INVOICE

PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110116931

Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11013702
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q10156
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 06-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO MOCH.RAMDAN
JL RAYA MOCH. RAMDAN NO. 115 - - - BANDUNG 40195

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100126193

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6 48 4.864,87 233.513,76
2 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.576,96
3 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.576,96
4 Pocari Sweat Sachet Dom 13 g Single 100 1.473,87 147.387,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 562.054,68

Dikurangi Potongan Harga 19.871,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 542.183,68
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 59.640,20
Total Tagihan 601.823,88

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 06 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11013702

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6
1 Rp 4.864,87 x 48 233.513,76
Potongan Harga : Rp 8.851
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
2 Rp 7.548,08 x 12 90.576,96
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Crispy White Macadamia
3 Rp 7.548,08 x 12 90.576,96
Potongan Harga : Rp 2.717
Pocari Sweat Sachet Dom 13 g Single
4 Rp 1.473,87 x 100 147.387,00
Potongan Harga : Rp 5.586
Harga Jual / Penggantian 562.054,00

Dikurangi Potongan Harga 19.871,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 542.183,00

Total PPN 59.640,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 06 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100126193 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110116931

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110116940
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11013711
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q10258
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 06-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO DAGO
JL. IR. H. JUANDA 40 - 44 - - - BANDUNG 40125

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100126191

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Fibe Mini Domestik Loose 24 24 5.495,50 131.892,00
2 Ion water PET Dom 350 ml Single 120 4.864,86 583.783,20
3 Pocari Sweat PET Dom 500 ml C4 48 5.792,79 278.053,92
4 Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6 48 4.864,87 233.513,76
5 Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single 48 4.549,54 218.377,92
6 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 120 4.864,86 583.783,20

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 2.029.404,00

Dikurangi Potongan Harga 76.915,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.952.489,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 214.773,79
Total Tagihan 2.167.262,79

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 06 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11013711

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Fibe Mini Domestik Loose 24
1 Rp 5.495,5 x 24 131.892,00
Potongan Harga : Rp 4.999
Ion water PET Dom 350 ml Single
2 Rp 4.864,86 x 120 583.783,20
Potongan Harga : Rp 22.125
Pocari Sweat PET Dom 500 ml C4
3 Rp 5.792,79 x 48 278.053,92
Potongan Harga : Rp 10.538
Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6
4 Rp 4.864,87 x 48 233.513,76
Potongan Harga : Rp 8.850
Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single
5 Rp 4.549,54 x 48 218.377,92
Potongan Harga : Rp 8.277
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
6 Rp 4.864,86 x 120 583.783,20
Potongan Harga : Rp 22.126
Harga Jual / Penggantian 2.029.404,00

Dikurangi Potongan Harga 76.915,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.952.489,00

Total PPN 214.773,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 06 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100126191 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110116940

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110116942
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11013713
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2PV1806
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 06-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO METRO
JL. SOEKARNO - HATTA 628 - - - BANDUNG 40286

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100126195

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Ion water PET Dom 350 ml Single 48 4.549,54 218.377,92
2 Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single 48 4.504,50 216.216,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 434.593,92

Dikurangi Potongan Harga 16.470,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 418.123,92
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 45.993,63
Total Tagihan 464.117,55

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 06 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11013713

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Ion water PET Dom 350 ml Single
1 Rp 4.549,54 x 48 218.377,92
Potongan Harga : Rp 8.275
Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single
2 Rp 4.504,5 x 48 216.216,00
Potongan Harga : Rp 8.195
Harga Jual / Penggantian 434.593,00

Dikurangi Potongan Harga 16.470,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 418.123,00

Total PPN 45.993,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 06 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100126195 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110116942

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110117603
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11025785
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q34380
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 08-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO UJUNG BERUNG
JL RAYA UJUNG BERUNG NO. 24,PESANGGRAHAN - - -
BANDUNG 40195
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100126322

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Fibe Mini Domestik Loose 24 24 5.495,50 131.892,00
2 Ion water PET Dom 500 ml Single 48 5.792,79 278.054,00
3 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.577,00
4 SOYJOY Strawberry 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
5 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
6 Oronamin C Single Domestik Loose 24 24 4.918,91 118.054,00
7 Pocari Sweat PET Dom 500 ml C4 48 5.792,79 278.054,00
8 Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6 48 4.864,87 233.514,00
9 Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single 24 4.549,54 109.189,00
10 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 120 4.864,85 583.783,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 2.004.271,00

Dikurangi Potongan Harga 73.815,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.930.456,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 212.352,00
Total Tagihan 2.142.808,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 08 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11025785

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Fibe Mini Domestik Loose 24
1 Rp 5.495,5 x 24 131.892,00
Potongan Harga : Rp 4.999
Ion water PET Dom 500 ml Single
2 Rp 5.792,79 x 48 278.054,00
Potongan Harga : Rp 10.538
SOYJOY Crispy White Macadamia
3 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Strawberry 30 g Domestic
4 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
5 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Oronamin C Single Domestik Loose 24
6 Rp 4.918,91 x 24 118.054,00
Potongan Harga : Rp 4.474
Pocari Sweat PET Dom 500 ml C4
7 Rp 5.792,79 x 48 278.054,00
Potongan Harga : Rp 10.538
Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6
8 Rp 4.864,87 x 48 233.514,00
Potongan Harga : Rp 8.850
Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single
9 Rp 4.549,54 x 24 109.189,00
Potongan Harga : Rp 4.138
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
10 Rp 4.864,85 x 120 583.783,00
Potongan Harga : Rp 22.127

