Laporan Pelayanan Pasien Desember

Laporan Harian - Pelayanan Pasien
Puskesmas : Poris Gaga Lama

Tanggal : 01-11-2022 - 30-11-2022
Status Periksa : Semua
Poli/Ruangan : Semua
Kamar : Semua
Bed : Semua
Jenis Kunjungan : Semua
Kunjungan : Semua
Jenis Pendaftaran : Semua
Asuransi : Semua
Jenis Kelamin : Semua
Wilayah : Semua
Kecamatan :
Kelurahan :
RT/RW : /
Asuransi :
Kunjungan 5 / Lebih : Tidak
Dokter / Tenaga Medis : ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK
Diagnosa :
Tindakan :
Nama Obat :
No. Tanggal Nama PasienNo. eRM NIK No. KK No. RM Lam No. DokumeJenis Kelami
MURYATI
2022-11-01 CPM RT 3671056611 3671050610 P367102014 3671056611
1 07:37:43 001008 03170708 660001 070205 100732 660001 Perempuan
2 2022-11-01 07SRI SUDARMI 03349784 36710353086 3671032604120031 Perempuan
2022-11-01 UNIH (BKP 3671056112 3671050610 P367102014 3671056112
3 07:41:40 3321) 03171313 590001 070164 200946 590001 Perempuan
2022-11-01 3671031201 3671031003 P367105017 3671031201
4 07:42:49 JAWAHIR 03185735 530002 090008 101910 530002 Laki-laki
2022-11-01 3173046001
5 07:45:37 ROSADAH 03857430 560001 Perempuan
2022-11-01 3671035707 3671032107 P367105017 3671035707
6 07:46:10 SRI NASTITI 03186075 740001 070220 200525 740001 Perempuan
2022-11-01 3671032812
7 07:51:50 IRWAN 03834549 790001 Laki-laki
2022-11-01 3671035604 3671031507

8 08:01:05 EKA APRILIA 03787516 030002 070035 Perempuan
2022-11-01 ALKHALIFI 3671031204 3671030501 P367105016 3671031204
9 08:02:19 ZIKRI HADY 03183505 160004 160003 101772 160004 Laki-laki
10 2022-11-01 08ERY PINWATI 03469228 36710365066 3671032609070038 Perempuan
2022-11-01 SHERIL 3671034208 3671031008 P367105015 3671034208
11 08:08:53 NATASYA 03181323 080005 170012 202280 080005 Perempuan
12 2022-11-01 08MUHAMMAD ZHI
03857505 31730127081 3173012605111022 Laki-laki
2022-11-01 ADE 3671125702 3671120909 P367101218 3671125702
13 08:12:41 AULIANITA 03170257 840001 110006 200005 840001 Perempuan
NAYLA
MUAZARA
ULFA (BPJS
KLINIK YASA
2022-11-01 HUSADA 3173014209 3173012411
14 08:21:19 (JST)_KK LD) 03857524 131021 141050 Perempuan
YUMENAH
(PROSES
2022-11-01 PINDAH 3671034811 3671031311 P367105014 3671034402
15 08:30:38 FKTP) 03176366 750001 180004 200941 750006 Perempuan
DEHLISA
2022-11-01 LULU 3671034106 3671030604 P367105018
16 08:34:15 MUMTAZAH 03188278 170002 170009 200616 Perempuan
2022-11-01 3671095607 3671092710 P367104114 3671095607
17 08:37:44 FITRIAH 03173227 780013 090043 200003 780013 Perempuan
NAJWA
ALIYYA
2022-11-01 KASTURI 3671034212 3671030207
18 08:45:01 CAPAH 03707988 120002 200010 Perempuan
19 2022-11-01 08MIMI ROMLAH03173051 36710552126 36710518051 P3671020182 36710552126 Perempuan
20 2022-11-01 09YATI SURYATI 03555355 36710355116 3671032203080119 Perempuan
ADE
YUWANA (KIS
APBD KEL.
RAWA
2022-11-01 TERATAI_KTP 3175064408
21 09:09:02 LD) 03857668 980009 Perempuan
22 2022-11-01 09JUKARI 03179977 36710317087 36710314090 P3671050151 36710317087 Laki-laki
MUKHAMAD
2022-11-01 ALDO 3671032308 3671031108 P367105017 3671032308
23 09:12:24 RAMADAN 03185485 090002 100012 101415 090002 Laki-laki
2022-11-01 3212085902 3671031108 P367105017 3212085902
24 09:12:59 KURESIN 03186082 840002 100012 200535 840002 Perempuan
PRABU
2022-11-01 LESMANA 3671032908 3671032808
25 09:20:02 DINATA 03489543 100005 120006 Laki-laki
26 2022-11-01 09RANDI FERNA 03857702 1608161111000001 Laki-laki
2022-11-01 ERIC IRFAN 3671031203 3671030903 P367105015 3671031203
27 09:29:31 SAPUTRA 03179128 070002 100003 102591 070002 Laki-laki
28 2022-11-01 09FIRDA FAUZIA 03180492 36710364030 36710331100 P3671050152 36710364030 Perempuan
RAHMANIAR
2022-11-01 SAYYIDA 3671054804 3671052807 P367102016 3671054804
29 09:38:31 ROCHIM 03172680 910002 170018 200327 910002 Perempuan
AINAYYA
2022-11-01 FATHIYYATU 3671035712 3671030905 P367105015 3671035712
30 09:42:58 RA 03180571 130002 140004 200597 130002 Perempuan
31 2022-11-01 09SONDANG BASA
03184372 3671035806680001 P3671050162 36710358066 Perempuan
32 2022-11-01 10ANISYAH 03188070 36710350035 36710321020 P3671050182 36710350035 Perempuan
SHENNA
2022-11-01 ASHEERA 3671125710 3671120401
33 10:31:51 SURYADI 03775027 140002 100016 Perempuan
ROIKHANAH
2022-11-01 PG RT 3671034506 3671032002 P367105014 3671034506
34 10:43:26 001001 03176296 680003 140012 200748 680003 Perempuan
35 2022-11-01 10NENENG (4X_S03810719 31730457016 3671031301220005 Perempuan
2022-11-01 TATI 3671034708 3671032008 P367105014 3671034708
36 11:01:36 ALAWIYAH 03177345 720003 070077 203676 720003 Perempuan
2022-11-03 3671036601 3671032609 P367105015 3671036601
37 07:30:56 SUMARSIH 03181214 790005 070125 202039 790005 Perempuan
2022-11-03 HALIMATU 3671035703 3671031011
38 07:31:26 SADIAH 03495774 850001 100057 Perempuan
2022-11-03 3671036307 3671032108
39 07:33:07 SITI SAADAH 03858660 800001 070078 Perempuan
2022-11-03 SITI 3671034701 3671030909
40 07:46:41 QOMARIAH 03570801 860004 090014 Perempuan
2022-11-03 SALMAH PG 3671034501 3671031407 P367105014 3671034501
41 07:54:16 RT 0003003 03176317 600002 170009 200795 600002 Perempuan
42 2022-11-03 07HERY TRIYAN 03170700 36710531059 36710525100 P3671020141 36710531059 Laki-laki
NURHENA
2022-11-03 KUSUMA 3603205010 3671031102
43 08:07:11 PUTRI 03784217 130005 190006 Perempuan
2022-11-03 3671054504 3671050411
44 08:07:38 KASMAWATI 03537471 670005 070042 Perempuan
2022-11-03 3671036509 3671030510

45 08:22:35 SOPIAH 03691102 790005 070192 Perempuan
2022-11-03 ARFAN 3671032909 P367105017 3671032909
46 08:25:05 HERDIAN 03185491 160001 101423 160001 Laki-laki
47 2022-11-03 09SHENNA ASHEE03775027 36711257101 3671120401100016 Perempuan
2022-11-03 3671037006 3671031507 P367105015 3671037006
48 09:57:01 IDA JUNIAR 03180616 830001 070166 200692 830001 Perempuan
KHOLIL
2022-11-03 DAYEV AL- 3671031309 3671030210
49 10:01:54 MUZAKI 03418995 970003 070185 Laki-laki
50 2022-11-03 10MUHAMAD GHO
03178235 36710316120 36710322030 P3671050151 36710316120 Laki-laki
51 2022-11-03 10EVI UTARI RA 03176766 36710341077 36710326100 P3671050142 36710341077 Perempuan
AGUSTIAN
2022-11-10 NUR 1871061008 3671032402 P367105015 1871061008
52 07:31:53 RAMADHAN 03178647 110003 140005 101698 110003 Laki-laki
IKE WAHYU
2022-11-10 RATNANINGS 3671056112 3671050510 P367102014 3671056112
53 07:33:37 IH (BKP4321) 03171053 750002 070310 200252 750002 Perempuan
2022-11-10 LILIS PJ RT 3671036505 3671031111 P367105014 3671036505
54 08:00:05 0201 03176771 930002 100001 202003 930002 Perempuan
55 2022-11-10 08DELSIANTI 03171062 36710548086 36710511051 P3671020142 36710548086 Perempuan
56 2022-11-10 08HENRY METAN03861786 31730120110 3173011506111107 Laki-laki
2022-11-10 SUPARTI CPN 3671056309 3671051101 P367102014 3671056309
57 08:13:26 RT 0203 03170976 600003 120014 200070 600003 Perempuan
58 2022-11-10 08YOSE RIZAL CP03170291 36710519085 36710511011 P3671020141 36710519085 Laki-laki
2022-11-10 ELIS 3671035208 3671030808
59 08:16:56 NURELISA 03631797 030003 190007 Perempuan
60 2022-11-10 08DONI DERMA 03183283 36710310089 36710303022 P3671050161 36710310089 Laki-laki
2022-11-10 3671034207 3671031003 P367105016 3671034207
61 08:20:39 SITI SOPIAH 03184000 820003 200001 200540 420003 Perempuan
SYIFA
2022-11-10 FIBRIANA 3671035002 3671032501 P367105015 3671035002
62 08:27:41 SYAM 03181810 060002 100006 203305 060002 Perempuan
2022-11-10 3671036707 3671033001 P367105014 3671036707
63 08:36:04 ISTIJAH 03176402 560002 120001 201049 560002 Perempuan
64 2022-11-10 08NURAIPAH 03181875 36710361088 36710308061 P3671050152 36710361088 Perempuan
PENI PGB RT
2022-11-10 002003 BKP 3671034305 3671031707 P367105014 3671034305
65 08:54:40 22032021 03176028 320001 070106 200086 320001 Perempuan
2022-11-10 ASMANAH 3671035212 P367105018 3671035212
66 09:04:03 PG 02 09 03188268 600009 200600 600011 Perempuan
DESIH
PURNANINGS
2022-11-10 IH PG RT 3671037101 3671030208
67 09:04:41 002002 03238153 810002 180005 Perempuan
68 2022-11-10 09NENGSIH KOM03181152 36710348030 36710319070 P3671050152 36710348030 Perempuan
69 2022-11-10 09NOVIE AULIA 03714622 33010644111 3671032904190006 Perempuan
70 2022-11-10 09JAWA AJENG L03176729 36710367117 36710327021 P3671050142 36710367117 Perempuan
71 2022-11-10 09BONG SANTI B03732237 36710371121 3671032702150001 Laki-laki
JOKO
PRAYITNO
(DITOLONG 1
KALI KTP LD
NON AKTIF
2022-11-10 KARNA 3302210308
72 09:35:10 PREMI ) 03861999 660001 Laki-laki
73 2022-11-10 09EKRON SITAN 03183276 3671030407670002 P3671050161 36710304076 Laki-laki
74 2022-11-10 09SRI MURNIATI 03176160 31730261125 36710324051 P3671050142 31730261125 Perempuan
75 2022-11-10 10AHMAD BADR03179270 36710324049 31730625051 P3671050151 36710324049 Laki-laki
76 2022-11-10 10SABILLAH YUD03862107 36710364090 3671030810100011 Perempuan
MARTINI ( KIS
APBN
PUSKESMAS
2022-11-10 KARANG 3671126602 3671030810 P367101215
77 10:29:02 TENGAH ) 02718151 740004 100011 202900 Perempuan
78 2022-11-10 10CHOIRUNNISA03365400 36710363071 3671030911160001 Perempuan
ALISHA
2022-11-10 AMIRA 3671034606 3671030606 P367105016 3671034603
79 11:31:43 RAMADHANI 03184274 160003 110009 201127 160003 Perempuan
KHOIRIYAH
2022-11-12 PGB RT 3671036805 3671031907 P367105017 3671036805
80 07:50:53 001001 03186017 610001 070198 200410 610001 Perempuan
NONO
DARSONO
2022-11-12 BKP 3671030702 3671031807 P367105014 3671030702
81 07:54:00 18.03.2021 03173515 540001 070237 100493 540001 Laki-laki
2022-11-12 3671030401 3671032807
82 08:02:15 SUTARMO 03676633 620001 070136 Laki-laki
2022-11-12 NURWAHINI 3671053112 3671053112 P367102014 3671054403
83 08:04:55 (BKP 3321) 03171168 150013 150013 200572 550002 Perempuan
84 2022-11-12 08JAWAHIR 03185735 36710312015 36710310030 P3671050171 36710312015 Laki-laki
85 2022-11-12 08FATMI PG 02 003186217 36710367089 36710316051 P3671050172 36710367089 Perempuan
2022-11-12 3671034810 3671032105
86 08:32:30 HJ. ARIYAH 03484899 500001 190002 Perempuan
INDAH
SEPTIANA
SAFIK ( KTP
DKI KIS BPJS
TDK ADA
2022-11-12 DITOLONG 1 3173065409
87 09:21:26 KALI) 03862886 160008 Perempuan
88 2022-11-12 09JIMMY TJIPUT 03171741 36710512096 36710504071 P3671020151 36710512096 Laki-laki
2022-11-12 3671032105 P367105018 3671032105
89 09:27:40 SUPARTA 03187690 610001 101671 610001 Laki-laki
2022-11-12 NENGSIH PJ 3671031304 3671031304 P367105015 3671034607
90 09:29:48 RT 001007 03182058 170009 170009 203808 810002 Perempuan
91 2022-11-12 09SYAFIRA AURE03184216 36710353010 36710301070 P3671050162 36710353010 Perempuan
92 2022-11-12 09SUMIYATI CPM03172813 36710546046 36710509110 P3671020172 36710546046 Perempuan
JARIYAH
(DITOLONG
1X_BPJS KEL.
KEDOYA
2022-11-12 UTARA_KTP 1802266703
93 09:42:57 LD) 03862929 890002 Perempuan
94 2022-11-12 09IDA RAPITA 03176610 36710367016 36710305111 P3671050142 36710367016 Perempuan
2022-11-12 3671035102 3671031407 P367105015 3671035102
95 10:04:35 DIANA 03180590 800001 070183 200640 800001 Perempuan
SHILMA HAJJ
2022-11-12 AFIKA PUTRI 3671036009 3671032910 P367105016 3671036009
96 10:10:24 SAMLAWI 03184366 150002 070217 201339 150002 Laki-laki
97 2022-11-12 10KHANSA JANE 03183796 32021650031 36710309121 P3671050162 32021650031 Perempuan
2022-11-12 ABDUL 3671040610 3671032508 P367105017 3671040610
98 10:39:36 ROSYD 03185500 900001 150007 101438 900001 Laki-laki
99 2022-11-12 10MARVEL 03172744 36710505100 36710501100 P3671020171 36710505100 Laki-laki
AMSINAH
(IBUNYA
2022-11-14 MBA 3671124107 3671121108
100 06:57:01 ISMAYA) 03506285 570005 070061 Perempuan
HANA
KHOIRUNNIS
2022-11-14 A ( ANAK BU 3671036111 3671031407 P367105016 3671036111
101 07:13:33 DEWI LAB ) 03183815 150001 140001 200144 150001 Perempuan
2022-11-14 ALTHIA NOVI 3671036611 3671030712 P367105018 3617103661

102 07:31:40 SAFITRI 03188018 080001 160010 200080 1080001 Perempuan
103 2022-11-14 07JULIA HOSEA 03801145 1403097107990004 Perempuan
2022-11-14 NAIMATUN 3671015908 3671031306 P367105015 3671015908
104 07:38:41 NURSIAH 03181210 780001 220004 202033 780001 Perempuan
2022-11-14 SUWARNI PJ 3671034805 3671031506 P367105014 3671034805
105 07:39:22 RT 001007 03176250 550002 110009 200631 550002 Perempuan
106 2022-11-14 07SUMAM RIATI 03176834 36710353126 36710311080 P3671050142 36710353126 Perempuan
2022-11-14 ABDUL 3671031809 3671030111 P367105015 3671031809
107 07:45:49 RACHMAN 03179883 660001 070038 104042 660001 Laki-laki
2022-11-14 LIM MONG 3173020906
108 07:46:19 KOEI 03384778 540003 Laki-laki
ERMALINA
2022-11-14 (PRB) PJ RT 3671034803 3671032207 P367105017 3671034803
109 07:46:45 001003 03186682 650001 070021 201756 650001 Perempuan
2022-11-14 ROCHMAT 3671031204 3671031907 P367105014 3671031204
110 07:53:30 SAMADI 03173923 630002 070274 101162 630002 Laki-laki
111 2022-11-14 07RINI ASTIA 03839462 36710657018 3173061808100048 Perempuan
112 2022-11-14 08ONG HOK SIN 03171825 36710523037 36710503110 P3671020151 36710523037 Laki-laki
2022-11-14 3671036004 3671032610
113 08:11:22 LISTA AULIA 03770760 040008 070161 Perempuan
2022-11-14 SILVIA 3671034411 3671031911 P367105016 3671034411
114 08:15:43 FAUZIAH 03184163 060004 100013 200895 060004 Perempuan
115 2022-11-14 08H.M.SOLEH H 03183506 36710305055 36710316070 P3671050161 36710305055 Laki-laki
2022-11-14 3671031305 3671032303 P367105017 3671031305
116 08:26:25 SADUNIH 03185188 660002 080143 100824 660002 Laki-laki
2022-11-14 SHERLY 3671034801 3671032808 P367105014 3671034801

