PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera
TARGET RENCANA TINDAK
TARGET per LANJUT
NO KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA per PENCAPAIAN KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB
TAHUN
TAHUN
Mata

1 Penemuan dan Penanganan Kasus Refraksi Pencapaian kurang target Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang kasus Memberikan
70% 725 157 (21,66) penyakit refraksi refraksi
48,34% penyuluhan
2 Penemuan kasus penyakit Mata di Puskesamas
65% 725 725 (100,00) pencapaian sesuai target

3 Penumuan kasus buta katarak pada usia > 45 tahun Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang
Pencapaian kurang target penyakit katarak penyakit katarak Memberikan
35% 725 15 (2,07)
32.93% penyuluhan

Masyarakat kurang antusias tentang

Pencapaian kurang target penyuluhan
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 90% 12 6 (50,00)
40.00%

30% 725 106 (14,25) Pencapaian kurang target

5 Pelayanan rujukan Mata 15.75%

Telinga
1 Penemuan kasus rujukan ke spesialis melalui Masyarakat kurang tahu tentang kasus
pemeriksaan fungsi pendengaran Pencapaian kurang target tentang cara ,memeriksakan ke spesialis
12% 1.018 0
12 %

Penemuan Penyakit telinga di Puskesmas 35% 1.018 1.018 (100,00) pencapaian sesuai target
2

Pencapaian kurang target Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
3 Penemuan kasus cerumen prop 55% 1.018 489 (48,04) cerumen prop cerumen prop
6.96% penyuluhan
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera
RENCANA TINDAK
TARGET LANJUT
TARGET per
NO KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA per enam PENCAPAIAN KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB
TAHUN
bulan

Mata
Pencapaian kurang target Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang kasus Memberikan
1 Penemuan dan Penanganan Kasus Refraksi 70% 363 91 (25,07 ) penyakit refraksi refraksi
21,48% ) penyuluhan

2 Penemuan kasus penyakit Mata di Puskesamas 65% 363 510 ( 140 % ) pencapaian sesuai target

Pencapaian kurang target Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
3 Penumuan kasus buta katarak pada usia > 45 tahun 35% 363 38 (10,47) penyakit katarak penyakit katarak
24,53% penyuluhan

4 Penyuluhan Kesehatan Mata 90% 6 6 ( 50 % ) pencapaian sesuai target

5 Pelayanan rujukan Mata 30% 363 98 ( 27 % ) pencapaian sesuai target

Telinga
Masyarakat kurang tahu tentang kasus
Penemuan kasus rujukan ke spesialis melalui Pencapaian kurang target tentang cara ,memeriksakan ke spesialis
1 12% 509 0
pemeriksaan fungsi pendengaran 12 %

Penemuan Penyakit telinga di Puskesmas pencapaian sesuai target

2 35% 509 354 (69,55 %)

Pencapaian kurang target Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
3 Penemuan kasus cerumen prop 55% 509 164 (32,22 %) cerumen prop cerumen prop
6.96% penyuluhan
 HASIL PKP TAHUN 2017

NO INDIKATOR UKM PENGEMBANGAN Target Satuan Total Sasaran Target Sasaran Pencapaian Riil Capaian Nilai Variabel

2.2.6. Pelayanan Kesehatan Indera

2.2.6.1. Mata
1 Penemuan dan Penanganan Kasus Refraksi 70% orang 725 508 157 21,66 30,94
2 Penemuan kasus penyakit Mata di Puskesamas 65% orang 725 471 725 100,00 153,85

3 Penumuan kasus buta katarak pada usia > 45 tahun 35% orang 725 254 15 2,07 5,91 59,00
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 90% kali 12 11 0 50,00 55,56

5 Pelayanan rujukan Mata 30% orang 725 218 106 14,62 48,74

2.2.6.1. Telinga
Penemuan kasus rujukan ke spesialis melalui
1 12% orang 1.018 122 0 0 0,00
pemeriksaan fungsi pendengaran
2 Penemuan Penyakit telinga di Puskesmas 35% orang 1.018 356 1.018 100,00 285,71 124,35
3 Penemuan kasus cerumen prop 55% orang 1.018 560 489 48,04 87,34
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera
TARGET RENCANA TINDAK
TARGET per LANJUT
NO KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA s/d PENCAPAIAN KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB
TAHUN
Agustus
Mata
Pencapaian kurang target Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang kasus Memberikan
1 Penemuan dan Penanganan Kasus Refraksi 70% 363 126 (25,07 ) penyakit refraksi refraksi
21,48% ) penyuluhan

2 Penemuan kasus penyakit Mata di Puskesamas 65% 363 620 ( 140 % ) pencapaian sesuai target

Pencapaian kurang target Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
3 Penumuan kasus buta katarak pada usia > 45 tahun 35% 363 49 (10,47) penyakit katarak penyakit katarak
24,53% penyuluhan

4 Penyuluhan Kesehatan Mata 90% 6 8 ( 50 % ) pencapaian sesuai target

5 Pelayanan rujukan Mata 30% 363 98 ( 27 % ) pencapaian sesuai target

Telinga

Penemuan kasus rujukan ke spesialis melalui Pencapaian kurang target Masyarakat kurang tahu tentang kasus
1 12% 509 0
pemeriksaan fungsi pendengaran 12 % tentang cara ,memeriksakan ke spesialis

Penemuan Penyakit telinga di Puskesmas pencapaian sesuai target

2 35% 509 354 (69,55 %)