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 2
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 Harga Jual / Penggantian 2.004.271,00

Dikurangi Potongan Harga 73.815,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.930.456,00

Total PPN 212.352,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 08 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100126322 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110117603
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110117604
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11025786
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q32652
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 08-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO CLICK SQUARE
JL. NARIPAN NO 89, KEL. KEBON PISANG KEC. SUMUR BANDUNG
JAWABARAT - - - 40397
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA

NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100126323

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 120 4.864,85 583.783,00
2 Fibe Mini Domestik Loose 24 24 5.495,50 131.892,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 715.675,00

Dikurangi Potongan Harga 27.124,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 688.551,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 75.740,00
Total Tagihan 764.291,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 08 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11025786

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
1 Rp 4.864,85 x 120 583.783,00
Potongan Harga : Rp 22.125
Fibe Mini Domestik Loose 24
2 Rp 5.495,5 x 24 131.892,00
Potongan Harga : Rp 4.999
Harga Jual / Penggantian 715.675,00

Dikurangi Potongan Harga 27.124,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 688.551,00

Total PPN 75.740,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 08 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100126323 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110117604

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110117605
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11025787
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q50535
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 08-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO MOCH.RAMDAN
JL RAYA MOCH. RAMDAN NO. 115 - - - BANDUNG 40195

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100126691

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 72 4.864,86 350.270,00
2 Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6 72 4.864,86 350.270,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 700.540,00

Dikurangi Potongan Harga 26.550,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 673.990,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 74.139,00
Total Tagihan 748.129,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 08 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11025787

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
1 Rp 4.864,86 x 72 350.270,00
Potongan Harga : Rp 13.274
Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6
2 Rp 4.864,86 x 72 350.270,00
Potongan Harga : Rp 13.276
Harga Jual / Penggantian 700.540,00

Dikurangi Potongan Harga 26.550,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 673.990,00

Total PPN 74.139,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 08 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100126691 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110117605

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110117607
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11025789
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q43853
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 08-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT LION SUPER INDO LION SUPER INDO CIMAHI
JL. RAYA CIBABAT NO. 24, CIMAHI - - - BANDUNG 40375

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT

SUBROTO KAV 71 73 MENTENG

NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100126325

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Strawberry 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
2 Oronamin C Cluster6 Domestik 48 4.918,91 236.108,00
3 Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6 72 4.864,86 350.270,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 676.955,00

Dikurangi Potongan Harga 24.941,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 652.014,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 71.721,00
Total Tagihan 723.735,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 08 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11025789

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak

Nama : PT LION SUPER INDO

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT SUBROTO KAV 71 73 MENTENG
NPWP : 01.781.372.6-046.000

Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Strawberry 30 g Domestic
1 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Oronamin C Cluster6 Domestik
2 Rp 4.918,91 x 48 236.108,00
Potongan Harga : Rp 8.949
Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6
3 Rp 4.864,86 x 72 350.270,00
Potongan Harga : Rp 13.275
Harga Jual / Penggantian 676.955,00

Dikurangi Potongan Harga 24.941,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 652.014,00

Total PPN 71.721,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 08 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100126325 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110117607

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110117903
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11030155
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q50630
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 09-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO KOPO
JL. KOPO SAYATI NO. 100A - - - BANDUNG 40228

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100126690

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic 24 7.548,04 181.153,00
2 SOYJOY Strawberry 30 g Domestic 24 7.548,04 181.153,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 362.306,00

Dikurangi Potongan Harga 10.868,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 351.438,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 38.658,00
Total Tagihan 390.096,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 09 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11030155

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic
1 Rp 7.548,04 x 24 181.153,00
Potongan Harga : Rp 5.434
SOYJOY Strawberry 30 g Domestic
2 Rp 7.548,04 x 24 181.153,00
Potongan Harga : Rp 5.434
Harga Jual / Penggantian 362.306,00

Dikurangi Potongan Harga 10.868,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 351.438,00

Total PPN 38.658,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 09 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100126690 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110117903

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110118260
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11038043
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q40823
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 11-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO ANTAPANI
JL ANTAPANI - - - BANDUNG 40291

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM-TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100126324

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.577,00
2 Ion water PET Dom 350 ml Single 24 4.864,87 116.757,00
3 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 120 4.864,85 583.783,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 791.117,00

Dikurangi Potongan Harga 29.268,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 761.849,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 83.804,00
Total Tagihan 845.653,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 11 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11038043

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM-
TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Crispy White Macadamia
1 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Ion water PET Dom 350 ml Single
2 Rp 4.864,87 x 24 116.757,00
Potongan Harga : Rp 4.425
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
3 Rp 4.864,85 x 120 583.783,00
Potongan Harga : Rp 22.126
Harga Jual / Penggantian 791.117,00

Dikurangi Potongan Harga 29.268,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 761.849,00

Total PPN 83.804,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 11 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100126324 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110118260

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110118826
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11049623
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q61031
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 13-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT LION SUPER INDO LION SUPER INDO CIMAHI
JL. RAYA CIBABAT NO. 24, CIMAHI - - - BANDUNG 40375

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT

SUBROTO KAV 71 73 MENTENG

NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100127444

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Ion water PET Dom 350 ml Single 120 4.864,85 583.783,00
2 Ion water PET Dom 500 ml Single 48 5.792,79 278.054,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 861.837,00

