Untitled

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS BATUBI JAYA

DANA ALOKASI KHUSUS NON FISIK BIDANG KESEHATAN TA 2023
DINAS KESEHATAN KABUPATEN NATUNA
TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 392,815,390

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : BATUBI JAYA
JUMLAH TOTAL USULAN MENU KEGIATAN PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN GIZI
Rp 197,865,000 MENU KEGIATAN :
GIZI MASYARAKAT MASYARAKAT
JUMLAH TOTAL USULAN PAGU KESLURUHAN UKM ESENSIAL PRIMER Rp 392,815,390 OK
JUMLAH TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 392,815,390

KOMPONEN PEMBIAYAAN RINCIAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN URAIAN KOMPONEN SATUAN Harga satuan Sub Total JUMLAH TOTAL KETERANGAN
KODE REKENING DETAIL volume satuan volume satuan volume satuan
JUMLAH TOTAL Rp 197,865,000
A. UKM ESENSIAL PRIMER JUMLAH TOTAL USULAN PER MENU Rp 392,815,390
1.1 Penurunan AKI-AKB dan Percepatan Gizi Masyarakat JUMLAH TOTAL USULAN PER RINCIAN MENU Rp 197,865,000
1.1.1 Surveilans Kesehatan Gizi dan KIA JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 17,090,000
Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan Pelaksanaan Komponen

1.1.1.1 Otopsi Verbal Kematian Ibu dan Bayi/Balita JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 1,125,000 Wajib
Transportasi/Uang Harian
Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota kegiatan otopsi verbal orang/hari 3 orang x 4 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 900,000
kematian ibu
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota pelaksanaan otopsi verbal orang/hari 3 orang x 1 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 225,000
kematian neonatal, bayi/balita
Komponen
1.1.1.2 Rapat Validasi dan Evaluasi Data Gikia Rp 15,965,000 Wajib
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota kegiatan pendataan sasaran orang/hari 6 orang x 1 kali x 5 Desa Rp 75,000 Rp 2,250,000
program Gizi Kia
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 4 orang x 1 kali x 5 Desa Rp 75,000 Rp 1,500,000
Dinas Dalam Kota Kegiatan Validasi data sasaran
program Gizi Kia
Snack Kotak Kegiatan Validasi kotak 25 kotak x 1 kali x 5 Desa Rp 17,000 Rp 2,125,000
data sasaran program Gizi Kia
Belanja Makanan
5.1.02.01.01.0058 dan Minuman
Aktivitas Lapangan
Nasi Kotak Kegiatan Validasi kotak 25 kotak x 1 kali x 5 Desa Rp 35,000 Rp 4,375,000
data sasaran program Gizi Kia
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota kegiatan evaluasi data sasaran orang/hari 5 orang x 1 kali x 1 Kecamatan Rp 75,000 Rp 375,000
program
Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Pihak ke 3
Dinas Dalam Kota kegiatan evaluasi data sasaran orang/hari 40 orang x 1 kali x 1 Kecamatan Rp 75,000 Rp 3,000,000
program
Snack Kotak kegiatan evaluasi

Belanja Makanan data sasaran program kotak 45 kotak x 1 kali x 1 Kecamatan Rp 17,000 Rp 765,000
5.1.02.01.01.0058 dan Minuman
Aktivitas Lapangan
Nasi Kotak kegiatan evaluasi
data sasaran program kotak 45 kotak x 1 kali x 1 Kecamatan Rp 35,000 Rp 1,575,000
Rp -
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin,
1.1.2 Pasangan Usia Subur (PUS) TOTAL Rp 6,225,000
Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor

Komponen
1.1.2.1 urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi Rp 225,000 Pilihan
Agama/tokoh Agama di Kecamatan
Dalam Kota untuk Petugas
Belanja Perjalanan Kegiatan Rapat koordinasi
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota orang/hari 3 orang x 1 kali x 1 Kecamatan Rp 75,000 Rp 225,000
program bagi kantor urusan
agama (KUA)
Rp -
Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling
Komponen
1.1.2.2 pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining Rp 2,700,000 Pilhan
calon pengantin
Belanja Perjalanan kegiatan Pemberian materi
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota kesehatan dan bimbingan orang/hari 3 orang x 12 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 2,700,000
perkawinan atau konseling pra
nikah
Rp -
Rp -
Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik

1.1.2.3 P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan Rp 3,300,000 Komponen
kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan Pilihan
penyandang disabilitas
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 2 kali x 6 posy Rp 75,000 Rp 1,800,000
Dinas Dalam Kota Kegiatan Sosialisasi KB MKJP
pada PUS
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kegiatan Pemasangan KB MKJP orang/hari 5 orang x 4 kali x 1 kecamatan Rp 75,000 Rp 1,500,000
dan Pasca Salin (Safari KB)
Rp -
Rp -
Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu
1.1.3 Balita) JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 42,000,000
1.1.3.1 Pelaksanaan Kelas ibu hamil JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 9,000,000 Komponen
Wajib
Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian
5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 12 kali x 5 kelas Ibu Rp 75,000 Rp 9,000,000
Dinas Dalam Kota Kegiatan Kelas Ibu Hamil
Rp -
Rp -
Komponen
1.1.3.2 Pelaksanaan Kelas ibu balita Rp 33,000,000 Wajib
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kegiatan Kelas Ibu Balita dan orang/hari 4 orang x 12 kali x 5 kelas Balita Rp 75,000 Rp 18,000,000
Tumbang Balita
Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Pihak ke 3
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota (kader Balita) Kegiatan Kelas orang/hari 5 orang x 12 kali x 5 kelas Balita Rp 50,000 Rp 15,000,000
Ibu Balita dan Tumbang Balita
Rp -
Rp -
Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan
1.1.4 Komplikasi (P4K) JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 21,950,000
Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan

Masyarakat terkait Perencanaan Persalinan dan Komponen
1.1.4.1 Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 21,950,000 Pilihan
ibu hamil risiko tinggi
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kegiatan Rapat koordinasi orang/hari 5 orang x 2 kali x 5 desa Rp 75,000 Rp 3,750,000
perencanaan persalinan lintas
sektor
Snack Kotak Kegiatan Rapat

koordinasi perencanaan kotak 35 kotak x 2 kali x 5 desa Rp 17,000 Rp 5,950,000
Belanja Makanan persalinan lintas sektor
5.1.02.01.01.0058 dan Minuman
Aktivitas Lapangan Nasi Kotak Kegiatan Rapat
koordinasi perencanaan kotak 35 kotak x 2 kali x 5 desa Rp 35,000 Rp 12,250,000
persalinan lintas sektor
Rp -
Biaya Transport calon pendonor darah untuk Komponen
1.1.4.2 mendukung P4K dari dan/ke UTD Rp - Pilihan
Rp -
Rp -
Rp -
1.1.5 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 5,975,000
Komponen
1.1.5.1 Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 3,000,000 Pilihan
Dalam Kota untuk Petugas Kasus
Belanja Perjalanan Kegiatan Pendampingan Stunting/Ka
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Rujukan Balita Stunting / Gizi orang/hari 2 orang x 2 kali x 10 sus Gizi Rp 75,000 Rp 3,000,000
Buruk dan gangguan tumbuh Buruk
kembang
Rp -
Rp -
Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan
Komponen
1.1.5.2 masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, Rp 2,975,000 Pilihan
gizi kurang, gizi buruk, stunting termasuk rujukan
Kegiatan Pertemuan
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan pembuatan SOP tatalaksana orang/hari 5 orang x 1 kali x 1 kali Rp 75,000 Rp 375,000
Dinas Dalam Kota balita dengan masalah gizi dan
tumbuh kembang dan
sosialisasi tatalaksana gizi
buruk
Snack Kotak Kegiatan

