PEMERINTAH KABUPATEN MUARO JAMBI

KECAMATAN SEKERNAN
PEMERINTAH DESA PULAU KAYU ARO
Jl. Desa Pulau Kayu Aro Rt 01,Kode Pos 36381,Website https://pulaukayuaro.muarojambikab.go.id
Email : pulaukayuaro@outlook.com

Sungai baung, 15 Desember 2022

Kepada :
Nomor : 141/73/P.K.aro/XI/2022 Yth. Bapak Ns.Bettrianto, S.Kep,. M.Kep
Sifat : Penting di-
Lampiran :- Tempat
Hal : MOHON IZIN DISPENSASI

Dengan hormat, berdasarkan agenda kegiatan Turnamen futsal bupati CUP yang
sedang berlangsung pada saat surat ini dibuat, dan bersamaan adanya salah satu
mahasiswa Bapak yang mengikuti Turnamen tersebut, untuk itu Mohon kiranya Bapak
Memberikan Dispensasi Kepada :

Nama : AL MUSOLLIN
Nim : 40122231704
Kelas : MADA A
Kampus : Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Garuda Putih Jambi

Demikian surat permohonan ini disampaikan, besar harapan kami permohonan ini
dapat dikabulkan atas perkenanya kami ucapkan terima kasih.

Tembusan:
1. Arsip