Dikurangi Potongan Harga 32.663,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 829.174,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 91.209,00
Total Tagihan 920.383,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 13 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11049623

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak

Nama : PT LION SUPER INDO

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT SUBROTO KAV 71 73 MENTENG
NPWP : 01.781.372.6-046.000

Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Ion water PET Dom 350 ml Single
1 Rp 4.864,85 x 120 583.783,00
Potongan Harga : Rp 22.125
Ion water PET Dom 500 ml Single
2 Rp 5.792,79 x 48 278.054,00
Potongan Harga : Rp 10.538
Harga Jual / Penggantian 861.837,00

Dikurangi Potongan Harga 32.663,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 829.174,00

Total PPN 91.209,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 13 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100127444 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110118826

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110118827
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11049624
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QA2409
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 13-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT LION SUPER INDO LION SUPER INDO RAJAWALI
JL. RAJAWALI BARAT NO 65/75 - - - BANDUNG 40294

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT

SUBROTO KAV 71 73 MENTENG

NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100128491

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat Sachet Dom 13 g Single 75 1.474,20 110.565,00
2 Ion water PET Dom 500 ml Single 72 5.792,79 417.081,00
3 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.577,00
4 Ion water PET Dom 350 ml Single 48 4.864,87 233.514,00
5 Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single 24 4.549,54 109.189,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 960.926,00

Dikurangi Potongan Harga 35.703,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 925.223,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 101.775,00
Total Tagihan 1.026.998,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 13 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11049624

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak

Nama : PT LION SUPER INDO

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT SUBROTO KAV 71 73 MENTENG
NPWP : 01.781.372.6-046.000

Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat Sachet Dom 13 g Single
1 Rp 1.474,2 x 75 110.565,00
Potongan Harga : Rp 4.190
Ion water PET Dom 500 ml Single
2 Rp 5.792,79 x 72 417.081,00
Potongan Harga : Rp 15.808
SOYJOY Crispy White Macadamia
3 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Ion water PET Dom 350 ml Single
4 Rp 4.864,87 x 48 233.514,00
Potongan Harga : Rp 8.850
Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single
5 Rp 4.549,54 x 24 109.189,00
Potongan Harga : Rp 4.138
Harga Jual / Penggantian 960.926,00

Dikurangi Potongan Harga 35.703,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 925.223,00

Total PPN 101.775,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 13 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100128491 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110118827

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110118877
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11049672
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q46727
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 13-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO UJUNG BERUNG TOWN S
JL. RAYA A.H. NASUTION NO. 46 KEL. PAKEM KEC. CINAMBO
BANDUNG - - BANDUNG 40294
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100127344

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 72 4.864,86 350.270,00
2 Oronamin C Cluster6 Domestik 24 4.918,91 118.054,00
3 Ion water PET Dom 350 ml Single 48 4.864,87 233.514,00
4 SOYJOY Strawberry 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
5 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.577,00
6 Ion water PET Dom 500 ml Single 48 5.792,79 278.054,00
7 Fibe Mini Domestik Loose 24 24 5.495,50 131.892,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 1.292.938,00

Dikurangi Potongan Harga 47.572,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.245.366,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 136.991,00
Total Tagihan 1.382.357,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 13 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11049672

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
1 Rp 4.864,86 x 72 350.270,00
Potongan Harga : Rp 13.277
Oronamin C Cluster6 Domestik
2 Rp 4.918,91 x 24 118.054,00
Potongan Harga : Rp 4.474
Ion water PET Dom 350 ml Single
3 Rp 4.864,87 x 48 233.514,00
Potongan Harga : Rp 8.850
SOYJOY Strawberry 30 g Domestic
4 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Crispy White Macadamia
5 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Ion water PET Dom 500 ml Single
6 Rp 5.792,79 x 48 278.054,00
Potongan Harga : Rp 10.538
Fibe Mini Domestik Loose 24
7 Rp 5.495,5 x 24 131.892,00
Potongan Harga : Rp 4.999
Harga Jual / Penggantian 1.292.938,00

Dikurangi Potongan Harga 47.572,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.245.366,00

Total PPN 136.991,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 13 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100127344 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110118877

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110119578
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11059853
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q62115
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 15-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO JATINANGOR
JL. Raya Jatinangor no 150 -- - - SUMEDANG 45311

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100127690

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
2 Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6 48 4.864,87 233.514,00
3 Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single 120 4.549,55 545.946,00
4 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 240 4.864,85 1.167.566,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 2.037.603,00

Dikurangi Potongan Harga 76.510,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.961.093,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 215.721,00
Total Tagihan 2.176.814,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 15 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11059853

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
1 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6
2 Rp 4.864,87 x 48 233.514,00
Potongan Harga : Rp 8.850
Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single
3 Rp 4.549,55 x 120 545.946,00
Potongan Harga : Rp 20.691
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
4 Rp 4.864,85 x 240 1.167.566,00
Potongan Harga : Rp 44.252
Harga Jual / Penggantian 2.037.603,00

Dikurangi Potongan Harga 76.510,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.961.093,00

Total PPN 215.721,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 15 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100127690 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110119578

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110120228
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11072066
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QD1606
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 18-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO JATINANGOR
JL. Raya Jatinangor no 150 -- - - SUMEDANG 45311

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100129682

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
2 Oronamin C Single Domestik Loose 24 24 4.918,91 118.054,00
3 Pocari Sweat PET Dom 2000 ml Single 18 17.117,11 308.108,00
4 SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
5 SOYJOY Strawberry 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 697.893,00

