Anda di halaman 1dari 14

FORMULIR

MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA


LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Pemonev : Cilda TID., ST. MT. (Koordinator)


Kelompok DPL Lokasi Tlp/WhatsApp
1 Yoki Triwahyudi, S.T., M.MT. Desa Kraton 81332759303
2 Moh. Syaiful Anwar, S.T., M.T. Desa Sidomulyo 85733633471
3 Yayu Sriwahyuni, S.T., M.MT. Desa Watugolong 87702318606
4 H. Muhamad Bangsu, S.H., M.H Desa Sidomojo 83829972357
5 M. Sifa' Fauzi Yulianis, S.H., M.H. Desa Tempel 85645760940
6 Haniyah, S.H, M.H. Desa Barengkrajan 81331858789
7 Mufaizah S.S., M.Pd.I. Desa Sidorejo 87773272678
8 Dra. Ec. Mukti Kemarauwana, M.M. Desa Keboharan 81553104926
9 Dra. Ec. Ernawati, M.M. Desa Jatikalang 85100344715
10 Misbachul Munir, SE., M.M. Desa Terungwetan 83110584334
11 Drs. H. M. Sholehuddin S,, M.Si. Desa Terungkulon 81330109053
12 Samuji, S.H., M.H. Desa Ponokawan 8996767633
13 Masfufah, S.H.I., S.Pd.I., M.Pd.I. Desa Junwangi 82132675655
14 A. Afif Amrullah, M.E.I. Desa Terik 85648668784
15 Uswatun Chasanah, M.E.I. Desa Gamping 81559996657
16 Azmil Mukarrom, M.H.I. Desa Jerukgamping 8563333331
17 Zain Alwi Arafat, M.H.I. Ds. Sedenganmijen 85233654699
18 Asnal Mala, S.Pd.I., M.Si Desa Katerungan 81332208680
19 Budi Purwantiningsih, M.Si. Desa Tropodo 81330171479
FORMULIR
MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Pemonev : M. Catur Rizky, SH.


Kelompok DPL Lokasi Tlp/WhatsApp
1 Yoki Triwahyudi, S.T., M.MT. Desa Kraton 81332759303
2 Moh. Syaiful Anwar, S.T., M.T. Desa Sidomulyo 85733633471
3 Yayu Sriwahyuni, S.T., M.MT. Desa Watugolong 87702318606
4 H. Muhamad Bangsu, S.H., M.H Desa Sidomojo 83829972357
5 M. Sifa' Fauzi Yulianis, S.H., M.H. Desa Tempel 85645760940
6 Haniyah, S.H, M.H. Desa Barengkrajan 81331858789
FORMULIR
MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Pemonev : Dr. Drs. Solchan G., M.Pd.I.


Kelompok DPL Lokasi Tlp/WhatsApp
1 Yoki Triwahyudi, S.T., M.MT. Desa Kraton 81332759303
2 Moh. Syaiful Anwar, S.T., M.T. Desa Sidomulyo 85733633471
3 Yayu Sriwahyuni, S.T., M.MT. Desa Watugolong 87702318606
4 H. Muhamad Bangsu, S.H., M.H Desa Sidomojo 83829972357
5 M. Sifa' Fauzi Yulianis, S.H., M.H. Desa Tempel 85645760940
6 Haniyah, S.H, M.H. Desa Barengkrajan 81331858789
FORMULIR
MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Pemonev : Dahar, S.Sos. M.Si.


Kelompok DPL Lokasi Tlp/WhatsApp
7 Mufaizah S.S., M.Pd.I. Desa Sidorejo 87773272678
8 Dra. Ec. Mukti Kemarauwana, M.M. Desa Keboharan 81553104926
9 Dra. Ec. Ernawati, M.M. Desa Jatikalang 85100344715
10 Misbachul Munir, SE., M.M. Desa Terungwetan 83110584334
11 Drs. H. M. Sholehuddin S,, M.Si. Desa Terungkulon 81330109053
12 Samuji, S.H., M.H. Desa Ponokawan 8996767633
FORMULIR
MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Pemonev : Rahmat Ihya’, M.IP., M.H.


Kelompok DPL Lokasi Tlp/WhatsApp
7 Mufaizah S.S., M.Pd.I. Desa Sidorejo 87773272678
8 Dra. Ec. Mukti Kemarauwana, M.M. Desa Keboharan 81553104926
9 Dra. Ec. Ernawati, M.M. Desa Jatikalang 85100344715
10 Misbachul Munir, SE., M.M. Desa Terungwetan 83110584334
11 Drs. H. M. Sholehuddin S,, M.Si. Desa Terungkulon 81330109053
12 Samuji, S.H., M.H. Desa Ponokawan 8996767633
FORMULIR
MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Pemonev : Utami Puji L., S.E., M.Si.