Pertemuan pembuatan SOP
tatalaksana balita dengan
masalah gizi dan tumbuh kotak 50 kotak x 1 kali x 1 kali Rp 17,000 Rp 850,000
kembang dan sosialisasi
tatalaksana gizi buruk
Belanja Makanan
5.1.02.01.01.0058 dan Minuman
Aktivitas Lapangan
Nasi Kotak Biasa Kegiatan
Pertemuan pembuatan SOP
tatalaksana balita dengan
kotak 50 kotak x 1 kali x 1 kali Rp 35,000 Rp 1,750,000
masalah gizi dan tumbuh
kembang dan sosialisasi
tatalaksana gizi buruk
Rp -
Rp -
1.1.6 Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 69,300,000
Anak
Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC Komponen

1.1.6.1 bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 30,600,000 Wajib
Transportasi/Uang Harian Posyandu/

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 6 orang x 2 kali x 11 Pustu/ Rp 75,000 Rp 9,900,000
Dinas Dalam Kota Kegiatan Kunjungan Poskesdes
Pembinaan ANC di Posyandu
Dalam Kota untuk Petugas Posyandu/
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kegiatan Kunjungan orang/hari 6 orang x 2 kali x 11 Pustu/ Rp 75,000 Rp 9,900,000
pembinaan pelayanan Ibu Poskesdes
Nifas (PNC)
Dalam Kota untuk Petugas Posyandu
Belanja Perjalanan Kegiatan Kunjungan lansia/
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota pembinaan Penimbangan orang/hari 6 orang x 2 kali x 11 posyandu Rp 75,000 Rp 9,900,000
BB/pengukuran TB di balita
Posyandu balita dan lansia
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Kegiatan Kunjungan orang/hari 3 orang x 1 kali x 4 Pos Binaan Rp 75,000 Rp 900,000
Dinas Dalam Kota pembinaan Penimbangan Terpadu
BB/pengukuran
TB/Pengecekan di Posbindu
Rp -
Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik,
1.1.6.2 Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Rp 38,700,000 Komponen
Balita dengan masalah Gizi Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Kegiatan Kunjungan orang/hari 5 orang x 12 kali x 5 desa Rp 75,000 Rp 22,500,000
Dinas Dalam Kota Pemantauan Bumil
KEK/Anemia dan Bumil Risti
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kegiatan Kunjungan orang/hari 3 orang x 12 Kali x 1 Kecamatan Rp 75,000 Rp 2,700,000
pemantauan bayi BBLR
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Kegiatan Kunjungan orang/hari 3 orang x 12 Kali x 5 desa Rp 75,000 Rp 13,500,000
Dinas Dalam Kota Konfirmasi balita dengan
masalah gizi
Rp -
Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan
1.1.7 Remaja JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 35,325,000
1.1.7.1 Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 35,325,000 Komponen
Anak usia sekolah dan Remaja Wajib
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kegiatan Pemeriksaan orang/hari 4 orang x 2 kali x 9 sekolah Rp 75,000 Rp 5,400,000
skrining / penjaringan pada
anak usia sekolah dan remaja
Belanja Perjalanan Kegiatan Pelayanan kesehatan SD/
5.1.02.04.01.0003 orang/hari 5 orang x 3 kali x 9 Rp 75,000 Rp 10,125,000
Dinas Dalam Kota pada anak usia sekolah dan SMP/SMA
remaja secara berkala pada
SD, SMP, SMA
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kegiatan Pelayanan kesehatan orang/hari 3 orang x 3 kali x 7 TK/PAUD Rp 75,000 Rp 4,725,000
anak TK PAUD
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kegiatan Pelayanan kesehatan orang/hari 3 orang x 12 kali x 4 SMP/SMA Rp 75,000 Rp 10,800,000
rematri bebas anemia
(pemberian TTD Rematri)
Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari
5.1.02.04.01.0003
Dinas Dalam Kota Kegiatan Pelayanan kesehatan
3 orang x 1 kali x 7 TK/PAUD Rp 75,000 Rp 1,575,000
dan kebersihan gigi dan mulut
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kegiatan Edukasi Pelayanan orang/hari 3 orang x 3 kali x 4 SMP/SMA Rp 75,000 Rp 2,700,000
Kesehatan dan Reproduksi
Pada Remaja
Rp -
Rp -
Rp -
Pendampingan di shelter penampungan pada daerah
1.1.8 rawan bencana /bencana JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp -
1.1.8.1 Pendampingan di shelter penampungan pada daerah JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Komponen
rawan bencana /bencana Pilihan
Rp -
Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS BUNGURAN SELATAN

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : BUNGURAN SELATAN
JUMLAH TOTAL USULAN MENU KEGIATAN PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN Rp 165,700,003 MENU KEGIATAN : PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN GIZI

1.1.1.1 Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan Pelaksanaan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 6,000,000 Komponen
Otopsi Verbal Kematian Ibu dan Bayi/Balita Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Pelacakan dan Pelaksanaan orang/hari 5 Orang 4 kali 4 desa Rp 75,000 Rp 6,000,000
Dinas Dalam Kota otopsi verbal kematian
maternal neonatal
(transportasi) (AMP)
1.1.1.2 Rapat Validasi dan Evaluasi Data Gikia Rp 9,600,000 Komponen

Wajib
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 Orang 4 kali 4 Desa Rp 75,000 Rp 2,400,000
Pendataan Sasaran Gizi Kia
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Rapat Validasi Serta Evaluasi orang/hari 3 Orang 4 kali 4 Desa Rp 75,000 Rp 3,600,000
Data Gizi Kia
Belanja makan Snack Kotak Rapat Validasi

5.1.02.01.01.0052. minum Rapat Serta Evaluasi Data Gizi Kia Kotak 15 Orang 4 kali 4 Desa Rp 15,000 Rp 3,600,000


Komponen
1.1.2.1 urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Rp 225,000 Pilihan
Agama di Kecamatan
Belanja Perjalanan Rapat Koordinasi/sosialisasi orang/hari
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Program bagi kantor urusan 3 Orang 1 kali 1 KUA Rp 75,000 Rp 225,000
agama (KUA)
Rp -
Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling Komponen
calon pengantin
Pelaksanaan edukasi
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan bimbingan orang/hari 2 Orang 35 catin 1 KECAMATAN Rp 75,000 Rp 5,250,003
Dinas Dalam Kota perkawinan/konseling
pranikah di KUA atau lembaga
agama dan skrining calon
pengantin
1.1.2.3 P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan kekerasan Rp 14,400,000 Komponen
pada perempuan dan anak dan kesehatan penyandang Pilihan
disabilitas
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 Orang 12 kali 8 posyandu Rp 75,000 Rp 14,400,000
Penyuluhan Dan Pelayanan KB
Rp -
Komponen
1.1.3.1 Pelaksanaan Kelas ibu hamil JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 7,200,000 Wajib

Pelaksanaan kelas Ibu Hamil
Rp -
Komponen

Pelaksanaan Kelas Ibu Balita
Rp -

Rapat Koordinasi dengan
Belanja Perjalanan OPD/perangkat desa dan orang/hari
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Masyarakat 5 orang 1 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 375,000
terkait
Perencanaan Persalinan
Transportasi/Uang dan
Harian
Pencegahan
Dalam Komplikasi
Kota (P4K)
untuk
Peserta/Pihak Ke-3 Rapat
Koordinasi dengan
OPD/perangkat desa dan orang/hari 30 orang 1 Kali 1 hari Rp 50,000 Rp 1,500,000
Masyarakat terkait
Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi
Snack Kotak Rapat (P4K)
Koordinasi
dengan OPD/perangkat desa
dan Masyarakat terkait kotak 35 kotak 1 kali 1 hari Rp 15,000 Rp 525,000
Belanja makan Pencegahan Komplikasi (P4K)
5.1.02.01.01.0052.
minum Rapat
Belanja makan
5.1.02.01.01.0052. minum Rapat Nasi Kotak Biasa Rapat
Koordinasi dengan
OPD/perangkat desa dan
Masyarakat terkait kotak 35 Kotak 1 kali 1 hari Rp 35,000 Rp 1,225,000
Pencegahan Komplikasi (P4K)
Rp -
Rp -
Rp -
1.1.5 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp -
Komponen
1.1.5.1 Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Pilihan
Rp -
Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan Komponen

