PENGURUS CABANG

INSTITUT KARATE-DO NASIONAL (INKANAS)

KOTA BATAM
ANGGOTA FEDERASI OLAHRAGA KARATE-DO INDONESIA
Batam, 20 Maret 2022
No : 015/IKNS_BTM/III/2022
Lamp :-
Hal : Surat Izin Mengikuti Pertandingan Kejuaran Karate

Kepada Yth :
Kepsek/Wakepsek/Guru/Wali Kelas
SD Al Azhar 2 Batam
Ibu Rini Kumalasari
Di
Tempat

Dengan Hormat, Osh !!

Sehubungan dengan adanya kegiatan Pertandingan Karate Forki Tanjung Pinang yang akan diadakan pada
tanggal 24 – 28 Maret 2022, bertempat di Tanjung Pinang, maka dari itu melalui surat ini kami sampaikan
bahwa siswa di bawah ini :
Nama Murid : Fico Alfarobbi
Kelas :V-B
Nama tersebut terpilih untuk mewakili mengikuti Pertandingan Karate Forki Tanjung Pinang dan Memohon izin
diberikan dispensasi (Tidak mengikuti proses Pembelajaran/KBM) disekolah selama kegiatan pertandingan
berlangsung yaitu dari tanggal 25 s/d 28 Maret 2022.

Demikian surat permohonan izin ini kami sampaikan, dibuat dengan sebenarnya dan digunakan semestinya. Atas
perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Batam, 20 Maret 2022,

Mengetahui

KETUA PELATIH SEKRETARIS

Arja Nelta SRI DWI TAMAMI

Karateka DAN 2 Karateka DAN I

SEKRETARIAT
YPIC, Perum. Cendana Batam Centre – Kota Batam – Email : pengcabinkanas.batam@gmail.com Telp : 0812 6830 0501