Pencapaian kurang target Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
3 Penemuan kasus cerumen prop 55% 509 211 (32,22 %) cerumen prop
6.96% cerumen prop penyuluhan
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera
PENCAPAIAN
TARGET per RENCANA TINDAK
NO KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB
TAHUN LANJUT
Riil Kumulatif
Mata
Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
1 Penemuan dan Penanganan Kasus Refraksi 70% 725 129 (25,39 ) penyakit refraksi kasus refraksi
target 44,61% penyuluhan
pencapaian sesuai
2 Penemuan kasus penyakit Mata di Puskesamas 65% 725 722 (99,59 %)
target
Penumuan kasus buta katarak pada usia > 45 Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
3 35% 725 114 (15,72%)
tahun target 19,28% penyakit katarak penyakit katarak penyuluhan
pencapaian sesuai
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 90% 12 10 ( 83,33 % )
target
pencapaian sesuai
5 Pelayanan rujukan Mata 30% 725 231 ( 31,86 % )
target
Telinga
Masyarakat kurang tahu tentang kasus
Penemuan kasus rujukan ke spesialis melalui Pencapaian kurang tentang cara ,memeriksakan ke
1 12% 1018 4 ( 0,39 %)
pemeriksaan fungsi pendengaran target 11,61 % spesialis

pencapaian sesuai
2 Penemuan Penyakit telinga di Puskesmas 35% 1018 807 (79,27 %)
target
Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
3 Penemuan kasus cerumen prop 55% 1018 427 (41,94 %)
target 13,06% cerumen prop cerumen prop penyuluhan
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera
Bulan Januari s/d April 2019
TARGET per PENCAPAIAN RENCANA TINDAK
NO KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB
TAHUN Riil Kumulatif LANJUT
Mata
Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
1 Penemuan dan Penanganan Kasus Refraksi 70% 508 37 ( 7,28% )
target 16.05% penyakit refraksi kasus refraksi penyuluhan
pencapaian sesuai
2 Penemuan kasus penyakit Mata di Puskesamas 65% 471 215
target
Penumuan kasus buta katarak pada usia > 45 Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
3 35% 254 32 ( 12.6%) penyakit katarak penyakit katarak
tahun target penyuluhan
pencapaian sesuai
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 90% 11 4 ( 36.36% )
target
Pencapaian kurang 4
5 Pelayanan rujukan Mata 30% 218 46 ( 21,1 % )
target
Telinga
Masyarakat kurang tahu tentang kasus
Penemuan kasus rujukan ke spesialis melalui Pencapaian kurang tentang cara ,memeriksakan ke
1 12% 123 2 ( 0,16 %)
pemeriksaan fungsi pendengaran target spesialis
pencapaian sesuai
2 Penemuan Penyakit telinga di Puskesmas 35% 357 244
target
Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
3 Penemuan kasus cerumen prop 55% 560 100 ( 17.86% )
target cerumen prop cerumen prop penyuluhan
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera
Bulan Januari s/d Mei 2019
TARGET per PENCAPAIAN RENCANA TINDAK
NO KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB
TAHUN Target Bulanan LANJUT
Mata 1 Th
Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
1 Penemuan dan Penanganan Kasus Refraksi 55% 398 9 ( 7,28% )
target 16.05% penyakit refraksi kasus refraksi penyuluhan
pencapaian sesuai
2 Penemuan kasus kelainan Mata di Puskesamas 45% 326 215
target
Penumuan kasus buta katarak pada usia > 45 Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
3 25% 181 32 ( 12.6%) penyakit katarak penyakit katarak
tahun target penyuluhan
Pencapaian kurang
4 Pelayanan rujukan Mata 20% 145 46 ( 21,1 % )
target
Telinga
pencapaian sesuai
1 Penemuan Penyakit telinga di Puskesmas 45% 458 244
target
Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu tentang kasus Rendahnya informasi tentang Memberikan
2 Penemuan kasus cerumen prop 65% 661 100 ( 17.86% )
target cerumen prop cerumen prop penyuluhan

NO INDIKATOR UKM PENGEMBANGAN Target Satuan Total Sasaran Target Sasaran Target Bulanan Pencapaian % capaian bulanan

2.2.6. Pelayanan Kesehatan Indera

 2.2.6.1. Mata
1 Penemuan dan Penanganan Kasus Refraksi 55% orang 725 398 34 11 32.35

2 Penemuan kasus kelainan Mata di Puskesamas 45% orang 725 326 28 45 160.71

Penumuan kasus buta katarak pada usia > 45

3 25% orang 725 181 15 3 20.00
tahun
4 Pelayanan rujukan Mata 20% kali 725 145 12 14 116.67
Telinga orang
1 Penemuan Penyakit telinga di Puskesmas 45% orang 1018 458 38 42 110.53
2 Penemuan kasus cerumen prop 65% orang 1.018 661 55 7 12.73
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

PROGRAM : INDERA

NO SUMBER DATA MASALAH

Penemuan dan Penanganan Rendahnya infromasi tentang

1 kasus refraksi
Kasus Refraksi

Penumuan kasus buta katarak Masyarakat kurang tahu

3
pada usia > 45 tahun tentang kasus penyakit katarak

Masyarakat kurang antusias

4 Penyuluhan Kesehatan Mata tentang penyuluhan
6 Penemuan kasus rujukan ke Masyarakat kurang tahu
spesialis melalui pemeriksaan tentang kasus tentang
fungsi pendengaran cara ,memeriksakan ke
spesialis
Masyarakat kurang tahu
8 Penemuan kasus cerumen prop tentang kasus cerumen prop