Kelompok DPL Lokasi Tlp/WhatsApp
13 Masfufah, S.H.I., S.Pd.I., M.Pd.I. Desa Junwangi 82132675655
14 A. Afif Amrullah, M.E.I. Desa Terik 85648668784
15 Uswatun Chasanah, M.E.I. Desa Gamping 81559996657
16 Azmil Mukarrom, M.H.I. Desa Jerukgamping 8563333331
17 Zain Alwi Arafat, M.H.I. Ds. Sedenganmijen 85233654699
18 Asnal Mala, S.Pd.I., M.Si Desa Katerungan 81332208680
19 Budi Purwantiningsih, M.Si. Desa Tropodo 81330171479
FORMULIR
MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Pemonev : Fira N, S.EI., M.SEI.


Kelompok DPL Lokasi Tlp/WhatsApp
13 Masfufah, S.H.I., S.Pd.I., M.Pd.I. Desa Junwangi 82132675655
14 A. Afif Amrullah, M.E.I. Desa Terik 85648668784
15 Uswatun Chasanah, M.E.I. Desa Gamping 81559996657
16 Azmil Mukarrom, M.H.I. Desa Jerukgamping 8563333331
17 Zain Alwi Arafat, M.H.I. Ds. Sedenganmijen 85233654699
18 Asnal Mala, S.Pd.I., M.Si Desa Katerungan 81332208680
19 Budi Purwantiningsih, M.Si. Desa Tropodo 81330171479
Lampiran 2
Nomor: 161/D.14/PM/VII/2022
Perihal: Pemberitahuan Jadwal Monev Perencanaan Peserta KKN 2022
JADWAL MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Tim Monev 1 Tim Monev 2 Tim Monev 3


Sesi Hari/ Waktu M. Catur Rizky, SH. Rahmat Ihya’, M.IP., M.H. Utami Puji L., S.E., M.Si.
Tanggal Dr. Drs. Solchan G., M.Pd.I. Dahar, S.Sos. M.Si. Fira N, S.EI., M.SEI.
DPL NO Peserta DPL NO Peserta DPL NO Peserta
1 Dimas Aji Perdana 1 Kurnia Sandhi Dwi Prakoso 1 Gerik Kaniago Pratama
2 Achmad Rizal Maulana 2 Deden Pramandhana 2 Moch. Rahmania Yudha
3 Juliman 3 Mahendra Bogy Prawira 3 Ridho Khorianda

Masfufah, S.H.I., S.Pd.I., M.Pd.I.


Yoki Triwahyudi, S.T., M.MT.

4 Imas Ayu Asih Yamin 4 Qurotul Aini 4 Roni Sholikhudin

Mufaizah S.S., M.Pd.I.


5 Era Fasira 5 Wahyu Octaviyanto 5 Dul Japar
6 Fajar Sulistiono 6 Alifia Pernika Amalia 6 Calvin Maulana
Minggu, 09.00 s/d 7 Resva June Silviana 7 Firdananda Fikri Zulfahnur 7 Shohibatun Naufalia
1 31 Juli 10.00 8 Muhammad Nur Alfan 8 Ekky Millenia Rohmadani 8 Miftachul Urbania
2022 WIB 9 9 9
Yunita Amelia Amar Amrullah Safitri Eria Farhani
10 Achmad Choiron 10 Nurul Muayyadah 10 Habiban Khibran M.
11 Achmad Kharis Firmansyah 11 Slamet Mujiono 11 Machabbah Hidayatul U.
12 Indah Sukmawati 12 Listika Alfi Maghfiroh 12 Putri Ismawati
13 Siti Aslachah 13 Syafrijallah 13 Muhamad Hidayatullah
14 Umar Farok 14 Hawari Em Mas Huri 14 Raza Murad Khan
15 M. Farchan Zuhdi
Lampiran 2
Nomor: 161/D.14/PM/VII/2022
Perihal: Pemberitahuan Jadwal Monev Perencanaan Peserta KKN 2022
JADWAL MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Tim Monev 1 Tim Monev 2 Tim Monev 3