117 08:29:39 JELITA 03174698 080004 070079 102400 080004 Perempuan
2022-11-14 DYAH DWI 3671035606 3671031811 P367105017 3671035606
118 08:33:57 FATMAWATI 03186419 820005 130005 201228 820005 Perempuan
119 2022-11-14 08NYANYANG H 03737672 32063218067 3671031506200017 Laki-laki
AISYAH
HASNA
2022-11-14 AZMYA 3671034111 3671032104 P367105018 3671034111
120 08:48:34 ILHAMI 03187363 160001 160003 101018 160001 Perempuan
2022-11-14 TITIN 3671035909 3671030902 P367105014 3671035909
121 08:52:19 FATIMAH 03176797 660001 120016 202062 660001 Perempuan
2022-11-14 NIA 3671035310 3671031201 P367105014 3671035310
122 08:54:11 ISNAWATI 03177287 830004 100003 203553 830004 Perempuan
MUHAMMAD
2022-11-14 AKMAL PJ RT 3671032810 3671030309 P367105015 3671032810
123 08:56:40 003002 03179484 080002 070051 103266 080002 Laki-laki
ZUL FADLI
TIRTA HAKIM
2022-11-14 PGB RT 3671031011 P367105015 3671031011
124 08:59:33 006002 03178393 130001 101236 130001 Laki-laki
2022-11-14 INDRA 3671052902
125 09:00:21 FEBRIYANTO 03851428 960001 Laki-laki
2022-11-14 NATASHA 3172015312 3173060205 P367102015 3172015312
126 09:02:51 HERLIANA 03172061 030007 121010 200342 030007 Perempuan
2022-11-14 ABDUL 3671032504 3671030503 P367105018 3671032504
127 09:08:43 MUKHLIS 03186937 860002 140002 100197 860002 Laki-laki
128 2022-11-14 09SANDHI INDAH03186160 36710368098 36710306071 P3671050172 36710368098 Perempuan
LINGGA
2022-11-14 MAULANA 3671030406 3671031305 P367105015 3671030406
129 09:14:37 YASIN 03181773 090002 140002 203232 090002 Laki-laki
2022-11-14 3671034705 3671034705 P367105018 3671034705
130 09:15:22 SITI SAHILAH 03188665 660002 660002 201418 660002 Perempuan
2022-11-14 ANISAH PG 3671035709 3671032711 P367105015 3671035709
131 09:16:55 RT 002008 03181081 540003 100003 201742 540003 Perempuan
132 2022-11-14 09YUSNIATI 03579459 36710360086 3671033110070240 Perempuan
2022-11-14 MUHAMMAD 3671032410 P367105018
133 09:20:49 ARSYA 03187093 170001 100494 Laki-laki
2022-11-14 3671030809 3671032407 P367105014 3671030809

134 09:24:00 WIDIYANTO 03175152 760002 070226 103079 760002 Laki-laki
2022-11-14 3671032505 3671031109 P367105014 3671032505
135 09:25:11 MUNALIH 03173696 750002 070006 100796 750002 Laki-laki
MARWAH
2022-11-14 QUEEN 1612037005 3671032408
136 09:35:42 MEISYAH 03863307 160001 220001 Perempuan
MUSTOPA
( KTP LD BPJS
KLINIK ROYAL
MEDICAL
2022-11-14 DITOLONG 1 2171102005
137 09:47:44 KALI ) 03863333 809003 Laki-laki
138 2022-11-14 09EBAH HERMAN03182479 36710343027 36710314090 P3671050152 36710343027 Perempuan
139 2022-11-14 09ROHIM (KIS AP03863358 16031308048 3671032408220001 Laki-laki
140 2022-11-14 10NURAIDAH 03235160 31730150087 3173012201096077 Perempuan
141 2022-11-14 10ROSDIANA 03397880 36710350020 3671031407070028 Perempuan
142 2022-11-14 10HENDRO SUJA03175675 36710327016 36710331080 P3671050141 36710327016 Laki-laki
2022-11-14 EGA MEISA 3601187005 3671032001 P367105015 3671011870
143 10:06:52 PUTRI 03181989 080002 150009 203666 050800 Perempuan
2022-11-14 ARWINDA 3671034408 3671031107
144 10:08:54 MAYA 03820034 820009 140013 Perempuan
RESKA
2022-11-14 KHUMAEDY 3671032507 3671031803 P367105014 3671032507
145 10:12:09 DISNU PUTRA 03174968 970003 210001 102801 970003 Laki-laki
146 2022-11-14 10KASIA ZEBUA 03822037 1405044602560001 Perempuan
147 2022-11-14 10FAIZ FAQIH AL03383436 36710307011 3671051908100017 Laki-laki
148 2022-11-14 10IKROYANAH 03455642 36710370039 3671030804110002 Perempuan
149 2022-11-14 10NURLIANA 03176900 36710341107 36710330111 P3671050142 36710341107 Perempuan
NINING
2022-11-14 WIRDIYANIN 3671034707 3671031211 P367105014 3671034707
150 10:37:08 GSIH 03175135 750012 100116 103054 750012 Perempuan
151 2022-11-14 10AHMAD RIFAIZ03243809 36710313081 3671030912150008 Laki-laki
2022-11-14 ANISAH PG 3671036904 3671032709 P367105015 3670369024
152 10:50:08 03 05 03182369 680002 070115 204484 680002 Perempuan
2022-11-14 3671032010 3671030402
153 10:58:17 FACHRUROJI 03863516 770003 160002 Laki-laki
SYANUAR
PEBRUARI
(KTP LD 1X
BPJS SWSTA
KLINIK
2022-11-14 JASMINE 3673012602
154 11:02:47 SERANG ) 03863529 820002 Laki-laki
2022-11-14 MIFTAHUL 3671052102 3671032007 P367105017 3671052102
155 11:05:34 KHOIR 03185296 840001 160009 101042 840001 Laki-laki
156 2022-11-16 09ALI AKBAR D 03185321 36710327101 36710325090 P3671050171 36710327101 Laki-laki
HIMAWAN
2022-11-16 EKO 3671032612 3671031911 P367105014 3671032612
157 09:12:47 PRIYONO 03173883 810004 100048 101093 810004 Laki-laki
EVI
2022-11-16 HERLINAWAT 3671084310 3671082304
158 09:19:34 I TANU 03525176 710006 120030 Perempuan
159 2022-11-16 09NASROH PGB R03188082 36710352085 36741030501 P3671050182 36710352085 Perempuan
2022-11-16 NUR 3671036602 3671032610 P367105014 3671036602
160 09:28:40 HASANAH 03176036 690001 070109 200109 690001 Perempuan
161 2022-11-16 09DEDE SITI SHO03184655 36710369128 36710321030 P3671050162 36710369128 Perempuan
2022-11-16 3671035112 P367105014 3671035112
162 09:42:25 YATINI 03173947 760004 101202 760004 Perempuan
2022-11-16 3307150402 3321090307
163 09:54:52 MUSTAQIM 03716633 870003 170001 Laki-laki
2022-11-16 NABILAH 3671035407 3671050508 P367105014 3671035407
164 09:57:29 VEGA 03176783 070004 100041 202026 070004 Perempuan
2022-11-16 KEVIN NAJMI 3671030706 3671030810 P367105014 3671030706
165 09:58:56 JUNIAR 03173644 120002 150004 100706 120002 Laki-laki
2022-11-16 3174012809 3671030810
166 09:59:51 SUPRIYANTO 03429865 680005 150004 Laki-laki
2022-11-16 3671054801 3671051808 P367102014 3671054801
167 09:59:53 THIO KIT LIE 03171093 400001 160014 200356 400001 Perempuan
168 2022-11-16 10JIMMY TJIPUT 03171741 36710512096 36710504071 P3671020151 36710512096 Laki-laki
169 2022-11-16 10JOHAN 03170786 3671050505710007 P3671020141 36710505057 Laki-laki
2022-11-16 META 3671034107 3671032606 P367105018 3671034107
170 10:10:13 AGUSTINA 03188053 850001 130009 200149 850001 Perempuan
171 2022-11-16 10YANTO PURWA03864619 3208081009820002 Laki-laki
172 2022-11-16 10LAUW SIN LIA 03766641 3671036202640001 Perempuan
2022-11-16 3671035507 3671032912 P367105015 3671035507

173 10:37:02 ASMINAH 03180317 650002 090034 200015 650002 Perempuan
2022-11-16 3671031605 3671032912 P367105014 3671031605
174 10:37:34 NURDIN 03175101 560001 090034 103002 560001 Laki-laki
2022-11-16 3671034502 3671032003 P367105014 3671034502
175 10:40:32 YUYUN 03176324 700001 080068 200822 700006 Perempuan
176 2022-11-16 10SITI HAWA 03426394 36710370036 3671031409070084 Perempuan
177 2022-11-16 10MONANG DJI 03184914 3671032510550001 P3671050171 36710325105 Laki-laki
178 2022-11-16 10NARSIH 03455661 36710350118 3671032404130025 Perempuan
MUHAMAD
2022-11-16 NAZZAR 3671032106 3671030610
179 11:30:15 SYAPUTRA 03402651 050007 070112 Laki-laki
AHMAD
ABIZDAR
2022-11-16 ASYRAF PG 3671032012 3671031506 P367105017 3671032012
180 11:31:58 RT 001004 03185576 160001 120014 101579 160001 Laki-laki
No Telp Alamat RT RW Pekerjaan Tanggal PemKelurahan Tempat LahirTgl.Lahir
CPM BLOK K. MENGURUS
0215575016 II/35 RT RUMAH 2022-11-01 CIPONDOH
7 001/008 001 008 TANGGA 07:57:27 MAKMUR PEMALANG 1961-11-26
08953298606 PORIS GAGA B003 001 MENGURUS R 2022-11-01 08PORISGAGA B MADIUN 1961-08-13
CIPONDOH MENGURUS
0857777274 MAKMUR RUMAH 2022-11-01 CIPONDOH
97 RT01/08 001 008 TANGGA 08:00:48 MAKMUR JAKARTA 1959-12-21
PORIS JAYA 2022-11-01
00 RT003/006 003 006 PEDAGANG 08:09:38 PORIS JAYA TANGERANG 1959-11-20
MENGURUS
PORISGAGA RUMAH 2022-11-01 PORISGAGA
00 BARU 002 003 TANGGA 08:11:20 BARU JAKARTA 1956-01-20
PORIS GAGA MENGURUS
0838247407 BARU RT RUMAH 2022-11-01 PORISGAGA
21 003/001 003 001 TANGGA 08:21:01 BARU LAMPUNG 1974-09-17
SIMPRUNG
DIPORIS
0857008530 BLOK E7 NO. KARYAWAN 2022-11-01 PORISGAGA
02 5 002 004 SWASTA 08:23:25 BARU JAKARTA 1979-12-28
0857213145 PORISGAGA KARYAWAN 2022-11-01 PORISGAGA

15 BARU 006 002 SWASTA 08:27:05 BARU TANGERANG 2003-04-16
BELUM/
0814111390 PGB-RT TIDAK 2022-11-01 PORISGAGA
63 001/001 001 001 BEKERJA 08:28:40 BARU TANGERANG 2016-04-12
08121855756 TAMAN PORISGA
004 006 PENSIUNAN 2022-11-01 08PORISGAGA PRINGSEWU 1962-06-25
PJ-JL. KH
0896549786 MUSTOFA RT PELAJAR/ 2022-11-01
31 003/004 003 004 MAHASISWA 08:31:58 PORIS JAYA TANGERANG 2008-08-02
08119597070 JL. BB NO. 4 012 004 PELAJAR/MAH2022-11-01 08CENGKARENG JAKARTA 2015-08-27
0878788422 KP. PLERED KARYAWAN 2022-11-01
20 RT. 002/011 002 011 HONORER 09:52:53 PEDURENAN TANGERANG 1984-02-17
JL. DARMA
WANITA V
NO. 102
(DOMISILI :
PORIS GAGA
0857143826 BARU RT PELAJAR/ 2022-11-01 RAWA
92 006/003) 009 001 MAHASISWA 08:37:08 BUAYA JAKARTA 2013-09-02
PEMBANTU
0819110802 RUMAH 2022-11-01
87 PORISGAGA 002 002 TANGGA 08:39:49 PORISGAGA TANGERANG 1975-11-08
PORIS GAGA BELUM/
0895358972 BARU RT TIDAK 2022-11-01 PORISGAGA
CIBODAS-KP
UWUNG MENGURUS
0813112995 GIRANG RUMAH 2022-11-01 UWUNG
93 001/012 001 012 TANGGA 08:44:46 JAYA TANGERANG 1978-07-16
SIMPRUG
DIPORIS
0897665040 BLOK.D.1 PELAJAR/ 2022-11-01
6 NO.74 001 006 MAHASISWA 08:49:42 PORIS JAYA TANGERANG 2012-12-02
08138092044 CIPONDOH MAK
006 008 MENGURUS R 2022-11-01 08CIPONDOH M BANDUNG 1960-12-12
08129887323 PORIS GAGA B003 002 MENGURUS R 2022-11-01 09PORISGAGA B TASIKMALAYA1969-11-15
0821107578 KARYAWAN 2022-11-01 RAWA
46 KP. WARUNG 005 002 SWASTA 09:14:50 TERATE JAKARTA 1998-08-04
08387659040 PG-BLOK SUKA003 004 BURUH HARIAN
2022-11-01 09PORISGAGA TANGERANG 1977-08-01
0821225343 PELAJAR/ 2022-11-01
18 PORIS GAGA 001 004 MAHASISWA 09:18:39 PORISGAGA INDRAMAYU 2009-08-23
MENGURUS
PORIS GAGA RUMAH 2022-11-01
00 RT 001/004 001 004 TANGGA 09:20:58 PORISGAGA INDRAMAYU 1984-02-19
PORIS GAGA
BLOK
0877839319 SUKADAMAI PELAJAR/ 2022-11-01
63 RT 003/004 003 004 MAHASISWA 09:23:06 PORISGAGA JAKARTA 2010-08-29
08526756437 JAYAPURA 001 001 BELUM/TIDAK 2022-11-01 09JAYAPURA OKU TIMUR 2000-11-11
PORISGAGA
0877716912 BLOK PELAJAR/ 2022-11-01
53 SUKADAMAI 004 004 MAHASISWA 09:35:52 PORISGAGA JAKARTA 2007-03-12
08129691767 PORIS JAYA RT002 002 PELAJAR/MAH2022-11-01 09PORIS JAYA TANGERANG 2006-03-24
PORIS INDAH MENGURUS
0877176811 BLOK D/132 RUMAH 2022-11-01 CIPONDOH
08 RT015/007 015 007 TANGGA 09:41:27 MAKMUR JAKARTA 1991-04-08
PORIS GAGA
BARU RT 005
RW 003 NO
TLP. BELUM/
0858931671 0896544185 TIDAK 2022-11-01 PORISGAGA
91 91 005 003 BEKERJA 09:47:04 BARU TANGERANG 2013-12-17
08121829228 BUDI INDAH J 002 007 MENGURUS R 2022-11-01 09PORISGAGA PEKAN BARU 1968-06-18
08953600519 PORIS GAGA 0001 002 MENGURUS R 2022-11-01 10PORISGAGA PADANG 1954-03-10
GRIYA
MUTIARA
CIPONDOH BELUM/
0812934147 GG. PARIT TIDAK 2022-11-01 CIPONDOH
65 NO.8 003 010 BEKERJA 10:39:04 INDAH TANGERANG 2014-10-17
MENGURUS
0852103264 PORISGAGA RUMAH 2022-11-01 PANDEGLAN
65 RT 001/001 001 001 TANGGA 10:49:12 PORISGAGA G 1968-06-05
08121233812 JL. KH MUSTO 003 003 MENGURUS R 2022-11-01 10PORISGAGA B JAKARTA 1969-01-17
PORIS JAYA PEGAWAI
0857105600 RT 003 RW NEGERI SIPIL 2022-11-01
63 004 003 004 (PNS) 11:05:09 PORIS JAYA SUMEDANG 1973-08-12
PG-JL. MENGURUS
0813189915 MAULANA RUMAH 2022-11-03
28 HASANUDIN 001 001 TANGGA 07:55:31 PORISGAGA KEBUMEN 1979-01-26
PORIS GAGA
BLOK BELUM/
0812947621 AMBON RT TIDAK 2022-11-03
55 003/005 003 005 BEKERJA 07:57:16 PORISGAGA TANGERANG 1985-03-17
0838954884 JL. KH WIRASWAST 2022-11-03
97 MUSTOPA 003 004 A 08:00:37 PORIS JAYA JAKARTA 1980-07-23
PORIS GAGA
0831023188 BARU RT KARYAWAN 2022-11-03 PORISGAGA
67 001/001 001 001 SWASTA 08:31:03 BARU SRAGEN 1986-01-07
PORIS GAGA
GG. MENGURUS
0852131142 SWADAYA RT RUMAH 2022-11-03
57 003/003 003 003 TANGGA 08:05:12 PORISGAGA KARAWANG 1960-01-01
00 CIPONDOH MA006 008 PELAJAR/MAH2022-11-03 08CIPONDOH M TANGERANG 1994-05-31
0813224982 PORISGAGA PELAJAR/ 2022-11-03 PORISGAGA
31 BARU 003 002 MAHASISWA 08:10:14 BARU TANGERANG 2013-10-10
CIPONDOH
0815890046 MAKMUR KARYAWAN 2022-11-03 CIPONDOH UJUNG
1 BLOK D.7/2 004 005 SWASTA 08:13:19 MAKMUR PANDANG 1967-04-05
MENGURUS
0812947621 RUMAH 2022-11-03
55 PORISJAYA 004 003 TANGGA 08:26:15 PORIS JAYA JAKARTA 1979-09-25
PORIS GAGA BELUM/
0878854598 BARU TIDAK 2022-11-03 PORISGAGA
30 RT.003/002 003 002 BEKERJA 08:28:16 BARU TANGERANG 2016-09-29
08129341476 GRIYA MUTIAR003 010 BELUM/TIDAK 2022-11-03 10CIPONDOH IN TANGERANG 2014-10-17
PORIS GAGA MENGURUS
0812869792 BARU RT 004 RUMAH 2022-11-03 PORISGAGA
43 RW 002 004 002 TANGGA 10:03:32 BARU JAKARTA 1983-06-30
PORISGAGA
0821236685 BLOK PELAJAR/ 2022-11-03
45 TEMPE/005 004 005 MAHASISWA 10:09:05 PORISGAGA TANGERANG 1997-09-13
08521060881 PORIS GAGA B003 002 PELAJAR/MAH2022-11-03 10PORISGAGA B TANGERANG 2009-12-16
08581017074 PJ-JL KH MUS 002 004 MENGURUS R 2022-11-03 10PORIS JAYA JAKARTA 1972-07-01
0812866696 PORIS JAYA PELAJAR/ 2022-11-10
91 003/003 003 003 MAHASISWA 07:55:07 PORIS JAYA TANGERANG 2011-08-10
CPM-KP.
PORIS PASAR MENGURUS
0813818114 NYAMUK RT RUMAH 2022-11-10 CIPONDOH
68 005/010 005 010 TANGGA 07:58:21 MAKMUR MADIUN 1975-12-21
PORIS JAYA -
JL KH
M.MAULANA
HASANUDIN
GG. H. MENGURUS
0858514438 AMSAR RT RUMAH 2022-11-10
14 002/001 002 001 TANGGA 08:07:29 PORIS JAYA BOGOR 1993-05-25
08531005402 PG-RT 003/00 003 006 MENGURUS R 2022-11-10 08PORISGAGA PADANG 1961-08-08
08821008519 CENGKARENG 010
B 008 PELAJAR/MAH2022-11-10 08CENGKARENG TANGERANG 2006-11-20
CPN-KP MENGURUS
0852129387 GUNUNG RUMAH 2022-11-10
52 02/03 002 003 TANGGA 08:19:06 CIPONDOH MADIUN 1960-09-23
08521293875 CPN - KP GUN 002 003 BURUH HARIAN
2022-11-10 08CIPONDOH PEKANBARU 1958-08-19
BELUM/
0895246743 PORIS GAGA TIDAK 2022-11-10 PORISGAGA
73 BARU 003 002 BEKERJA 08:21:34 BARU TANGERANG 2003-08-12
08111089710 PORISGAGA B 001 001 KARYAWAN S 2022-11-10 08PORISGAGA B PANDEGLANG1997-08-10
PORISGAGA MENGURUS
0821142001 BLOK RUMAH 2022-11-10
18 SUKADAMAI 002 004 TANGGA 08:26:41 PORISGAGA LEBAK 1982-07-02
PG-JL KH.
MAULANA
0887077157 HASANUDIN PELAJAR/ 2022-11-10
43 RT 001/009 001 009 MAHASISWA 08:32:52 PORISGAGA TANGERANG 2006-02-10
BELUM/
0815853775 PORIS GAGA TIDAK 2022-11-10 YOGYAAKART
30 RT 002/002 002 002 BEKERJA 08:40:39 PORISGAGA A 1956-07-27
08128772447 PORIS JAYA RT001 002 BIDAN 2022-11-10 08PORIS JAYA TANGERANG 1980-08-21
BELUM/
PORISGAGA TIDAK 2022-11-10 PORISGAGA
0000000000 BARU 002 003 BEKERJA 08:59:23 BARU TANGERANG 1952-05-03
MENGURUS
RUMAH 2022-11-10
MENGURUS
0857791900 RUMAH 2022-11-10
54 PORISGAGA 002 002 TANGGA 09:07:37 PORISGAGA KARAWANG 1981-01-31
08578019482 PORIS GAGA B002 002 PELAJAR/MAH2022-11-10 09PORISGAGA B TANGERANG 1999-08-17
08963623696 KH. MAULANA004 003 PELAJAR/MAH2022-11-10 09PORIS JAYA CILACAP 2012-11-04
08528674757 PJ-SIMPRUG DI002 006 MENGURUS R 2022-11-10 09PORIS JAYA JAKARTA 1976-11-27
08528674757 PERUM SIMPRU
002 006 BELUM/TIDAK 2022-11-10 09PORIS JAYA BEKASI 2014-12-31
KARANGCEG WIRASWAST 2022-11-10 KARANGCEG
00 AK 004 001 A 09:42:52 AK BANYUMAS 1966-08-03
08151975605 BUDI INDAH J 002 007 KARYAWAN S 2022-11-10 09PORISGAGA SIMALUNGUN1967-07-04
08131876292 SIMPRUG DIPOR
004 005 MENGURUS R 2022-11-10 10PORIS JAYA SOLO 1954-12-21
08128199209 PG-BLOK SUKA001 004 KARYAWAN S 2022-11-10 10PORISGAGA TANGERANG 1995-04-24
00 PORISGAGA B 002 001 KARYAWAN S 2022-11-10 10PORISGAGA B TANGERANG 2001-09-24
MENGURUS
0882115669 PORISGAGA RUMAH 2022-11-10 PORISGAGA
08122999773 PORIS GAGA B005 003 BELUM/TIDAK 2022-11-10 10PORISGAGA B TANGERANG 2017-07-23
PJ-JL. KH BELUM/
0812818007 MUSTOFA RT TIDAK 2022-11-10
60 003/004 003 004 BEKERJA 11:34:27 PORIS JAYA TANGERANG 2016-06-06
PORISGAGA MENGURUS
0857714667 BARU RUMAH 2022-11-12 PORISGAGA
46 RT001/001 001 001 TANGGA 08:23:07 BARU NGANJUK 1961-05-28
BURUH
0877845229 PGB-RT HARIAN 2022-11-12 PORISGAGA
10 002/001 002 001 LEPAS 08:25:22 BARU GARUT 1954-02-01
0882299537 PORISGAGA KARYAWAN 2022-11-12
393 RT 001/003 001 003 SWASTA 08:31:09 PORISGAGA BREBES 1962-01-04
CIPONDOH
MAKMUR
005/007 TLP : MENGURUS
0813159494 0813159494 RUMAH 2022-11-12 CIPONDOH
27 27 005 007 TANGGA 08:28:15 MAKMUR JAKARTA 1955-03-04
00 PORIS JAYA RT003 006 PEDAGANG 2022-11-12 08PORIS JAYA TANGERANG 1959-11-20
08788911343 PG-BLOK TEMPE
002 005 MENGURUS R 2022-11-12 08PORISGAGA TANGERANG 1997-08-27
MENGURUS
0898112030 RUMAH 2022-11-12
KP GAGA
( DOMISILI
0815113583 PORIS JAYA PELAJAR/ 2022-11-12
08 RT 03/02 ) 003 009 MAHASISWA 09:24:50 SEMANAN PEMALANG 2016-09-14
08214818332 CPI-PORIS IND006 007 WIRASWASTA 2022-11-12 09CIPONDOH IN MEMPAWAH 1964-09-12
0896537697 KARYAWAN 2022-11-12
61 PORISGAGA 002 009 SWASTA 09:33:04 PORISGAGA TANGERANG 1961-05-21
PORIS JAYA
RT 001 RW
007 NIK : MENGURUS
0896304006 3671034607 RUMAH 2022-11-12
81 810002 001 007 TANGGA 09:35:10 PORIS JAYA TANGERANG 1979-07-20
08129057102 PORIS GAGA R004 005 PELAJAR/MAH2022-11-12 09PORISGAGA TANGERANG 2008-01-13
08212554655 CIPONDOH MA002 007 MENGURUS R 2022-11-12 09CIPONDOH M BOYOLALI 1962-04-06
MENGURUS
0815398627 JL. KEDOYA RUMAH 2022-11-12 KEDOYA BERINGIN
26 RAYA 003 006 TANGGA 09:45:29 UTARA JAYA 1989-03-27
08128908263 PORIS GAGA 0003 001 KARYAWAN S 2022-11-12 09PORISGAGA MEDAN 1973-01-27
PORIS GAGA MENGURUS
0895348237 BARU RT RUMAH 2022-11-12 PORISGAGA
919 04/02 004 002 TANGGA 10:06:37 BARU TANGERANG 1980-02-11
BELUM/
0896340905 PORIS JAYA TIDAK 2022-11-12
52 RT001/002 001 002 BEKERJA 10:11:58 PORIS JAYA TANGERANG 2015-09-20
08569227096 PORIS GAGA B001 005 PELAJAR/MAH2022-11-12 10PORISGAGA SUKABUMI 2012-03-10
PORIS GAGA
0899933747 BARU RT KARYAWAN 2022-11-12 PORISGAGA
3 003/002 003 002 SWASTA 10:41:47 BARU TANGERANG 1990-10-06
08777145040 CIPONDOH MA003 001 PELAJAR/MAH2022-11-12 10CIPONDOH M JAKARTA 2003-10-05
PONDOK MENGURUS
0857792208 BAHAR RT RUMAH 2022-11-14 PONDOK
45 002/001 002 001 TANGGA 07:55:43 BAHAR TANGERANG 1957-07-01
TAMAN BELUM/
0815142844 PORIS GAGA TIDAK 2022-11-14
75 RT001/005 001 005 BEKERJA 08:08:06 PORISGAGA TANGERANG 2015-11-21
PORIS GAGA PELAJAR/ 2022-11-14