1.1.5.2 masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, Rp - Pilihan
Rp -
Rp -
Rp -
Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan
1.1.6 Anak JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 91,500,000
1.1.6.1 Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 7,500,000 Komponen
bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu Wajib
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kunjungan Pembinaan orang/hari 3 orang 2 kali 8 posyandu Rp 75,000 Rp 3,750,000
Pelayanan ANC, Persalinan,
PNC bagi Posyandu
Belanja Perjalanan Kunjungan Pembinaan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Pelayanan ANC, Persalinan, orang/hari 5 orang 2 kali 5 jaringan Rp 75,000 Rp 3,750,000
PNC bagi Posyandu
prima( Pustu, Puskesdes,
Polindes)
Rp -
Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Komponen
1.1.6.2 Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Rp 84,000,000 Wajib
Balita dengan masalah Gizi
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kunjungan Lapangan Bumil orang/hari 4 Orang 24 kali 4 desa Rp 75,000 Rp 28,800,000
KEK
Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Pihak Ke 3
KEK
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kunjungan Lapangan Bayi orang/hari 4 Orang 24 kali 4 desa Rp 75,000 Rp 28,800,000
Balita Yang Bermasalah Gizi
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Pihak Ke 3 orang/hari 2 Orang 24 kali 4 desa Rp 50,000 Rp 9,600,000
Dinas Dalam Kota Kunjungan Lapangan Bayi
Balita Yang Bermasalah Gizi
Resti

Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Komponen

1.1.7.1 Anak usia sekolah dan Remaja JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 17,100,000 Wajib
Belanja Perjalanan Pelaksanaan skrining
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kesehatan (termasuk jiwa) orang/hari 5 orang 2 kali 10 Sekolah Rp 75,000 Rp 7,500,000
pada Anak usia sekolah dan
Remaja (SD, SMP,SMA)
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kesehatan (termasuk jiwa) orang/hari 2 orang 4 kali 16 Lokasi Rp 75,000 Rp 9,600,000
Remaja (PAUD dan TK)
Rp -
Pendampingan di shelter penampungan pada daerah Komponen

1.1.8.1 rawan bencana /bencana JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Pilihan
Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS BUNGURAN TENGAH

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : BUNGURAN TENGAH

1.1.1.1 Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan Pelaksanaan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 1,125,000 Komponen
Otopsi Verbal Kematian Ibu dan Bayi/Balita Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Pelacakan dan Pelaporan orang/hari 5 orang 3 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 1,125,000
Dinas Dalam Kota Kematian dan Pelaksanaan
Otopsi Verbal Kematian Ibu
dan Bayi/Balita
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -

Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang 1 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 150,000
Dinas Dalam Kota Rapat Validasi dan Evaluasi
Data Gikia
Snack Kotak Rapat Validasi dan kotak 20 kotak x 5 kali x 1 hari Rp 16,000 Rp 1,600,000
Evaluasi Data Gikia
Belanja makan
5.1.02.01.01.0052.
minum Rapat
Nasi Kotak Biasa Rapat Validasi kotak 20 kotak x 5 kali x 1 hari Rp 35,000 Rp 3,500,000
dan Evaluasi Data Gikia
Rp -
1.1.2 TOTAL Rp 7,275,000
Pasangan Usia Subur (PUS)
Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor Komponen

Rapat Koordinasi/sosialisasi
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Program bagi kantor urusan orang/hari 4 orang x 1 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 300,000
Dinas Dalam Kota agama
(KUA)/Lembaga/organisasi
Agama/tokoh Agama di
Kecamatan
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
1.1.2.2 pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining Rp 3,600,000 Komponen
calon pengantin Pilhan
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Pelaksanaan edukasi orang/hari 4 orang x 12 Bulan x 1 hari Rp 75,000 Rp 3,600,000
Dinas Dalam Kota bimbingan
perkawinan/konseling
pranikah calon pengantin
Rp -
Rp -

1.1.2.3 P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan Rp 3,375,000 Komponen
Pelaksanaan penyuluhan dan
pelayanan KB, praktik P2GP
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan dan kesehatan reproduksi, orang/hari 3 orang x 15 Kali Rp 75,000 Rp 3,375,000
Dinas Dalam Kota
pencegahan kekerasan pada
perempuan dan anak dan
kesehatan penyandang
disabilitas

Komponen
1.1.3.1 Pelaksanaan Kelas ibu hamil JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 10,800,000
Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang 12 kali x 4 Kelas Rp 75,000 Rp 10,800,000
Dinas Dalam Kota Pelaksanaan Kelas Ibu Hamil Bumil
Rp -
Rp -
1.1.3.2 Pelaksanaan Kelas ibu balita Rp 10,800,000 Komponen

Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang 12 kali x 4 Kelas Rp 75,000 Rp 10,800,000
Dinas Dalam Kota Pelaksanaan Kelas Ibu Balita Balita
Rp -

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Masyarakat terkait orang/hari 5 orang x 1 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 375,000
Dinas Dalam Kota Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K),
termasuk pemantauan ibu
hamil risiko tinggi
Snack Kotak Rapat Koordinasi

dan Masyarakat terkait
Perencanaan Persalinan dan kotak 20 kotak x 1 kali x 1 hari Rp 16,000 Rp 320,000
hamil risiko tinggi
Belanja makan
5.1.02.01.01.0052.
minum Rapat
Belanja makan
5.1.02.01.01.0052.
minum Rapat
Nasi Kotak Biasa Rapat

Koordinasi dengan
Masyarakat terkait kotak 20 kotak x 1 kali x 1 hari Rp 35,000 Rp 700,000
hamil risiko tinggi
Rp -
1.1.4.2 Biaya Transport calon pendonor darah untuk Rp - Komponen

mendukung P4K dari dan/ke UTD Pilihan
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Komponen
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 1 orang x 16 Balita x 3 Kali Rp 75,000 Rp 3,600,000
Dinas Dalam Kota Pendampingan rujukan balita
stunting/ gizi buruk
Rp -

1.1.5.2 masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, Rp 255,000
Pilihan
Snack Kotak Lokakarya

pembuatan SOP tatalaksana
balita dengan masalah gizi dan
tumbuh kembang: weight kotak 5 kotak x 1 kali x 1 hari Rp 16,000 Rp 80,000
faltering, gizi kurang, gizi
buruk, stunting termasuk
rujukan
5.1.02.01.01.0052. Belanja makan

minum Rapat
5.1.02.01.01.0052. Belanja makan
minum Rapat
Nasi Kotak Biasa Lokakarya

tumbuh kembang: weight kotak 5 kotak x 1 kali x 1 hari Rp 35,000 Rp 175,000
rujukan
Rp -
Rp -
1.1.6 Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 23,550,000
Anak
1.1.6.1 Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 600,000 Komponen
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Kunjungan Pembinaan orang/hari 1 orang x 2 kali x 4 Tempat Rp 75,000 Rp 600,000
Dinas Dalam Kota Pelayanan ANC, Persalinan,
PNC bagi Posyandu Prima,
Praktik Mandiri, dan Posyandu
Rp -
Rp -
Rp -
1.1.6.2 Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Rp 22,950,000
Wajib
Kunjungan lapangan bumil
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Kurang Energi Kronik, Anemia, orang/hari 3 orang x 102 Kali Rp 75,000 Rp 22,950,000
Dinas Dalam Kota Bumil risti, bayi Berat Lahir
rendah, dan Bayi Balita dengan
masalah Gizi
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
1.1.7 Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 25,200,000
Remaja
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kesehatan (termasuk jiwa) orang/hari 4 orang x 84 Kali Rp 75,000 Rp 25,200,000
Remaja
Rp -
Rp -
1.1.8 JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp -
rawan bencana /bencana
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS KELARIK

