Nomor : 421.

2/ /SD/2022 Tanggal : 15 Agustus 2022

Lampiran :-
Perihal : Pemberitauan Bias

Kepada Yth,

Bapak/Ibu Wali Murid Kelas 1

Di Tempat

Berdasarkan Surat Pemberitahuan Bias dari Dinas Kesehatan Puskesmas Monkeulayu dalam
rangka pelaksanaan program peningkatan derajat kesehatan anak sekolah, maka dilakukan
pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS) kelas 1 yang akan dilaksanakan pada:

Hari/Tanggal : Kamis, 18 Agustus 2022

Waktu : 09.00 s.d selesai

Tempat : UPTD SDN 3 Gandapura

Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Kepala sekolah

Azhari, S.Pd

19651231 198702 1 006

 SURAT IZIN ORANG TUA

Dengan ini saya orang tua dari:

Nama :

Kelas :

Mengizinkan anak saya untuk mengikuti BIAS di UPTD SDN 3 Gandapura.

Demikian surat izin ini saya buat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Monkeulayu, ……………

Orang Tua/Wali Murid