Sesi Hari/ Waktu M. Catur Rizky, SH. Rahmat Ihya’, M.IP., M.H. Utami Puji L., S.E., M.Si.
Tanggal Dr. Drs. Solchan G., M.Pd.I. Dahar, S.Sos. M.Si. Fira N, S.EI., M.SEI.
DPL NO Peserta DPL NO Peserta DPL NO Peserta
1 Rizqi Mazi Wahid Ramadhani Sa 1 Agung Setia Bhakti 1 Chandra Anggara Putra
2 Muhammad Dhoyfullah Alfata 2 Dhany Vega Purnomo 2 Fikri Bagasjati

Dra. Ec. Mukti Kemarauwana, M.M


3 Ubaidillah 3 Andika Maulana 3 Reditya Apriyanto
Moh. Syaiful Anwar, S.T., M.T.

4 Moh Waskito Aji 4 Adinda Fitri Firdaus 4 Rengga Arif Rahmat Hidayat

A. Afif Amrullah, M.E.I.


5 Mirza Fitria Pratiwi 5 R Agus Sulihanto Ari Wibowo 5 Fikry Adham Guna
6 Fikril Akbar 6 Niluh Sindra Dewi 6 Shofi Gebby Nurianti
Minggu, 10.00 s/d 7 Cici 7 Rika Mei Wahyuni 7 Farra Nur Amelia
2 31 Juli 11.00 8 Afriza Fadia Arliana 8 Ach. Muhandis Mutiuddin 8 Dewi Yulia Putri S
2022 WIB 9 9 9
Umar Amanulloh Muhammad Rafif Waliuddin Saila Nabila Rachiem
10 Aliffatul Alfiah 10 Nurus Shova 10 Moh. Alan Alfarizi
11 Yusuf Saputro 11 Luqman Hakim 11 Tasya Safitri
12 Suci Mashitatur Rohmah 12 Afif Usfiyanto 12 Putri Mei Indah Cahyanti
13 Ulul Azmi 13 Ainur Rosyidah 13 Choirul Magfud
14 Heni Widiya Lestari 14 Ainun Robani 14 Irma Amalia Azizah
15 Wahyu Pri Susanti 15 M. Yusuf Setiawan
Lampiran 2
Nomor: 161/D.14/PM/VII/2022
Perihal: Pemberitahuan Jadwal Monev Perencanaan Peserta KKN 2022
JADWAL MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Tim Monev 1 Tim Monev 2 Tim Monev 3


Sesi Hari/ Waktu M. Catur Rizky, SH. Rahmat Ihya’, M.IP., M.H. Utami Puji L., S.E., M.Si.
Tanggal Dr. Drs. Solchan G., M.Pd.I. Dahar, S.Sos. M.Si. Fira N, S.EI., M.SEI.
DPL NO Peserta DPL NO Peserta DPL NO Peserta
1 Rifan Rachmad Maulana 1 Ramadhan Sadam Husein 1 Deka Prakoso Putra Ersa
2 Hadi Saputro 2 Sabian Adhani Eka Saputra 2 Rangga Fahbri Haryanata
3 Muhammad Febry Iqbal 3 Ahmad Zidan Rizki Almubarok 3 Mukhamad Azriyal M. A.
Yayu Sriwahyuni, S.T., M.MT.

Uswatun Chasanah, M.E.I


4 Harlu Aza Ayoma Sakti 4 Fitri Aulia Rachmah 4 Nikodemus Brillian Adi P.

Dra. Ec. Ernawati, M.M.


5 Ika Adinda Salatun 5 Kurniawan Rahmanto 5 Alfin Hafizh Kholiful Haqiqi
6 Nur Irfan Ismail 6 Siti Nur Hasanah 6 Andika Devin Mahendra
Minggu, 11.00 s/d 7 Febrina Yumilka Brenda 7 Syahrul Maulana Syahin Syah 7 Indah Yani
3 31 Juli 12.00 8 Nur Rizki Septiani 8 Mohammad Rifqi Haikal 8 Imroatus Sholihah
2022 WIB 9 9 9 Riyadul Mubtadiah
Rizqilla Siti Aisa
10 Muhammad Ulumuddin 10 Andra Ahmad Imani 10 Rofiq Abidin
11 Adelia Maghfiroh 11 Muhammad Nidhom Hasani 11 Siti Julfiyah
12 Nisfu Laili 12 M. Faizal Jaelani Suci 12 Ayu Lafita Sari
13 Luluk Fitriyah 13 Siska Khoiris Sholati 13 Rafli Syahrul Romadhan
14 Setia Budi Santoso 14 Ryanda Sultan Ramadhan 14 Rizky Budiono
15 Muhammad Arif Firmansyah
Lampiran 2
Nomor: 161/D.14/PM/VII/2022
Perihal: Pemberitahuan Jadwal Monev Perencanaan Peserta KKN 2022
JADWAL MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Tim Monev 1 Tim Monev 2 Tim Monev 3