00 RT04/04 004 004 MAHASISWA 08:05:52 PORISGAGA TANGERANG 2008-11-26
08126634028 JL. SAKURA ( 003 008 KARYAWAN S 2022-11-14 08DURI BARAT DURI 1999-07-31
MENGURUS
0838719389 PGB-RT RUMAH 2022-11-14 PORISGAGA
17 003/003 003 003 TANGGA 08:14:28 BARU TANGERANG 1978-08-19
PORIS JAYA
JL. KH.
MAULANA MENGURUS
HASANUDIN RUMAH 2022-11-14
00 RT 001/007 001 007 TANGGA 07:58:35 PORIS JAYA TANGERANG 1955-05-08
08815317161 PORIS GAGA A001 008 MENGURUS R 2022-11-14 08PORISGAGA SEMARANG 1965-12-01
62 RT 002/008 002 008 SWASTA 08:23:09 PORISGAGA TANGERANG 1966-09-18
SIMPRUNG
0889168857 S1 NO. 24 RT. WIRASWAST 2022-11-14
5 005/004 005 004 A 08:01:55 PORISGAGA JAKARTA 1954-06-09
MENGURUS
0838085836 PORIS JAYA RUMAH 2022-11-14
85 RT 001/003 001 003 TANGGA 08:26:50 PORIS JAYA JAMBI 1965-03-08
PORIS GAGA
0812191038 BARU WIRASWAST 2022-11-14 PORISGAGA
62 RT005/003 005 003 A 08:30:41 BARU NGANJUK 1963-04-12
08782272576 KP. CIPONDO 002 008 MENGURUS R 2022-11-14 08SEMANAN TANGERANG 1987-01-17
08121040276 CPM-PURI PER005 012 KARYAWAN S 2022-11-14 08CIPONDOH M PANGKAL PIN 1978-03-23
0812364578 JL. KH. PELAJAR/ 2022-11-14
7 MUSTOPA 002 004 MAHASISWA 08:40:22 PORIS JAYA JAKARTA 2004-04-20
0896853356 PORIS GAGA PELAJAR/ 2022-11-14 PORISGAGA
49 BARU 005 001 MAHASISWA 08:43:37 BARU TANGERANG 2006-11-04
08121278891 PORIS GAGA B002 002 WIRASWASTA 2022-11-14 08PORISGAGA B TANGERANG 1956-05-05
0838713290 PORIS GAGA KARYAWAN 2022-11-14 PORISGAGA
30 BARU 004 001 SWASTA 08:50:33 BARU TANGERANG 1966-05-13
0895259743 PELAJAR/ 2022-11-14

62 PORISGAGA 001 008 MAHASISWA 08:54:02 PORISGAGA TANGERANG 2008-01-08
MENGURUS
0896304131 PORISGAGA RUMAH 2022-11-14 PORISGAGA
08953321845 PORIS GAGA 001 001 BURUH HARIAN
2022-11-14 08PORISGAGA TASIKMALAYA1979-06-18
PORISGAGA BELUM/
0896946446 BARU RT TIDAK 2022-11-14 PORISGAGA
MENGURUS
PORIS GAGA RUMAH 2022-11-14 PANDEGLAN
00 RT 004/001 004 001 TANGGA 09:05:45 PORISGAGA G 1966-09-19
MENGURUS
0895610532 PG-RT RUMAH 2022-11-14
910 003/001 003 001 TANGGA 09:08:44 PORISGAGA TANGERANG 1983-10-13
PJ-JL. KH.
MAULANA
HASANUDIN PELAJAR/ 2022-11-14
00 RT 003/002 003 002 MAHASISWA 09:12:04 PORIS JAYA TANGERANG 2008-10-28
PORIS GAGA BELUM/
0812884018 BARU TIDAK 2022-11-14 PORISGAGA
PERUM
SIMPRUG
0812128609 DIPORIS KARYAWAN 2022-11-14
10 BLOK H 1/42 007 005 SWASTA 09:17:08 PORIS JAYA MANADO 1996-02-29
PORIS INDAH
BLOK D NO BELUM/
0812977319 511 RT TIDAK 2022-11-14 CIPONDOH
74 008/007 008 007 BEKERJA 09:20:54 INDAH JAKARTA 2003-12-13
PORIS GAGA
0817769738 - BLOKI KARYAWAN 2022-11-14
12 TEMPE 004 005 SWASTA 09:24:33 PORISGAGA TANGERANG 1986-04-25
08121079700 PG-BLOK SUKA003 004 KARYAWAN S 2022-11-14 09PORISGAGA TANGERANG 1988-09-28
PORIS GAGA
BARU PELAJAR/ 2022-11-14 PORISGAGA
000 RT002/001 002 001 MAHASISWA 09:26:50 BARU TANGERANG 2009-06-04
JL MAULANA
HASANUDIN
GG MELATI 1
0852109872 PORIS JAYA KARYAWAN 2022-11-14
27 RT001/003 001 003 SWASTA 09:30:52 PORIS JAYA TANGERANG 1966-05-07
MENGURUS
PORISGAGA RUMAH 2022-11-14
00 RT002/008 002 008 TANGGA 09:33:26 PORISGAGA TANGERANG 1954-09-17
08787929205 PORIS GAGA B002 002 WIRASWASTA 2022-11-14 09PORISGAGA B TANGERANG 1966-08-20
BELUM/
0857126987 TIDAK 2022-11-14 PORISGAGA
54 PGB 002/003 002 003 BEKERJA 09:39:37 BARU TANGERANG 2017-10-24