Dikurangi Potongan Harga 24.303,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 673.590,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 74.096,00
Total Tagihan 747.686,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 18 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11072066

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
1 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Oronamin C Single Domestik Loose 24
2 Rp 4.918,91 x 24 118.054,00
Potongan Harga : Rp 4.474
Pocari Sweat PET Dom 2000 ml Single
3 Rp 17.117,11 x 18 308.108,00
Potongan Harga : Rp 11.678
SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic
4 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Strawberry 30 g Domestic
5 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Harga Jual / Penggantian 697.893,00

Dikurangi Potongan Harga 24.303,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 673.590,00

Total PPN 74.096,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 18 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100129682 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110120228

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110120756
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11082170
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q81499
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 20-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO MOCH.RAMDAN
JL RAYA MOCH. RAMDAN NO. 115 - - - BANDUNG 40195

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100128010

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single 96 4.549,55 436.757,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 436.757,00

Dikurangi Potongan Harga 16.553,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 420.204,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.222,00
Total Tagihan 466.426,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 20 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11082170

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single
1 Rp 4.549,55 x 96 436.757,00
Potongan Harga : Rp 16.553
Harga Jual / Penggantian 436.757,00

Dikurangi Potongan Harga 16.553,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 420.204,00

Total PPN 46.222,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 20 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100128010 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110120756

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110120758
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11082172
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QC1531
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 20-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO METROPOLITAN SQUER
JL.PELAJAR PEJUANG NO. 119 - - - BANDUNG 40282

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100129096

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.577,00
2 SOYJOY Strawberry 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
3 SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
4 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
5 Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single 24 4.549,54 109.189,00
6 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 120 4.864,85 583.783,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 1.055.280,00

Dikurangi Potongan Harga 37.133,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.018.147,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 111.998,00
Total Tagihan 1.130.145,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 20 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11082172

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Crispy White Macadamia
1 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Strawberry 30 g Domestic
2 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic
3 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
4 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single
5 Rp 4.549,54 x 24 109.189,00
Potongan Harga : Rp 4.138
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
6 Rp 4.864,85 x 120 583.783,00
Potongan Harga : Rp 22.127
Harga Jual / Penggantian 1.055.280,00

Dikurangi Potongan Harga 37.133,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.018.147,00

Total PPN 111.998,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 20 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100129096 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110120758

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110120793
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11082205
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QB6051
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 20-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO UJUNG BERUNG TOWN S
JL. RAYA A.H. NASUTION NO. 46 KEL. PAKEM KEC. CINAMBO
BANDUNG - - BANDUNG 40294
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100129092

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 120 4.864,85 583.783,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 583.783,00

Dikurangi Potongan Harga 22.125,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 561.658,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 61.782,00
Total Tagihan 623.440,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 20 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11082205

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
1 Rp 4.864,85 x 120 583.783,00
Potongan Harga : Rp 22.125
Harga Jual / Penggantian 583.783,00

Dikurangi Potongan Harga 22.125,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 561.658,00

Total PPN 61.782,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 20 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100129092 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110120793

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110120837
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11082251
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QC0074
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 20-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO KOPO
JL. KOPO SAYATI NO. 100A - - - BANDUNG 40228

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100129111

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 144 4.864,86 700.540,00
2 Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6 72 4.864,86 350.270,00
3 Oronamin C Single Domestik Loose 24 24 4.918,91 118.054,00
4 Ion water PET Dom 350 ml Single 24 4.864,87 116.757,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 1.285.621,00

Dikurangi Potongan Harga 48.725,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.236.896,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 136.059,00
Total Tagihan 1.372.955,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 20 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11082251

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
1 Rp 4.864,86 x 144 700.540,00
Potongan Harga : Rp 26.550
Pocari Sweat PET Dom 350 ml C6
2 Rp 4.864,86 x 72 350.270,00
Potongan Harga : Rp 13.276
Oronamin C Single Domestik Loose 24
3 Rp 4.918,91 x 24 118.054,00
Potongan Harga : Rp 4.474
Ion water PET Dom 350 ml Single
4 Rp 4.864,87 x 24 116.757,00
Potongan Harga : Rp 4.425
Harga Jual / Penggantian 1.285.621,00

Dikurangi Potongan Harga 48.725,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.236.896,00

Total PPN 136.059,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 20 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100129111 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110120837

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110121137
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11087980
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QI6470
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 21-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO MOCH.RAMDAN
JL RAYA MOCH. RAMDAN NO. 115 - - - BANDUNG 40195

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100131507

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Ion water PET Dom 500 ml Single 48 5.792,79 278.054,00
2 SOYJOY Strawberry 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
3 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 48 4.864,87 233.514,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 602.145,00

Dikurangi Potongan Harga 22.106,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 580.039,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 63.805,00
Total Tagihan 643.844,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 21 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11087980

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Ion water PET Dom 500 ml Single
1 Rp 5.792,79 x 48 278.054,00
Potongan Harga : Rp 10.539
SOYJOY Strawberry 30 g Domestic
2 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
3 Rp 4.864,87 x 48 233.514,00
Potongan Harga : Rp 8.850
Harga Jual / Penggantian 602.145,00

Dikurangi Potongan Harga 22.106,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 580.039,00

Total PPN 63.805,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 21 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100131507 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110121137

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110121457
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11093816
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QI2571
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 22-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO UJUNG BERUNG
JL RAYA UJUNG BERUNG NO. 24,PESANGGRAHAN - - -
BANDUNG 40195
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100131056

