PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

No. : 421.2 /…… Sendang, 14 November 2019

Lampiran : 1 lembar
Hal : IZIN

Kepada
Bapak Kepala Madrasah Matholiul Falah
Sendang

Dengan surat ini kami beritahukan bahwa pada tanggal 16 November 2019 akan diadakan kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan.

Sehubungan dengan itu kami atas nama Kepala Sekolah SD Negeri 1,2 Sendang, 16 November
2019 meminta dengan hormat untuk memberikan izin bagi anak didik kami yang akan mengikuti Kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan tersebut. Adapun nama-nama anak itu tercantum dalam lampiran.

Atas izin yang bapak berikan kami ucapkan banyak terima kasih.

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

SD Negeri 1 Sendang SD Negeri 2 Sendang

ARBAINAH, S.Pd.SD SALAMUN, S.Pd.

Pembina Tk.1 Pembina Tk.1
NIP. 19630827 198608 2 002 NIP. 19601120 198405 1 002
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

DAFTAR PESERTA WISATA

SD NEGERI 1,2 SENDANG

NO NAMA MADRASAH KELAS KET

1. Ahmad Alenda Rofanan Matholiul Falah Sendang 3
2. Kalih Nugraha Ihmal Najih Matholiul Falah Sendang 3
3. Muhammad Khoirun Ni'am Matholiul Falah Sendang 3
4. Syafitri Matholiul Falah Sendang 3
5. Aufa Nashwa Sofida Matholiul Falah Sendang 4
6. Fahri Ali Hasan Matholiul Falah Sendang 4
7. Firman Fatkhur Rizki Matholiul Falah Sendang 4
8. Laila Syarifah Matholiul Falah Sendang 4
9. Muhammad Nabil Sya'roni Matholiul Falah Sendang 4
10. Nailis Dwi Ardiana Matholiul Falah Sendang 4
11. Nur Safirotul Mauludiyah Matholiul Falah Sendang 4
12. Shaona El Rahma Matholiul Falah Sendang 4
13. Ahmad Syauqi Ichlasul Amal Matholiul Falah Sendang 5
14. Anissa Dewi Matholiul Falah Sendang 5
15. Bilqis Zakia Matholiul Falah Sendang 5
16. Citra Lailatul Zaskia Matholiul Falah Sendang 5
17. Devita Risma Wati Matholiul Falah Sendang 5
18. Dian Artanti Matholiul Falah Sendang 5
19. Fahri Romadon Matholiul Falah Sendang 5
20. Kayla Sri Wardani Matholiul Falah Sendang 5
21. Muhammad Fauzi Ikhsan Mustain Matholiul Falah Sendang 5
22. Muhammad Galang Prayoga Matholiul Falah Sendang 5
23. Naila Zulfa Matholiul Falah Sendang 5
24. Sekar Mayang Matholiul Falah Sendang 5
25. Eva Setiawati Matholiul Falah Sendang 6
26. Fiolaputri Matholiul Falah Sendang 6
27. Ellisa Dwi Rahmanda Matholiul Falah Sendang 6
28. Hartanto Bagus Kurniawan Matholiul Falah Sendang 6
29. Ika Nafa Lutfiana Matholiul Falah Sendang 6
30. Melani Putri Matholiul Falah Sendang 6
31. Muhammad Taufik Rahma Denni Matholiul Falah Sendang 6
32. Muhammad Ulil Albab Matholiul Falah Sendang 6
33. Nabila Najiyatus Salwa Matholiul Falah Sendang 6
 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

NO NAMA MADRASAH KELAS KET

34. Selma Lidya Kautsar Matholiul Falah Sendang 6
35. Ajid Mubaarok Matholiul Falah Sendang Wustho 1
36. Ayu Anzani Matholiul Falah Sendang Wustho 1
37. Firda Saffana Matholiul Falah Sendang Wustho 1

No. : 421.2 /…… Sendang, 14 November 2019

 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

Lampiran : 1 lembar
Hal : IZIN

Kepada
Bapak Kepala Madrasah Al Hikmah
Sendang

Dengan surat ini kami beritahukan bahwa pada tanggal 16 November 2019 akan diadakan kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan.