99 RT 002/002 002 002 SWASTA 09:41:45 PORISGAGA SLEMAN 1975-09-08
PG-BLOK
0838077514 SUKADAMAI KARYAWAN 2022-11-14
73 RT 002/004 002 004 SWASTA 09:44:39 PORISGAGA JAKARTA 1975-05-25
PORISGAGA
BARU - JL. BELUM/
JEMBATAN TIDAK 2022-11-14 PORISGAGA
00 BESI 005 002 BEKERJA 09:46:45 BARU PURUN 2016-05-30
VILLA
PESONA ASRI
BLOK B-4
NO.11
( TAMAN
JAYA NO22B
0822508210 RT. 004/003 KARYAWAN 2022-11-14
74 CIPONDOH ) 002 010 SWASTA 10:43:13 BELIAN TENGKUJUH 1980-05-20
08953300391 PORISGAGA - 003 004 MENGURUS R 2022-11-14 10PORISGAGA TANGERANG 1970-02-03
00 PORISGAGA B 005 002 WIRASWASTA 2022-11-14 10PORISGAGA B PURUN 1986-04-08
08121040247 JLN GLORA 1 B007 006 MENGURUS R 2022-11-14 10CIPONDOH M JAKARTA 1971-08-10
08121960666 PORIS GAGA B001 003 BELUM/TIDAK 2022-11-14 10PORISGAGA B TANGERANG 2002-02-10
08528856975 PORIS JAYA RT003 002 KARYAWAN S 2022-11-14 10PORISGAGA B PURBALINGGA1966-01-27
PORISGAGA - BELUM/
0896944627 KP. BLOK TIDAK 2022-11-14
70 TEMPE 002 005 BEKERJA 10:16:31 PORISGAGA JAKARTA 2009-05-30
MENGURUS
0838077380 RUMAH 2022-11-14
41 PORIS JAYA 001 002 TANGGA 10:19:43 PORIS JAYA TANGERANG 1982-08-04
BELUM/
0856923431 TIDAK 2022-11-14 PANDEGLAN
33 PORIS GAGA 001 008 BEKERJA 10:23:28 PORISGAGA G 1997-07-25
08211262725 PERUM TAMAN
004 006 KARYAWAN S 2022-11-14 10PORISGAGA MANDEHE 1956-02-06
08569354232 PORIS JAYA 001 001 BELUM/TIDAK 2022-11-14 10PORIS JAYA TANGERANG 2017-01-07
08151772006 PORISGAGA 002 008 BELUM/TIDAK 2022-11-14 10PORISGAGA BANYUMAS 1998-03-30
08131927597 PORIS GAGA 001 003 MENGURUS R 2022-11-14 10PORISGAGA PADANG SIDE 1974-10-01
MENGURUS
0857723295 RUMAH 2022-11-14
48 PORIS JAYA 001 007 TANGGA 10:45:32 PORIS JAYA JAKARTA 1975-07-07
08138178788 PORISGAGA 001 008 BELUM/TIDAK 2022-11-14 10PORISGAGA TANGERANG 2014-08-13
PORISGAGA
BLOK MENGURUS
AMBON RUMAH 2022-11-14
BURUH
0882965655 PORISGAGA HARIAN 2022-11-14 PORISGAGA
56 BARU 003 001 LEPAS 11:01:09 BARU TANGERANG 1977-10-20
TAMAN
BANTEN
LESTARI
0813894604 BLOK G 9B KARYAWAN 2022-11-14
32 NO. 10 005 029 SWASTA 11:04:40 UNYUR LAMPUNG 1982-02-26
PORIS JAYA
0895603242 RT 003/007 KARYAWAN 2022-11-14
905 KEC BTCEPER 003 007 SWASTA 11:06:20 PORIS JAYA TANGERANG 1984-02-21
08966399099 PORISGAGA - 004 006 PELAJAR/MAH2022-11-16 09PORISGAGA TANGERANG 2011-10-27
0811281162 PORIS GAGA KARYAWAN 2022-11-16 PORISGAGA
240 BARU 005 001 SWASTA 09:27:42 BARU BREBES 1981-12-26
VILLA
TANGERANG MENGURUS
0816180493 INDAH BLOK RUMAH 2022-11-16 GEBANG
9 GB.1 NO.21 001 013 TANGGA 09:30:15 RAYA TANGERANG 1971-10-03
08389867696 PORIS GAGA B004 002 MENGURUS R 2022-11-16 09PORISGAGA B TANGERANG 1956-08-12
MENGURUS
0819158653 RUMAH 2022-11-16
97 PORIS JAYA 003 003 TANGGA 09:39:01 PORIS JAYA TANGERANG 1969-02-01
08211481879 PORIS GAGA R003 023 GURU 2022-11-16 09PORISGAGA TANGEERANG 1985-12-29
MENGURUS
0858148151 PG RT RUMAH 2022-11-16
51 001/003 001 003 TANGGA 09:44:29 PORISGAGA CIANJUR 1976-12-13
PORIS JAYA -
0815199371 JL. KH WIRASWAST 2022-11-16
56 MUSTOFA 001 002 A 09:56:30 PORIS JAYA WONOSOBO 1987-02-04
0813838085 PG AMPERA PELAJAR/ 2022-11-16
11 II RT 001/008 001 008 MAHASISWA 09:59:22 PORISGAGA TANGERANG 2007-07-14
0812130167 PORIS GAGA PELAJAR/ 2022-11-16
2 RT 002/004 002 004 MAHASISWA 10:01:55 PORISGAGA JAKARTA 2012-06-07
PORIS GAGA
0812130167 BLOK SUKA KARYAWAN 2022-11-16
2 DAMAI 002 004 SWASTA 10:03:51 PORISGAGA JAKARTA 1968-09-28
CIPONDOH MENGURUS
0821223228 INDAH RT. RUMAH 2022-11-16 CIPONDOH
26 002/007 002 007 TANGGA 10:07:01 INDAH TANGERANG 1940-01-08
08214818332 CPI-PORIS IND006 007 WIRASWASTA 2022-11-16 10CIPONDOH IN MEMPAWAH 1964-09-12
08528184161 TAMAN JAYA D003 011 KARYAWAN S 2022-11-16 10CIPONDOH M PANGKAL PIN 1971-05-05
MENGURUS
0857930501 PORISGAGA RUMAH 2022-11-16
038 RT 001/003 001 003 TANGGA 10:17:40 PORISGAGA TANGERANG 1984-08-14
08181813686 SEMANAN - JL.001 004 KARYAWAN H 2022-11-16 10SEMANAN 1982-09-10
08128686406 SIMPRUG DIPO002 006 MENGURUS R 2022-11-16 10PORIS JAYA JAKARTA 1964-02-22
MENGURUS
0821706022 PORIS JAYA RUMAH 2022-11-16
35 RT001/004 001 00 TANGGA 10:38:09 PORIS JAYA TANGERANG 1965-07-15
0215570159 PORIS JAYA 2022-11-16
1 RT 001/004 001 004 PEDAGANG 10:41:25 PORIS JAYA TANGERANG 1956-05-16
MENGURUS
PORIS GAGA RUMAH 2022-11-16
08131425155 JLN MAULANA002 002 MENGURUS R 2022-11-16 10PORISGAGA TANGERANG 1964-03-30
08128572915 PORIS GAGA RT
006 006 KARYAWAN S 2022-11-16 10PORISGAGA MEDAN 1955-10-25
08960404064 PORIS GAGA 003 002 KARYAWAN S 2022-11-16 10PORISGAGA TANGERANG 1988-11-10
0859465312 PORIS GAGA PELAJAR/ 2022-11-16
82 RT 001/003 001 003 MAHASISWA 11:31:17 PORISGAGA TANGERANG 2005-06-21
PG-BLOK BELUM/
0812934116 SUKA DAMAI TIDAK 2022-11-16
17 RT 001/004 001 004 BEKERJA 11:34:04 PORISGAGA TANGERANG 2016-12-20
Umur TahunUmur Bulan Umur Hari Nama Ayah Nama Ibu Jenis KunjunPoli/Ruanga Asuransi No. Asuransi
BPJS 0001624738
60 Tahun 11 Bulan 6 Hari RASWAD MUJENAH LAMA LANSIA Kesehatan 149
61 Tahun 2 Bulan 19 Hari KARTU DIRAN LANDHEP LAMA LANSIA BPJS Kesehata0003086404751
BPJS 0001260815
62 Tahun 10 Bulan 11 Hari LAMA LANSIA Kesehatan 049
BPJS 0001718599
62 Tahun 11 Bulan 12 Hari H. RISAN HJ. SAUNI LAMA LANSIA Kesehatan 195
BPJS 0001632150
66 Tahun 9 Bulan 12 Hari BARU LANSIA Kesehatan 786
BPJS 0000816000
48 Tahun 1 Bulan 15 Hari - / EKIM LAMA UMUM Kesehatan 546
BPJS 0001768532
42 Tahun 10 Bulan 4 Hari LAMA GIGI Kesehatan 973
BPJS 0002144065
19 Tahun 6 Bulan 16 Hari KHALIL RUBIYATI LAMA UMUM Kesehatan 544
ABDEL RAUF
RIFHANTOM BPJS 0002142288
6 Tahun 6 Bulan 20 Hari A MUNDRICA LAMA UMUM Kesehatan 382
60 Tahun 4 Bulan 7 Hari SULAIMAN YUNIDA LAMA LANSIA BPJS Kesehata0001444939751
BPJS 0002132306
14 Tahun 2 Bulan 30 Hari MUHASIM MARLINDA LAMA UMUM Kesehatan 752
7 Tahun 2 Bulan 5 Hari ERWIN ADIWI NURYENAH BARU UMUM BPJS Kesehata0002055158346
BPJS 0002308442
38 Tahun 8 Bulan 15 Hari SAMTARI YUNI LAMA UMUM Kesehatan 433
AMAR BPJS 0001960301
9 Tahun 1 Bulan 30 Hari SAMSUDIN ANI NURAINI BARU UMUM Kesehatan 979
BPJS 0003144225
46 Tahun 11 Bulan 24 Hari NIMAN IPIT LAMA UMUM Kesehatan 025
ZULFIKAR SITI BPJS 0002474292
5 Tahun 5 Bulan 0 Hari EDY M ROHMAWATI LAMA UMUM Kesehatan 699
BPJS 0000815787
44 Tahun 3 Bulan 16 Hari ARMAWI MARIAM LAMA UMUM Kesehatan 077
CHINTIA
NURWAHYU BPJS 0001742210
9 Tahun 10 Bulan 30 Hari NASIB CAPAH NI LAMA UMUM Kesehatan 144
61 Tahun 10 Bulan 20 Hari ENDOM SUDAMAESAROH LAMA LANSIA BPJS Kesehata0001256091401
52 Tahun 11 Bulan 17 Hari LUKMAN KIRAH LAMA UMUM BPJS Kesehata0001308539125
BPJS 0002138757
24 Tahun 2 Bulan 28 Hari BARU UMUM Kesehatan 952
45 Tahun 3 Bulan 0 Hari KAMAN JUMENAH LAMA UMUM BPJS Kesehata0000816763948
BPJS 0002239201
13 Tahun 2 Bulan 9 Hari SUWANTO KURESIN LAMA UMUM Kesehatan 585
BPJS 0002239201
38 Tahun 8 Bulan 13 Hari SAMAD MUSONIP LAMA UMUM Kesehatan 348
MOCHAMAD SRI LESTARI
12 Tahun 2 Bulan 3 Hari ZEIN ZEIN LAMA UMUM Umum
21 Tahun 11 Bulan 21 Hari BARU KEUR BPJS Kesehata0001607801848
ARI UMI AMELIA BPJS 0002771708
15 Tahun 7 Bulan 20 Hari RESTIONO PUTRI LAMA UMUM Kesehatan 793
16 Tahun 7 Bulan 8 Hari DANI CAHYADISITI MUNAWALAMA UMUM BPJS Kesehata0001325486891
ABDUL
ROHIM / BPJS 0002058900
31 Tahun 6 Bulan 24 Hari REZA MUKTI SITI ZANIAH LAMA UMUM Kesehatan 783
NURDIN BPJS 0001775767

8 Tahun 10 Bulan 15 Hari ROHENDI NURMALINA LAMA UMUM Kesehatan 623
54 Tahun 4 Bulan 14 Hari LAMA UMUM BPJS Kesehata0001634139022
68 Tahun 7 Bulan 22 Hari - / HARUN SYA- LAMA LANSIA BPJS Kesehata0001340073189
YUDI OCKTY BPJS 0001474536

8 Tahun 0 Bulan 15 Hari SUPRIYADI OLLIVIA LAMA UMUM Kesehatan 036
BPJS 0001827635
54 Tahun 4 Bulan 27 Hari MAHMUD HAPSAH LAMA UMUM Kesehatan 782
53 Tahun 9 Bulan 15 Hari H JARNA / SETHJ MARNI LAMA UMUM BPJS Kesehata0002334620204
BPJS 0001870440
49 Tahun 2 Bulan 20 Hari GUNAWAN YOYOH LAMA UMUM Kesehatan 074
BPJS 0002739332
43 Tahun 9 Bulan 8 Hari LAMA UMUM Kesehatan 845
BPJS 0002815299
37 Tahun 7 Bulan 17 Hari IYAN SOPIAN NURHAYATI LAMA UMUM Kesehatan 336
BPJS 0002354977
42 Tahun 3 Bulan 11 Hari MISBAH SUHADI BARU UMUM Kesehatan 732
TAPSIR /
SUGENG BPJS 0002142288
36 Tahun 9 Bulan 27 Hari RIYADI PARJIYANTI LAMA UMUM Kesehatan 426
BPJS 0001054089
62 Tahun 10 Bulan 2 Hari AMSAR SAONAH LAMA LANSIA Kesehatan 202
28 Tahun 5 Bulan 3 Hari AMAT FATONISUMIATUN LAMA UMUM BPJS Kesehata0001775782923
TUBAGUS
NURHADI BPJS 0003269505
9 Tahun 0 Bulan 24 Hari KUSUMA RATINAH LAMA UMUM Kesehatan 936
AHMAD /
YANA BPJS 0000038792
55 Tahun 6 Bulan 29 Hari HIDAYANA MARI LAMA UMUM Kesehatan 878
BPJS 0001374426
43 Tahun 1 Bulan 9 Hari IYAN SOFIAN NURHAYATI LAMA UMUM Kesehatan 911
DIAN
HERMAN WAHYUNING BPJS 0002089661
6 Tahun 1 Bulan 5 Hari SUSANTO SIH LAMA UMUM Kesehatan 207
8 Tahun 0 Bulan 17 Hari YUDI SUPRIYA OCKTY OLLIVI LAMA UMUM BPJS Kesehata0001474536036
SUDARDJA
RAJAK /
BAIATUR BPJS 0001843576
39 Tahun 4 Bulan 4 Hari RIDWAN MAEMUNAH LAMA UMUM Kesehatan 042
BPJS 0002901707
25 Tahun 1 Bulan 21 Hari NURZAINI RUSNANI LAMA UMUM Kesehatan 774
12 Tahun 10 Bulan 18 Hari AGUS HARIYA RATI SURATI LAMA UMUM BPJS Kesehata0001962785935
50 Tahun 4 Bulan 3 Hari WAN ADNAN SSUTARMINI LAMA UMUM BPJS Kesehata0002355415198
BPJS 0002005832
11 Tahun 3 Bulan 0 Hari M. YUSUF SUPYANI LAMA UMUM Kesehatan 687
BPJS 0001854488
46 Tahun 10 Bulan 20 Hari SUARNO TRINEM LAMA UMUM Kesehatan 823
SAMIN / BPJS 0002316169
29 Tahun 5 Bulan 16 Hari JUNAIDI YUYUM LAMA UMUM Kesehatan 787
61 Tahun 3 Bulan 2 Hari ANWAR NURSIAH LAMA LANSIA BPJS Kesehata0002142223885
15 Tahun 11 Bulan 21 Hari HERRI SUMANHENNY MAGDA
BARU UMUM BPJS Kesehata0001644428316
BPJS 0001460660
62 Tahun 1 Bulan 18 Hari SALAMUN USREK LAMA LANSIA Kesehatan 308
64 Tahun 2 Bulan 22 Hari M. YUSUF DEWI MARDIALAMA LANSIA BPJS Kesehata0001460651062
BPJS 0000816033
19 Tahun 2 Bulan 29 Hari SUPANDI ROMLAH LAMA UMUM Kesehatan 159
BPJS 0001653574
40 Tahun 4 Bulan 8 Hari SUHADA ICIH LAMA UMUM Kesehatan 779
BPJS 0002309918
16 Tahun 9 Bulan 0 Hari JAELANI MARTINI LAMA UMUM Kesehatan 231
HADI BPJS 0001473481
66 Tahun 3 Bulan 14 Hari KARYONO MUSIYEM LAMA LANSIA Kesehatan 326
42 Tahun 2 Bulan 20 Hari RAIS LISA ONAH LAMA KEUR BPJS Kesehata0001456755232
BPJS 0002102782
70 Tahun 6 Bulan 7 Hari PEANG RISAH LAMA LANSIA Kesehatan 746
0002101615
61 Tahun 10 Bulan 29 Hari LAMA LANSIA Umum 187
BPJS 0001180909
41 Tahun 9 Bulan 10 Hari WARJA DIAH LAMA UMUM Kesehatan 877
23 Tahun 2 Bulan 24 Hari MASTUM ONENG LAMA UMUM BPJS Kesehata0002480765365
10 Tahun 0 Bulan 6 Hari SARKUM DESTI LAMA UMUM BPJS Kesehata0002899760556
45 Tahun 11 Bulan 14 Hari FRANS NARANSITI NURHAYATLAMA GIGI BPJS Kesehata0001256907789
7 Tahun 10 Bulan 10 Hari SANDRO JAWA AJENG LLAMA GIGI BPJS Kesehata0001836977286
0001810276
56 Tahun 3 Bulan 7 Hari BARU UMUM Umum 582
55 Tahun 4 Bulan 6 Hari BARU UMUM BPJS Kesehata0001634139011
67 Tahun 10 Bulan 20 Hari MOCH ISHAK SUPIAH LAMA LANSIA BPJS Kesehata0001443828914
21 Tahun 1 Bulan 17 Hari JUBAIRI MARTINI BARU UMUM BPJS Kesehata0003144229187
BPJS 0001461356
48 Tahun 8 Bulan 15 Hari NGATIMAN SRI H BARU UMUM Kesehatan 807
5 Tahun 3 Bulan 18 Hari AHMAD ARIPI ESTI SUHERM LAMA UMUM BPJS Kesehata0002754811956
RIDWAN YAYAH BPJS 0002278635

6 Tahun 5 Bulan 4 Hari ARIFIN BADRIYAH LAMA UMUM Kesehatan 017
BPJS 0002283132
61 Tahun 5 Bulan 15 Hari SALEH ANJARSIH LAMA LANSIA Kesehatan 339
BPJS 0000815661
68 Tahun 9 Bulan 11 Hari KARJONO MURMI LAMA LANSIA Kesehatan 191
BPJS 0001372862
60 Tahun 10 Bulan 8 Hari WARSINAH LAMA LANSIA Kesehatan 204
ABDUL BPJS 0000039480
67 Tahun 8 Bulan 8 Hari WAHID JUNAEDAH LAMA LANSIA Kesehatan 704
62 Tahun 11 Bulan 23 Hari H. RISAN HJ. SAUNI LAMA LANSIA BPJS Kesehata0001718599195
25 Tahun 2 Bulan 16 Hari MARHUMI NURHAYATI LAMA UMUM BPJS Kesehata0000816161951
BPJS 0001457213
68 Tahun 11 Bulan 12 Hari ARIMAH JAEMAH LAMA LANSIA Kesehatan 523
3173065409
6 Tahun 1 Bulan 29 Hari BARU UMUM Umum 160008
58 Tahun 2 Bulan 0 Hari CHIN SAN COI DJAP TJIU CAULAMA UMUM BPJS Kesehata0001855118338
BPJS 0000816699
61 Tahun 5 Bulan 22 Hari BARU LANSIA Kesehatan 148
BPJS 0002259709
43 Tahun 3 Bulan 23 Hari USMAN NENGSIH LAMA UMUM Kesehatan 839
60 Tahun 7 Bulan 6 Hari KASRAN WARNI LAMA LANSIA BPJS Kesehata0001966514106
BPJS 0002894633
49 Tahun 9 Bulan 16 Hari - GARDA LINA LAMA UMUM BPJS Kesehata0001422151356
BPJS 0002096847
42 Tahun 9 Bulan 1 Hari DIDI SUHAIMAH LAMA UMUM Kesehatan 281
ERNAH BPJS 0001872105
7 Tahun 1 Bulan 23 Hari SAMLAWI SUMIYATI LAMA UMUM Kesehatan 772
10 Tahun 8 Bulan 2 Hari GANUNG MUGSUPERNI SUPIALAMA GIGI BPJS Kesehata0001080034683
BPJS 0000816291
32 Tahun 1 Bulan 6 Hari ROMLI MASUNAH LAMA UMUM Kesehatan 999
19 Tahun 1 Bulan 7 Hari IPIH FU ME RY LAMA UMUM BPJS Kesehata0001728411827
BPJS 0002102920
65 Tahun 4 Bulan 14 Hari DULLOH SUKI LAMA LANSIA Kesehatan 727
SRI
ACHMAD RUKMIHAYAT BPJS 0001906059
6 Tahun 11 Bulan 24 Hari FADILLAH I DEWI LAMA UMUM Kesehatan 339

13 Tahun 11 Bulan 19 Hari HAMIT ADE RANI LAMA UMUM Kesehatan 581
MAARIF / BPJS 0002941970
44 Tahun 2 Bulan 26 Hari YUNUS SITI MARIFAH LAMA UMUM Kesehatan 894
ALM. HJ. BPJS 0002255783
67 Tahun 6 Bulan 6 Hari ALM. H. SIDIK MUNI LAMA LANSIA Kesehatan 793
56 Tahun 11 Bulan 14 Hari SUJANAR KARTINEM LAMA UMUM BPJS Kesehata0000816661315
BPJS 0000816640
56 Tahun 1 Bulan 27 Hari M. ALI ROSMIATI LAMA UMUM Kesehatan 086
BPJS 0001338056
HARUN BPJS 0001650240
57 Tahun 8 Bulan 6 Hari SYAM RAMAMI LAMA UMUM Kesehatan 663
BPJS 0001775767
59 Tahun 7 Bulan 2 Hari SADIYO WASIAH LAMA UMUM Kesehatan 645
35 Tahun 9 Bulan 28 Hari YATIMIN CIPT SUMIATI LAMA UMUM BPJS Kesehata0000813897731
44 Tahun 7 Bulan 22 Hari SUSANTO ONG IN CIN LAMA UMUM BPJS Kesehata0001448200787
SRI BPJS 0001434404
18 Tahun 6 Bulan 25 Hari M. TOHA SUNDAYANI LAMA UMUM Kesehatan 417
OOM BPJS 0003258040
16 Tahun 0 Bulan 10 Hari SAMAN KOMALASARI LAMA UMUM Kesehatan 149
66 Tahun 6 Bulan 9 Hari H. NASAN HJ. AMSIAH LAMA LANSIA BPJS Kesehata0002096847246
56 Tahun 6 Bulan 1 Hari MISAR MASNAH LAMA UMUM Umum
CECEP BPJS 0002175564

