No NAMA ASESI NIK

1 Ajeng Putri Aura 3276025207050010

2
3 Al Fattah Pratama 3174042806050001
4 Azhar Azzi Nugroho 3174012811040005
5 Bagus Pribadi 3276022209040014
6
7
8 Dimas Nakula Danendra 3201302903040003
9 Eko Prasetyo 3174011805050001
10
11
12
13 Muhammad Rasfal 3175050505050002
14 Muhammad Bintang Rizki Pratama 3175072007040006
15 Muhammad Dafa Galuh 3276022405040013
16 Mumtaz Dzikri Rosindra 3175101906040003
17 Raka Firdaus 3276021509040010
18 Ramzi Ramadhani 3175090911041002
19 Riki Firdaus 3276021509040011
20 Rizki Fadhilah 3276021603050002
21 Sandy Setya 1806041105050001
22 Sela Putri 3276106809040001

Informasi Tabel :
No. :
Nama Asesi :
NIK :
Tempat Lahir, Tanggal Lahir, Tempat Tinggal :
Jenis Kelamin :
Kode Kab/ Kota serta Kode Provinsi :
No. Telp :
Email :
Background Merah :
 TANGGAL LAHIR JENIS KELAMIN
TEMPAT LAHIR
(dd/mm/yyyy) (L/P)
Depok 12/07/2005 P

Jakarta 28/06/2005 L
Jakarta 28/11/2004 L
Depok 22/09/2004 L

Bogor 29/03/2004 L
Jakarta 18/05/2005 L

Jakarta 05/05/2005 L
Jakarta 20/07/2004 L
Depok 24/05/2004 L
Jakarta 19/06/2004 L
Depok 15/09/2004 L
Jakarta 09/11/2004 L
Depok 15/09/2004 L
Jakarta 16/03/2005 L
Jakarta 11/05/2005 L
Depok 28/09/2004 P

Hal Yang Harus Diperhatikan dalam Pengisian

Umum
Diisi sesuai dengan nama di KTP
Diisi dengan sangat akurat sesuai dengan Nomor di KTP
Diisi sesuai informasi di KTP
Cukup di Isi "L" atau "P" jangan ditulis "Laki-Laki" atau "Perempuan"
Diisi sesuai dengan daerah yang menjadi tempat tinggal
Pastikan diisi dengan menambahkan karakter kutip (') sebelum memasukkan nomor, conto
Diisi dengan email aktif yang digunakan sehari-hari
Jangan diisi oleh informasi apapun
 TEMPAT TINGGAL

Tugu 003/002 Palsigunung Cimanggis Depok

Jl.H.Samali GG . Sempit 015-001 Pejaten Barat Pasar Minggu Jakarta Selatan

JL. PALBATU V NO.6 RT 008/004 MENTENG DALAM, TEBET, JAKARTA SELATAN
JL.Jagal Cisalak Pasar Rt.01 Rw.05 Cisalak Pasar, Cimanggis,Depok

Kp.Babakan RT 01 RW 01 Dramaga, Bogor, Jawa Barat

Balimatraman RT 014 /RW 008 Manggarai Selatan,Tebet, Jakarta Selatan

Jln Gandaria RT 003 Rw 003 kelurahan Pekayon kecamatan pasarebo

Jl Delima 1 A No 20 A, Rt 001/ Rw 004, Malaka Sari, Duren Sawit, Jakarta Timur
Gg. Anggrek Gas Alam, RT 004/007. Curug, Cimanggis, Depok
JL Durian No 14, Rt 002 Rw 001 Munjul, Cipayung, Jakarta Timur
KOMP.KOPERASI BLO C.67, Rt 004 Rw 009, Curug, Cimanggis, Depok
JL. Cibubur Blok Ringin RT 05 RW 03, Cibubur, Ciracas, Jakarta Timur
KOMP.KOPERASI BLO C.67, Rt 004 Rw 009, Curug, Cimanggis, Depok
KP.Pedurenan, Rt002/Rw008, Harjamukti, Cimanggis, Depok

Gedung Agung, Rt 001 Rw 001, Pulau Agung, Tangamus, Lampung

Kp.Babakan, RT006 RW022, SUKATANI,TAPOS,DEPOK

n Nomor di KTP

ki-Laki" atau "Perempuan"

tempat tinggal
akter kutip (') sebelum memasukkan nomor, contoh '0813131313131313
ehari-hari
KODE KODE
TELP EMAIL
KAB/KOTA PROVINSI
3276 32 085782089718 ajengputria12@gmail.com

12510 31 85891735756 alfattahpratama766@gmail.com

12870 31 082180651779 azharazzinugroho@gmail.com
16452 32 89683233010 bagusp1241@gmail.com

16680 32 089529621718 dimasnakuladanendra15@gmail.com

12860 31 088293422238 ekoprasetyoo2005@gmail.com

13780 31 08892128045 muhammadrasfal@gmail.com

13460 31 85810618462 abinopet72@gmail.com
16453 31 0895411752612 dgaluh554@gmail.com
13850 31 88973205178 askafebrrian940@gmail.com
16453 32 082124064086 jungjef97@gmail.com
13720 31 085811403396 ramziramadani9@gmail.com
16453 31 087708507881 actuallygoodboy@gmail.com
16454 32 083821120585 fadhilahr42@gmail.com
35379 089604787300 sandidarma880@gmail.com
16453 32 088290319811 shelap289@gmail.com
KODE KODE TANGGAL UJI
KODE JADWAL
PENDIDIKAN PEKERJAAN (hh/bb/yyyy)
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
3 3
NOMOR REGISTRASI SUMBER INSTANSI PEMBERI
K/BK
ASESOR ANGGARAN ANGGARAN
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
2 62
SMK

SMK ALWAHYU

SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU

SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU

SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU
SMK ALWAHYU
 PROVINSI KOTA KETERANGAN
JAKARTA PUSAT 3171
JAKARTA UTARA 3172
JAKARTA BARAT 3173
DKI JAKARTA 31 KOTA
JAKARTA SELATAN 3174
JAKARTA TIMUR 3175
KEP. SERIBU 3101
BOGOR 3201
SUKABUMI 3202
CIANJUR 3203
BANDUNG 3204
GARUT 3205
TASIKMALAYA 3206
CIAMIS 3207
KUNINGAN 3208
CIREBON 3209
KABUPATEN
MAJALENGKA 3210
SUMEDANG 3211
INDRAMAYU 3212
SUBANG 3213
JAWA BARAT 32 PURWAKARTA 3214
KARAWANG 3215
BEKASI 3216
BANDUNG BARAT 3217
PANGANDARAN 3218
BOGOR 3271
SUKABUMI 3272
BANDUNG 3273
CIREBON 3274
BEKASI 3275 KOTA
DEPOK 3276
CIMAHI 3277
TASIKMALAYA 3278
BANJAR 3279