Sehubungan dengan itu kami atas nama Kepala Sekolah SD Negeri 1,2 Sendang, 16 November
2019 meminta dengan hormat untuk memberikan izin bagi anak didik kami yang akan mengikuti Kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan tersebut. Adapun nama-nama anak itu tercantum dalam lampiran.

Atas izin yang bapak berikan kami ucapkan banyak terima kasih.

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

SD Negeri 1 Sendang SD Negeri 2 Sendang

ARBAINAH, S.Pd.SD SALAMUN, S.Pd.

Pembina Tk.1 Pembina Tk.1
NIP. 19630827 198608 2 002 NIP. 19601120 198405 1 002

DAFTAR PESERTA WISATA

 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

SD NEGERI 1,2 SENDANG

NO NAMA MADRASAH KELAS KET

1. Ahmad Faliq Setiawan Al Hikmah Sendang TPQ
2. Danu Ady Zulianto Al Hikmah Sendang TPQ
3. Nur Allifta Aulia Al Hikmah Sendang TPQ
4. Danang Sofyan Hadi Al Hikmah Sendang 4
5. Denny Syaikhul Ilmi Al Hikmah Sendang 4
6. Hisna Nadzifa Naisila Al Hikmah Sendang 4
7. Nazilani Rifaul Uzma Al Hikmah Sendang 4
8. Saliba Lailati Al Hikmah Sendang 4
9. Syarofuddin Maftuh Al Hikmah Sendang 4
10. Imroatun Nadhifah Al Hikmah Sendang 5
11. Iznekhatul Intikha Al Hikmah Sendang 5
12. Salma Rizqiyah Putri Al Hikmah Sendang 5
13. Lailatul Isro' Al Hikmah Sendang 6
14. Rizqi Meilana Al Hikmah Sendang 6
15. Devara Ezar Haqqi Al Hikmah Sendang Wustho 1
16. Indi Kay Amalina Al Hikmah Sendang Wustho 1

No. : 421.2 /…… Sendang, 14 November 2019

 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

Lampiran : 1 lembar
Hal : IZIN

Kepada
Bapak Kepala Madrasah Darul Ulum
Purwogondo

Dengan surat ini kami beritahukan bahwa pada tanggal 16 November 2019 akan diadakan kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan.

Sehubungan dengan itu kami atas nama Kepala Sekolah SD Negeri 1,2 Sendang, 16 November
2019 meminta dengan hormat untuk memberikan izin bagi anak didik kami yang akan mengikuti Kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan tersebut. Adapun nama-nama anak itu tercantum dalam lampiran.

Atas izin yang bapak berikan kami ucapkan banyak terima kasih.

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

SD Negeri 1 Sendang SD Negeri 2 Sendang

ARBAINAH, S.Pd.SD SALAMUN, S.Pd.

Pembina Tk.1 Pembina Tk.1
NIP. 19630827 198608 2 002 NIP. 19601120 198405 1 002

DAFTAR PESERTA WISATA

 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

SD NEGERI 1,2 SENDANG

NO NAMA MADRASAH KELAS KET

1. Maya Nur Apriyanti Darul Ulum Purwogondo 3

2. Muhammad Afzal Zaydan Darul Ulum Purwogondo 3
3. Ahmad Daffi Al Aziz Darul Ulum Purwogondo 4
4. Humaira Az Zahra Darul Ulum Purwogondo 4
5. Deska Tri Fatmawati Darul Ulum Purwogondo 5
6. Muhammad Ikhyaul Firdaus Darul Ulum Purwogondo 5
7. Muhammad Mirza Darul Ulum Purwogondo 5
8. Naila Sanima Maulida Darul Ulum Purwogondo 5
9. Zafira Zafra Husna Darul Ulum Purwogondo 5
10. Davina Marsya Fidela Darul Ulum Purwogondo 6

No. : 421.2 /…… Sendang, 14 November 2019

 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

Lampiran : 1 lembar
Hal : IZIN

Kepada
Bapak Kepala Madrasah Darussalam
Krasak

Dengan surat ini kami beritahukan bahwa pada tanggal 16 November 2019 akan diadakan kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan.