Plt. Kepala UPT Puskesmas Kemuningsari Kidul

dr. Widiarti
NIP. 197212228 200701 2 005
 TEN JEMBER
ATAN
NINGSARI KIDUL
.42 Jenggawah
ingsarikidul@yahoo.com

Kode Pos 68171

RTL

Memberikan Punyuluhan

Memberikan Punyuluhan

Memberikan Punyuluhan

Memberikan Punyuluhan

Memberikan Punyuluhan

Jember, Januari 2018

PJ Indera

Agus Subhan
 JANUARI 2018
TARGET
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN PENYEBAB UPAYA TL EVALUASI
TAHUN BULAN
MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
Penemuan dan Penanganan Kasus 725 61 17 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 INDERA
Refraksi penyuluhan

Penemuan kasus penyakit Mata di

2 725 61 89 Pencapaian sesuai target
Puskesamas

Penumuan kasus buta katarak pada

3 725 61 2 Pencaiana kurang target
usia > 45 tahun

4 Penyuluhan Kesehatan Mata 12 1 1 Pencapaian sesuai target

5 Pelayanan rujukan Mata 725 61 17 Pencapaian sesuai target

Penemuan kasus rujukan ke

6 spesialis melalui pemeriksaan fungsi 1.018 85 0 Pencapaian sesuai target
pendengaran
Penemuan Penyakit telinga di
7 Puskesmas 1.018 85 65 Pencapaian sesuai target

8 Penemuan kasus cerumen prop 1.018 85 28 Pencapaian sesuai target

 PEBR 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
Penemuan dan Penanganan Kasus 725 61 5 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 INDERA
Refraksi penyuluhan

Penemuan kasus penyakit Mata di

2 725 61 81 Pencapaian sesuai target
Puskesamas
Penumuan kasus buta katarak pada
3 725 61 13 Pencaiana kurang target
usia > 45 tahun
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 12 1 1 Pencapaian sesuai target
5 Pelayanan rujukan Mata 725 61 7 Pencaiana kurang target

Penemuan kasus rujukan ke

6 spesialis melalui pemeriksaan fungsi 1.018 85 0 Pencaiana kurang target
pendengaran
Penemuan Penyakit telinga di
7 Puskesmas 1.018 85 72 Pencaiana kurang target

8 Penemuan kasus cerumen prop 1.018 85 10 Pencaiana kurang target

 MARET 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
Penemuan dan Penanganan Kasus 725 61 6 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 INDERA
Refraksi penyuluhan

Penemuan kasus penyakit Mata di

2 725 61 73 Pencapaian sesuai target
Puskesamas
Penumuan kasus buta katarak pada
3 725 61 7 Pencaiana kurang target
usia > 45 tahun
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 12 1 1 Pencapaian sesuai target
5 Pelayanan rujukan Mata 725 61 3 Pencaiana kurang target

Penemuan kasus rujukan ke

6 spesialis melalui pemeriksaan fungsi 1.018 85 0 Pencaiana kurang target
pendengaran
Penemuan Penyakit telinga di
7 Puskesmas 1.018 85 59 Pencaiana kurang target

8 Penemuan kasus cerumen prop 1.018 85 32 Pencaiana kurang target

 APRIL 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
Penemuan dan Penanganan Kasus 725 61 17 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 INDERA
Refraksi penyuluhan

Penemuan kasus penyakit Mata di

2 725 61 92 Pencapaian sesuai target
Puskesamas
Penumuan kasus buta katarak pada 725 61 18 Pencaiana kurang target
3
usia > 45 tahun
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 12 1 1 Pencapaian sesuai target
5 Pelayanan rujukan Mata 725 61 10 Pencaiana kurang target

Penemuan kasus rujukan ke

6 spesialis melalui pemeriksaan fungsi 1.018 85 0 Pencaiana kurang target
pendengaran
Penemuan Penyakit telinga di
7 Puskesmas 1.018 85 73 Pencaiana kurang target

8 Penemuan kasus cerumen prop 1.018 85 32 Pencaiana kurang target

 MEI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
Penemuan dan Penanganan Kasus 725 61 2 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 INDERA
Refraksi penyuluhan

Penemuan kasus penyakit Mata di 725 61 86 Pencapaian sesuai target

2
Puskesamas
Penumuan kasus buta katarak pada 725 61 13 Pencaiana kurang target
3
usia > 45 tahun
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 12 1 1 Pencapaian sesuai target
5 Pelayanan rujukan Mata 725 61 16 Pencaiana kurang target

Penemuan kasus rujukan ke

6 spesialis melalui pemeriksaan fungsi 1.018 85 0 Pencaiana kurang target
pendengaran
Penemuan Penyakit telinga di
7 Puskesmas 1.018 85 78 Pencaiana kurang target

8 Penemuan kasus cerumen prop 1.018 85 18 Pencaiana kurang target

 JUNI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
Penemuan dan Penanganan Kasus 725 61 13 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 INDERA
Refraksi penyuluhan

Penemuan kasus penyakit Mata di 725 61 77 Pencapaian sesuai target

2
Puskesamas
Penumuan kasus buta katarak pada
3 725 61 8 Pencaiana kurang target
usia > 45 tahun
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 12 1 1 Pencapaian sesuai target
5 Pelayanan rujukan Mata 725 61 5 Pencaiana kurang target