Sesi Hari/ Waktu M. Catur Rizky, SH. Rahmat Ihya’, M.IP., M.H. Utami Puji L., S.E., M.Si.
Tanggal Dr. Drs. Solchan G., M.Pd.I. Dahar, S.Sos. M.Si. Fira N, S.EI., M.SEI.
DPL NO Peserta DPL NO Peserta DPL NO Peserta
1 Andy Kusumajaya Darsono 1 Widyanto Nugroho 1 Muchammad Eko Pramono
2 Jalu Hadi Akbarsyah 2 Haris Sucianto 2 Hendri Adi Suseno
3 Mokhamad Farid Efendi 3 Muh. Afif Muzakki 3 Tomas Andhika Yudhagama
H. Muhamad Bangsu, S.H., M.H.

Misbachul Munir, Se., M.M.


4 Adhika Risa Kurniawan 4 Subiarisa 4 Widiantoro

Azmil Mukarrom, M.H.I.


5 Devi Ona 5 Mohammad Afan Gafar 5 Fachry Siknori Daye N.
6 Abdul Rokhim 6 Matheas Andi Christanto 6 Bima Nouval Firdiansyah
Minggu, 12.00 s/d 7 Zaiyyin Alivia Rahmawati 7 Muhammad Fagih Al Gifari 7 Rico Ilham Sutrisno
4 31 Juli 13.00 8 Nurul Nadhifah 8 Vanni Diah Safitri 8 Nurul Hidayah
2022 WIB 9 9 9
Muhammad Yusuf D S Nurita Fidyatus Sholihah Estu Pudyaningtyas
10 Siti Himmatul Masfufah 10 Nuril Ubud 10 Abdul Aziz
11 Febry Yuda Fitrianto 11 Syafa Ediana Putri 11 Ajeng Ganda Rahmawati
12 Ainur Rohma 12 Muhammad Ainul Yaq`In 12 Rifka Muaida Anggraini
13 Mashlachatun Nisak 13 Annaula Jamilatun Nadiyah 13 Rochmah Eka Styaningrum
14 Moch. Mu'thi Fathur Rozi 14 Umi Laynufazul Hasanah 14 Alek Wijaya Putra
15 Andi Maulana Rochman
Lampiran 2
Nomor: 161/D.14/PM/VII/2022
Perihal: Pemberitahuan Jadwal Monev Perencanaan Peserta KKN 2022
JADWAL MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Tim Monev 1 Tim Monev 2 Tim Monev 3


Sesi Hari/ Waktu M. Catur Rizky, SH. Rahmat Ihya’, M.IP., M.H. Utami Puji L., S.E., M.Si.
Tanggal Dr. Drs. Solchan G., M.Pd.I. Dahar, S.Sos. M.Si. Fira N, S.EI., M.SEI.
DPL NO Peserta DPL NO Peserta DPL NO Peserta
1 Fransniko Hendra Laksana 1 Irwansah 1 Bait Agam Budiman

Drs. H. M. Sholehuddin Sulaiman, M.Si.


2 Rofi Kurniawan 2 Fatikh Ilhamul Alam 2 Yudha Ardy Tama
M. Sifa' Fauzi Yulianis, S.H., M.H.

3 Wahyu Akbar Parantoko 3 Mochamad Ryo Anharum 3 Dewananta Julyan Saputra


4 Muhammad Maureno Davit 4 Gigih Ghilang Indiarto 4 Juwita Sari Purnomo

Zain Alwi Arafat, M.H.I.


5 Muhammad Nursasli 5 Princes Annastacia Ocha Gupita 5 Hayu Awal Putra
6 Muhammad Nafis Zaidi 6 Fiqih Rifqi Mahisah Wahyu 6 Adhim Gustiar Efendi
Minggu, 13.00 s/d 7 Natasya Nafa Putri 7 Romadhoni Roudhotul Choiria 7 Siti Nur Halizah
5 31 Juli 14.00 8 Muhammad Mas Davit Herman 8 Devi Sinta Rahmawati 8 Masad Sholeh
2022 WIB 9 Salsabillah Fil Jannah 9 Laelatul Mukaromah 9 Hani Maulidia Winandi
10 Windrianti 10 Mohammad Isham Ghoisyafikih 10 Aditya Prastio
11 Muhammad Khohirun Kasir 11 Muh. Taufiq Bawazier 11 Anisa Ayu Pratiwi
12 Nabila Rizka Kamelia 12 Imro`Atul Chasanah 12 Aulia Hanani
13 Nikmatun Janainah 13 Moh Robbil Aziiz 13 Ryan Setia Budi
14 Mochammad Alfat Tauhidillah 14 Yasmin 14 Muhammad Faizal R.
15 Natasha 15 Muchammad Ilham Machsun
Lampiran 2
Nomor: 161/D.14/PM/VII/2022
Perihal: Pemberitahuan Jadwal Monev Perencanaan Peserta KKN 2022
JADWAL MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Tim Monev 1 Tim Monev 2 Tim Monev 3