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat Sachet Dom 13 g Single 100 1.474,20 147.420,00
2 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.577,00
3 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
4 Oronamin C Cluster6 Domestik 24 4.918,91 118.054,00
5 Oronamin C Single Domestik Loose 24 24 4.918,91 118.054,00
6 Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single 24 4.549,54 109.189,00
7 Pocari Sweat PET Dom 2000 ml Single 36 17.117,11 616.216,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 1.290.087,00

Dikurangi Potongan Harga 47.462,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.242.625,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 136.691,00
Total Tagihan 1.379.316,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 22 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11093816

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat Sachet Dom 13 g Single
1 Rp 1.474,2 x 100 147.420,00
Potongan Harga : Rp 5.587
SOYJOY Crispy White Macadamia
2 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
3 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Oronamin C Cluster6 Domestik
4 Rp 4.918,91 x 24 118.054,00
Potongan Harga : Rp 4.474
Oronamin C Single Domestik Loose 24
5 Rp 4.918,91 x 24 118.054,00
Potongan Harga : Rp 4.474
Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single
6 Rp 4.549,54 x 24 109.189,00
Potongan Harga : Rp 4.138
Pocari Sweat PET Dom 2000 ml Single
7 Rp 17.117,11 x 36 616.216,00
Potongan Harga : Rp 23.355
Harga Jual / Penggantian 1.290.087,00

Dikurangi Potongan Harga 47.462,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.242.625,00

Total PPN 136.691,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 22 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100131056 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110121457

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110121458
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11093817
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QI8722
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 22-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO UJUNG BERUNG TOWN S
JL. RAYA A.H. NASUTION NO. 46 KEL. PAKEM KEC. CINAMBO
BANDUNG - - BANDUNG 40294
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100131509

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
2 Oronamin C Cluster6 Domestik 24 4.918,91 118.054,00
3 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 120 4.864,85 583.783,00
4 Pocari Sweat PET Dom 2000 ml Single 30 17.117,13 513.514,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 1.305.928,00

Dikurangi Potongan Harga 48.779,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.257.149,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 138.287,00
Total Tagihan 1.395.436,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 22 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11093817

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
1 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Oronamin C Cluster6 Domestik
2 Rp 4.918,91 x 24 118.054,00
Potongan Harga : Rp 4.474
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
3 Rp 4.864,85 x 120 583.783,00
Potongan Harga : Rp 22.126
Pocari Sweat PET Dom 2000 ml Single
4 Rp 17.117,13 x 30 513.514,00
Potongan Harga : Rp 19.462
Harga Jual / Penggantian 1.305.928,00

Dikurangi Potongan Harga 48.779,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.257.149,00

Total PPN 138.287,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 22 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100131509 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110121458

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110121478
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11093831
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QH1866
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 22-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT LION SUPER INDO LION SUPER INDO RAJAWALI
JL. RAJAWALI BARAT NO 65/75 - - - BANDUNG 40294

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT

SUBROTO KAV 71 73 MENTENG

NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100131047

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 72 4.864,86 350.270,00
2 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.577,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 440.847,00

Dikurangi Potongan Harga 15.992,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 424.855,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.734,00
Total Tagihan 471.589,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 22 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11093831

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak

Nama : PT LION SUPER INDO

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT SUBROTO KAV 71 73 MENTENG
NPWP : 01.781.372.6-046.000

Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
1 Rp 4.864,86 x 72 350.270,00
Potongan Harga : Rp 13.275
SOYJOY Crispy White Macadamia
2 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Harga Jual / Penggantian 440.847,00

Dikurangi Potongan Harga 15.992,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 424.855,00

Total PPN 46.734,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 22 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100131047 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110121478

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110122137
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11105565
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QK1744
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 25-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO JATINANGOR
JL. Raya Jatinangor no 150 -- - - SUMEDANG 45311

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100131801

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Fibe Mini Domestik Loose 24 96 5.495,50 527.568,00
2 Ion water PET Dom 500 ml Single 96 5.792,79 556.108,00
3 Ion water PET Dom 350 ml Single 96 4.864,86 467.027,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 1.550.703,00

Dikurangi Potongan Harga 58.771,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.491.932,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 164.113,00
Total Tagihan 1.656.045,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 25 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11105565

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Fibe Mini Domestik Loose 24
1 Rp 5.495,5 x 96 527.568,00
Potongan Harga : Rp 19.995
Ion water PET Dom 500 ml Single
2 Rp 5.792,79 x 96 556.108,00
Potongan Harga : Rp 21.076
Ion water PET Dom 350 ml Single
3 Rp 4.864,86 x 96 467.027,00
Potongan Harga : Rp 17.700
Harga Jual / Penggantian 1.550.703,00

Dikurangi Potongan Harga 58.771,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.491.932,00

Total PPN 164.113,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 25 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100131801 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110122137

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110122675
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11121840
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QM1276
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 27-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO DAGO
JL. IR. H. JUANDA 40 - 44 - - - BANDUNG 40125

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100132532

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 240 4.864,85 1.167.566,00
2 Pocari Sweat PET Dom 500 ml Single 192 5.792,79 1.112.216,00
3 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.577,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 2.370.359,00

Dikurangi Potongan Harga 89.121,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 2.281.238,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 250.937,00
Total Tagihan 2.532.175,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 27 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11121840