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : KELARIK


1.1.1.1 Otopsi Verbal Kematian Ibu dan Bayi/Balita JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 900,000 Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 2 orang x 6 Kasus x 1 hari Rp 75,000 Rp 900,000
Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas kematian ibu,
Pelacakan dan Pelaporan bayi, balita
Kematian dan Pelaksanaan
dan Bayi/Balita
Komponen
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 4 orang x 8 desa x 3 hari Rp 75,000 Rp 7,200,000
Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas
pendataan sasaran
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 25 orang x 4 kali x 1 tahun Rp 50,000 Rp 5,000,000
Rapat Validasi Data Gikia
Belanja Makanan Nasi

Gikia
Kotak Rapat Validasi Data Kotak 25 Kotak x 4 kali x 1 tahun Rp 32,750 Rp 3,275,000
5.1.02.01.01.0052 dan Minuman
Rapat
Belanja Makanan Snack Kotak Rapat Validasi
Data Gikia
Kotak 25 Kotak x 8 kali x 1 tahun Rp 19,000 Rp 3,800,000
5.1.02.01.01.0052 dan Minuman
Rapat
1.1.2 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, TOTAL Rp 7,500,000


5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Program bagi kantor urusan orang/hari 10 orang x 1 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 750,000
Dinas Dalam Kota agama
Kecamatan
Rp -
Rp -
Komponen
calon pengantin
Pelaksanaan edukasi
Belanja Perjalanan bimbingan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota perkawinan/konseling orang/hari 3 orang x 30 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 6,750,000
pengantin
Rp -

P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan Komponen
1.1.2.3 kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan Rp - Pilihan
Rp -
Rp -
Komponen

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang x 8 desa x 12 bulan Rp 75,000 Rp 21,600,000
pelaksanaan Kelas Ibu Hamil
Rp -
Komponen

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 11 posyandu x 12 kali Rp 75,000 Rp 19,800,000
pelaksanaan Kelas Ibu balita
Rp -
1.1.4 Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 6,365,000
Komplikasi (P4K)

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 5 orang x 1 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 375,000
Masyarakat terkait
hamil risiko tinggi
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 55 orang x 1 kali x 1 hari Rp 50,000 Rp 2,750,000
Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk
Peserta/Pihak Ke-3 Rapat
Koordinasi dengan
Masyarakat terkait
hamil risiko tinggi
Nasi Kotak Rapat Koordinasi Kotak 60 Kotak x 1 kali x 1 hari Rp 35,000 Rp 2,100,000
Belanja Makanan Pencegahan Komplikasi (P4K),
5.1.02.01.01.0058 dan Minuman termasuk pemantauan ibu
Aktivitas Lapangan hamil risiko tinggi
Snakc Kotak Rapat Koordinasi Kotak 60 Kotak x 1 kali x 1 hari Rp 19,000 Rp 1,140,000
Belanja Makanan Pencegahan Komplikasi (P4K),
5.1.02.01.01.0058 dan Minuman termasuk pemantauan ibu
Aktivitas Lapangan hamil risiko tinggi

Rp -
Rp -
Rp -
Komponen
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Pendampingan rujukan balita orang/hari 2 orang x 8 Desa x 2 bulan Rp 75,000 Rp 2,400,000
stunting/gizi buruk
Rp -
1.1.5.2 masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, Rp 216,000 Komponen
gizi kurang, gizi buruk, stunting termasuk rujukan Pilihan
tumbuh kembang : weight kotak 4 orang x 1 kali x 1 kotak Rp 19,000 Rp 76,000
rujukan
Belanja Makanan
5.1.02.01.01.0052 dan Minuman
Rapat
tumbuh kembang : weight kotak 4 orang x 1 kali x 1 kotak Rp 35,000 Rp 140,000
rujukan
Rp -

1.1.6.1 JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 6,350,000
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 4 orang x 11 posyandu x 2 kali Rp 72,159 Rp 6,350,000
Kunjungan Pembinaan
Pelayanan ANC, Persalinan,
PNC bagi Posyandu
Rp -
Kurang Energi Kronik, Anemia,
Bumil risti, bayi Berat Lahir
masalah Gizi
Rp -

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 4 orang 8 desa 1 kali Rp 75,000 Rp 2,400,000
skrining kesehatan posyandu
remaja
5.1.02.04.01.0003. Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 5 orang x 53 kelas x 1 kali Rp 75,000 Rp 19,875,000
Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Pelaksanaan
skrining Kesehatan (termasuk
jiwa) pada Anak usia sekolah
dan Remaja
Rp -
Rp -
1.1.8 Pendampingan di shelter penampungan pada daerah JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp -

Rp -
Rp -
Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS MIDAI

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : MIDAI
JUMLAH TOTAL USULAN MENU KEGIATAN PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN GIZI PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN GIZI
MASYARAKAT MASYARAKAT

1.1.1.1 Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan Pelaksanaan Otopsi JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 3,600,000 Komponen
Verbal Kematian Ibu dan Bayi/Balita Wajib
Belanja Perjalanan Dinas Transportasi/Uang Harian Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003 untuk Petugas Kegiatan Pelacakan dan orang/hari 2 orang 6 Desa 4 kali Rp 75,000 Rp 3,600,000
Dalam Kota Pelaporan Kematian Bayi/Balita
Rp -
Rp -
Rp -

Wajib
Transportasi/Uang Harian Dalam Kota

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas untuk Petugas Kegiatan Pendataan orang/hari 2 orang 6 Desa 1 kali Rp 75,000 Rp 900,000
Dalam Kota Sasaran

5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan Rapat Validasi orang/hari 5 orang 1 PKM 1 kali Rp 75,000 Rp 375,000
Snack Kotak Kegiatan Rapat Validasi

kotak 10 kotak x 1 PKM x 1 kali Rp 12,000 Rp 120,000 Rp 1,620,000
5.1.02.01.01.0052. Belanja makan minum Rapat dan Evaluasi Data Gikia
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -

Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan

1.1.2.1 agama (KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Agama di Rp 3,450,000 Komponen
Kecamatan Pilihan

untuk Petugas Kegiatan Rapat
Belanja Perjalanan Dinas Koordinasi/sosialisasi Program bagi
5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota kantor urusan agama orang/hari 3 orang 2 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 450,000
(Midai & Suak Midai)
Transportasi Pihak Ke3 Kegiatan Rapat
Belanja Alat/Bahan untuk Koordinasi/sosialisasi Program bagi
5.1.02.01.01.0026 Kegiatan Kantor-Bahan kantor urusan agama orang/hari 30 orang 2 kali 1 hari Rp 50,000 Rp 3,000,000
Cetak (KUA)/Lembaga/organisasi
(Midai & Suak Midai)
Rp -
Rp -
Rp -

1.1.2.2 pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining calon Rp - Komponen
pengantin Pilhan
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik P2GP dan

1.1.2.3 kesehatan reproduksi, pencegahan kekerasan pada Rp 1,800,000 Komponen
perempuan dan anak dan kesehatan penyandang disabilitas Pilihan

5.1.02.04.01.0003 untuk Petugas Kegiatan Pelaksanaan orang/hari 2 orang 6 Desa x 2 kali Rp 75,000 Rp 1,800,000
Dalam Kota penyuluhan dan pelayanan KB
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
1.1.3 Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu Balita) JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 18,000,000
Komponen

