‘SURAT KUASA AHLI WARIS Kami yang bertandatangan di bawah ini : = ‘JENIS KELAMIN UMURT No. NAMA ce ALAMAT TARO SHDK 1 Kp. Masjid a = E Rt/Rw 002/004 : ae 2. | SIGIT KAMSEN( Kp. Masjid ‘i ascii w Rt/Rw 002/004 as is Kp. Pamatang . 3. | AAN AMALIAHL P Kupa Rt/Rw 34 ANAK 004/004 4 [aaPal Kp. Masjid ANAK a ‘ Rt/Rw 002/004 7 5 | Sit Kp. Masjid 21 ANAK —— a Rt/Rw 002/004 6 | BacHT Kp. Masjid 18 ANAK beeslaelaial| Z Rt/Rw 002/004 7 | ANIS MARYANTI Kp. Masjid 16 ANAK P Rt/Rw 002/004 Kp, Masjid ANAK 8 | M. RAMDANI L EP a ee 14 Dengan ini menyatakan dengan sebenar-benarnya : Bahwa Kami berjumlah 8 (Delapan) Orang sebagaimana tercantum dalam seteaytin zs diatas adalah benar anak kandung dan Istri sekaligus Abli Waris dari Alp( AMSORMan, telah meninggal dunia pada Hari Hari Rabu Tanggal 16 Oktober 2021 fi Rumah Pibadi, sebagaimana tercantum dalam Surat Keterangan Kematian yang telah dikeluarkan oleh Kantor Desa Kertajaya. Selanjutnya dengan ini kami Abli waris membgfi kuasa penuh kepada salah saty Waris Alm. AMSORI yaitu : SIGIT KAMSENO: satu anak dati Alm. AMSORY /Abli fantuk mengurus : Jual Beli Tanah No SPPT : 36.01.010.006.015-0067.0-4engan luas 11.000 M2. * Dengan Batas-Batas : Barat : Tanah Milik SuryadiSelatan _—_—: Tanah Milik Wakaf Masjid Utara: Tanah Milik SuryadiTimur :Tanah Mili M. Tono/Ardati Demikian surat pernyataan ini kami buat dan kami tandatangani dengan sebenarnya dan menjadi tanggung jawab kami sepenuhnya secara hukum yang berlaku apabila terbuleti pernyataan ini tidak benar tanpa melibatkan siapapun, / Kertajaya, 07 September 2022 Yang Menerima Kuasa Pemberi Kuasa 5 1. SOPIAH 2. AAN 3. AAP APANDI SiGIT KAMSENO. 4. SIT MARIAM 5. BACHTIAR L 6. ANIS MARYANTI cu 7.M, RAMDANI Semen. Dipindsi dengan CamScanner