POIN

NO. DOKUMEN PENANGGUNG JAWAB Keterangan

DIA
1. Tata tertib dan penegakannya yang mencakup hak, kewajiban, penghargaan, dan  Ben Brillianto, S.T.
1
sanksi (antara lain sistem poin)  Kurnia Priagung B, M.Pd.
2. Laporan kegiatan pembiasaan perilaku religius siswa yang mencakup  Noor Khan, S. Ag.
agenda/jadwal dan jenis kegiatan & Laporan kegiatan peringatan hari besar  Dra. Gesit Purwaningsih W, M. Pd.
keagamaan yang mencakup jenis kegiatan dan partisipasi siswa  Muhammad Faruq Amna, S. Pd.
 Halim Maryanto,S.Pd
2
 RR. Pratiwi Sri Murni H, S. PAK,. M. Pd.K.
 Regatianus Slamet Widiantoro, S.S
 Ni Nyoman Suratni, S.Ag.
 Siti Amisih, S. Pd.B
3. Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi yang efektif  Siti Maftukah S.Pd.
secara lisan  Isdwiyani, S.Pd.
4. Laporan hasil karya dan prestasi terkait keterampilan berkomunikasi yang efektif  Otniel Nugroho Jonathan, M. Hum.
5 secara tertulis  Sukesi, S.Pd.
 Yeti Yuliana, S.Pd.
 Ria Raditya, S.Pd.
5. Laporan kegiatan yang berisi partisipasi kolaborasi siswa dalam kegiatan
 Sekhah Efiaty, M.Pd.
ekstrakurikuler
 Siti Maftukah, S.Pd.
6 6. Laporan kegiatan yang berisi partisipasi kolaborasi siswa dalam kegiatan OSIS
 Kurnia Priagung B, M.Pd.
7. Laporan kegiatan bersama di luar sekolah/madrasah yang mencakup jumlah dan
 Dicky Muhammad Hidayat, S.Pd.
jenis kegiatan serta data keterlibatan siswa.
8. Hasil karya dan prestasi siswa yang menunjukkan keterampilan berpikir kritis dan  Maria Faeka Christiani, S.Si
pemecahan masalah secara lisan maupun tulisan.  Rizqie Dwi Ardhianto, S.Pd.
7
 Muh. Labib Hidayaturrohman, S. Pd
 Dicky Muhammad Hidayat, S.Pd.
 9. Laporan pelaksanaan kegiatan terkait keterampilan kreatif dan inovatif yang mencakup jenis kegiatan,
data partisipasi siswa, data karya dan prestasi, dan dokumentasi kegiatan
 Laporan prestasi siswa
8
10. Laporan pelaksanaan kegiatan terkait keterampilan kreatif dan inovatif yang mencakup jenis kegiatan,
data partisipasi siswa, data karya dan prestasi, dan dokumentasi kegiatan  Rizqie Dwi Ardhianto, S.Pd.
 Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba yang terkait dengan minat dan bakat  Trisno Sugiyanto, S.Pd.
11. Laporan daring/luring tentang partisipasi siswa dalam kegiatan lomba yang terkait dengan  Muh. Labib Hidayaturrohman, S. Pd
pengembangan minat dan bakat, serta tautan media sosial  Retno Ariningtyas, S.Pd.
 Dicky Muhammad Hidayat, S.Pd.
 Bukti keikutsertaan dalam kegiatan lomba yang terkait dengan minat dan bakat
9
12. Laporan daring/luring tentang prestasi/penghargaan dalam kegiatan pengembangan minat dan bakat,
serta tautan media sosial.
 Laporan prestasi siswa
13. Data nilai ujian sekolah dalam 3 (tiga) tahun terakhir.  Budi Cahyono, S. Pd.
10
 Gomang Genurianto, S. Pd
14. Laporan hasil tracer study tentang kepuasan pemangku kepentingan  Sekhah Efiati, M. Pd.
11  Aryani Artha Kristanti, M.Pd
 Sri Widati, S.Pd.
15. Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) [Telaah RPP dilakukan ketika asesor melakukan
12
observasi]  Nurul Hidayati, S.Pd.
16. Rencana pembelajaran (RPP)  Tama Enar Widyanto, S.Sos
13
17. Kisi-kisi soal dan instrumen penilaian (formatif dan sumatif)  Seluruh bapak/ibu guru SMPN 5
18. Catatan/Daftar Penilaian dan Hasil Analisis Pencapaian Kompetensi Yogyakarta
14
19. Dokumen Program Pelaksanaan Remedial/ Pengayaan
20. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Cermati tentang penggunaan sarana dan prasarana sebagai  Nurul Hidayati, S.Pd.
media dan sumber belajar  Tama Enar Widyanto, S.Sos
18 21. Daftar Inventaris Media/Sumber belajar  Anna Rachmawati, M .Pd.
