PEMERINTAH KABUPATEN SIMEULUE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TELUK DALAM
Jln.TgkNyak Ali Km 37

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS TELUK DALAM
Nomor : 005/PKM TELDA/2018

TENTANG
PENETAPAN PENANGGUNG JAWAB UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT PUSKESMAS TELUK DALAM
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA,
KEPALA PUSKESMAS TELUK DALAM,

Menimbang : a. bahwa Puskesmas dalam menjalankan fungsinya sebagai

instusi yang bertanggung jawab dalam bidang kesehatan di
wilayah kerjanya, mempunyai berbagai program yang
harus dikelola oleh tenaga kesehatan yang memiliki tugas
dan tanggung jawab sehingga program upaya kesehatan
masyarakat dapat berjalan dengan optimal;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud
pada huruf a, perlu ditetapkan penanggung jawab program
dengan Keputusan Kepala Puskesmas Teluk Dalam;
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun
2009 tentang Pelayanan Publik;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun
2009 tentang Tenaga Kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang
Standar Pelayanan Minimal;
5. Peraturan Menteri Pendayaan Aparatur Negara Nomor 13
Tahun 2009 tentang Pedoman Peningkatan Kwalitas
Pelayanan Publik dengan partisipasi masyarakat;
6. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 75 Tahun 2014
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
Permenkes . . . ./ 2
 7. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor. 46 Tahun 2015
tentang Akreditasi;
8. Keputusan Menteri Pendayaan Aparatur Negara Nomor. 63
Tahun 2003 tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
Pelayanan Publik;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : PENANGGUNG JAWAB UKM PADA PUSKESMAS

TELUK DALAM;
Kesatu : Penanggung jawab program Upaya Kesehatan Masyarakat
memiliki tugas dan tanggung jawab yang meliputi:
a. Mengkoordinir penyusunan rencana kegiatan, RUK,
jadwal serta pelaksanaan kegiatan sesuai dengan RPK.
b. Membina dan mendampingi serta mengevaluasi
kegiatan pelaksana UKM.
c. Mengevaluasi kegiatan UKM dan rencana tindak lanjut
kegiatan UKM.
d. Melakukan komunikasi dan koordinasi dengan lintas
program dan lintas sektor.
e. Menyusun laporan hasil kegiatan kepada atasan.
f. Mengirim Laporan ke Dinkes dan mengarsipkan.

Kedua : Dalam melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud dalam

Diktum Kesatu, Penanggung jawab wajib melaporkan hasil
kegiatan upaya kesehatan masyarakat kepada Kepala
Puskesmas;
Ketiga : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan akan diadakan perbaikan/perubahan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di: Selare-e

pada tanggal:12 Maret 2018
KEPALA PUSKESMAS TELUK DALAM,

ARISMAN
 Lampiran : Keputusan Kepala Puskesmas
Nomor : 005/PKM TELDA/2018
Tanggal : 12 Maret 2018
Tentang : Penanggung Jawab Program
Upaya Kesehatan Masyarakat

No Nama Jabatan

1 Ikrima, Amd. Keb Penanggung Jawab UKM Essensial

2 Rina Purnamasari, AMK Penanggung Jawab UKM Pengembangan

KEPALA PUSKESMAS TELUK DALAM,

ARISMAN