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
1 Rp 4.864,85 x 240 1.167.566,00
Potongan Harga : Rp 44.251
Pocari Sweat PET Dom 500 ml Single
2 Rp 5.792,79 x 192 1.112.216,00
Potongan Harga : Rp 42.153
SOYJOY Crispy White Macadamia
3 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Harga Jual / Penggantian 2.370.359,00

Dikurangi Potongan Harga 89.121,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 2.281.238,00

Total PPN 250.937,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 27 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100132532 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110122675

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110122683
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11121848
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QI3441
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 27-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT LION SUPER INDO LION SUPER INDO CIMAHI
JL. RAYA CIBABAT NO. 24, CIMAHI - - - BANDUNG 40375

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT

SUBROTO KAV 71 73 MENTENG

NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100131052

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.577,00
2 SOYJOY Strawberry 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
3 SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
4 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
5 Oronamin C Cluster6 Domestik 48 4.918,91 236.108,00
6 Oronamin C Single Domestik Loose 24 24 4.918,91 118.054,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 716.470,00

Dikurangi Potongan Harga 24.292,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 692.178,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 76.141,00
Total Tagihan 768.319,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 27 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11121848

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak

Nama : PT LION SUPER INDO

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT SUBROTO KAV 71 73 MENTENG
NPWP : 01.781.372.6-046.000

Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Crispy White Macadamia
1 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Strawberry 30 g Domestic
2 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic
3 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
4 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Oronamin C Cluster6 Domestik
5 Rp 4.918,91 x 48 236.108,00
Potongan Harga : Rp 8.950
Oronamin C Single Domestik Loose 24
6 Rp 4.918,91 x 24 118.054,00
Potongan Harga : Rp 4.474
Harga Jual / Penggantian 716.470,00

Dikurangi Potongan Harga 24.292,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 692.178,00

Total PPN 76.141,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 27 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100131052 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110122683

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110122742
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11123740
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QM4534
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 27-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO UJUNG BERUNG TOWN S
JL. RAYA A.H. NASUTION NO. 46 KEL. PAKEM KEC. CINAMBO
BANDUNG - - BANDUNG 40294
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100132946

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Ion water PET Dom 500 ml Single 120 5.792,79 695.135,00
2 Ion water PET Dom 350 ml Single 120 4.864,85 583.783,00
3 Oronamin C Cluster6 Domestik 48 4.918,91 236.108,00
4 Oronamin C Single Domestik Loose 24 72 4.918,91 354.162,00
5 Pocari Sweat PET Dom 500 ml Single 120 5.792,79 695.135,00
6 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 120 4.864,85 583.783,00
7 Pocari Sweat PET Dom 2000 ml Single 30 17.117,13 513.514,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 3.661.620,00

Dikurangi Potongan Harga 138.776,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 3.522.844,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 387.512,00
Total Tagihan 3.910.356,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 27 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11123740

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Ion water PET Dom 500 ml Single
1 Rp 5.792,79 x 120 695.135,00
Potongan Harga : Rp 26.346
Ion water PET Dom 350 ml Single
2 Rp 4.864,85 x 120 583.783,00
Potongan Harga : Rp 22.125
Oronamin C Cluster6 Domestik
3 Rp 4.918,91 x 48 236.108,00
Potongan Harga : Rp 8.949
Oronamin C Single Domestik Loose 24
4 Rp 4.918,91 x 72 354.162,00
Potongan Harga : Rp 13.423
Pocari Sweat PET Dom 500 ml Single
5 Rp 5.792,79 x 120 695.135,00
Potongan Harga : Rp 26.346
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
6 Rp 4.864,85 x 120 583.783,00
Potongan Harga : Rp 22.125
Pocari Sweat PET Dom 2000 ml Single
7 Rp 17.117,13 x 30 513.514,00
Potongan Harga : Rp 19.462
Harga Jual / Penggantian 3.661.620,00

Dikurangi Potongan Harga 138.776,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 3.522.844,00

Total PPN 387.512,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 27 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100132946 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110122742

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110122750
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11123745
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QM0039
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 27-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO KOPO
JL. KOPO SAYATI NO. 100A - - - BANDUNG 40228

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100132632

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
2 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
3 Oronamin C Single Domestik Loose 24 24 4.918,91 118.054,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 299.208,00

Dikurangi Potongan Harga 9.908,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 289.300,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 31.824,00
Total Tagihan 321.124,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 27 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11123745

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic
1 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
2 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Oronamin C Single Domestik Loose 24
3 Rp 4.918,91 x 24 118.054,00
Potongan Harga : Rp 4.474
Harga Jual / Penggantian 299.208,00

Dikurangi Potongan Harga 9.908,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 289.300,00

Total PPN 31.824,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 27 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100132632 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110122750

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110122975
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11128613
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QP0779
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 28-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO ANTAPANI
JL ANTAPANI - - - BANDUNG 40291

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM-TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100133261

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Ion water PET Dom 500 ml Single 24 5.792,79 139.027,00
2 SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
3 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
4 Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single 24 4.549,54 109.189,00
5 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 192 4.864,85 934.053,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 1.363.423,00

Dikurangi Potongan Harga 50.242,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.313.181,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 144.451,00
Total Tagihan 1.457.632,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 28 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11128613

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM-
TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Ion water PET Dom 500 ml Single
1 Rp 5.792,79 x 24 139.027,00
Potongan Harga : Rp 5.269
SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic
2 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
3 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Pocari Sweat Can Dom 330 ml Single
4 Rp 4.549,54 x 24 109.189,00
Potongan Harga : Rp 4.138
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
5 Rp 4.864,85 x 192 934.053,00
Potongan Harga : Rp 35.401
Harga Jual / Penggantian 1.363.423,00