5.1.02.04.01.0003 untuk Petugas pelaksanaan Kelas ibu orang/hari 2 orang 6 Desa 12 kali Rp 75,000 Rp 10,800,000
Dalam Kota Hamil
Rp
Rp --
Rp
Rp ---
Rp
Rp -
Komponen

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas untuk Petugas Pelaksanaan Kelas ibu orang/hari 2 orang 8 lokasi 6 kali Rp 75,000 Rp 7,200,000
Dalam Kota balita
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
1.1.4 Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 8,790,000
(P4K)

1.1.4.1 Masyarakat terkait Perencanaan Persalinan dan Pencegahan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 8,790,000 Komponen
Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan ibu hamil risiko Pilihan
tinggi

untuk Petugas Rapat Koordinasi dengan
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas OPD/perangkat desa dan Masyarakat orang/hari 3 orang 6 Desa 1 kali Rp 75,000 Rp 1,350,000
Dalam Kota terkait Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk
pemantauan ibu hamil risiko tinggi
Snack Kotak Rapat Koordinasi dengan
OPD/perangkat desa dan Masyarakat
5.1.02.01.01.0052. Belanja makan minum Rapat terkait Perencanaan Persalinan dan kotak 20 kotak x 6 Desa x 1 hari Rp 12,000 Rp 1,440,000
Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk

pihak ke 3 ( Kader ) Rapat Koordinasi
Belanja Perjalanan Dinas dengan OPD/perangkat desa dan
5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota Masyarakat terkait Perencanaan orang/hari 20 orang 6 Desa 1 kali Rp 50,000 Rp 6,000,000
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
(P4K), termasuk pemantauan ibu hamil
risiko tinggi
Rp -
Rp -
1.1.4.2 Biaya Transport calon pendonor darah untuk mendukung P4K Rp - Komponen
dari dan/ke UTD Pilihan
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
1.1.5 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 435,000
1.1.5.1 Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Komponen
Pilihan
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan masalah

1.1.5.2 gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, gizi kurang, gizi Rp 435,000 Komponen
buruk, stunting termasuk rujukan Pilihan

untuk Petugas Lokakarya pembuatan
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas SOP tatalaksana balita dengan masalah orang/hari 5 orang 1 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 375,000
Dalam Kota gizi dan tumbuh kembang: weight
faltering, gizi kurang, gizi buruk,
stunting termasuk rujukan
Snack Kotak Lokakarya pembuatan SOP

tatalaksana balita dengan masalah gizi
5.1.02.01.01.0052. Belanja makan minum Rapat dan tumbuh kembang: weight faltering, kotak 5 kotak x 1 kali x 1 hari Rp 12,000 Rp 60,000
gizi kurang, gizi buruk, stunting
termasuk rujukan
Rp -
Rp -
Rp -
1.1.6 Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan Ibu dan Anak JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 38,400,000
1.1.6.1 Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 2,400,000 Komponen
Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu Wajib

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas untuk Petugas Kunjungan Pembinaan orang/hari 2 orang 8 Posy 1 kali Rp 75,000 Rp 1,200,000
Dalam Kota
Pelayanan Balita

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas untuk Petugas Kunjungan Pembinaan orang/hari 2 orang 8 Posy 1 kali Rp 75,000 Rp 1,200,000
Dalam Kota
Pelayanan ANC di posyandu
Rp -
Rp -
Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Komponen

1.1.6.2 Bumil Resti, bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan Rp 36,000,000
masalah Gizi Wajib
5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota untuk Petugas Kunjungan Lapangan Ibu orang/hari 2 orang 6 Desa 12 kali Rp 75,000 Rp 10,800,000
Hamil Kurang Energi Kronik

5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota untuk Petugas Kunjungan Lapangan orang/hari 2 orang 6 Desa 12 kali Rp 75,000 Rp 10,800,000
bagi Bumil Resti

5.1.02.04.01.0003 untuk Petugas Kunjungan lapangan bayi orang/hari 2 orang 6 Desa 4 kali Rp 75,000 Rp 3,600,000
Dalam Kota berat lahir rendah

5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota untuk Petugas Kunjungan Lapangan orang/hari 2 orang 6 Desa 12 kali Rp 75,000 Rp 10,800,000
Bayi dan Balita dengan Masalah Gizi
Rp -
Rp -
1.1.7 Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan Remaja JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 32,100,000
1.1.7.1 Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 32,100,000 Komponen
usia sekolah dan Remaja Wajib

Belanja Perjalanan Dinas untuk Petugas Pelaksanaan skrining
5.1.02.04.01.0003 Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak orang/hari 6 orang 11 Sekolah 2 kali Rp 75,000 Rp 9,900,000
Dalam Kota usia sekolah (Penjaringan anak Sekolah)
SD,SMP,SMA

Belanja Perjalanan Dinas untuk Petugas Pelaksanaan skrining
5.1.02.04.01.0004 Dalam Kota Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak orang/hari 5 orang 8 Sekolah 2 kali Rp 75,000 Rp 6,000,000
usia sekolah (SDIDTK) ,Anak Usia
Paud,TK

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dinas untuk Petugas Pelaksanaan skrining orang/hari 3 orang 6 Desa 12 kali Rp 75,000 Rp 16,200,000
Dalam Kota Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak
usia sekolah di Posyandu Remaja
Rp -
Rp -
1.1.8 Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp -
bencana /bencana
Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan Komponen

1.1.8.1 bencana /bencana JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Pilihan
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PULAU LAUT

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER PUSKESMAS : PULAU LAUT
JUMLAH TOTAL USULAN PAGU KESLURUHAN UKM ESENSIAL PRIMER Rp 75,740,000


5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 3 orang x 4 kali x 3 desa Rp 75,000 Rp 2,700,000
Dinas Biasa Dalam Kota untuk Petugas
Komponen

5.1.02.04.01.0001 orang/hari 15 orang x 1 kali x 3 desa Rp 75,000 Rp 3,375,000
Belanja Makanan
5.1.02.01.01.0058 dan Minuman snack kotak kotak 100 orang x 1 kali x 3 lokasi Rp 12,000 Rp 3,600,000
Aktivitas Lapangan



5.1.02.04.01.0001 orang/hari 5 orang x 1 kali x 1 lokasi Rp 75,000 Rp 375,000

Komponen
1.1.2.2 pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining Rp - Pilhan
calon pengantin
Rp -

1.1.2.3 P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan Rp 675,000 Komponen
5.1.02.04.01.0001 orang/hari 3 orang x 1 kali x 3 desa Rp 75,000 Rp 675,000

Komponen

5.1.02.04.01.0001 Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 12 kali x 5 lokasi Rp 75,000 Rp 9,000,000
Dinas Biasa

Wajib
5.1.02.04.01.0001 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 3 orang x 12 kali x 5 lokasi Rp 75,000 Rp 13,500,000

1.1.4 Komplikasi (P4K) JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 675,000

1.1.4.1 Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 675,000 Pilihan

5.1.02.04.01.0001 Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 5 orang x 1 kali x 1 lokasi Rp 75,000 Rp 375,000
Dinas Biasa
Belanja Makanan
5.1.02.01.01.0058 dan Minuman snack kotak kotak 25 orang x 1 kali x 1 lokasi Rp 12,000 Rp 300,000
Aktivitas Lapangan

Rp -
Komponen
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Perjalanan dinas ke paskes orang/hari 1 orang x 1 kali x 1 ranai Rp 4,490,000 Rp 4,490,000
Dinas Dalam Kota tingkat rujukan

Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari

5.1.02.04.01.0001 3 orang x 2 kali x 8 paskes Rp 75,000 Rp 3,600,000

5.1.02.04.01.0001 orang/hari 11 orang x 8 kali x 3 desa Rp 75,000 Rp 19,800,000


belanja perjalanan Transportasi/Uang Harian

5.1.02.04.01.0001 dinas biasa Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 31 orang x 2 kali x 3 sekolah Rp 75,000 Rp 13,950,000


Rp -
Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PULAU TIGA

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : PULAU TIGA
JUMLAH TOTAL USULAN MENU KEGIATAN PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN
GIZI MASYARAKAT Rp 122,900,000 MENU KEGIATAN : PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN GIZI MASYARAKAT


5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Pelacakan dan Pelaporan orang/hari 2 orang 12 kali 1 Hari Rp 75,000 Rp 1,800,000
Dinas Dalam Kota Kematian dan Pelaksanaan
dan Bayi/Balita

Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 6 orang 3 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 1,350,000
Dinas Dalam Kota Rapat validasi dan evaluasi
data GIKIA
Belanja makan Nasi Kotak Biasa Rapat validasi

5.1.02.01.01.0052. minum Rapat dan evaluasi data GIKIA kotak 15 kotak x 2 kali x 1 hari Rp 35,000 Rp 1,050,000

1.1.2 TOTAL Rp 8,325,000

Komponen
1.1.2.1 urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi Rp 1,125,000 Pilihan
Belanja Perjalanan Program bagi kantor urusan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota agama orang/hari 3 orang 1 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 225,000
Kecamatan
transportasi pihak ketiga

Program bagi kantor urusan
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan agama orang/hari 12 orang 1 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 900,000
Dinas Dalam Kota (KUA)/Lembaga/organisasi
Kecamatan

Komponen
calon pengantin
Pelaksanaan edukasi
Belanja Perjalanan bimbingan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota perkawinan/konseling orang/hari 2 orang 24 kali 1 kali Rp 75,000 Rp 3,600,000
pengantin

1.1.2.3 kekerasan pada perempuan dan anak dan kesehatan Rp 3,600,000 Pilihan
Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian
P2GP dan kesehatan reproduksi, pencegahan kekerasan 5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang 24 kali 1 Hari Rp 75,000 Rp 3,600,000
pada perempuan dan anak

Komponen
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 1 orang 72 kali 1 Hari Rp 75,000 Rp 5,400,000
Dinas Dalam Kota Pelaksanaan Kelas ibu hamil

Wajib

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 1 orang 96 kali 1 Hari Rp 75,000 Rp 7,200,000
Pelaksanaan Kelas ibu balita
1.1.4 Komplikasi (P4K) JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp -

1.1.4.1 Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Pilihan
Rp -

Rp -
Komponen

1.1.5.2 masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, Rp 2,225,000 Komponen
Lokakarya pembuatan SOP
Belanja Perjalanan tatalaksana balita dengan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota masalah gizi dan tumbuh orang/hari 3 orang 1 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 225,000
kembang: weight faltering, gizi
kurang, gizi buruk, stunting
termasuk rujukan

Belanja makan balita dengan masalah gizi dan
5.1.02.01.01.0052. minum Rapat tumbuh kembang: weight kotak 40 kotak x 1 kali x 1 hari Rp 15,000 Rp 600,000
rujukan

Belanja makan balita dengan masalah gizi dan
5.1.02.01.01.0052. minum Rapat tumbuh kembang: weight kotak 40 kotak x 1 kali x 1 hari Rp 35,000 Rp 1,400,000
rujukan


5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kunjungan Pembinaan orang/hari 2 orang 24 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 3,600,000
Pelayanan ANC

Komponen
Belanja Perjalanan Kunjungan lapangan bumil
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kurang Energi Kronik, Anemia, orang/hari 6 orang 180 kali 1 Tahun Rp 75,000 Rp 81,000,000
Bumil risti, bayi Berat Lahir
rendah, dan Bayi Balita
dengan masalah Gizi


Belanja Perjalanan Pelaksanaan Skrining
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kesehatan ( Kesehatan Jiwa ) orang/hari 2 orang 73 kali 1 hari Rp 75,000 Rp 10,950,000
pada anak usia sekolah dan
Remaja
1.1.8 Pendampingan di shelter penampungan pada daerah JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp -
Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PULAU TIGA BARAT

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : PULAU TIGA BARAT
JUMLAH TOTAL USULAN MENU KEGIATAN PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN
GIZI MASYARAKAT Rp 67,250,000 MENU KEGIATAN : PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN GIZI MASYARAKAT

Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan
Komponen
1.1.1.1 Pelaksanaan Otopsi Verbal Kematian Ibu dan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 1,200,000
Wajib
Bayi/Balita
Belanja Perjalanan Dinas Pelacakan dan pelaporan 4 2 Rp 75,000 Rp 1,200,000
5.1.02.04.01.0003 kematian dan pelaksanaan orang/hari 2 orang x Desa x kali
Dalam Kota
otopsi Verbal kematian ibu
dan Bayi/ Balita
Komponen
1.1.1.2 Rapat Validasi dan Evaluasi Data Gikia Rp 6,800,000
Wajib
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota untuk Petugas 4 1 Rp 75,000 Rp 900,000
5.1.02.04.01.0003 Pendataan Sasaran Bayi , orang/hari 3 orang x Desa x kali
Dalam Kota
Balita dan ibu hamil
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota untuk Petugas 4 1 Rp 75,000 Rp 1,500,000
5.1.02.04.01.0003 Rapat Validasi dan Evaluasi orang/hari 5 orang x kali x hari
Dalam Kota
data GIKIA
Snack Kotak Rapat Validasi 4 1 Rp 12,000 Rp 1,200,000

kotak 25 kotak x kali x hari
Belanja Makanan dan dan Evaluasi data GIKIA
5.1.02.01.01.0058 Minuman Aktivitas
Lapangan Nasi Kotak Biasa Rapat
Validasi dan Evaluasi data kotak 25 kotak x 4 kali x 1 hari Rp 32,000 Rp 3,200,000
GIKIA
Rp -
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon
1.1.2 TOTAL Rp 6,750,000
Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
Komponen
1.1.2.1 urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi Rp 750,000
Pilihan
Rapat Koordinasi /
Belanja Perjalanan Dinas Sosialisasi Program Bagi 1 2 Rp 75,000 Rp 750,000
5.1.02.04.01.0003 kantor urusan agama orang/hari 5 orang x Lokasi x Kali
Dalam Kota
( KUA ) / Lembaga /
organisasi Agama/ tokoh
Agama di Kecamatan
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Pelaksanaan edukasi bimbingan
Komponen
1.1.2.2 perkawinan/konseling pranikah di KUA atau Rp 1,200,000
Pilhan
lembaga agama dan skrining calon pengantin
Pelaksanaan edukasi
Belanja Perjalanan Dinas bimbingan perkawinan / 4 1 Rp 75,000 Rp 1,200,000
5.1.02.04.01.0003 Orang/hari 4 orang x kali x hari
Dalam Kota konseling pranikah di KUA
atau Lembaga Agama dan
Screning Calon Pengantin
Rp -
Rp -
Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB,
praktik P2GP dan kesehatan reproduksi, Komponen
1.1.2.3 Rp 4,800,000
pencegahan kekerasan pada perempuan dan anak Pilihan
dan kesehatan penyandang disabilitas
Pelaksanaan penyuluhan
dan pelayan KB, praktik
Belanja Perjalanan Dinas P2GP dan kesehatan orang/hari 4 8 Rp 75,000 Rp 4,800,000
5.1.02.04.01.0003 2 orang x Desa x Kali
Dalam Kota reproduksi, pencegahan
kekerasan pada perempuan
dan anak an kesehatan
penyandang
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Komponen
1.1.3.1 Pelaksanaan Kelas ibu hamil JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 3,600,000
Wajib
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota untuk orang/hari 4 6 Rp 75,000 Rp 3,600,000
5.102.04.01.000 2 orang x Desa x kali
Dalam Kota PetugasKelas Ibu Hamil
Rp -
Rp -
Rp -
Komponen
1.1.3.2 Pelaksanaan Kelas Ibu Balita Rp 3,600,000
Wajib
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota Untuk Petugas 4 6 Rp 75,000 Rp 3,600,000
5.102.04.01.000 orang/hari 2 orang x Desa x kali
Dalam Kota Pelaksanaan Kelas Ibu Balita

