuk pembuatan kaos team sepak bola tersebut
diatasa dalah sebesar 5.260.000,00; (Lima Juta Dua Ratus Enam Puluh Ribu Rupiah).
Rincian secara menyeluruh untuk pengembangan tersebut sebagaimana tertuang didalam
Rencana Anggaran Biaya (RAB) sebagaimana tertuang didalam proposal kami.
Demikian Permohonanini kami buat dan kami sampaikan, atas terkabulnya kami ucapkan
Terima Kasih.

Wassalamu’alaikumWr.Wb.

Mengetahui

Ketua UMUM Ketua Pelaksana

HADI RUSTIYONO, S.STP. M.M DWI IMBAR WAHYONO, SE. M.Si

 PEMKAB. FC
KABUPATEN PONOROGO
Sekretariat: Gedung Graha Kida Praja Lt. 02, Jl. Aloon – Aloon Utara No. 9 Ponorogo

A. LATAR BELAKANG

Kesehatan merupakan salah satu unsur yang sangat penting dari mutu kehidupan dan
pembangunan Nasional untuk mewujudkan Indonesi aseutuhnya. Upaya kesehatan adalah setiap
kegiatan dan/atau serangkaian kegiatan yang dilakukan secara terpadu, terintegrasi dan
berkesenambungan untuk memelihara da nmeningkatkan derajat kesehatan Pegawai di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Ponorogo
Dengan Kualitas kesehatan Pegawai yang baik yang baik tergantung dapat meningkatkan
efektifitas kinerja pegawai dalam melaksakan pelayanan kepada masyarakat. Pegawai Negeri
Sipil adalah subjek utama dari hukum Kepegawaian. Pegawai Negeri Sipil memegang peranan
yang sangat penting dalam Organisasi Pemerintahan. Hal ini dikarenakan Pegawai Negeri Sipil
merupakan tulang punggung pemerintahan dalam melaksanakan Pembangunan Nasional.
Peranan Pegawai Negeri Sipil seperti diistilahkan dalam dunia kemiliteran yang berbunyi "not
the gun, the man behind the gun", yaitu bukan senjata yang penting, melainkan orang yang
menggunakan senjata itu. Maka setiap pegawai Negeri harus memiliki komitmen yang tinggi
terhadap pencapaian visi, misi dan tujuan Pemerintah Kabupaten Ponorogo

B.     TUJUAN YANG INGIN DICAPAI

Pemkab FC Ponorogo di lingkungan Pemeritah Kabupaten Ponorogo bertujuan ingin

mencapai:
1. Ingin menjadi Pegawai Negeri yang mandiri, tangguh, berprinsip serta bertanggung
jawab.
2. Menghindarkan dari tindakan–tindakan yang negative yang bertentangan dengan hokum
dan agama
3. Menjadikan Pegawai Negeri yang memiliki kesehatan yang baik sehingga mampu
melayani masyarakat dengan baik dan maksimal.

C.    KEGIATAN YANG AKAN DILAKUKAN

 PEMKAB. FC
KABUPATEN PONOROGO
Sekretariat: Gedung Graha Kida Praja Lt. 02, Jl. Aloon – Aloon Utara No. 9 Ponorogo

Pemkab FC melakukan kegiatan Latihan Rutin Sepak Bola yang dilaksanakan Rutin
Setiap Hari Rabu Sore Pukul 15.30 WIB di Stadion Gelora Betoro Katong dan Sabtu
Pertandingan Persahabatan (Tempat Menyesuaikan).

D.    MANFAAT YANG AKAN DIPEROLEH

Dengan adanya Pemkab FC di Lingkungan Pemerintah Kabupaten Ponorogo ini di

harapkan para Pegawai khususnya dilingkungan Pemeritah Kabupaten Ponorogoakan Sehat
Jasmani dan Rohani Sehingga Mampu memberikan Pelayanan Prima kepada masyarakat.

E.     RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN

Kami Pemkab, FC selama ini sudah melaksanakan kegiatan tersebut akan tetapi sarana
dan prasarana dan penunjang untuk melakukan kegiatan tersebut kurang mendukung dan
memadai dan kami hanya melakukannya sekemampuan kami, oleh karena itu dengan adanya
proposal kami ini, kami para Pemain Pemkab FC sangat mengharapkan Bapak Bupati, ikut
perduli demi kelancaran .
 PEMKAB. FC
KABUPATEN PONOROGO
Sekretariat: Gedung Graha Kida Praja Lt. 02, Jl. Aloon – Aloon Utara No. 9 Ponorogo

F. STRUKTUR DAN KEPENGURUSAN

1. KETUA UMUM HADI RUSTIYONO, S.STP. M.M (KABAG HUMAS DAN PROTOKOL)

2. KETUA DWI IMBAR WAHYONO, SE, M.Si (BBPKAD)

PELAKSANA

3. SEKRETARIS DADANG ADI WIBOWO, ST (PERDAKUM)

4. BENDAHARA INDRA AJI SAPUTRA, SH, MH (SEKDA HUKUM)

5. MANAJER/ SETYO LAKSONO PUTRO, S.IP (KEC. PONOROGO)

PELATIH

6. HUMAS 1. FERY DIAN KRISTIANTO

2. HUSNUL ARIFANDI (AJUDAN BUPATI)
3. THORIQ WIBISONO (PROTOKOL)

7. PERLENGKAPAN / 1. IMAM KHORUDIN S.Psi (Bag. Umum)

HUMAS 2. BERTA (KEC. PONOROGO)
3. PANJI

8. ANGGOTA 1. EKO SUNARYUDI (ADM. Perekonomian)

2. EDI WIDODO ( Kel. Tamanarum)
3. LULUK WIJANARKO
4. EKO W (DINAS PMD)
5. ANGGA ADHIT (BPPKAD
6. FIKRI ALWI (Bag. Umum)
7. PUJIANTO (Bag. Umum)
8. TONI PERMONO ( Bag. Umum)
9. FEFY NUR EFENDI (BPPKAD)
10. WAHYU WIDIYANTO
11. FERI ANDIS PRASETYO ( Bag. Umum)
12. ZAINUL OKTAVIAN (Dindik
13. ERMADI (Baskebangpol)
14. ALIF K (BPPKAD)
15. RUDI APRIANTO (BKPSDM)
16. BAGUS ADITIRA HERERA (DISBUDPORA)
17. ANWARI F.R (Setda)
18. HUSNUL ARIFANDI (AJUDAN BUPATI)
19. JUANG (DUKCAPIL)
20. YOAN (DINSOS)
 PEMKAB. FC
KABUPATEN PONOROGO
Sekretariat: Gedung Graha Kida Praja Lt. 02, Jl. Aloon – Aloon Utara No. 9 Ponorogo

G.     RENCANA ANGGARAN BELANJA

No. Uraian Volume Satuan (Rp) Jumlah Ket

(Rp)
1 KaosTeam Sepak Bola 22 Pcs 180.000 3.960.000
2 Rompi 2 Lsn 275.000 550.000
3 Bola 5Bh 150.000 750.000

Jumlah Total 5.260.000

H.    DESAIN KAOS TEAM SEPAK BOLA

J.     LEMBAR PENGESAHAN

KETUA PELAKSANA KETUA UMUM

 PEMKAB. FC
KABUPATEN PONOROGO
Sekretariat: Gedung Graha Kida Praja Lt. 02, Jl. Aloon – Aloon Utara No. 9 Ponorogo

(DWI IMBAR WAHYONO, SE. M.Si) (HADI RUSTIYONO, S.STP. M.M)