Penemuan kasus rujukan ke

6 spesialis melalui pemeriksaan fungsi 1.018 85 0 Pencaiana kurang target
pendengaran
Penemuan Penyakit telinga di
7 Puskesmas 1.018 85 76 Pencaiana kurang target

8 Penemuan kasus cerumen prop 1.018 85 44 Pencaiana kurang target

 JULI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
Penemuan dan Penanganan Kasus 725 61 10 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 INDERA
Refraksi penyuluhan

Penemuan kasus penyakit Mata di 725 61 85 Pencapaian sesuai target

2
Puskesamas
Penumuan kasus buta katarak pada
3 725 61 3 Pencaiana kurang target
usia > 45 tahun
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 12 1 1 Pencapaian sesuai target
5 Pelayanan rujukan Mata 725 61 18 Pencapaian sesuai target

Penemuan kasus rujukan ke

6 spesialis melalui pemeriksaan fungsi 1.018 85 0 Pencapaian sesuai target
pendengaran
Penemuan Penyakit telinga di
7 Puskesmas 1.018 85 81 Pencapaian sesuai target

8 Penemuan kasus cerumen prop 1.018 85 31 Pencapaian sesuai target

 JANUARI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
80 %
2 5 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 SURVELEN Laporan STP yang tepat waktu (12) penyuluhan

2 Kelengkapan laporan STP 90 % (12) 2 6 Pencapaian sesuai target

80 %
3 Laporan C 1 tepat waktu (12) 2 5 Pencaiana kurang target

4 Kelengkapan laporan C 1 90 % (12) 11 6 Pencapaian sesuai target

Laporan W 2 (mingguan) yang tepat 80 % (52)

5 42 24 Pencapaian sesuai target
waktu
Kelengkapan laporan w 2 90 %
6 47 24 Pencapaian sesuai target
(mingguan) (52)
Grafik Trend mingguan penyakit 100 %
7 potensi wabah 10 65 Pencapaian sesuai target
(10)
Desa/Kelurahan yang mengalami
KLB ditanggulangi dalam waktu 100% 1 28 Pencapaian sesuai target
8
kurang dari 24 (dua puluh empat) (1)
jam
 JANUARI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
80 %
2 5 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 SURVELEN Laporan STP yang tepat waktu (12) penyuluhan

2 Kelengkapan laporan STP 90 % (12) 2 6 Pencapaian sesuai target

80 %
3 Laporan C 1 tepat waktu (12) 2 5 Pencaiana kurang target

4 Kelengkapan laporan C 1 90 % (12) 11 6 Pencapaian sesuai target

Laporan W 2 (mingguan) yang tepat 80 % (52)

5 42 24 Pencapaian sesuai target
waktu
Kelengkapan laporan w 2 90 % 47 24 Pencapaian sesuai target
6
(mingguan) (52)
Grafik Trend mingguan penyakit 100 %
7 potensi wabah 10 65 Pencapaian sesuai target
(10)
Desa/Kelurahan yang mengalami
KLB ditanggulangi dalam waktu 100%
8 1 28 Pencapaian sesuai target
kurang dari 24 (dua puluh empat) (1)
jam
 JANUARI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
80 %
2 5 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 SURVELEN Laporan STP yang tepat waktu (12) penyuluhan

2 Kelengkapan laporan STP 90 % (12) 2 6 Pencapaian sesuai target

80 %
3 Laporan C 1 tepat waktu (12) 2 5 Pencaiana kurang target

4 Kelengkapan laporan C 1 90 % (12) 11 6 Pencapaian sesuai target

Laporan W 2 (mingguan) yang tepat 80 % (52)

5 42 24 Pencapaian sesuai target
waktu
Kelengkapan laporan w 2 90 % 47 24 Pencapaian sesuai target
6
(mingguan) (52)
Grafik Trend mingguan penyakit 100 %
7 potensi wabah 10 65 Pencapaian sesuai target
(10)
Desa/Kelurahan yang mengalami
KLB ditanggulangi dalam waktu 100%
8 1 28 Pencapaian sesuai target
kurang dari 24 (dua puluh empat) (1)
jam
 JANUARI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
80 %
2 5 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 SURVELEN Laporan STP yang tepat waktu (12) penyuluhan

2 Kelengkapan laporan STP 90 % (12) 2 6 Pencapaian sesuai target

80 %
3 Laporan C 1 tepat waktu (12) 2 5 Pencaiana kurang target

4 Kelengkapan laporan C 1 90 % (12) 11 6 Pencapaian sesuai target

Laporan W 2 (mingguan) yang tepat 80 % (52)

5 42 24 Pencapaian sesuai target
waktu
Kelengkapan laporan w 2 90 % 47 24 Pencapaian sesuai target
6
(mingguan) (52)
Grafik Trend mingguan penyakit 100 %
7 potensi wabah 10 65 Pencapaian sesuai target
(10)
Desa/Kelurahan yang mengalami
KLB ditanggulangi dalam waktu 100% 1 28 Pencapaian sesuai target
8
kurang dari 24 (dua puluh empat) (1)
jam
 JANUARI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
80 %
2 5 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 SURVELEN Laporan STP yang tepat waktu (12) penyuluhan