Sehubungan dengan itu kami atas nama Kepala Sekolah SD Negeri 1,2 Sendang, 16 November
2019 meminta dengan hormat untuk memberikan izin bagi anak didik kami yang akan mengikuti Kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan tersebut. Adapun nama-nama anak itu tercantum dalam lampiran.

Atas izin yang bapak berikan kami ucapkan banyak terima kasih.

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

SD Negeri 1 Sendang SD Negeri 2 Sendang

ARBAINAH, S.Pd.SD SALAMUN, S.Pd.

Pembina Tk.1 Pembina Tk.1
NIP. 19630827 198608 2 002 NIP. 19601120 198405 1 002

DAFTAR PESERTA WISATA

 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

SD NEGERI 1,2 SENDANG

NO NAMA MADRASAH KELAS KET

1. Naila Faradis Darussalam Krasak 3

2. Shinta Aulia Septi Ramadhani Darussalam Krasak 6

No. : 421.2 /…… Sendang, 14 November 2019

 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

Lampiran : 1 lembar
Hal : IZIN

Kepada
Bapak Kepala Madrasah Tamrinul Aulad
Manyargading

Dengan surat ini kami beritahukan bahwa pada tanggal 16 November 2019 akan diadakan kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan.

Sehubungan dengan itu kami atas nama Kepala Sekolah SD Negeri 1,2 Sendang, 16 November
2019 meminta dengan hormat untuk memberikan izin bagi anak didik kami yang akan mengikuti Kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan tersebut. Adapun nama-nama anak itu tercantum dalam lampiran.

Atas izin yang bapak berikan kami ucapkan banyak terima kasih.

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

SD Negeri 1 Sendang SD Negeri 2 Sendang

ARBAINAH, S.Pd.SD SALAMUN, S.Pd.

Pembina Tk.1 Pembina Tk.1
NIP. 19630827 198608 2 002 NIP. 19601120 198405 1 002

DAFTAR PESERTA WISATA

 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

SD NEGERI 1,2 SENDANG

NO NAMA MADRASAH KELAS KET

1. Muhammad Ajril Ilham Tamrinul Aulad 1

2. Fahri Nur Fadli Tamrinul Aulad 3
3. Muhammad Khafidz Ramadhani Tamrinul Aulad 3
4. Piter Febri Jordi Tamrinul Aulad 3
5. Silvi Rizki Wulandari Tamrinul Aulad 4
6. Ahmad Syaifuddin Tamrinul Aulad 5
7. Fahmalina Murdiyanti Tamrinul Aulad Wustho 1

No. : 421.2 /…… Sendang, 14 November 2019

 PEMERINTAH KABUPATEN JEPARA
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA
SD NEGERI 1,2 SENDANG
Alamat Jl. Citrosumo Desa Sendang Kecamatan Kalinyamatan Kabupaten Jepara Kede Pos 59467

Lampiran :-
Hal : IZIN

Kepada
Bapak Kepala Madrasah Mabadiul Huda I
Lebuawu

Dengan surat ini kami beritahukan bahwa pada tanggal 16 November 2019 akan diadakan kegiatan
wisata ke Wisata Bahari Lamongan.

Sehubungan dengan itu kami atas nama Kepala Sekolah SD Negeri 1,2 Sendang, 16 November
2019 meminta dengan hormat untuk memberikan izin bagi anak didik kami yang bernama M. Nauval
Hamdan Fadilah kelas 5 akan mengikuti Kegiatan wisata ke Wisata Bahari Lamongan.

Atas izin yang bapak berikan kami ucapkan banyak terima kasih.

Kepala Sekolah Kepala Sekolah

SD Negeri 1 Sendang SD Negeri 2 Sendang

ARBAINAH, S.Pd.SD SALAMUN, S.Pd.

Pembina Tk.1 Pembina Tk.1
NIP. 19630827 198608 2 002 NIP. 19601120 198405 1 002