14 Tahun 10 Bulan 6 Hari SURIADI JUBAIDAH LAMA UMUM Kesehatan 339
EKA ATMA
WIJAYA /
AKHMAD KARMILAWA BPJS 0003132131
40 Tahun 4 Bulan 29 Hari DHIANUDIN TI LAMA UMUM Kesehatan 398
43 Tahun 4 Bulan 27 Hari KUDRIANTO EMPONG LAMA UMUM BPJS Kesehata0003274229294
ILHAM DWI ERVI AVIANI BPJS 0002085003
6 Tahun 0 Bulan 13 Hari SASONO SUARDI LAMA UMUM Kesehatan 055
BPJS 0002270852
56 Tahun 1 Bulan 26 Hari MANSUR.S SARIPAH LAMA UMUM Kesehatan 919
IKHSAN N/
ARFEN BPJS 0000816977
39 Tahun 1 Bulan 1 Hari FERNANDO NANI LAMA UMUM Kesehatan 294
BPJS 0002258104
14 Tahun 0 Bulan 17 Hari TOYIB ANAH LAMA UMUM Kesehatan 814
DEDI BPJS 0001464779
9 Tahun 0 Bulan 4 Hari SUPRAYOGI DWI SUSANTI LAMA UMUM Kesehatan 654
BPJS 0003275227
BPJS 0001389246
36 Tahun 6 Bulan 20 Hari RAHMAN MUHIBAH LAMA UMUM Kesehatan 221
34 Tahun 1 Bulan 17 Hari JUMIKAN SUMARTI LAMA UMUM BPJS Kesehata0001852982662
13 Tahun 5 Bulan 10 Hari SUMARDI YOYO LAMA UMUM Umum
BPJS 0002043103
BPJS 0002102782
68 Tahun 1 Bulan 28 Hari ABU BAKAR SAIMAH LAMA LANSIA Kesehatan 184
56 Tahun 2 Bulan 25 Hari JAIDIH NURJANAH LAMA UMUM BPJS Kesehata0001726075989
BUDI BPJS 0002465586
5 Tahun 0 Bulan 21 Hari SANTOSO NURFAIDAH LAMA UMUM Kesehatan 966
YOTO BPJS 0001372908

47 Tahun 2 Bulan 6 Hari UTOMO NGADIKEM LAMA UMUM Kesehatan 352
BPJS 0001775766
47 Tahun 5 Bulan 20 Hari MUHADI MUNI LAMA TB Kesehatan 688
1612037005
6 Tahun 5 Bulan 15 Hari ROHIM HESYANTI BARU UMUM Umum 160001
BPJS 0001812270
36 Tahun 7 Bulan 6 Hari BARU UMUM BPJS Kesehata0000309881711
51 Tahun 3 Bulan 4 Hari ILYAS KARNADNURAIDAH LAMA UMUM BPJS Kesehata0001290480219
20 Tahun 9 Bulan 4 Hari ABDURACHMASANTI NURYATLAMA KEUR BPJS Kesehata0001775767432
56 Tahun 9 Bulan 18 Hari HADI MIHARJASUPINI LAMA UMUM BPJS Kesehata0002048286227
NUNUNG BPJS 0002311917
13 Tahun 5 Bulan 15 Hari HENDI NURIAH LAMA UMUM Kesehatan 581
YAYA
SUKARYA /
BUDI BPJS 0001637062
40 Tahun 3 Bulan 10 Hari IRAWAN.S ROHMAH LAMA UMUM Kesehatan 571
NUNUNG BPJS 0002358875

25 Tahun 3 Bulan 20 Hari DIDI SURYADI NURSIAH LAMA UMUM Kesehatan 428
66 Tahun 9 Bulan 8 Hari LAMA LANSIA BPJS Kesehata0001408002298
5 Tahun 10 Bulan 7 Hari PUJI EKO LILI NURJANA LAMA UMUM BPJS Kesehata0002200990634
24 Tahun 7 Bulan 15 Hari SAMIRAN SAMIRAH LAMA KEUR BPJS Kesehata0001654786089
48 Tahun 1 Bulan 14 Hari KUDUS SORIALEN LAMA UMUM BPJS Kesehata0002096846943
SUWIRYO /
AHMAD BPJS 0001796989
47 Tahun 4 Bulan 7 Hari TONY Z SUTINI LAMA UMUM Kesehatan 994
8 Tahun 3 Bulan 1 Hari SAIPUL SRI WAHYUNI LAMA UMUM BPJS Kesehata0002773501435
H.
MUHAMAD / BPJS 0002357467
54 Tahun 6 Bulan 16 Hari MUJANI HJ. MUISAH LAMA UMUM Kesehatan 896
BPJS 0001372788
45 Tahun 0 Bulan 25 Hari NASERI MASEROH BARU UMUM Kesehatan 696
BPJS 0002740154
BPJS 0002250377
38 Tahun 8 Bulan 24 Hari ABD KHAIR MURNIATI LAMA UMUM Kesehatan 019
11 Tahun 0 Bulan 20 Hari SUHARTO SUMINAH LAMA UMUM BPJS Kesehata0001652163096
BPJS 0002739118
40 Tahun 10 Bulan 21 Hari BAYONI SAMIYEM BARU UMUM Kesehatan 926
TANU KOMALAWAT BPJS 0001375175
51 Tahun 1 Bulan 13 Hari MIHARDJA I KOSASIH LAMA UMUM Kesehatan 327
66 Tahun 3 Bulan 4 Hari - NEMAH LAMA LANSIA BPJS Kesehata0001446847053
HJ. BPJS 0000815794
53 Tahun 9 Bulan 15 Hari H. MATNUR MARIAMAH LAMA UMUM Kesehatan 929
36 Tahun 10 Bulan 18 Hari SAHRONIH SUMIYATI LAMA UMUM BPJS Kesehata0001960511005
BPJS 0002239372
BPJS 0002768759
35 Tahun 9 Bulan 12 Hari SUPYANTO SAWIYAH LAMA UMUM Kesehatan 392
SAIPUL BPJS 0002144791
15 Tahun 4 Bulan 2 Hari ANWAR MARYATI LAMA UMUM Kesehatan 271
BPJS 0001737386
10 Tahun 5 Bulan 9 Hari SUPRIYANTO LAMA UMUM Kesehatan 831
BPJS 0001737386
54 Tahun 1 Bulan 19 Hari SUNARDI BAYEM LAMA UMUM Kesehatan 829
BPJS 0001380327
58 Tahun 2 Bulan 4 Hari CHIN SAN COI DJAP TJIU CAULAMA UMUM BPJS Kesehata0001855118338
H. SOLEH HJ. SITI. BPJS 0001632506
38 Tahun 3 Bulan 2 Hari MANSYUR ASIAH LAMA UMUM Kesehatan 938
40 Tahun 2 Bulan 6 Hari BARU KEUR BPJS Kesehata0001325449754
MELIH / H. BPJS 0001838604