 Dwi Nuryani,S.Pd
 Hari Prasetyo, S.Ag.
 22. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) Cermati tentang penggunaan sarana dan prasarana sebagai  Nurul Hidayati, S.Pd.
media dan sumber belajar  Tama Enar Widyanto, S.Sos
19  Anna Rachmawati, M .Pd.
 Dwi Nuryani,S.Pd
 Hari Prasetyo, S.Ag.
23. Laporan kegiatan guru dalam evaluasi dan refleksi diri berdasarkan hasil penilaian siswa, teman
sejawat, kepala sekolah/madrasah, dan hasil rekaman audio/video/CCTV.  Windarti, S.Pd.
 Laporan evaluasi dan refleksi diri (sampel laporan evaluasi diri dari 3 orang guru dengan mapel  Ratnawati Dwiningsih, S.Pd
berbeda)  Listiawan, S.Pd.
24.  Laporan umpan balik dari siswa (3 orang guru dengan mapel berbeda)  Dwi Widyastuti, S.Pd.
25.  Laporan umpan balik dari teman sejawat (3 orang guru dengan mapel berbeda)  Aditama Abrianto, S.Pd.
26.  Laporan kegiatan guru dalam evaluasi dan refleksi diri berdasarkan hasil penilaian siswa, teman  Nurjannah Rochayati, S.Pd.
20 sejawat, kepala sekolah/madrasah, dan hasil rekaman audio/video/CCTV  Desti Jumaryani, S.Pd.
 Yumnadisi Yunibras Afifah, S.Pd.

27. Dokumen kegiatan diseminasi hasil evaluasi dan refleksi guru kepada teman sejawat yang difasilitasi  Suyono
oleh sekolah (seperti: daftar hadir, notulen, foto, atau video)  Siti Istanti, S.Pd. M.Pd.
 Sukarno, S.Pd.
 Nurul Hidayati, S.Pd.

28. Dokumen kegiatan pengembangan profesi guru: Laporan kegiatan pengembangan profesi guru:  Siti Istanti, S.Pd. M.Pd.
undangan, surat tugas, daftar hadir, materi paparan, foto kegiatan, laporan kegiatan.  Windarti, S.Pd.
21 29. Dokumen kegiatan sharing/desiminasi hasil pengembangan profesi guru: makalah, video, buku, karya  Susana Endang Cahyani, M.Pd.
ilmiah, jurnal, paparan (PPT), artikel, panduan.  Tama Enar Widyanto, S.Sos
 Nurul Hidayati, S.Pd.
30. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)
 Nurul Hidayati, S.Pd.
22
 Tama Enar Widyanto, S.Sos
 Budi Cahyono, S. Pd.
 31. Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/ Pengembangan sekolah/madrasah
32. Daftar hadir rapat pengembangan visi misi
33. Rencana Kerja Sekolah/Madrasah (RKS/M) 2 (dua) periode
34. Dokumen sosialisasi visi dan misi (Foto, leaflet, pamflet, brosur, video kegiatan sosialisasi visi misi
23 (daftar hadir, jika ada) WAKA + STAFF
35. Laporan kegiatan pelaksanaan program
36. Dokumen hasil evaluasi tahunan pencapaian visi, misi, tujuan, dan rencana sekolah
37. Dokumen rekomendasi dari hasil evaluasi (notulen rapat)
38. Dokumen visi misi versi sebelumnya dan versi setelah perbaikan berdasarkan rekomendasi
39. Program/rencana pelaksanaan supervisi dan SK penugasan supervisor.  Waldi, S.Pd.
Tertuang dalam:  Miftahul Hasanah
a. Dokumen Rencana Kegiatan dan Anggaran Sekolah (RKAS) (1 tahun)  Evi Dita Permatasari, S.M.
24
40. b. Dokumen Rencana Kerja Sekolah (RKS) 4 tahun Waldi, S.Pd.
41. Dokumen hasil supervisi 3 (tiga) tahun terakhir  Suyono, S.Pd.
42. Dokumen dalam bentuk jadwal pelaksanaan supervisi sekurang-kurangnya 3 (tiga) terakhir  Sutardi, S.Pd.
43. Dokumen RKS/RKAS 2 (dua) periode
44. Dokumen RKS (1 tahun)
45. Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS
46. Laporan kegiatan pelaksanaan program  Waldi, S.Pd.
25  Laporan kegiatan pelaksanaan program yang melibatkan warga sekolah dan pemangku kepentingan,  Sekhah Efiati, M. Pd.
bisa berupa: video dan/atau foto  Aryani Artha Kristanti, M.Pd
47. Laporan kegiatan pelaksanaan program
 Laporan kegiatan pelaksanaan program kreatif dan inovatif berupa: video dan/atau foto hasil karya
guru/siswa, karya ilmiah
48. Dokumen kerja sama sekolah dengan orang tua siswa dengan masyarakat sekitar (dokumen rapat, foto,  Siti Purbani, S.Pd
atau video)  Dra. Gesit Purwaningsih W, M. Pd.