1.1.4 JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 2,400,000
Komplikasi (P4K)

1.1.4.1 JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 2,400,000
Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk Pilihan
OPD / Perangkat Desa dan
Belanja Perjalanan Dinas Masyarakat terkait
4 1 Rp 75,000 Rp 1,200,000
5.1.02.04.01.0003 Perencanaan Persalinan dan orang/hari 4 orang x Desa x Kali
Dalam Kota
Pencegahan Komplikasi
( P4K ),termasuk
pemantauan ibu hamil
resiko tiggi
snack kotak Rapat

Koordinasi dengan OPD /
Perangkat Desa dan
Masyarakat terkait
Perencanaan Persalinan kotak 25 orang x 4 desa x 1 kali Rp 12,000 Rp 1,200,000
dan Pencegahan
Komplikasi ( P4K ),termasuk
pemantauan ibu hamil
resiko tiggi
Rp -

1.1.4.2 Rp -
Rp -
Rp -
Komponen
Rp -
Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita
dengan masalah gizi dan tumbuh kembang: weight Komponen
1.1.5.2 Rp 2,700,000
faltering, gizi kurang, gizi buruk, stunting termasuk Pilihan
rujukan
snack kotak Rapat

pembuatan SOP tatalaksna 1 3 Rp 12,000 Rp 2,700,000
kotak 75 orang x x kali
balita dengan masalah gizi
dan tumbuh kembah
Rp -
Rp -
Anak
Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan,

Komponen
1.1.6.1 PNC bagi Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Rp 3,600,000
Wajib
Posyandu
Belanja Perjalanan Dinas
Dalam KotaKunjungan
Belanja Perjalanan Dinas 8 3 Rp 75,000 Rp 3,600,000
5.1.02.04.01.0003 Pembinaan Pelayanan Orang/hari 2 orang x Posyandu x kali
Dalam Kota
ANC, Persalinan di
Posyandu
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota untuk Petugas 17 Bumil 3 Rp 75,000 Rp 7,650,000
5.1.02.04.01.0003 Kunjungan Lapangan Ibu orang/hari 2 orang x x Kali
Dalam Kota
Hamil KEK, Anemia, Risti
Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota untuk Petugas 10 Gikur 3 Rp 75,000 Rp 6,750,000
5.1.02.04.01.0003 Kunjungan Lapangan Bayi orang/hari 3 orang x x Kali
Dalam Kota
balita dengan Masalah Gizi
Remaja
1.1.7.1 Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 22,200,000
Anak usia sekolah dan Remaja
Dalam Kota untuk
Belanja Perjalanan Dinas PetugasPelaksanaan 28 sekolah 2 kali Rp 75,000 Rp 16,800,000
5.1.02.04.01.0003 Screning Kesehatan orang/hari 4 orang
Dalam Kota
( Termasuk Jiwa ) pada anak
usia sekolah dan remaja.
Belanja Perjalanan Dinas Pelaksanaan Skrining orang/hari 4 6 Rp 75,000 Rp 5,400,000
5.1.02.04.01.0003 3 orang x Desa x Kali
Dalam Kota Kesehatan di Posyandu
Remaja
Rp -
Rp -
Rp -
Rp -

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS RANAI

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : RANAI


1.1.1.1 Otopsi Verbal Kematian Ibu dan Bayi/Balita JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 750,000 Wajib
Belanja Perjalanan Pelacakan dan Pelaporan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Kematian dan Pelaksanaan orang/hari 2 orang x 5 Kasus x 1 Kali Rp 75,000 Rp 750,000
dan Bayi/Balita
Komponen
Snack Kotak Rapat Validasi dan

Evaluasi Data Gikia kotak 31 kotak x 4 kali x 1 Tahun Rp 12,000 Rp 1,488,000
Belanja makan
5.1.02.01.01.0052.
minum Rapat
Nasi Kotak Biasa Rapat Validasi kotak 31 kotak x 4 kali x 1 Tahun Rp 32,000 Rp 3,968,000
5.1.02.04.01.0003 Rp -
Dinas Dalam Kota Rapat Validasi dan Evaluasi
Data Gikia
Ranai Kota orang/hari 9 orang x 20 hari x 1 kali Rp 75,000 Rp 13,500,000
Batu Hitam orang/hari 6 orang x 15 hari x 1 kali Rp 75,000 Rp 6,750,000
Bandarsyah orang/hari 6 orang x 15 hari x 1 kali Rp 75,000 Rp 6,750,000
Ranai Darat orang/hari 6 orang x 15 hari x 1 kali Rp 75,000 Rp 6,750,000
Sepempang orang/hari 4 orang x 8 hari x 1 kali Rp 75,000 Rp 2,400,000
Sungai Ulu orang/hari 5 orang x 8 hari x 1 kali Rp 75,000 Rp 3,000,000
Batu Gajah orang/hari 4 orang x 8 hari x 1 kali Rp 75,000 Rp 2,400,000
Komponen
1.1.2.1 urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi Rp - Pilihan
Rp -
Rp -
Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling Komponen
1.1.2.2 pranikah di KUA atau lembaga agama dan skrining Rp -
Rp -

Pelaksanaan penyuluhan dan
pelayanan KB, praktik P2GP
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota dan kesehatan reproduksi, orang/hari 5 orang x 1 Tempat x 22 Kali Rp 75,000 Rp 8,250,000
pencegahan kekerasan pada
perempuan dan anak dan
kesehatan penyandang
disabilitas
Rp -
Balita)
Komponen
Belanja Perjalanan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang x 11 Kelas x 12 Bulan Rp 75,000 Rp 29,700,000
Pelaksanaan Kelas ibu hamil
Komponen
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 9 Kelas x 12 Bulan Rp 75,000 Rp 16,200,000
Dinas Dalam Kota Pelaksanaan Kelas ibu Balita
Rp -
Komplikasi (P4K)

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Masyarakat terkait orang/hari 5 orang x 7 Tempat x 1 Kali Rp 75,000 Rp 2,625,000
Dinas Dalam Kota Perencanaan Persalinan dan
hamil risiko tinggi
Snack Kotak Rapat Koordinasi

Perencanaan Persalinan dan kotak 35 kotak x 7 Tempat x 1 Tahun Rp 12,000 Rp 2,940,000
hamil risiko tinggi
5.1.02.01.01.0052. Belanja makan

minum Rapat
Nasi Kotak Biasa Rapat

Koordinasi dengan
Masyarakat terkait
Perencanaan Persalinan dan kotak 35 kotak x 7 Tempat x 1 Tahun Rp 32,000 Rp 7,840,000
hamil risiko tinggi
1.1.4.2 Biaya Transport calon pendonor darah untuk Rp 4,800,000 Komponen

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Biaya Transport calon orang/hari 8 orang x 1 Kali x 12 Bulan Rp 50,000 Rp 4,800,000
Dinas Dalam Kota pendonor darah untuk
mendukung P4K dari dan/ke
UTD
Rp -
1.1.5.1 Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Komponen
Pilihan
Rp -
Rp -
Rp -
Belanja Perjalanan Kunjungan Pembinaan
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Pelayanan ANC, Persalinan, orang/hari 5 orang x 40 Kasus x 1 Kali Rp 75,000 Rp 15,000,000
PNC bagi Posyandu Prima,
Praktik Mandiri, dan Posyandu
Rp -
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Kurang Energi Kronik, Anemia, orang/hari 5 orang x 41 Kasus x 3 Kali Rp 75,000 Rp 46,125,000
Dinas Dalam Kota Bumil risti, bayi Berat Lahir
masalah Gizi