2 Kelengkapan laporan STP 90 % (12) 2 6 Pencapaian sesuai target

80 %
3 Laporan C 1 tepat waktu (12) 2 5 Pencaiana kurang target

4 Kelengkapan laporan C 1 90 % (12) 11 6 Pencapaian sesuai target

Laporan W 2 (mingguan) yang tepat 80 % (52)

5 42 24 Pencapaian sesuai target
waktu
Kelengkapan laporan w 2 90 % 47 24 Pencapaian sesuai target
6
(mingguan) (52)
Grafik Trend mingguan penyakit 100 %
7 potensi wabah 10 65 Pencapaian sesuai target
(10)
Desa/Kelurahan yang mengalami
KLB ditanggulangi dalam waktu 100% 1 28 Pencapaian sesuai target
8
kurang dari 24 (dua puluh empat) (1)
jam
 JANUARI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
80 %
2 5 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 SURVELEN Laporan STP yang tepat waktu (12) penyuluhan

2 Kelengkapan laporan STP 90 % (12) 2 6 Pencapaian sesuai target

80 %
3 Laporan C 1 tepat waktu (12) 2 5 Pencaiana kurang target

4 Kelengkapan laporan C 1 90 % (12) 11 6 Pencapaian sesuai target

Laporan W 2 (mingguan) yang tepat 80 % (52) 42 24 Pencapaian sesuai target

5
waktu
Kelengkapan laporan w 2 90 % 47 24 Pencapaian sesuai target
6
(mingguan) (52)
Grafik Trend mingguan penyakit 100 %
7 potensi wabah 10 65 Pencapaian sesuai target
(10)
Desa/Kelurahan yang mengalami
KLB ditanggulangi dalam waktu 100% 1 28 Pencapaian sesuai target
8
kurang dari 24 (dua puluh empat) (1)
jam
 JANUARI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat kurang tahu tentang
80 %
2 5 Pencaiana kurang target kasus penyakit refraksi Memberikan
1 SURVELEN Laporan STP yang tepat waktu (12) penyuluhan

2 Kelengkapan laporan STP 90 % (12) 2 6 Pencapaian sesuai target

80 %
3 Laporan C 1 tepat waktu (12) 2 5 Pencaiana kurang target

4 Kelengkapan laporan C 1 90 % (12) 11 6 Pencapaian sesuai target

Laporan W 2 (mingguan) yang tepat 80 % (52)

5 42 24 Pencapaian sesuai target
waktu
Kelengkapan laporan w 2 90 %
6 47 24 Pencapaian sesuai target
(mingguan) (52)
Grafik Trend mingguan penyakit 100 %
7 potensi wabah 10 65 Pencapaian sesuai target
(10)
Desa/Kelurahan yang mengalami
KLB ditanggulangi dalam waktu 100% 1 28 Pencapaian sesuai target
8
kurang dari 24 (dua puluh empat) (1)
jam
 JANUARI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat masih kurang - Melakukan penyuluhan masyarakat mengerti
mengerti dan membutuhkan DM pada masyarakat dan tentang pentingnya
informasi tentang pentingnya pembuatan leaflet Dilakukan informasi dari penyakit
2327
59 19 (0.82) Pencaiana kurang dar8i pemeriksaan teratur pada penyuluhan 5 desa DM
1 PTM DM
(2,54) target (-5,72 %) penderita DM dan pembuatan
leaflet

- Melakukan penyuluhan
DM pada masyarakat dan
pembuatan reflet Dilakukan
2638
220 68 (2,58) Pencaiana kurang dar8i Masyarakat masih kurang penyuluhan 5 desa
2 HT
(8,34) target (-5,76 %) mengerti dan membutuhkan dan pembuatan masyarakat mengerti
informasi tentang penybab, leaflet tentang pentingnya
tanda dan gejala pengobatan informasi dari penyakit
HT HT secara teratur
 PEBRUARI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat masih kurang - Melakukan penyuluhan Dilakukan masyarakat mengerti
mengerti dan membutuhkan DM pada masyarakat dan penyuluhan 5 desa tentang pentingnya
informasi tentang pentingnya pembuatan leaflet dan pembuatan informasi dari penyakit
2327
118 42 (1,80) Pencaiana kurang dar8i pemeriksaan teratur pada DM
1 PTM DM leaflet
(5,07) target (5,72 %)
penderita DM

- Melakukan penyuluhan Dilakukan

DM pada masyarakat dan penyuluhan 5 desa
pembuatan reflet dan pembuatan
2638
440 159 Pencaiana kurang dar8i Masyarakat masih kurang leaflet
2 HT
(16,68) (6,03) target (10,65 %) mengerti dan membutuhkan masyarakat mengerti
informasi tentang penybab, tentang pentingnya
tanda dan gejala pengobatan informasi dari penyakit
HT HT secara teratur
 MARET 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat masih kurang - Melakukan penyuluhan masyarakat mengerti
mengerti dan membutuhkan DM pada masyarakat dan Dilakukan tentang pentingnya
177 74 (3,18) Pencaiana kurang dar8i informasi tentang pentingnya pembuatan leaflet penyuluhan 5 desa informasi dari penyakit
1 PTM DM 2327
(7,61) target (4,43 %) pemeriksaan teratur pada dan pembuatan DM
penderita DM
leaflet