26  Murtafiah, S. Pd.
 Dra. Widiastuti
 Sri Wahyu Aspriyanti, S. Pd.
 49. Dokumen pelaksanaan kegiatan kebersihan sekolah, misalnya dokumen pembagian tugas di bidang  Aryani Artha Kristanti, M.Pd
kebersihan, jadwal kebersihan, dan dokumentasi kegiatan  Fitriyanti, S.Pd.Jas
27  Drs. Henggar Pancono
 Sutarjo
 Purwanto
50. Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan sekolah:
Dokumen RKAS (4 tahun)
28 51. Dokumen RKS (1 tahun) (WAKA + STAFF)
52. Laporan kegiatan penyusunan perencanaan, pelaksanaan, dan pengawasan program sekolah: Daftar
hadir rapat RKS/RKAS dan notulen
53. Notula raker/pertemuan penyusunan kurikulum sekolah Waldi, S.Pd. (WAKA + STAFF)
54. Program/panduan pembelajaran sekolah: Rencana Pembelajaran Pembelajaran (RPP) tahun berjalan: MGMP mata pelajaran:
Bahasa Indonesia, Matematika, Bahasa Inggris, IPA, IPS (SMP/MTS, SMK) 1. Bahasa Indonesia
2. Matematika
3. Bahasa Inggris
29 4. IPA
5. IPS
55. Dokumen raker/rapat evaluasi yang berisi rekomendasi perbaikan hasil evaluasi WAKA + STAFF
56. Renstra atau rencana pengembangan kurikulum: Dokumen RKS (1 tahun) Waldi, S.Pd.
57. Buku leger atau rekap nilai: Rekap nilai tahun kedua untuk SMP  Gomang Genurianto, S.Pd.
 Budi Cahyono, S.Pd.
 58. Panduan atau SOP pelaksanaan tugas guru/tenaga kependidikan Waldi, S.Pd.
59. Dokumen penugasan guru/tenaga kependidikan: Jadwal mengajar guru, penugasan lain yang Gomang Genurianto, S.Pd.
dibebankan kepada guru dan pembagian tugas tenaga kependidikan
60. Dokumen penilaian kinerja. Meliputi:
 Suyono, S.Pd.
 Dokumen penilaian kinerja guru berupa format penilaian kinerja
 Sutardi, S.Pd.
61.  Hasil penilaian kinerja guru
30
62.  Dokumen penilaian kinerja tenaga kependidikan berupa format penilaian kinerja  Suwarni
63.  Hasil penilaian kinerja tenaga kependidikan  Budi Raharja
 Mar'tush Sholihah Fajarini, S. Akun.
 Saryanto
64. Bukti penghargaan/sanksi, seperti: piagam, sertifikat, foto, video, surat peringatan, SK, surat teguran, Siti Arina Budiastuti, M.Pd.B.I.
buku/catatan pelanggaran, dsb
65. Panduan/ SOP Pengelolaan sarpras  Aryani Artha Kristanti, M.Pd
31
 Rizqie Dwi Ardhianto, S.Pd.
66. RAPBS
67. Dokumen rapat penyusunan RKS/RKAS/RAPBS/Pengembangan Sekolah
32 WAKA+STAFF
68. Laporan kegiatan pelaksanaan dan pengawasan program sekolah
69. Dokumen Audit Pelaksanaan Anggaran/RAPBS
70. Dokumen program/kegiatan ekstrakurikuler
33 71. Surat tugas pembina dan tim lomba/kompetisi KESISWAAN
72. Bukti prestasi (Piagam dan/atau Piala)
73. Dokumen program layanan BK dalam bidang: pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan  Siti Purbani, S.Pd.
pendidikan lanjut/karir  Sumartini, S.Pd.
34
74. Dokumen laporan layanan BK bidang: pengembangan pribadi, sosial, akademik, dan pendidikan  Dwi Nuryani, S.Pd.
lanjut/karir  Nurul Rintakawati, S.Pd.
75. Dokumen evaluasi diri sekolah  Siti Istanti, M.Pd.
35  Estuningsih, S.Kom.
76. Dokumen RKA-S/M dan dokumen EDS/M Siti Arina Budiastuti, S.Pd.