Dikurangi Potongan Harga 50.242,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.313.181,00

Total PPN 144.451,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 28 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100133261 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110122975

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123036
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11128725
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QQ2498
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 28-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO UJUNG BERUNG TOWN S
JL. RAYA A.H. NASUTION NO. 46 KEL. PAKEM KEC. CINAMBO
BANDUNG - - BANDUNG 40294
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100133679

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
2 SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
3 SOYJOY Strawberry 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
4 Fibe Mini Domestik Loose 24 24 5.495,50 131.892,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 403.623,00

Dikurangi Potongan Harga 13.151,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 390.472,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 42.953,00
Total Tagihan 433.425,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 28 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11128725

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
1 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic
2 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Strawberry 30 g Domestic
3 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Fibe Mini Domestik Loose 24
4 Rp 5.495,5 x 24 131.892,00
Potongan Harga : Rp 5.000
Harga Jual / Penggantian 403.623,00

Dikurangi Potongan Harga 13.151,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 390.472,00

Total PPN 42.953,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 28 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100133679 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123036

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123045
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11128742
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2Q71199
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 28-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO METRO
JL. SOEKARNO - HATTA 628 - - - BANDUNG 40286

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100127697

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 SOYJOY Crispy White Macadamia 12 7.548,08 90.577,00
2 SOYJOY Strawberry 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
3 Ion water PET Dom 500 ml Single 24 5.792,79 139.027,00
4 Fibe Mini Domestik Loose 24 48 5.495,50 263.784,00
5 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 72 4.864,86 350.270,00
6 Pocari Sweat PET Dom 500 ml Single 120 5.792,79 695.135,00
7 Oronamin C Single Domestik Loose 24 48 4.918,91 236.108,00
8 SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00
9 SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic 12 7.548,08 90.577,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 2.046.632,00

Dikurangi Potongan Harga 74.706,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 1.971.926,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 216.913,00
Total Tagihan 2.188.839,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 28 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11128742

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
SOYJOY Crispy White Macadamia
1 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Strawberry 30 g Domestic
2 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
Ion water PET Dom 500 ml Single
3 Rp 5.792,79 x 24 139.027,00
Potongan Harga : Rp 5.269
Fibe Mini Domestik Loose 24
4 Rp 5.495,5 x 48 263.784,00
Potongan Harga : Rp 9.997
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
5 Rp 4.864,86 x 72 350.270,00
Potongan Harga : Rp 13.276
Pocari Sweat PET Dom 500 ml Single
6 Rp 5.792,79 x 120 695.135,00
Potongan Harga : Rp 26.347
Oronamin C Single Domestik Loose 24
7 Rp 4.918,91 x 48 236.108,00
Potongan Harga : Rp 8.949
SOYJOY Raisin Almond 30 g Domestic
8 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717
SOYJOY Almond Chocolate 30 g Domestic
9 Rp 7.548,08 x 12 90.577,00
Potongan Harga : Rp 2.717

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 2
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 Harga Jual / Penggantian 2.046.632,00

Dikurangi Potongan Harga 74.706,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 1.971.926,00

Total PPN 216.913,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 28 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100127697 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123045
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123056
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11128760
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : ST2QQ2527
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 28-04-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO MOCH.RAMDAN
JL RAYA MOCH. RAMDAN NO. 115 - - - BANDUNG 40195

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100133684

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single 96 4.864,86 467.027,00
2 Pocari Sweat PET Dom 500 ml Single 48 5.792,79 278.054,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 745.081,00

Dikurangi Potongan Harga 28.237,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 716.844,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 78.853,00
Total Tagihan 795.697,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 28 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11128760

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 350 ml Single
1 Rp 4.864,86 x 96 467.027,00
Potongan Harga : Rp 17.699
Pocari Sweat PET Dom 500 ml Single
2 Rp 5.792,79 x 48 278.054,00
Potongan Harga : Rp 10.538
Harga Jual / Penggantian 745.081,00

Dikurangi Potongan Harga 28.237,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 716.844,00

Total PPN 78.853,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 28 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100133684 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123056

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123282
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132894
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ152
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO CLICK SQUARE
JL. NARIPAN NO 89, KEL. KEBON PISANG KEC. SUMUR BANDUNG
JAWABARAT - - - 40397
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA

NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134348

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132894

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134348 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123282

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123283
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132908
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ057
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO MOCH.RAMDAN
JL RAYA MOCH. RAMDAN NO. 115 - - - BANDUNG 40195

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134353

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132908

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134353 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123283

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123284
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132897
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ048
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT LION SUPER INDO LION SUPER INDO RAJAWALI
JL. RAJAWALI BARAT NO 65/75 - - - BANDUNG 40294

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT

SUBROTO KAV 71 73 MENTENG

NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134362

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132897

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak

Nama : PT LION SUPER INDO

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT SUBROTO KAV 71 73 MENTENG
NPWP : 01.781.372.6-046.000

Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134362 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123284

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123285
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132912
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ046
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO ANTAPANI
JL ANTAPANI - - - BANDUNG 40291

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM-TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134361

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132912

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM-
TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134361 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123285

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123286
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132892
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ038
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO METROPOLITAN SQUER
JL.PELAJAR PEJUANG NO. 119 - - - BANDUNG 40282

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134357

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132892

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134357 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123286