- Melakukan penyuluhan
Masyarakat masih kurang DM pada masyarakat dan Dilakukan
660 235 Pencaiana kurang dar8i mengerti dan membutuhkan pembuatan reflet penyuluhan 5 desa masyarakat mengerti
2 HT 2638
(25,02) (8,91) target (16,11 %) informasi tentang penybab, dan pembuatan tentang pentingnya
tanda dan gejala pengobatan leaflet informasi dari penyakit
HT HT secara teratur
 APRIL 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat masih kurang - Melakukan penyuluhan masyarakat mengerti
mengerti dan membutuhkan DM pada masyarakat dan Dilakukan tentang pentingnya
236 90 (3,87) Pencaiana kurang dar8i informasi tentang pentingnya pembuatan leaflet penyuluhan 5 desa informasi dari penyakit
1 PTM DM 2327
(10,14) target (6,27 %) pemeriksaan teratur pada
dan pembuatan DM
penderita DM
leaflet

- Melakukan penyuluhan
DM pada masyarakat dan Dilakukan
Masyarakat masih kurang pembuatan reflet
2638
880 235 Pencaiana kurang dar8i mengerti dan membutuhkan penyuluhan 5 desa masyarakat mengerti
2 HT
(33,36) (8,91) target (24,45 %) informasi tentang penybab, dan pembuatan tentang pentingnya
tanda dan gejala pengobatan leaflet informasi dari penyakit
HT HT secara teratur
 MEI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat masih kurang - Melakukan penyuluhan masyarakat mengerti
mengerti dan membutuhkan DM pada masyarakat dan Dilakukan tentang pentingnya
295 108 Pencaiana kurang dar8i informasi tentang pentingnya pembuatan leaflet penyuluhan 5 desa informasi dari penyakit
1 PTM DM 2327 (12,68) (4,64) target (8,04 %) pemeriksaan teratur pada
dan pembuatan DM
penderita DM
leaflet

- Melakukan penyuluhan
DM pada masyarakat dan Dilakukan
Masyarakat masih kurang pembuatan reflet
1100 363 Pencaiana kurang dar8i mengerti dan membutuhkan penyuluhan 5 desa masyarakat mengerti
2 HT 2638
(41,70) (13,76) target (27,94 %) informasi tentang penybab, dan pembuatan tentang pentingnya
tanda dan gejala pengobatan leaflet informasi dari penyakit
HT HT secara teratur
 JUNI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat masih kurang - Melakukan penyuluhan masyarakat mengerti
mengerti dan membutuhkan DM pada masyarakat dan Dilakukan tentang pentingnya
354 118 Pencaiana kurang dar8i informasi tentang pentingnya pembuatan leaflet penyuluhan 5 desa informasi dari penyakit
1 PTM DM 2327 (15,21) (5,07) target (10,14 %) pemeriksaan teratur pada dan pembuatan DM
penderita DM
leaflet

- Melakukan penyuluhan
Masyarakat masih kurang DM pada masyarakat dan Dilakukan
1320 385 Pencaiana kurang dar8i mengerti dan membutuhkan pembuatan reflet penyuluhan 5 desa masyarakat mengerti
2 HT 2638 (50,04) (14,59) target (35,45 %) informasi tentang penybab, dan pembuatan tentang pentingnya
tanda dan gejala pengobatan leaflet informasi dari penyakit
HT HT secara teratur
 JULI 2018
TARGET PENYEBAB UPAYA
NO PROGRAM KEGIATAN / INDIKATOR KINERJA CAPAIAN KESENJANGAN TL EVALUASI
TAHUN BULAN MASALAH PEMECAHAN (RTL)
Masyarakat masih kurang - Melakukan penyuluhan Dilakukan masyarakat mengerti
mengerti dan membutuhkan DM pada masyarakat dan penyuluhan 5 desa tentang pentingnya
413 142 Pencaiana kurang dar8i informasi tentang pentingnya pembuatan leaflet dan pembuatan informasi dari penyakit
1 PTM DM 2327 pemeriksaan teratur pada DM
(17,75) (6,10) target (11,65 %) leaflet
penderita DM
 - Melakukan penyuluhan Dilakukan
DM pada masyarakat dan penyuluhan 5 desa
Masyarakat masih kurang pembuatan reflet
1540 458 Pencaiana kurang dar8i mengerti dan membutuhkan dan pembuatan masyarakat mengerti
2 HT 2638 (58,00) (17,36) target (40,64 %) informasi tentang penybab, leaflet tentang pentingnya
tanda dan gejala pengobatan informasi dari penyakit
HT HT secara teratur
118 (25,32)

440 (8,34)
177 (16,88)
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

PROGRAM : INDERA

ANALISA PENYEBAB PRIORITAS PEMECAHAN RENCANA TINDAK LANJUT

No MASALAH ANALISA MASALAH (KESEPAKATAN KEGIATAN KETERANGAN
MASALAH MASALAH
BULANAN YANG AKAN
DATANG
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

PROGRAM : INDERA
PENANGGUNG
No KEGIATAN TUJUAN SASARAN PELAKSANA WAKTU METODE EVALUASI
JAWAB
Penemuan dan Penanganan
Kasus Refraksi

Penemuan kasus penyakit Mata di

Puskesamas

Penumuan kasus buta katarak

pada usia > 45 tahun

Penyuluhan Kesehatan Mata

Pelayanan rujukan Mata

Penemuan kasus rujukan ke

spesialis melalui pemeriksaan
fungsi pendengaran
Penemuan Penyakit telinga di
Puskesmas