57 Tahun 4 Bulan 1 Hari NURDIN RAINAH LAMA UMUM Kesehatan 936
66 Tahun 6 Bulan 0 Hari WAHAB ADAH LAMA LANSIA Kesehatan 708
BPJS 0000816024
52 Tahun 9 Bulan 15 Hari ADIR / - PATIMAH LAMA UMUM Kesehatan 971
58 Tahun 7 Bulan 17 Hari H. MUHAMADMARSIYAH LAMA UMUM BPJS Kesehata0001459236767
67 Tahun 0 Bulan 22 Hari LAMA LANSIA BPJS Kesehata0000041682565
34 Tahun 0 Bulan 6 Hari NAUN SALBIA LAMA UMUM BPJS Kesehata0003076851014
MUSLIH BPJS 0002254984
17 Tahun 4 Bulan 26 Hari SYAPUTRA. RUSMIYATI LAMA UMUM Kesehatan 569
ACHMAD BPJS 0002239477
5 Tahun 10 Bulan 27 Hari SOPIYAN JUARIAH LAMA UMUM Kesehatan 705
Kelainan Dokter / TenPerawat / BidSOAP AssessSOAP SubjectSOAP ObjectSOAP Planni Keluhan Uta Keluhan Tam
Telapak Kaki
Kiri Sakit,
Memberat
Jika Berjalan.
Bentol-bentol
Di Leher
KAKI KIRI Seperti
SAKIT 1 MG, Jerawat,
ADIYAKSA KULIT DI Terasa Perih
DR. JOKO BADAN PADA Jika Terkena
SOPYANAH LEKSONO .A MELENTING Pakaian (dr.
LIEF MK (dr. Risna) Risna)
0003086404751 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RUJUKAN
ADIYAKSA
DR. JOKO KAKI SAKIT Riw HT Dan
SOPYANAH LEKSONO .A PINGGANG Kolesterol
LIEF MK SAKIT (dr. Risna)
KEPALA
BERAT,
PANAS
DINGIN,
ADIYAKSA MUAL, 2MG,
DR. JOKO BAB Cair 1- Riw Alergi
SOPYANAH LEKSONO .A 2x/hari (dr. Obat
LIEF MK Risna) Disangkal
BATUK
KERING 2HR,
DEMAM,
PERUT SAKIT,
ADIYAKSA BAB Dan BAK
DR. JOKO Tidak Ada Pilek (-), Sakit
SOPYANAH LEKSONO .A Keluhan (dr. Tenggorokan
LIEF MK Risna) (-)
ADIYAKSA BADAN
DR. JOKO MERIANG
SOPYANAH LEKSONO .A KONTROL HT BADAN PADA
LIEF MK (dr Austin) SAKIT
GIGI
Geraham
Belakang
ADIYAKSA Kanan
JOKO Tinggal Sisa
DRG ARLINI LEKSONO .A Akar Ingin Di
DAMAYANTI MK Cabut
ADIYAKSA
DR. JOKO MERIANG Sjk
SOPYANAH LEKSONO .A Kmrn Bapil -
LIEF MK Pusing +
BATUK PILEK
ADIYAKSA SESAKNAPAS
DR. JOKO Demam -
SOPYANAH LEKSONO .A Sakit RIWAYAT
LIEF MK Menelan - ASMA
Batuk
Berdahak,
Warna Hijau,
Darah (-),
Demam (-),
ADIYAKSA Pilek (+),
DR. JOKO DADA SESAK Sakit
SOPYANAH LEKSONO .A DAN BATUK 1 Tenggorokan
LIEF MK MG (-) (dr. Risna)
0002055158346 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK BATUK 2BLN, BERAT BADAN
ADIYAKSA
DR. JOKO
SOPYANAH LEKSONO .A Demam,meri
LIEF MK ang
SAKIT PERUT
PILEK,
MUNTAH
2X/HR,
Demam
ADIYAKSA Disangkal.
DR. JOKO Mencret
SOPYANAH LEKSONO .A Disangkal (dr
LIEF MK Austin)
JATUH DR
MOTOR 3HR,
ADIYAKSA LUTUT SAKIT,
DR. JOKO KALAU
SOPYANAH LEKSONO .A MANDI
LIEF MK MERIANG KONTROL HT
ADIYAKSA
DR. JOKO
SOPYANAH LEKSONO .A BATUK, PILEK
LIEF MK . (dr Austin)
ADIYAKSA
DR. JOKO
SOPYANAH LEKSONO .A LEMES,
LIEF MK MUAL 2 Mgg
DEAMM,
BATUK,
PILEK, Pusing,
ADIYAKSA 1 HR. Riw
DR. JOKO Kejang
SOPYANAH LEKSONO .A Disangkal. (dr
LIEF MK Austin)
0001256091401 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK PRB
0001308539125 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK PRB
ADIYAKSA DEMAM,
DR. JOKO BATUK,
SOPYANAH LEKSONO .A PILEK,
LIEF MK PUSING
BATUK 3MG,
PUSING
SEMALAM,
Berdahak
Sulit Keluar,
Darah (-),
Keringat
Malam, Dada
Terkadang
Sakit, Sempat
Demam
Meriang,
ADIYAKSA Pilek (+),
DR. JOKO Sakit
SOPYANAH LEKSONO .A Tenggorokan
LIEF MK (+) (dr. Risna)
ADIYAKSA PUSING ,
DR. JOKO LEMES, SUKA
SOPYANAH LEKSONO .A CAPE (dr
LIEF MK Austin)
BATUK ,
PANAS, PILEK
Sejak 1 Hari,
Batuk
Berdahak,
Warna Putih,
Darah (-),
ADIYAKSA Sakit
DR. JOKO Tenggorokan
SOPYANAH LEKSONO .A (-), Gatal (+)
LIEF MK (dr. Risna)
0001607801848 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK MELAMAR PEKERJAAN
SAKIT PERUT,
SAKIT
KEPALA,
SAKIT
BADAN,
KALAU
ADIYAKSA BANGUN
DR. JOKO MUAL Sejak 1 Demam (-),
SOPYANAH LEKSONO .A Hari (dr. Muntah (-),
LIEF MK Risna) BAB Cair (-)
0001325486891 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK GATAL2 DI BA Sudah Berobat
RADANG
TENGGOROK
AN, 1MG
SULIT
ADIYAKSA MENELAN,
DR. JOKO BATUK
SOPYANAH LEKSONO .A BERDARAH
LIEF MK SEDIKIT
ADIYAKSA GATAL
DR. JOKO BADAN,
SOPYANAH LEKSONO .A PILEK (dr
LIEF MK Austin)
0001634139022 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RUJUKAN (dr Austin)
0001340073189 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RUJUKAN Pasien Pasca D
MATA
BENGKAK
SEBELAH
KANAN 2 HR,
ADIYAKSA Sakit (+),
DR. JOKO Gatal (-),
SOPYANAH LEKSONO .A Belekan (-)
LIEF MK (dr. Risna)
LUKA BAKAR,
ADIYAKSA DAN BATUK
DR. JOKO BERDAHAK
SOPYANAH LEKSONO .A (KONTROL
LIEF MK KEDUA)
0002334620204 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK BENJOLAN DIPPasien Dijelas
Sakit
Tenggorokan,
Pasien Sering
ADIYAKSA Sakit
DR. JOKO Tenggorokan,
SOPYANAH LEKSONO .A KONTROL Riw Maag (+)
LIEF MK HIPERTENSI (dr. Risna)
Rencana Cek
Lab Sedang
Puasa,
ADIYAKSA Keluhan Saat
DR. JOKO Ini Kepala
SOPYANAH LEKSONO .A Kontrol HT Pusing (dr.
LIEF MK Dan DM Risna)
ADIYAKSA
DR. JOKO
SOPYANAH LEKSONO .A Kontrol DM
LIEF MK Dan HT
Demam
Sudah 5 Hari
Naik Turun,
Mual, Berdiri
Lama Lemas,
Sudah
ADIYAKSA Berobat Di
DR. JOKO Klinik Umum,
SOPYANAH LEKSONO .A Saran Cek
LIEF MK Lab.
Batuk
Berdahak 2
Hari, Dahak
Warna
Sedikit
Kehijauan,
Pilek (-), Sakit
Tenggorokan
Jika Batuk,
ADIYAKSA Pusing,
DR. JOKO Kliyengan,
SOPYANAH LEKSONO .A Demam (-)
LIEF MK (dr. Risna)
Riw. DM Dan
HT, Pasien
Mengatakan
Pusing, Kaki Badan Lemas
ADIYAKSA Kanan Terasa Jika
DR. JOKO Sakit, Gatal- Konsumsi
SOPYANAH LEKSONO .A gatal Seluruh Obat DM 3x1
LIEF MK Badan (dr. Risna)
0001775782923 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK Rujuk Poli Paru Rsud Kota T
Pilek, Batuk
Berdahak,
Sakit
Menelan,
Dahak
Berwarna
ADIYAKSA Hijau, Nafsu
DR. JOKO Makan Baik,
SOPYANAH LEKSONO .A Demam (-)
LIEF MK (dr. Risna)
Kontrol HT,
Tangan
Kanan Kram,
Nyeri (+),
Kesemutan
(+), Rencana
ADIYAKSA Cek Lab
DR. JOKO Pasien Sudah
SOPYANAH LEKSONO .A Puasa (dr. Obat HT
LIEF MK Risna) Masih Ada
Batuk
Berdahak,
Tenggorokan
ADIYAKSA Gatal Sudah
DR. JOKO 4 Hari Yang
SOPYANAH LEKSONO .A Lalu (dr.
LIEF MK Stefany)
Demam 2
Hari, Batuk
Mulai
Semalam,
ADIYAKSA Sakit
SOPYANAH LEKSONO .A (-) (dr.
LIEF MK Stefany)
0001474536036 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK Sakit Mata Sebelah Kanan, K
Demam,
Batuk, Pilek,
Badan
Menggigil,
Batuk
Berdahak
Sulit Keluar,
ADIYAKSA Pilek (+),
SOPYANAH LEKSONO .A Gatal (dr.
LIEF MK Risna)
Pusing, Mual,
Muntah 3
ADIYAKSA Kali, BAB
DR. JOKO Mencret 2x
SOPYANAH LEKSONO .A Sejak Hari Ini
LIEF MK (dr. Stefany)
0001962785935 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK BAK Susah, TerRiw Batuk Pile
0002355415198 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RUJUKAN KE RS SARI ASIH CI
DEMAM
PILEK
MUNTAH
PUSING,
Sejak 3 Hari,
Batuk (+)
Berdahak,
Mual (+),
Demam Naik
Turun, BAB
ADIYAKSA Cair (-), BAK
DR. JOKO Tidak Ada
SOPYANAH LEKSONO .A Keluhan (dr.
LIEF MK Risna)
KONTROL
ADIYAKSA DM, Keluhan
DR. SRI JOKO Saat Ini Tidak
RACHMANID LEKSONO .A Ada (dr.
EWI MK Risna)
TANGAN
KANAN KIRI
ADIYAKSA DAN KANAN
DR. SRI JOKO GATAL2,
RACHMANID LEKSONO .A BATUK 3HR
EWI MK (dr. Stefany)
0002142223885 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RUJUKAN
0001644428316 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK DEMAM, PUSING,
BATUK PILEK
ADIYAKSA 1 Hari, Tidak
DR. SRI JOKO Meriang,
RACHMANID LEKSONO .A Tidak Sakit
EWI MK Tenggorokan Vaksin 2x
JARI KAKI
KANAN
CANTENGAN
ADIYAKSA DEMAM
DR. JOKO Sejak 2 Hari
SOPYANAH LEKSONO .A Yang Lalu (dr.
LIEF MK Stefany)
0002257968756 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK DEMAM PUSING BADAN PADA
DEMAM
SAKIT BADAN
ADIYAKSA PUSING
DR. JOKO DIARE 4X/HR
SOPYANAH LEKSONO .A SEMALAM,
LIEF MK (dr. Stefany)
TELINGA KIRI
SAKIT
SEMALAM,
Tidak Keluar
Air2, Sakit
ADIYAKSA Tenggorokn,
DR. SRI JOKO Tidak Batuk-
RACHMANID LEKSONO .A pilek, Tidak
EWI MK Meriang,
ADIYAKSA
DR. JOKO
SOPYANAH LEKSONO .A MERIANG
LIEF MK BATUK PILEK KONTROL HT
0001456755232 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK MELAMAR KERJA
PUSING
ADIYAKSA BATUK
DR. SRI JOKO JARANG2,
RACHMANID LEKSONO .A Kepala Sakit
ABIS
AMAKAN
MUNTAH,
ADIYAKSA ULU HATI
DR. SRI JOKO SAKIT,
RACHMANID LEKSONO .A PUSING (dr.
EWI MK Stefany) KONTROL HT
KELOPAK
MATA
BERAIR ,
ADIYAKSA BELEKAN
DR. JOKO MATA
SOPYANAH LEKSONO .A KANAN (dr.
LIEF MK Stefany)
0002480765365 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK BADAN SEBELAH KIRI SAKIT, N
0002899760556 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK DEMAM BATUK PILEK MUAL
0001256907789 DRG ARLINI D ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK GIGI Geraham Belakang Kiri
0001836977286 DRG ARLINI D ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK Gigi Susu Bawah Kanan Sdh
ADIYAKSA ULU HATI
DR. SRI JOKO SAKIT, Tidak
RACHMANID LEKSONO .A Meriang,
EWI MK Tidak Mual
0001634139011 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK JATUH KEPELESET DI RUMAH,
0001443828914 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK PRB
0001620130836 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK GATAL MELENTING BAGIAN PA
0003144229187 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK BATUK BAHAK, SAKIT TENG
KAKI KANAN
ADIYAKSA KIRI INGILU
DR. JOKO Sejak 1
SOPYANAH LEKSONO .A Minggu (dr.
LIEF MK Stefany)
ADIYAKSA
DR. JOKO Batuk Pilek 4
SOPYANAH LEKSONO .A Hr Demam +
LIEF MK Sjk Kmrn
ADIYAKSA
DR. JOKO
SOPYANAH LEKSONO .A KONTROL HT
LIEF MK (dr.. Stefany) LUTUT SAKIT
ADIYAKSA
DR. JOKO
SOPYANAH LEKSONO .A
LIEF MK KONTROL HT KLEYENGAN
BATUK, PILEK
ADIYAKSA PUSING 2
DR. SRI JOKO Hari, Tidak
RACHMANID LEKSONO .A Meriang,
EWI MK Vaksin 3x KONTROL HT
BERSIN2,
ADIYAKSA BATUK PILEK,
DR. JOKO BADAN
SOPYANAH LEKSONO .A SAKIT. (dr.
LIEF MK Stefany)
0000816161951 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RIWAYAT JATUH DUDUK 1 BLN
ADIYAKSA SAKIT
DR. SRI JOKO PINGGANG
RACHMANID LEKSONO .A RIWAYAM KONTROL
EWI MK HMP DM DAN HT
ADIYAKSA BATUK
DR. SRI JOKO DAHAK 3 HR
RACHMANID LEKSONO .A KONTROL KE
EWI MK 2
MATA
PENGLIHATA
NNYA
BERKABUT
Setelah Tidak KONTROL
Kontrol DM, Keluarga
Darah Tinggi Pasien
Dan Gula Menolak
(menurut Untuk
Pengakuan Diberikan
Keluarga Rujukan Ke
Pasien) , SpM, Sudah
ADIYAKSA BADAN DAN Sempat Ke
DR. SRI JOKO KEDUA Klinik Kata
RACHMANID LEKSONO .A LUTUT SAKIT Keluarganya
EWI MK (dr. Stefany) Cek Gula 240
BATUK,
ADIYAKSA TENGGOROK
DR. SRI JOKO AN SAKIT,
RACHMANID LEKSONO .A 1MG, Tidak Kontrol Ht,
EWI MK Mriang Vaksin 2x
0001472896438 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK BAB BERDARAH 3 MG LEBIH,
0001966514106 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK PUSING BENJOLAN DI LEHER,
PUSING
ADIYAKSA 1MG, MUAL
DR. SRI JOKO MUNTAH,
RACHMANID LEKSONO .A MUNTAH 2X/
EWI MK HR,
0001422151356 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK BATUK PILEK DEMAM (dr. Ste
ADIYAKSA NYERI ULU
DR. SRI JOKO HATI MUAL
RACHMANID LEKSONO .A 3HR (dr.
EWI MK Stefany)
ADIYAKSA BATUK
DR. SRI JOKO MUNTAH
RACHMANID LEKSONO .A SEMALAM
0001080034683 DRG ARLINI D ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK GIGI Geraham Susu Atas Kiri
DADA
ADIYAKSA SEBELAH
DR. SRI JOKO KAKAN
RACHMANID LEKSONO .A SAKIT,KLEYEN
EWI MK GAN
0001728411827 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK KONTROL KE 2 BAK TIDAK L
ADIYAKSA
DR. SRI JOKO
RACHMANID LEKSONO .A KONTROL HT
EWI MK DM LEMES
SAKIT PERUT,
ADIYAKSA MUNTAH
DR. SRI JOKO 1X/HR,
RACHMANID LEKSONO .A MENCRET
EWI MK 1X/HR,
ADIYAKSA
DR. SRI JOKO
RACHMANID LEKSONO .A TELINGA
EWI MK KANAN SAKIT
0001813720667 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK HASIL LAB URIEN BERMASALA
PUNDAK
MENJALALAR
KE TANGAN
SAKIT, Nyeri
Seperti
Tersetrum,
Pasien Sudah
Konsumsi
Eperisone
Namun Nyeri
Tidak
Perbaikan,
Nyeri
Dirasakan
Terus
Menerus, Susp HNP
ADIYAKSA Memberat Cervical,
DR. SRI JOKO Dengan Pasien
RACHMANID LEKSONO .A Aktivitas (dr. Menolak
EWI MK Risna) Dirujuk
ADIYAKSA
DR. SRI JOKO KONTROL
RACHMANID LEKSONO .A DM DAN HT
0000816661315 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK KONTROL DM PUSING,
HT JARI
SIKU
TANGAN
KANAN
SAKIT, Riw
Jatuh (-), BB
Turun 1kg
Dalam 1
Bulan, Batuk
ADIYAKSA (-), Keringat
DR. SRI JOKO Malam,
RACHMANID LEKSONO .A Demam (-)
EWI MK KONTROL HT (dr. Risna)
KEPALA
SEBELAH KIRI
ADIYAKSA MENJALAR
DR. SRI JOKO KE LEHER
RACHMANID LEKSONO .A KONTROL HT SAKIT, PILEK,
EWI MK (Dr. Stefany) BATUK.
ADIYAKSA
DR. SRI JOKO
RACHMANID LEKSONO .A
EWI MK KELEYENGAN KONTROL HT
KONTROL HT,
ADIYAKSA Sakit Kepala LAMBUNG
DR. SRI JOKO Sejak 3 Hari PERIH,
RACHMANID LEKSONO .A Yang Lalu (dr. BATUK
EWI MK Stefany) GATAL, PILEK
0000813897731 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK KUPING KIRI BENyeri Tarik Pin
PUSING PILEK
ADIYAKSA DEMAM
DR. SRI JOKO KEMBUNG
RACHMANID LEKSONO .A 1HR (dr.
EWI MK Stefany)
JEMPOL KAKI
KIRI SAKIT
DAN GATAL
ADIYAKSA LUKA Sejak 3
DR. SRI JOKO Bulan Yang
RACHMANID LEKSONO .A Lalu (dr.
EWI MK Stefany)
0002096847246 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RUJUKAN POST OPNAME Di Sar
KONTROL
ADIYAKSA DM, Tidak
DR. SRI JOKO Rutin Minum
RACHMANID LEKSONO .A Obat, Tidak
EWI MK Ada Keluhan
ADIYAKSA
DR. SRI JOKO
RACHMANID LEKSONO .A SUSAH BAB 3
EWI MK HR
KEPALA
BERAT
PUSING ,
BADAN
LEMAS,
KURANG
NAFSU
MAKAN,
MUAL, Ulu
Hati Nyeri (-),
ADIYAKSA Muntah (-),
DR. SRI JOKO Sering Cepat
RACHMANID LEKSONO .A Kenyang (dr.
EWI MK Risna)
0003274229294 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RUJUKAN, Pasien Post Ranap
TENBGGORO
KAN SAKIT,
RIWAYAT
AMANDEL,
BINTIK
MERAH DI
KAKI, SAKIT
PERUT,
DEMAM
SEJAK 2 HARI,
SUDAH
ADIYAKSA DIBERI Suhu Diukur
DR. SRI JOKO BODREXIN Di Rumah
RACHMANID LEKSONO .A TABLET (dr. 38.4C, Mual
EWI MK Risna) (+) (dr. Risna)
JARI TANGAN
ADIYAKSA MANIS KIRI Pasien
DR. SRI JOKO ADA Menolak
RACHMANID LEKSONO .A BENJOLAN, Untuk
EWI MK PUSING Dirujuk
BELAKANG
LEHER KAKU,
TENGGOROK
ADIYAKSA AN SAKIT,
DR. SRI JOKO HANGAT
RACHMANID LEKSONO .A BADAN (dr.
EWI MK Stefany)
BATUK
DAHAK
TENGGOROK
AN SAKIT,
ADIYAKSA PILEK. Sejak 1
DR. SRI JOKO Hari Yang
RACHMANID LEKSONO .A Lalu (dr.
EWI MK Stefany)
DEMAM
PILEK BADAN
PEGAL2
ADIYAKSA PERUT
DR. SRI JOKO MUAL, Tidak
RACHMANID LEKSONO .A Batuk, Tidak
EWI MK Mimisan, Vaksin 2x
ADIYAKSA BATUK
DR. SRI JOKO DAHAK 1 MG,
RACHMANID LEKSONO .A PILEK, Tidak
EWI MK Meriang, Vksin 3x
PINGGANG
SAKIT,
ADIYAKSA ANYANG
DR. SRI JOKO ANYANGAN .
RACHMANID LEKSONO .A RIWAYAT
EWI MK ASMA
BATUK PILEK Keluhan
DEMAM 3HR, Serupa Di
Batuk Tidak Keluarga
Berdahak, Disangkal,
Sakit Sudah
ADIYAKSA Tenggorokan Booster,
DR. SRI JOKO (-), Sakit Pasien
RACHMANID LEKSONO .A Kepala (+) Menolak
EWI MK (dr. Risna) Diswab
0001852982662 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK KONTROL BAtuk Sesak
PILEK
PUSING,
DEMAM,
BATUK
KADANG2, Keluhan
Batuk Tidak Serupa Di
ADIYAKSA Berdahak, Keluarga
DR. SRI JOKO Sakit Serumah
RACHMANID LEKSONO .A Tenggorokan Disangkal,
EWI MK (-) (dr. Risna) Vaksin 2x
KAKI KIRI
DAN KANAN
SAKIT, Sudah
Berobat 1
Bulan Yll
Namun
Keluhan
Tidak Ada
Perubahan,
Nyeri
Semakin
ADIYAKSA Berat, Lebih
DR. SRI JOKO Berat Dengan
RACHMANID LEKSONO .A Aktivitas (dr.
EWI MK Risna)
Nyeri Perut
Di Ulu Hati
Dan Pusar,
Hilang
Timbul,
Badan Pegal-
pegal Di Area
Bokong Dan
ADIYAKSA Kaki,
DR. SRI JOKO Kesemutan
RACHMANID LEKSONO .A (+), Baal (+) KONTROL HT
EWI MK (dr. Risna) DM
SARIAWAN 2
HR,
Tenggorokan
Nyeri,
Sariawan Di
Lidah,
Bentol2 Di
ADIYAKSA Tangan Dan
DR. SRI JOKO Kaki
RACHMANID LEKSONO .A Disangkal (dr.
EWI MK Risna)
ADIYAKSA
DR. SRI JOKO
RACHMANID LEKSONO .A KAKI KANAN
EWI MK SAKIT KONTROL HT
ADIYAKSA
DR. SRI JOKO KONTRPOL
RACHMANID LEKSONO .A TB, Tidak Ada
EWI MK Keluhan
BATUK
DAHAK 1 MG,
PERUT SAKIT,
MUAL
ADIYAKSA MUNTAH
DR. SRI JOKO 3X/HR, Pilek
RACHMANID LEKSONO .A (+) (dr.
EWI MK Stefany)
PILEK,
PUSING ,
DEMAM,
BATUK,
ADIYAKSA TENGGOROK
DR. SRI JOKO AN SAKIT
RACHMANID LEKSONO .A 2HR. Tidak
EWI MK Mual, Vaksin 2x
0002875254445 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RUJUKAN SARI ASIH ARAHM
0000309881711 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK BATUK DAHAK, SESAK 4 HR (dr
0001290480219 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RUJUKAN BARU, Mata Buram Ji
0001775767432 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK MELAMAR KERJA
SAKIT
ADIYAKSA TENGGOROK
DR. SRI JOKO AN, DEMAM,
RACHMANID LEKSONO .A PILEK, Batuk
EWI MK (-) (dr. Risna)
GATAL2
SELURUH
ADIYAKSA BADAN ADA
DR. SRI JOKO LENTINGAN
RACHMANID LEKSONO .A DI SELURUH
EWI MK BADAN
ADIYAKSA
DR. SRI JOKO KAKI KIRI
RACHMANID LEKSONO .A SAKIT (Dr.
EWI MK Stefany)
0001408002298 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK RUJUKAN POLI KULIT, Rujukan
0002200990634 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK PERPANJANG RUJUKAN
0001654786089 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK MELAMAR PEKERJAAN
0002096846943 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK PERPANJANG RUJUKAN
ADIYAKSA BATUK PILEK
DR. SRI JOKO TENGGOROK
RACHMANID LEKSONO .A AN GATAL.
EWI MK 2HR
0002773501435 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK TELINGA KANAN DAN KIRI SA
LUTUT
KANAN DAN
KIRI SAKIT,
SAKIT
MEMBERAT
JIKA PASIEN
BERAKTIVITA
S ATAU
SHOLAT,
BATUK
KERING, Pilek
ADIYAKSA (-), Sakit
DR. SRI JOKO Tenggorokan
RACHMANID LEKSONO .A (-), Demam
EWI MK (-) (dr. Risna) KONTROL HT
ADIYAKSA BISUL DI
DR. SRI JOKO LEHER DAN
RACHMANID LEKSONO .A PERUT
EWI MK DEMAM
SAKIT MATA
SEBELAH
KANAN ,
MERAH,
Terasa Riw HT (+)
ADIYAKSA Seperti Ada Konsumsi
DR. SRI JOKO Mengganjal, Obat HT
RACHMANID LEKSONO .A Gatal (+) (dr. Namun Lupa
EWI MK Risna) Nama Obat
ADIYAKSA
DR. SRI JOKO BATUK, PILEK
RACHMANID LEKSONO .A , DEMAM,
EWI MK PUSING
0001652163096 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK PILEK SAKIT TENGGOROKAN
ADIYAKSA TANGAN KIRI
DR. JOKO KORENGAN
SOPYANAH LEKSONO .A DAN KAKI
LIEF MK KIRI 1 Mgg
ADIYAKSA KONSULTASI
DR. JOKO DENGAN DR
SOPYANAH LEKSONO .A SOPY Batuk 2
LIEF MK Hr.kontrol Ht
0001446847053 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK MATA MELIHAT
RIWAYAT JAN
GATAL
TENGGOROK
AN, BATUK
DAHAK, PILEK
ADIYAKSA KERINGAT
DR. JOKO DINGIN,
SOPYANAH LEKSONO .A Kepala Pusing
LIEF MK (dr. Risna)
0001960511005 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK PERGELANGAN TANGAN SAKIT
KAKI MATA
ADIYAKSA IKAN KIRI
DR. JOKO 2HR, Nyeri
SOPYANAH LEKSONO .A (+), Demam
LIEF MK (+) (dr. Risna)
SESAK, Nyeri
ADIYAKSA Ulu Hati,
DR. SRI JOKO Mual, Perut
RACHMANID LEKSONO .A Kembung,
EWI MK Bab Berdarah
BATUK
PUSING
BADAN PADA
SKIT
TENGGOROK
AN SAKIT,
SAKIT
ADIYAKSA MENELAN,
DR. SRI JOKO Demam,
RACHMANID LEKSONO .A Tidak
EWI MK Mimisan Vaksin 2x
ADIYAKSA
DR. JOKO
SOPYANAH LEKSONO .A KULIT
LIEF MK GATAL2
ADIYAKSA
DR. JOKO
SOPYANAH LEKSONO .A
LIEF MK KONTROL HT
KONTROL HT,
ADIYAKSA Tangan
DR. JOKO Kesemutan,
SOPYANAH LEKSONO .A Hilang Timbul
LIEF MK (dr. Risna)
0001855118338 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK KEMBUNG MUAL KURANG NAF
0002609249264 DR. SOPYANAHADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK KONTROL HT DAN DM
ADIYAKSA
DR. JOKO MAAG , PILK,
SOPYANAH LEKSONO .A KELEYENGAN
LIEF MK . Sdg Haid
0001325449754 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK P3K
ADIYAKSA
DR. JOKO
SOPYANAH LEKSONO .A
LIEF MK KONTROL HT
Keluhan Saat
Ini Betis
Nyeri,
Memberat
Jika Berdiri
Terlalu Lama
ADIYAKSA Atau Jalan
DR. JOKO Jauh, Riw
SOPYANAH LEKSONO .A KONTROL HT Jatuh (-) (dr.
LIEF MK (dr. Risna) Risna)
PERGELANGA
N TANGAN
KANAN
NYERI 1 BLN,
Ibu Jari
Kanan Nyeri,
TULANG
BELIKAT
NYERI, Riw
ADIYAKSA Saraf Kejepit
DR. JOKO Tahun 2017,
SOPYANAH LEKSONO .A Riw Jatuh (-)
LIEF MK (dr. Risna)
0003076851014 DR. SRI RACH ADIYAKSA JOKO LEKSONO .AMK TENGGOROKAN
Belum
S Vaksin,
PUSING ,
MUAL Sejak 3
Hari, Demam
(-), Muntah
ADIYAKSA (-), BAB Dan
DR. JOKO BAK Tidak
SOPYANAH LEKSONO .A Ada Keluhan
LIEF MK (dr. Risna)
PANAS MUAL
MUNTAH
ADIYAKSA 3X/HR,
DR. SRI JOKO Batuk, Pilek,
RACHMANID LEKSONO .A Tidak
EWI MK Mimisan
Lama Sakit Merokok Konsumsi Al Kurang Sayu Terapi Edukasi Tindakan Ke Keterangan RPS
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M
5M dan jaga
kebersihan
mulut
minimal
dengan
menyikat gigi
3 Hari Tidak Tidak Tidak exo 2x sehari