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123287
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11135011
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ035
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT LION SUPER INDO LION SUPER INDO CIMAHI
JL. RAYA CIBABAT NO. 24, CIMAHI - - - BANDUNG 40375

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT

SUBROTO KAV 71 73 MENTENG

NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134356

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11135011

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak

Nama : PT LION SUPER INDO

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT 19-22 JL JEND GATOT SUBROTO KAV 71 73 MENTENG
NPWP : 01.781.372.6-046.000

Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134356 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123287

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123288
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132899
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ026
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO KOPO
JL. KOPO SAYATI NO. 100A - - - BANDUNG 40228

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134366

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132899

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134366 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123288

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123289
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132890
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ014
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO DAGO
JL. IR. H. JUANDA 40 - 44 - - - BANDUNG 40125

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134370

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132890

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134370 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123289

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123290
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11135007
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ147
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO UJUNG BERUNG TOWN S
JL. RAYA A.H. NASUTION NO. 46 KEL. PAKEM KEC. CINAMBO
BANDUNG - - BANDUNG 40294
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134349

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11135007

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134349 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123290

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123291
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132906
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ058
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO UJUNG BERUNG
JL RAYA UJUNG BERUNG NO. 24,PESANGGRAHAN - - -
BANDUNG 40195
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT
SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134352

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132906

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134352 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123291

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP
 INVOICE
PT. OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA No. Invoice : B001122110123292
Gedung Pondok Indah Office Tower 1 Lt 6 Ruang 602 No. Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132910
Jalan Sultan Iskandar Muda Kav V-TA
Pondok Pinang Kebayoran Lama Jakarta Selatan DKI Jakarta 12310 No. PO : AS52DQ019
NPWP : 82.328.196.9-013.000 Tanggal PO : 01-05-2022
Term of Payment : TOP Domestic - 30 days
Telephone : 022-7514638 Workplace : 130107

Ditagih ke : Dikirim ke :
Nama : PT. LION SUPER INDO LION SUPER INDO METRO
JL. SOEKARNO - HATTA 628 - - - BANDUNG 40286

Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT

SUBROTO KAV.71-73 MENTENG DALAM,TEBET JAKARTA
12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000 SJ : B001122100134368

No. Nama Barang Kena Pajak/ Quantity Price/unit Total

Urut Jasa Kena Pajak (Rp) (Rp)
1 Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single 45 9.774,77 439.865,00

Harga Jual/Penggantian/Uang Muka/Termijn/** 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00
Dikurangi Uang Muka yang sudah diterima
Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00
PPN = 11% X Dasar Pengenaan Pajak 46.551,00
Total Tagihan 469.745,00

Invoice ini bukan bukti pembayaran Jakarta, 29 April 2022

Pembayaran dengan Chek/BG atas nama PT. Otsuka Distribution Indonesia
dianggap sah apabila telah dicairkan

Invoice ini dicetak langsung dari sistem terkomputerisasi, tidak ( Yoyok Setyo Hariyadi )
dibubuhi tanda tangan asli dan stempel perusahaan tetapi memiliki Tax Manager
kekuatan hukum yang sama dan diakui sah

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)

 Faktur Pajak
Kode dan Nomor Seri Faktur Pajak : 010.003-22.11132910

Pengusaha Kena Pajak

Nama : PT OTSUKA DISTRIBUTION INDONESIA
Alamat : GEDUNG PONDOK INDAH OFFICE TOWER 1 LT 6 RUANG 602 JALAN SULTAN ISKANDAR MUDA BLOK
KAV V-TA , JAKARTA SELATAN
NPWP : 82.328.196.9-013.000
Pembeli Barang Kena Pajak / Penerima Jasa Kena Pajak
Nama : PT. LION SUPER INDO
Alamat : GD PERKANTORAN BIDAKARA 2 LT.19-22, JL.JEND GATOT SUBROTO KAV.71-73 MENTENG
DALAM,TEBET JAKARTA 12870
NPWP : 01.781.372.6-046.000
Harga Jual/Penggantian/Uang
No. Nama Barang Kena Pajak / Jasa Kena Pajak
Muka/Termin
Pocari Sweat PET Dom 900 ml Single
1 Rp 9.774,77 x 45 439.865,00
Potongan Harga : Rp 16.671
Harga Jual / Penggantian 439.865,00

Dikurangi Potongan Harga 16.671,00

Dikurangi Uang Muka 0,00

Dasar Pengenaan Pajak 423.194,00

Total PPN 46.551,00

Total PPnBM (Pajak Penjualan Barang Mewah) 0,00

Sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Direktorat Jenderal Pajak mengatur bahwa Faktur Pajak ini telah ditandatangani secara elektronik sehingga
tidak diperlukan tanda tangan basah pada Faktur Pajak ini.
JAKARTA SELATAN, 29 April 2022

Andreas Kostaman
SJ: B001122100134368 | TOP: TOP Domestic - 30 days | Plant: 2308 | Inv: B001122110123292

PEMBERITAHUAN: Faktur Pajak ini telah dilaporkan ke Direktorat Jenderal Pajak dan telah memperoleh persetujuan sesuai 1 dari 1
dengan ketentuan peraturan perpajakan yang berlaku. PERINGATAN: PKP yang menerbitkan Faktur Pajak yang tidak sesuai
dengan keadaan yang sebenarnya dan/atau sesungguhnya sebagaimana dimaksud Pasal 13 ayat (9) UU PPN dikenai sanksi
sesuai dengan Pasal 14 ayat (4) UU KUP