Penemuan kasus cerumen prop

 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

PROGRAM : INDERA

WHAT WHEN WHERE WHO WHOM HOW

No KETERANGAN
APA (Kegiatan) KAPAN (Pelaksanaan) DIMANA (Tempat) SIAPA (Petugas) SASARAN BAGAIMANA (Metode)
Penemuan dan Penanganan Kasus
Refraksi
Penemuan kasus penyakit Mata di
Puskesamas
Penumuan kasus buta katarak pada
usia > 45 tahun
Penyuluhan Kesehatan Mata
Pelayanan rujukan Mata
Penemuan kasus rujukan ke
spesialis melalui pemeriksaan
fungsi pendengaran
Penemuan Penyakit telinga di
Puskesmas
Penemuan kasus cerumen prop
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera
RENCANA TINDAK
KEGIATAN / INDIKATOR LANJUT
NO TARGET PENCAPAIAN KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB
KINERJA

TAHUN BULAN
1 Penemuan dan Penanganan Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
Kasus Refraksi Pencapaian kurang tentang kasus penyakit tentang kasus refraksi
70% 725 157 (21,66) Memberikan penyuluhan
target 48,34% refraksi
2 Penemuan kasus penyakit pencapaian sesuai
Mata di Puskesamas 65% 725 725 (100,00)
target
3 Penumuan kasus buta katarak Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
pada usia > 45 tahun Pencapaian kurang tentang kasus penyakit tentang penyakit katarak
35% 725 15 (2,07) Memberikan penyuluhan
target 32.93% katarak
Masyarakat kurang
Pencapaian kurang antusias tentang
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 90% 12 6 (50,00)
target 40.00% penyuluhan
30% 725 106 (14,25) Pencapaian kurang
5 Pelayanan rujukan Mata target 15.75%

Telinga
1 Penemuan kasus rujukan ke Masyarakat kurang tahu
spesialis melalui pemeriksaan tentang kasus tentang
fungsi pendengaran Pencapaian kurang cara ,memeriksakan ke
12% 1.018 0
target 12 % spesialis

Penemuan Penyakit telinga di 35% 1.018 1.018 (100,00) pencapaian sesuai

2 Puskesmas target
 Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
Penemuan kasus cerumen Pencapaian kurang tentang kasus cerumen tentang cerumen prop
3 55% 1.018 489 (48,04) Memberikan penyuluhan
prop target 6.96% prop

PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera
TARGET TARGET RENCANA TINDAK
KEGIATAN / INDIKATOR LANJUT
NO per per enam PENCAPAIAN KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB
KINERJA
TAHUN bulan
Mata
Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
Penemuan dan Penanganan Pencapaian kurang tentang kasus penyakit tentang kasus refraksi
1 70% 363 91 (25,07 ) Memberikan penyuluhan
Kasus Refraksi target 21,48% ) refraksi

Penemuan kasus penyakit pencapaian sesuai

2 65% 363 510 ( 140 % )
Mata di Puskesamas target
Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
Penumuan kasus buta katarak Pencapaian kurang tentang kasus penyakit tentang penyakit katarak
3 35% 363 38 (10,47) Memberikan penyuluhan
pada usia > 45 tahun target 24,53% katarak
pencapaian sesuai
4 Penyuluhan Kesehatan Mata 90% 6 6 ( 50 % )
target
pencapaian sesuai
5 Pelayanan rujukan Mata 30% 363 98 ( 27 % )
target
Telinga
 Masyarakat kurang tahu
Penemuan kasus rujukan ke tentang kasus tentang
Pencapaian kurang cara ,memeriksakan ke
1 spesialis melalui pemeriksaan 12% 509 0
target 12 % spesialis
fungsi pendengaran

Penemuan Penyakit telinga di pencapaian sesuai

2 Puskesmas 35% 509 354 (69,55 %) target
Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
Penemuan kasus cerumen Pencapaian kurang tentang kasus cerumen tentang cerumen prop
3 55% 509 164 (32,22 %) Memberikan penyuluhan
prop target 6.96% prop

HASIL PKP TAHUN 2017

INDIKATOR UKM Capaian

NO Target Satuan Total Sasaran Target Sasaran Pencapaian Riil
PENGEMBANGAN

2.2.6. Pelayanan Kesehatan

Indera
2.2.6.1. Mata

Penemuan dan Penanganan

1 70% orang 725 508 157 21,66 30,94
Kasus Refraksi

Penemuan kasus penyakit

2 65% orang 725 471 725 100,00 153,85
Mata di Puskesamas

Penumuan kasus buta katarak

3 35% orang 725 254 15 2,07 5,91
pada usia > 45 tahun

4 Penyuluhan Kesehatan Mata 90% kali 12 11 0 50,00 55,56

5 Pelayanan rujukan Mata 30% orang 725 218 106 14,62 48,74
2.2.6.1. Telinga
 Penemuan kasus rujukan ke
1 spesialis melalui pemeriksaan 12% orang 1.018 122 0 0 0,00
fungsi pendengaran

Penemuan Penyakit telinga di 356 1.018 100,00 285,71

2 Puskesmas 35% orang 1.018

Penemuan kasus cerumen 489 48,04

3 55% orang 1.018 560 87,34
prop
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera
KEGIATAN RENCANA
/ IDENTIFIK ANALISA TINDAK
PENCAPAI LANJUT
NO INDIKATO TARGET KESENJANGAN ASI PENYEBA
AN
R MASALAH B
KINERJA
TAHUN BULAN
1 Penemuan Masyaraka Rendahnya
dan t kurang informasi
Penangana Pencapaia tahu tentang Memberika
n Kasus n kurang tentang kasus n
Refraksi 70% 725 157 (21,66) kasus refraksi penyuluha
target
48,34% penyakit n
refraksi