5M, banyak
0 Hari Tidak Tidak Tidak minum
RIWAYAT
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M PARU
2 Hari Tidak Tidak Tidak 3m

resep
kloramfenikol
0 Hari Tidak Tidak Tidak salep mata 5M
2 Hari Tidak Tidak Tidak 5M HT
GASTRITIS,
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5m DM+HT
Hypermetrio
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5m p

DM+hiperglis
erid,
hiperuricemi
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M a
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M Hypermetriop
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M presbiopia
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M hypertiroid
3 Hari Tidak Tidak Tidak 5M dan jaga kebersihan mulut minimal dengan menyikat gigi 2x sehari
0 Hari Tidak Tidak Tidak exo ce 5M
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M HIPERCHOLESTROL+DIABETES MELITUS

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M pengobatan TB PARU

hipertensi+P
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M RESBIOIPIA
malise+ht
dan
mialgia+pres
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M biopia
gastritis+HYP
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M ERMETRIOP
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M hipertensi
3 Hari Tidak Tidak Tidak 5M dan dipakai makan dan mengunyah agar rahangnya berkembang
0 Hari Tidak Tidak Tidak PHBS
0 Hari Tidak Tidak Tidak PHBS

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M HT dan DM
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M HIPERMETRIO
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M hypermetriop
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M hypermetriop

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M Presbiopia
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M Presbyopia



0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M MYOPIA
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M Myopia
resep luar
0 Hari Tidak Tidak Tidak callusol 5M
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M Myopia
0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M Post katarak

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M DM sejak 3 thn yl, obat rutin diminum r
RPD RPK Alergi Kesadaran Triage Tinggi Berat Badan Lingkar PeruIMT
Makanan :
ikan+ikan+ika
n+ikan+ikan+ TIDAK
ikan+ikan+ika COMPOS GAWAT
n, MENTIS DARURAT 149 cm 81 kg 36.48
Obat : null, COMPOS MENT
TIDAK GAWAT154 cm 59 kg 24.88
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
Ada+Tidak COMPOS GAWAT
Ada MENTIS DARURAT 148 cm 58.5 kg 26.71
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat : null, MENTIS DARURAT 162 cm 46.6 kg 17.76
TIDAK
COMPOS GAWAT
MENTIS DARURAT 137 cm 39.6 kg 21.1
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK GAWAT157 cm 52.7 kg 21.38
Obat : null,
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
COMPOS MENT
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
Ada MENTIS DARURAT 155 cm 65 kg 27.06
TIDAK
COMPOS GAWAT
MENTIS DARURAT 133 cm 29 kg 16.39
TIDAK
COMPOS GAWAT
hipertensi MENTIS DARURAT 143 cm 60.4 kg 29.54
Obat :
null,null,
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
DM Ada MENTIS DARURAT 160 cm 55.5 kg 21.68
TIDAK
COMPOS GAWAT
hipertensive heart disease+dObat : null,n COMPOS MENT
Obat : null,nullCOMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
Tidak Ada MENTIS DARURAT 148 cm 52.6 kg 24.01
TIDAK
COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat : null,
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak TIDAK
TIDAK
COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat : null, MENTIS DARURAT 157 cm 51 kg 20.69
Obat : null,
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak TIDAK
Ada MENTIS DARURAT 149 cm 57 kg 80 cm 25.67
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
DIABETES Ada+Tidak COMPOS GAWAT
MELLITUS Ada MENTIS DARURAT 157 cm 65 kg 84 cm 26.37
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat : null, MENTIS DARURAT 154 cm 65 kg 27.41
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
riwayat Ada+Tidak
tekanan Ada+Tidak
darah tinggi Ada+Tidak TIDAK
dan kencing Ada+Tidak COMPOS GAWAT
manis Ada MENTIS DARURAT 142 cm 50 kg 24.8
Obat : null,
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
Tidak Ada MENTIS DARURAT 155 cm 62 kg 25.81
Obat : null,
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
Tidak Ada MENTIS DARURAT 164 cm 79 kg 90 cm 29.37
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat : null, M COMPOS MENT
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
Obat :
null,null,null,
null,
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
hipertensi Obat : null,nulCOMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
TIDAK
COMPOS GAWAT
Hypermetriop Obat : null,n COMPOS MENT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Pot katarak os Obat : null,n COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
Obat : COMPOS GAWAT
null,null, MENTIS DARURAT 159 cm 62.9 kg 24.88
COMPOS MENT
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
HT Ada MENTIS DARURAT 154 cm 57.9 kg 24.41
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat :
null,null,null,
null,
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
HYPERTHIROI Ada+Tidak COMPOS GAWAT
D Ada MENTIS DARURAT 160 cm 69.5 kg 27.15
COMPOS MENT
ngan menyikat gigi 2x sehari Obat : null,nullCOMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
HIPERCHOLESTROL+DIABETES MELITUS+Hype
Obat : null,n COMPOS MENT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
pengobatan TB PARU Obat : null,nullCOMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
ht Ada MENTIS DARURAT 155 cm 47.9 kg 19.94
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
Hipertensi+H Ada+Tidak COMPOS GAWAT
T+hipertensi Ada MENTIS DARURAT 159 cm 49.2 kg 19.46
TIDAK
COMPOS GAWAT
Makanan :
tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+Tidak
Ada+tidak
ada+Tidak
Ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada, Umum :
tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+Tidak
Ada+tidak
ada+Tidak
Ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak
ada+tidak TIDAK
ada+tidak COMPOS GAWAT
diabetes+DM ada MENTIS DARURAT 155 cm 63.2 kg 26.31
COMPOS MENT
Obat :
null,null,null,
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat : null,
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
Obat : KotrimoCOMPOS MENT
diabetes+hipercholesterol+hObat : null, COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat :
null,null,null,
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
ar rahangnya berkembang Obat : null, COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
TIDAK
COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
diabetes+hipertensi+gastritisObat : null,n COMPOS MENT
Obat : null,
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
terus+minum
obat
alprazolam
kepala pusing
terus+minum
obat
alprazolam
kepala pusing
terus+minum
obat
alprazolam
kepala pusing
terus+minum
obat
alprazolam
kepala pusing
terus+minum
obat
alprazolam
kepala pusing
terus+minum
obat
alprazolam
kepala pusing
terus+minum
obat
alprazolam
kepala pusing
terus+minum
obat
alprazolam
kepala pusing
terus+minum
obat
alprazolam
kepala pusing
terus+minum
obat
alprazolam
kepala pusing
terus+minum
obat
alprazolam TIDAK
kepala pusing COMPOS GAWAT
vertigo terus MENTIS DARURAT 170 cm 67.7 kg 23.43
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
hipertensive Ada+Tidak COMPOS GAWAT
heart disease Ada MENTIS DARURAT 158 cm 43.2 kg 17.3
TIDAK
Obat : COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
dm Obat : null,nullCOMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
Obat : TIDAK
null,null,null, COMPOS GAWAT
null, MENTIS DARURAT 157 cm 52.3 kg 21.22
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat : null, MENTIS DARURAT 150 cm 36 kg 16
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat :
undefined,un
defined,
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak TIDAK
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Riw hipertensi, tidak minum Obat : null,nullCOMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Obat :
null,null,null,
null,null,
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
hipertensi Tidak Ada MENTIS DARURAT 171 cm 84.6 kg 28.93
TIDAK
Obat : COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
COMPOS MENT
COMPOS MENT
Makanan : Ti COMPOS MENT
HT Obat : null,nu COMPOS MENT
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Makanan : TIDAK
Ikan tongkol, COMPOS GAWAT
ikan asin, MENTIS DARURAT 163 cm 41.2 kg 15.51
COMPOS MENT
Maag kronis Obat : null, M COMPOS MENT
Makanan :
Tidak Ada, TIDAK
Umum : COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
HT MENTIS DARURAT 149 cm 54.6 kg 24.59
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
Obat : COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
MENTIS DARURAT 155 cm 79.8 kg 90 cm 33.22
Obat : null,n COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Makanan :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada, Umum :
Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
Ada+Tidak
No Hp Ada+Tidak TIDAK
0812130167 Ada+Tidak COMPOS GAWAT
2 Ada MENTIS DARURAT 157 cm 60 kg 24.34
TIDAK
COMPOS GAWAT
COMPOS MENT
TIDAK
Obat : COMPOS GAWAT
null,null,null, MENTIS DARURAT 150 cm 63.1 kg 28.04
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
HT Obat : null, MENTIS DARURAT 150 cm 51.1 kg 22.71
TIDAK
COMPOS GAWAT
DM sejak 3 thn yl, obat rutin diminum rena COMPOS MENT
riw asma + Obat : null,nullCOMPOS MENT
COMPOS MENT
TIDAK
COMPOS GAWAT
TIDAK
COMPOS GAWAT
Hasil IMT Sistole Diastole Nafas Detak Nadi Detak JantunSuhu Aktifitas Fisi Skala Nyeri
GEMUK 123 mm 70 Hg 20 /menit 82 /menit REGULAR 37 C Tidak Nyeri
IDEAL 139 mm 85 Hg 20 /menit 96 /menit REGULAR 36.4 C Tidak Nyeri
LEBIH 144 mm 77 Hg 20 /menit 98 /menit REGULAR 36.8 C Tidak Nyeri
KURANG 85 mm 62 Hg 20 /menit 112 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri
IDEAL 133 mm 87 Hg 20 /menit 95 /menit REGULAR 39 C Tidak Nyeri
GEMUK 138 mm 80 Hg 20 /menit 82 /menit REGULAR 37.2 C Tidak Nyeri

GIZI BAIK 100 mm 65 Hg 23 /menit 88 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri
GIZI LEBIH 131 mm 90 Hg 20 /menit 110 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri
LEBIH 123 mm 78 Hg 20 /menit 88 /menit REGULAR 37 C Tidak Nyeri
GIZI BAIK 100 mm 69 Hg 20 /menit 88 /menit REGULAR 36.5 C Tidak Nyeri
OBESITAS 100 mm 98 Hg 20 /menit 87 /menit REGULAR 36.8 C Tidak Nyeri
KURANG 117 mm 79 Hg 20 /menit 84 /menit REGULAR 36.2 C Tidak Nyeri
GIZI LEBIH 111 mm 89 Hg 20 /menit 103 /menit REGULAR 36.8 C Tidak Nyeri


GIZI BAIK 110 mm 68 Hg 20 /menit 109 /menit REGULAR 36.8 C 1 - Ringan

SANGAT
GIZI KURANG 122 mm 73 Hg 20 /menit 90 /menit REGULAR 36.8 C Tidak Nyeri


GIZI KURANG 100 mm 60 Hg 20 /menit 70 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri
GIZI KURANG 100 mm 60 Hg 20 /menit 70 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri





Diagnosa 1 Jenis Kasus 1Diagnosa 2 Jenis Kasus 2Diagnosa 3 Jenis Kasus 3Diagnosa 4 Jenis Kasus 4Diagnosa 5
Essential
(primary) Other
hypertension dermatitis
(I10) BARU (L30) BARU
Sequelae of st LAMA
Essential Hyperlipidae
(primary) mia,
hypertension unspecified
(I10) BARU (E78.5) BARU
Bacterial
infection,
unspecified
(A49.9) BARU
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Essential
(primary) Acute
hypertension pharyngitis
(I10) LAMA (J02) BARU
Retained
dental root
(K08.3) BARU
Headache
(R51) BARU
Influenza,
virus not
identified
(J11) BARU
Follow-up exam
BARU
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Observation foBARU Examination ofBARU Examination ofBARU
Fever,
unspecified
(R50.9) BARU
Nausea and
Dyspepsia vomiting
(K30) BARU (R11) BARU
Essential Superficial
(primary) injury of
hypertension lower leg
(I10) LAMA (S80) BARU
Influenza,
virus not
identified
(J11) BARU
Anaemia,
unspecified Dyspepsia
(D64.9) BARU (K30) BARU
Fever of Influenza,
other and virus not Nausea and
unknown identified vomiting
origin (R50) BARU (J11) BARU (R11) BARU
Non-insulin-deBARU Essential (pri BARU
Hypertensive hBARU
Influenza,
virus not
identified
(J11) BARU
Fracture of fe LAMA
Observation Bacterial
for suspected infection,
tuberculosis unspecified
(Z03.0) BARU (A49.9) BARU
Myalgia
(M79.1) BARU
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
General examin
BARU Examination ofBARU Examination ofBARU
Dyspepsia
(K30) BARU
Follow-up exam
BARU
Observation
Acute for suspected
pharyngitis tuberculosis
(J02) BARU Cough (R05) BARU (Z03.0) BARU
Influenza,
virus not Dermatitis,
identified unspecified
(J11) BARU (L30.9) BARU
Systemic lupu LAMA
Follow-up exam
BARU
Other
inflammation
of eyelid
(H01) BARU
Burn of first
Influenza, degree, body
virus not region
identified unspecified
(J11) BARU (T30.1) BARU
Benign lipomatBARU Examination ofBARU Examination ofBARU
Essential
(primary)
hypertension
(I10) BARU
Essential Non-insulin-
(primary) dependent
hypertension diabetes
(I10) BARU mellitus (E11) BARU
(primary) dependent
(I10) LAMA mellitus (E11) LAMA
Examination
Typhoid and Examination of ears and
paratyphoid of eyes and hearing
fevers (A01) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Acute Examination
nasopharyngi Examination of ears and
tis [common of eyes and hearing
cold] (J00) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
(primary) dependent Dermatitis,
hypertension diabetes unspecified
(I10) BARU mellitus (E11) BARU (L30.9) BARU
Follow-up exam
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Essential
Other (primary)
polyneuropat hypertension
hies (G62) BARU (I10) BARU
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Acute upper
respiratory Examination
infection, Examination of ears and
unspecified of eyes and hearing
(J06.9) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Follow-up exam
BARU
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Diarrhoea
and
gastroenteriti
s of
presumed Nausea and
infectious vomiting
origin (A09) BARU (R11) BARU
Other symptoms
BARU
Anxiety disordBARU
Fever of Examination
other and Examination of ears and
unknown of eyes and hearing
origin (R50) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Non-insulin- Pure
dependent hypercholest
diabetes erolaemia
mellitus (E11) BARU (E78.0) BARU
Other
dermatitis
(L30) BARU
Follow-up exam
BARU
Fever of otherBARU Examination ofBARU Examination ofBARU
Influenza,
virus not
identified
(J11) BARU
Chronic kidneyLAMA
Nail disorders
(L60) BARU
Fever of otherBARU
Diarrhoea
and
gastroenteriti
s of
presumed
infectious
origin (A09) BARU
Acute
pharyngitis Otalgia
(J02) BARU (H92.0) BARU
Acute upper
Essential respiratory
(primary) infection,
(I10) BARU (J06.9) BARU
Acute upper
Essential
(primary)
hypertension Dyspepsia
(I10) BARU (K30) BARU
Viral
conjunctivitis
(B30) BARU
Unstable anginBARU
Influenza, viruBARU
Other dental cBARU
Disturbances i BARU
Examination
Examination of ears and
Dyspepsia of eyes and hearing
(K30) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Follow-up exam
Non-insulin-deLAMA Essential (pri LAMA
Follow-up exam
BARU
Influenza, viruBARU Examination ofBARU Examination ofBARU
Examination
Pain in joint of eyes and hearing
(M25.5) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Follow-up exam
BARU
Influenza,
virus not
identified
(J11) BARU
Essential
(primary)
hypertension
(I10) BARU
Essential
(primary)
hypertension
(I10) BARU
Essential Influenza,
(primary) virus not
hypertension identified
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Follow-up exam
BARU Tuberculous ple
BARU
Follow-up exam
(primary) dependent
Acute upper
Other general LAMA Schizophrenia LAMA
Essential Non-insulin- Examination
(primary) dependent Examination of ears and
hypertension diabetes of eyes and hearing
(I10) BARU mellitus (E11) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Essential Influenza,
(primary) virus not
hypertension identified
Follow-up exam
BARU
Follicular lym BARU
Examination
Headache of eyes and hearing
(R51) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Follow-up exam
BARU
Dyspepsia
(K30) BARU
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Disturbances i BARU
Essential
(primary)
hypertension Dyspepsia
(I10) BARU (K30) BARU
Follow-up exam
BARU
(primary) dependent
(I10) LAMA mellitus (E11) LAMA
Dyspepsia
(K30) BARU
Examination
Otitis externa of eyes and hearing
(H60) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
General medica
Cervical root
disorders,
not
elsewhere Examination
classified of eyes and
(G54.2) BARU vision (Z01.0) BARU
(primary) dependent
Non-insulin-deBARU
Essential
(primary)
hypertension
(I10) BARU
Essential
(primary)
hypertension
(I10) BARU
Essential
(primary)
hypertension
(I10) BARU
Acute upper
Tinnitus (H93. BARU
Insulin-dependBARU
Dyspepsia
(K30) BARU
Pyoderma
(L08.0) BARU
Follow-up exam
BARU
Non-insulin-
dependent
diabetes
mellitus (E11) LAMA
Dyspepsia
(K30) BARU
Dyspepsia
(K30) BARU
Follow-up exam
BARU
Viral Examination
(B34.9) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Follow-up
examination
after
treatment for
conditions
other than
malignant
neoplasms
(Z09) BARU
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Influenza,
virus not
identified
(J11) BARU
Influenza,
virus not
identified
(J11) BARU
Cystitis (N30) BARU
Acute
nasopharyngi
tis [common
cold] (J00) BARU
Follow-up exam
BARU
Acute Examination
nasopharyngi Examination of ears and
tis [common of eyes and hearing
cold] (J00) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Other
arthritis
(M13) BARU
Non-insulin- Essential
dependent (primary)
diabetes hypertension
mellitus (E11) BARU (I10) BARU
Follow-up exam
BARU
Stomatitis
and related
lesions (K12) BARU
Essential
(primary)
hypertension
(I10) BARU
Respiratory
tuberculosis,
bacteriologic
ally and Essential
histologically (primary)
confirmed hypertension
(A15) LAMA (I10) LAMA
Acute upper
Influenza, Coronavirus Examination
virus not infection, Examination of ears and
identified unspecified of eyes and hearing
(J11) BARU (B34.2) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Follow-up exam
BARU
Acute upper res
Visual disturb BARU Visual disturb BARU
General medica
BARU Examination ofBARU
Non-insulin-deLAMA
Acute
nasopharyngi
tis [common
cold] (J00) BARU
Other
dermatitis
(L30) BARU
Pain in joint
(M25.5) BARU
Follow-up exam
BARU
Delayed milestBARU
Other hypertroLAMA
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Follow-up exam
BARU Acute serous oBARU
Essential
(primary) Other
hypertension arthritis
(I10) BARU (M13) BARU
Pyoderma
(L08.0) BARU
Examination
Other viral Examination of ears and
conjunctivitis of eyes and hearing
(B30.8) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Acute upper
respiratory
infection,
unspecified
(J06.9) BARU
Acute pharyngiBARU Examination ofBARU Examination ofBARU
Examination
Infective Examination of ears and
dermatitis of eyes and hearing
(L30.3) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Osteophyte, Essential
ankle and (primary)
foot hypertension
(M25.77) BARU (I10) BARU
Background retBARU
Coronavirus
infection,
unspecified
(B34.2) BARU
Carpal tunnel BARU
Corns and
callosities
(L84) BARU
Dyspepsia Haemorrhoid
(K30) BARU s (I84) BARU
Fever of
other and
unknown
origin (R50) BARU
Other Examination
dermatitis of eyes and
(L30) BARU vision (Z01.0) BARU
Essential
(primary)
hypertension
(I10) LAMA
Essential
(primary) Other
hypertension polyneuropat
(I10) BARU hies (G62) BARU
Peptic ulcer, s BARU
General examin
BARU
Dysmenorrho Influenza,
ea, virus not
unspecified Dyspepsia identified
(N94.6) BARU (K30) BARU (J11) BARU
General medica
Glaucoma (H4LAMA
Essential
(primary)
hypertension
(I10) LAMA
Essential
(primary)
hypertension
(I10) BARU
Cervical root
disorders,
not
elsewhere
classified
(G54.2) BARU
Arthritis, unsp LAMA
Hypertensive hLAMA
Influenza, viruBARU
Examination
Dyspepsia of eyes and hearing
(K30) BARU vision (Z01.0) BARU (Z01.1) BARU
Fever of
other and
unknown
origin (R50) BARU
Jenis Kasus 5Tindakan Resep Apoteker Pendaftaran/Lama AntreaLama PemeriLama PelayaPetugas Pendaftaran
- Gentamycin
salep kulit
0,1% - 5 gr
(PT. Marin
Liza)
Signa : 2x1
Jumlah : 1
Racikan :
- Natrium
Diklofenak
tablet 50 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : apt. DHEA
WULAN SARI 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 9 0 hari 0 jam 8 ThiaFebriyan
S.Farm Pendaftaran 19 menit menit menit a
Pendaftaran 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 0 sangromahon
- Simvastatin
tablet 10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Natrium
Diklofenak
tablet 50 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 4
S.SI.APT Pendaftaran 19 menit 15 menit menit sangromahon
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Domperidon
tablet 10 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : apt. DHEA
WULAN SARI 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 2
S.Farm Pendaftaran 26 menit 25 menit menit sangromahon
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : apt. DHEA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 3
S.SI.APT Pendaftaran 34 menit menit menit sangromahon
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
-
Metronidazol
tablet 500
mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 5
Racikan :
- Natrium
Diklofenak
tablet 50 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Mefenamat
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
(G4) Racikan : FITRIA
Pencabutan JULYANTI, 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 9 0 hari 0 jam 3
Gigi Tetap S.SI.APT Pendaftaran 31 menit menit menit sangromahon
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 5 ThiaFebriyan
S.SI.APT Pendaftaran 26 menit menit menit a
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1 FITRIA
Pendaftaran 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 0 ThiaFebriyana
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Multivit
Tablet /
PEHAVRAL
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : R1
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : R1
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : R1 FITRIA
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Domperidon
tablet 10 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Hyoscine - N
-
Butilbromide
tablet 10
mg /
SCOPMA/SC
OPAMIN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : apt. DHEA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
(PRD111) Racikan : apt. DHEA
Ganti Balut WULAN SARI 0 hari 0 jam 9 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 3
kecil S.Farm Pendaftaran menit menit menit sangromahon
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 4
Racikan : R1
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan : R1
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 4
Racikan : R2
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x2
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam ThiaFebriyan
S.SI.APT Pendaftaran menit menit 11 menit a
darah
kombinasi)
Signa : 2x1
Jumlah : 30
Racikan :
-
Sianokobala
min (vitamin
B12) tablet
50 mcg
Signa : 2x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Piridoksin
(Vitamin B6)
tablet 10 mg
(HCl)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 8
S.SI.APT Pendaftaran menit 13 menit menit sangromahon
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x0.5
tab
Jumlah : 10
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Domperidon
tablet 10 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan : apt. DHEA
WULAN SARI 0 hari 0 jam 4 0 hari 0 jam 5 0 hari 0 jam 1
S.Farm Pendaftaran menit menit menit sangromahon
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 5 0 hari 0 jam 9 0 hari 0 jam 2 ThiaFebriyan
S.SI.APT Pendaftaran menit menit menit a
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : apt. DHEA
WULAN SARI 0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 2 ThiaFebriyan
S.Farm Pendaftaran menit 43 menit menit a
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x2
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 0 ThiaFebriyan
S.SI.APT Pendaftaran menit 21 menit menit a
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Hyoscine - N
-
Butilbromide
tablet 10
mg /
SCOPMA/SC
OPAMIN
Signa : 2x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan :
- Zinc tablet
20 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam
S.SI.APT Pendaftaran menit 28 menit 13 menit sangromahon
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Gentamycin
salep kulit
0,1% - 5 gr
(PT. Marin
Liza)
Signa : 3x1
Jumlah : 1
Racikan : FITRIA
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa :
2x1/2
Jumlah : 4
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 5
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 4 0 hari 0 jam 0
S.SI.APT Pendaftaran menit menit menit sangromahon
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Tiamin
(Vitamin B1)
tablet 50 mg
(HCl/ Nitrat)
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Omeprazol
kapsul 20 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Metformin
HCl tablet
500 mg (PT.
ENSEVAL)
Signa : 3x1
Jumlah : 90
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Tiamin
(Vitamin B1)
tablet 50 mg
(HCl/ Nitrat)
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Metformin
HCl tablet
500 mg (PT.
ENSEVAL)
Signa : 3x1
Jumlah : 90
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Thiamfenikol
kapsul 500
mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam
S.SI.APT Pendaftaran 27 menit 40 menit 16 menit sangromahon
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : apt. DHEA
WULAN SARI 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam
S.Farm Pendaftaran 44 menit menit 21 menit sangromahon
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Metformin
HCl tablet
500 mg (PT.
ENSEVAL)
Signa : 3x1
Jumlah : 90
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam ThiaFebriyan
S.SI.APT Pendaftaran menit 20 menit 20 menit a
- Natrium
Diklofenak
tablet 50 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Piridoksin
(Vitamin B6)
tablet 10 mg
(HCl)
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Sianokobala
min (vitamin
B12) tablet
50 mcg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 6
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam
S.SI.APT Pendaftaran menit menit 12 menit sangromahon
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 3
Racikan : R1
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan : R1
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1 apt. DHEA
WULAN SARI 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 8
S.Farm Pendaftaran menit menit menit sangromahon
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
sitrat dihidrat
0,58 g,
Glukosa
anhidrat 2,7
g
Signa : 1x1
Jumlah : 1
Racikan :
- Attapulgit
Tablet 630
mg/PULAREX
Signa : 1x2
Jumlah : 5
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Domperidon
tablet 10 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Antihemoroi
d DOEN -JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 4
Racikan : FITRIA
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 5
Racikan :
-
Domperidon
tablet 10 mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 5
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 5
Racikan :
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 8
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Metformin
HCl tablet
500 mg (PT.
ENSEVAL)
Signa : 3x1
Jumlah : 90
Racikan :
-
Glibenklamid
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Simvastatin
tablet 10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Gentamycin
salep kulit
0,1% - 5 gr
(PT. Marin
Liza)
Signa : 3x1
Jumlah : 1
Racikan :
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Mefenamat
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Attapulgit
Tablet 630
mg/PULAREX
Signa : 1x2
Jumlah : 10
Racikan :
- Zinc tablet
20 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Garam
Oralit I
serbuk,
kombinasi :
Natrium 0,52
g, Kalium
klorida 0,30 g
, Trinatrium
sitrat dihidrat
0,58 g,
Glukosa
anhidrat 2,7
g
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : apt. DHEA
WULAN SARI 0 hari 0 jam 6 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam
S.Farm Pendaftaran menit menit 31 menit sangromahon
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Fenol
Gliserol tetes
telinga 10 % -
5 ml
Signa : 3x1
Jumlah : 1
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Domperidon
tablet 10 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
-
Kloramfeniko
l tetes telinga
3 % - 5 ml
Signa : 3x1
Jumlah : 0
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
(PRD68) Pencabutan Gigi Susu dengan CE Pendaftaran 0 hari 0 jam 5 0 hari 0 jam 7 0 hari 0 jam 0 ThiaFebriyana
- Omeprazol
kapsul 20 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Piridoksin
(Vitamin B6)
tablet 10 mg
(HCl)
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1 FITRIA
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa :
1x1/2
Jumlah : 15
Racikan :
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam
S.SI.APT Pendaftaran 32 menit menit 10 menit sangromahon
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Bromheksin
tablet 8 mg
(PT.
Promedrahar
djo)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Bromheksin
tablet 8 mg
(PT.
Promedrahar
djo)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
-
Hidroklortiazi
d (HCT)
tablet 25 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Metformin
HCl tablet
500 mg (PT.
ENSEVAL)
Signa : 3x1
Jumlah : 90
Racikan : FITRIA
- Gentamycin
salep kulit
0,1% - 5 gr
(PT. Marin
Liza)
Signa : 3x1
Jumlah : 1
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan : R1
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 2
Racikan : R1
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R2 FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Metformin
HCl tablet
500 mg (PT.
ENSEVAL)
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Bromheksin
tablet 8 mg
(PT.
Promedrahar
djo)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 0
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 0
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 2x1
Jumlah : 0
Racikan : FITRIA
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Domperidon
tablet 10 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 8
Racikan : R1
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 4
Racikan : R1
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 3
Racikan : R1 FITRIA
(PRD165) Konsultasi Pendaftaran 0 hari 0 jam 2 0 hari 0 jam 1 0 hari 0 jam 0 sangromahon
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Metformin
HCl tablet
500 mg (PT.
ENSEVAL)
Signa : 3x1
Jumlah : 90
Racikan :
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan : FITRIA
- Zinc tablet
20 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x0.5
Jumlah : 5
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x0.5
Jumlah : 5
Racikan :
- Piridoksin
(Vitamin B6)
tablet 10 mg
(HCl)
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
-
Kloramfeniko
l tetes telinga
3 % - 5 ml
Signa : 3x2
Jumlah : 1
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Prednison
tablet 5 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 3 0 hari 0 jam ThiaFebriyan
S.SI.APT Pendaftaran 35 menit menit 12 menit a
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
-
Glibenklamid
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 20
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam ThiaFebriyan
S.SI.APT Pendaftaran 19 menit 14 menit 11 menit a
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Bromheksin
tablet 8 mg
(PT.
Promedrahar
djo)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Betahistin
Mesilat
tablet 6 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Bromheksin
tablet 8 mg
(PT.
Promedrahar
djo)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
-
Betametason
Krim 0.1 %
(sebagai
valerat) - 5 gr
Signa : 3x1
Jumlah : 1
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan : FITRIA
- Metformin
HCl tablet
500 mg (PT.
ENSEVAL)
Signa : 3x1
Jumlah : 45
Racikan :
-
Glibenklamid
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Tiamin
(Vitamin B1)
tablet 50 mg
(HCl/ Nitrat)
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Omeprazol
kapsul 20 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 6
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa :
2x1/2
Jumlah : 5
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 6
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 5
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Bromheksin
tablet 8 mg
(PT.
Promedrahar
djo)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Hyoscine - N
-
Butilbromide
tablet 10
mg /
SCOPMA/SC
OPAMIN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3X1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Prednison
tablet 5 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
500 mg (PT.
ENSEVAL)
Signa : 3x1
Jumlah : 90
Racikan :
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Hyoscine - N
-
Butilbromide
tablet 10
mg /
SCOPMA/SC
OPAMIN
Signa : 2x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Borax
Gliserin
(GOM) 10 % -
8 mL
Signa : 2x1
Jumlah : 1
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa :
3x1/2
Jumlah : 5
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan :
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Multivit
Tablet /
PEHAVRAL
Signa : 1x1
Jumlah : 15
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 4
Racikan : R1
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 8
Racikan : R1
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 5
Racikan : R1
-
Domperidon
tablet 10 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 3
Racikan : R2 FITRIA
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 4x1
Jumlah : 20
Racikan :
- Zinc tablet
20 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 2x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 9 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam ThiaFebriyan
S.SI.APT Pendaftaran menit 12 menit 17 menit a
-
Betametason
Krim 0.1 %
(sebagai
valerat) - 5 gr
Signa : 3x1
Jumlah : 1
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Bromheksin
tablet 8 mg
(PT.
Promedrahar
djo)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Gentamycin
salep kulit
0,1% - 5 gr
(PT. Marin
Liza)
Signa : 3x1
Jumlah : 1
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x2
Jumlah : 18
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 15
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
JULYANTI, 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 0 hari 0 jam 6 ThiaFebriyan
S.SI.APT Pendaftaran 14 menit 30 menit menit a
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Gliseril
Guaiakolat
tablet 100
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Zinc tablet
20 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 8
Racikan :
- N-Asetil
Sistein
200mg(PT
Indo Farma)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Asam
Mefenamat
kaplet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 6
Racikan :
- Gentamycin
salep kulit
0,1% - 5 gr
(PT. Marin
Liza)
Signa : 2x1
Jumlah : 1
Racikan :
- Asam
Askorbat
(Vitamin C)
tablet 50 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Omeprazol
kapsul 20 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Anti
Hemmoroid
Kapsul :
Ekstrak
Graptophylli
Folium 80% +
Citrus
Bioflavonoid
20% /
HAEMOROG
ARD
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Piridoksin
(Vitamin B6)
tablet 10 mg
(HCl)
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Deksametaso
n tablet 0,5
mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x0.5
Jumlah : 5
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x0.5
Jumlah : 5
Racikan :
- Amoksilin
kaplet 500
mg
Signa : 3x0.5
Jumlah : 8
Racikan :
- Asiklovir
krim 5 % -5 gr
Signa : 3x1
Jumlah : 1
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
-
Sianokobala
min (vitamin
B12) tablet
50 mcg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Tiamin
(Vitamin B1)
tablet 50 mg
(HCl/ Nitrat)
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Simvastatin
tablet 10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 15
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Piridoksin
(Vitamin B6)
tablet 10 mg
(HCl)
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
tablet 5 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Amlodipin
10 mg
Signa : 1x1
Jumlah : 30
Racikan :
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Natrium
diklofenak
25mg-JKN
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Prednison
tablet 5 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Tiamin
(Vitamin B1)
tablet 50 mg
(HCl/ Nitrat)
Signa : 1x1
Jumlah : 10
Racikan :
-
Sianokobala
min (vitamin
B12) tablet
50 mcg
Signa : 2x1
Jumlah : 10
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Antasida
DOEN I tablet
kunyah,
kombinasi :
Aluminium
Hidroksida
200 mg +
Magnesium
Hidroksida
200 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 10
Racikan :
- Vitamin B
Kompleks
tablet
Signa : 1x1
Jumlah : 5
Racikan : FITRIA
- Parasetamol
tablet 500
mg
Signa : 3x1
Jumlah : 4
Racikan : R1
-
Klorfeniramin
maleat (CTM)
tablet 4 mg
Signa : 3x1
Jumlah : 4
Racikan : R1
-
Domperidon
tablet 10 mg
Signa : 2x1
Jumlah : 4
Racikan : R2
- Piridoksin
(Vitamin B6)
tablet 10 mg
(HCl)
Signa : 2x1
Jumlah : 4
Racikan : R2 FITRIA
Petugas Pendaftaran
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana
ThiaFebriyana

Laporan Pelayanan Pasien Desember

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Pelayanan Pasien Desember

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Harian - Pelayanan Pasien

Puskesmas : Poris Gaga Lama

2022-11-01 3671035604 3671031507

2022-11-03 3671036509 3671030510

2022-11-14 ALTHIA NOVI 3671036611 3671030712 P367105018 3617103661

2022-11-14 SHERLY 3671034801 3671032808 P367105014 3671034801

2022-11-14 3671030809 3671032407 P367105014 3671030809

2022-11-16 3671035507 3671032912 P367105015 3671035507

0857213145 PORISGAGA KARYAWAN 2022-11-01 PORISGAGA

PORIS GAGA PELAJAR/ 2022-11-14

0895259743 PELAJAR/ 2022-11-14

0852181723 PORISGAGA KARYAWAN 2022-11-14

NURDIN BPJS 0001775767

YUDI OCKTY BPJS 0001474536

RIDWAN YAYAH BPJS 0002278635

ABDUL BPJS 0002101731

CECEP BPJS 0002175564

YOTO BPJS 0001372908

NUNUNG BPJS 0002358875

MELIH / H. BPJS 0001838604

1 Hari Tidak Tidak Tidak 5M

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M

4 Hari Tidak Tidak Tidak 5m

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M

0 Hari Tidak Tidak Tidak 5M

GEMUK 119 mm 72 Hg 20 /menit 92 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri

GIZI BAIK 111 mm 98 Hg 24 /menit 88 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri

GIZI BAIK 100 mm 60 Hg 20 /menit 70 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri

LEBIH 132 mm 96 Hg 22 /menit 108 /menit REGULAR 36.1 C Tidak Nyeri

GEMUK 128 mm 84 Hg 20 /menit 81 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri

GIZI BAIK 100 mm 60 Hg 20 /menit 80 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri

GIZI BAIK 110 mm 78 Hg 20 /menit 89 /menit REGULAR 36.5 C Tidak Nyeri

GIZI BAIK 104 mm 64 Hg 20 /menit 57 /menit REGULAR 36.7 C Tidak Nyeri

LEBIH 139 mm 75 Hg 20 /menit 73 /menit REGULAR 36.7 C Tidak Nyeri

KURANG 109 mm 82 Hg 20 /menit 72 /menit REGULAR 36.2 C Tidak Nyeri

LEBIH 106 mm 74 Hg 20 /menit 100 /menit REGULAR 36 C Tidak Nyeri

Anda mungkin juga menyukai