Sesi Hari/ Waktu M. Catur Rizky, SH. Rahmat Ihya’, M.IP., M.H. Utami Puji L., S.E., M.Si.
Tanggal Dr. Drs. Solchan G., M.Pd.I. Dahar, S.Sos. M.Si. Fira N, S.EI., M.SEI.
DPL NO Peserta DPL NO Peserta DPL NO Peserta
1 Eka Wahyu Prasetya 1 Moh. Hadori 1 Primanda Pandu Wirawan
2 Andhika Eka Pramuda 2 Agus Aditiya 2 Selix Nur Aziz
3 Sapri Febriyan Rahmatullah 3 Bagas Amyrulloh 3 Arief Putra Santoso
4 Rosa Army Oktaviana 4 Muhammad Arif Al Asyari 4 Arif Rohmad Yusuf

Asnal Mala, S.Pd.I., M.Si.


Samuji, S.H., M.Hum.
5 Satria Happy Dimas Rio Luviyan 5 Dani Febriansyah 5 Aski Wilantiko
Haniyah, S.H, M.H.

6 Siti Nur Afifah 6 Muhammad Shobirin 6 Galih Prayoga


Minggu, 14.00 s/d 7 Nur Hidayati Mauliddiah 7 Achmad Syahdan 7 Roudhotul Nur Azizah
6 31 Juli 15.00 8 Muhammad Miftahul Roziq Al M 8 Feby Febriyanti 8 Silvina Cahya Agita
2022 WIB 9 9 9
Andi Syahputra Salsabillah Maulidah Deviniati
10 Nur Fitriyatun Nisa` 10 Tri Mey Lailatul Khusnah 10 Bima Ananta Putra
11 Lazimatul Maghfiroh 11 M. Sakinatus Shofro 11 Darmawan Riski Abar
12 Ilham Rachmatullah 12 Hartono 12 Cicik Saidatul Qomariyah
13 Rachmat Rachimullah 13 Riztaa Umami Lutfiah 13 Tasya Arif Maulidiah
14 Novia Safitri 14 Abdul Rokhim 14 Aisyiyah Imtiyazah
15 Abdun Nafi'
Lampiran 2
Nomor: 161/D.14/PM/VII/2022
Perihal: Pemberitahuan Jadwal Monev Perencanaan Peserta KKN 2022
JADWAL MONITORING DAN EVALUASI PERENCANAAN PESERTA
LEMBAGA PENJAMINAN MUTU
UNIVERSITAS SUNAN GIRI SURABAYA
2022

Tim Monev 1 Tim Monev 2 Tim Monev 3


Sesi Hari/ Waktu M. Catur Rizky, SH. Rahmat Ihya’, M.IP., M.H. Utami Puji L., S.E., M.Si.
Tanggal Dr. Drs. Solchan G., M.Pd.I. Dahar, S.Sos. M.Si. Fira N, S.EI., M.SEI.
DPL NO Peserta DPL NO Peserta DPL NO Peserta
1 1 Totok Budiantoro
2 2 Binaadi Ryanjaya
3 3 Harley Jananta Helmi

Budi Purwantiningsih, M.Si.


4 4 Novia Sukma Arianti
5 5 Renditia Yudisti
6 6 Prastyo Alym Pambudhi
Minggu, 15.00 s/d
7 31 Juli 16.00 7 7 Elok Imroatul Azizah
2022 WIB 8 8 Muhammad Sahlul Khuluq
9 9 Novita Andriana
10 10 Ulfi Nabilah Nafsah
11 11 Bayu Firmansyah
12 12 Ainur Rosyidah
13 13 Lailatul Jaziroh
14 14 Ikhsan Fahmi
Catatan: Metode (daring/luring) dan jam Monev dapat disesuaikan dengan pemonev masing-masing Sidoarjo, 28 Juli 2022
Ka. LPM

Cilda T.I.D, S.T., M.T.

Anda mungkin juga menyukai