2 Penemuan
kasus
penyakit pencapaia
Mata di 65% 725 725 (100,00) n sesuai
Puskesam target
as

3 Penumuan Masyaraka Rendahnya

kasus buta t kurang informasi
katarak Pencapaia tahu tentang Memberika
pada usia n kurang tentang penyakit n
> 45 tahun 35% 725 15 (2,07) kasus katarak penyuluha
target
32.93% penyakit n
katarak

Masyaraka
t kurang
Pencapaia
antusias
n kurang
Penyuluhan
4 Kesehatan Mata
90% 12 6 (50,00) tentang
target
penyuluha
40.00%
n

30% 725 106 (14,25) Pencapaia

Pelayanan n kurang
5 rujukan target
Mata 15.75%

Telinga
1 Penemuan Masyaraka
kasus t kurang
rujukan ke tahu
spesialis tentang
melalui Pencapaia kasus
pemeriksa 12% 1.018 0 n kurang tentang
an fungsi target 12 % cara ,mem
pendengar eriksakan
an ke
spesialis

Penemuan 35% 1.018 1.018 (100,00)pencapaia

Penyakit n sesuai
2 telinga di target
Puskesma
s

Masyaraka Rendahnya
t kurang informasi
Penemuan Pencapaia tahu tentang Memberika
kasus n kurang tentang cerumen n
3 55% 1.018 489 (48,04) kasus prop
cerumen target penyuluha
prop 6.96% cerumen n
prop
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera Jul-19
KEGIATAN / INDIKATOR RENCANA TINDAK
NO TARGET PENCAPAIAN KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB LANJUT
KINERJA
TAHUN BULAN
1 Penemuan dan Penanganan Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
Kasus Refraksi 55% 60 1 1.6 tentang kasus penyakit tentang kasus refraksi Memberikan penyuluhan
refraksi
2 Penemuan kasus penyakit
Mata di Puskesamas 45% 60 22 36.6
3 Penumuan kasus buta katarak Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
pada usia > 45 tahun 25% 60 4 6.6 tentang kasus penyakit tentang penyakit katarak Memberikan penyuluhan
katarak
4 Pelayanan rujukan Mata 20% 60 5 8.33
Telinga
Penemuan Penyakit telinga di 45% 84 7 8.33
1 Puskesmas
Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
Penemuan kasus cerumen tentang kasus cerumen tentang cerumen prop
2 65% 84 1 1.1 Memberikan penyuluhan
Pop prop
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera Aug-19
KEGIATAN / INDIKATOR RENCANA TINDAK
NO TARGET PENCAPAIAN KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB LANJUT
KINERJA
TAHUN BULAN
1 Penemuan dan Penanganan Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
Kasus Refraksi 55% 60 2 12 tentang kasus penyakit tentang kasus refraksi Memberikan penyuluhan
refraksi
2 Penemuan kasus penyakit
Mata di Puskesamas 45% 60 25 41.6
3 Penumuan kasus buta katarak Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
pada usia > 45 tahun 25% 60 2 3.3 tentang kasus penyakit tentang penyakit katarak Memberikan penyuluhan
katarak
4 Pelayanan rujukan Mata 20% 60 3 5
Telinga
Penemuan Penyakit telinga di 45% 84 11 13
1 Puskesmas
Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi
Penemuan kasus cerumen tentang kasus cerumen tentang cerumen prop
2 65% 84 2 2.3 Memberikan penyuluhan
Pop prop
 PEMERINTAH KABUPATEN JEMBER
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KEMUNINGSARI KIDUL
Alamat : Jl. Jember-Ambulu No.42 Jenggawah
Telp. (0331) 758877 Email pkm_kemuningsarikidul@yahoo.com
JEMBER
Kode Pos 68171

EVALUASI CAPAIAN PROGRAM SESUAI STANDAR PELAYANAN MINIMAL

PROGRAM : Indera Juli - Agustus
NO KEGIATAN / INDIKATOR TARGET PENCAPAIAN KESENJANGAN IDENTIFIKASI MASALAH ANALISA PENYEBAB RENCANA TINDAK
KINERJA LANJUT
TAHUN BULAN
1 Penemuan dan Penanganan 55% 363 4 (1,1%) Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi Memberikan penyuluhan
Kasus Refraksi 53,9 % tentang kasus penyakit tentang kasus refraksi
refraksi
2 Penemuan kasus penyakit 45% 363 23 (6,33%) Pencapaian kurang -
Mata di Puskesamas 38,67%
3 Penumuan kasus buta katarak 25% 363 6 (1,6%) Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi Memberikan penyuluhan
pada usia > 45 tahun 19 % tentang kasus penyakit tentang penyakit katarak
katarak
4 Pelayanan rujukan Mata 20% 363 3 (0,8) Pencapaian kurang -
19,2 %

Telinga
1 Penemuan Penyakit telinga di 45% 509 17 (3,3) Pencapaian kurang -
Puskesmas 41,7 %
2 Penemuan kasus cerumen 65% 509 5 (0,9) Pencapaian kurang Masyarakat kurang tahu Rendahnya informasi Memberikan penyuluhan
Pop 64,1 % tentang kasus cerumen tentang cerumen prop
prop