1.1.7 Remaja Rp 132,600,000

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Pelaksanaan skrining orang/hari 4 orang x 442 Tempat x 1 Kali Rp 75,000 Rp 132,600,000
Dinas Dalam Kota Kesehatan (termasuk jiwa)
Remaja
Rp -

Rp -
Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS SEDANAU

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : SEDANAU
GIZI MASYARAKAT Rp 140,639,998 MENU KEGIATAN : MASYARAKAT



Wajib

5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 10 orang x 2 kali x 1 hari Rp 150,000 Rp 3,000,000
Dinas Dalam Kota Pustu

5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 1 orang x 2 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 150,000

5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang x 10 RW x 3 hari Rp 75,000 Rp 6,750,000

5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 4 desa x 2 hari Rp 75,000 Rp 1,200,000

5.1.02.04.01.0003 Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 1 orang x 1 Segeram x 1 hari Rp 75,000 Rp 75,000
Belanja makan Snack Kotak kotak 20 kotak x 2 kali x 1 hari Rp 19,000 Rp 760,000
5.1.02.01.01.0052. minum Rapat Nasi Kotak Biasa kotak 20 kotak x 2 kali x 1 hari Rp 35,000 Rp 1,400,000
1.1.2.1 urusan agama (KUA)/Lembaga/organisasi Rp 225,000 Komponen
Pilihan
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang x 1 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 225,000



5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang x 1 kali x 16 lokasi Rp 75,000 Rp 3,600,000
1.1.3 Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 27,000,000
Balita)
Komponen
Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 2 orang x 12 kali x 10 kelas Rp 75,000 Rp 18,000,000

Wajib

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 12 kali x 5 kelas Rp 75,000 Rp 9,000,000
Komplikasi (P4K)

1.1.4.1 Masyarakat terkait Perencanaan Persalinan dan
Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 2,205,000 Komponen
Pilihan
Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 15 orang x 1 kali x 1 hari Rp 50,000 Rp 750,000
Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Pihak ketiga
Belanja makan Snack Kotak kotak 20 kotak x 1 kali x 1 hari Rp 19,000 Rp 380,000
5.1.02.01.01.0052.
minum Rapat
Nasi Kotak Biasa kotak 20 kotak x 1 kali x 1 hari Rp 35,000 Rp 700,000
Rp -
Rp -
1.1.5.1 Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 3,600,000 Komponen
Pilihan
1.1.5.2 masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, Rp - Komponen
Pilihan
Rp -

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang x 2 kali x 5 fasilitas Rp 75,000 Rp 2,250,000

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 1 kali x 4 desa Rp 75,000 Rp 600,000

Wajib

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 6 bumil x 3 kali Rp 75,000 Rp 2,700,000



5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 35 balita x 2 kali Rp 75,000 Rp 10,500,000
Remaja

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas ke orang/hari 4 orang x 2 kali x 25 sekolah Rp 75,000 Rp 15,000,000
SD di Kelurahan

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas ke orang/hari 5 orang x 2 kali x 11 sekolah Rp 75,000 Rp 8,250,000
SMP/SMA

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 2 orang x 2 kali x 9 sekolah Rp 75,000 Rp 2,700,000
Sekolah di Desa
5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas SD orang/hari 3 orang x 1 kali x 1 sekolah Rp 75,000 Rp 225,000
Segeram

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Di orang/hari 2 orang x 2 kali x 15 sekolah Rp 75,000 Rp 4,500,000
TK/PAUD
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari orang x kali x sekolah Rp 75,000 Rp 13,500,000
Dinas Dalam Kota Skrining Anak Usia Remaja 3 2 30
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Dalam Kota untuk Petugas orang/hari orang x kali x sekolah Rp 75,000 Rp 10,350,000
Dinas Dalam Kota 3 2 23
Pemberian TTD Remaja

Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS SERASAN

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : SERASAN
MASYARAKAT Rp 146,825,000 MENU KEGIATAN : MASYARAKAT

1.1.1.1 Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan Pelaksanaan Otopsi Verbal JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 750,000 Komponen
Kematian Ibu dan Bayi/Balita Wajib
1.1.1.2 Rapat Validasi dan Evaluasi Data Gikia JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 2,900,000 Komponen
Wajib

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 4 orang x 7 kali x 1 hari Rp 75,000 Rp 2,100,000
Belanja Makanan dan

5.1.02.01.01.0058 Minuman Aktivitas Nasi Kotak Biasa kotak 25 orang x 1 kali x 1 hari Rp 32,000 Rp 800,000
Lapangan
1.1.2 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan Usia TOTAL Rp 2,325,000
Subur (PUS)
1.1.2.1 Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan agama JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Komponen
(KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Agama di Kecamatan Pilihan
Rp -
1.1.2.2 Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling pranikah di JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Komponen
KUA atau lembaga agama dan skrining calon pengantin Pilhan
Rp -
Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik P2GP dan

1.1.2.3 kesehatan reproduksi, pencegahan kekerasan pada perempuan dan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 2,325,000 Komponen
anak dan kesehatan penyandang disabilitas Pilihan
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 31 orang x 1 Kec x 1 hari Rp 75,000 Rp 2,325,000
Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 3 orang x 7 Desa x 3 Kali Rp 75,000 Rp 4,725,000
1.1.3.2 Pelaksanaan Kelas ibu balita JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 4,725,000 Komponen
Wajib
1.1.4 Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp -
Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan Masyarakat terkait Komponen

1.1.4.1 Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp -
Pilihan
Rp -
Biaya Transport calon pendonor darah untuk mendukung P4K dari Komponen
1.1.4.2 dan/ke UTD JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Pilihan
Rp -
1.1.5.1 Pendampingan rujukan balita stunting/gizi buruk JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 3,300,000 Komponen
Pilihan
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 1 orang x 1 Kasus x 1 Kali Rp 3,300,000 Rp 3,300,000
Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan masalah gizi dan

1.1.5.2 tumbuh kembang: weight faltering, gizi kurang, gizi buruk, stunting JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 2,100,000 Komponen
termasuk rujukan Pilihan
1.1.6.1 Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi Posyandu JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 4,500,000 Komponen
Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 2 orang x 15 Lokasi x 2 Kali Rp 75,000 Rp 4,500,000
1.1.6.2 Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 100,950,000 Komponen
bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan masalah Gizi Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 11 orang x 9 Lokasi x 12 Kali Rp 75,000 Rp 89,100,000
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 2 orang x 5 Lokasi x 3 bulan Rp 75,000 Rp 2,250,000
Belanja Sewa Alat Motor
5.1.02.02.04.0049 Angkutan Apung Sewa Motor Laut Motor laut 1 x 1 Lokasi x 12 bulan Rp 800,000 Rp 9,600,000
laut
Bermotor Lainnya
Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia Komponen

1.1.7.1 sekolah dan Remaja JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 20,550,000 Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 137 orang x 1 Kec x 2 Kali Rp 75,000 Rp 20,550,000
bencana /bencana
1.1.8.1 Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Komponen
bencana /bencana Pilihan
Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS SERASAN TIMUR

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER -Rp 0 PUSKESMAS : SERASAN TIMUR
JUMLAH TOTAL USULAN PAGU KESLURUHAN UKM ESENSIAL PRIMER Rp 340,835,873


Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian Orang/

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan 2 Orang x 4 Desa x 4 Kali Rp 75,000 Rp 2,400,000

Wajib

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan 4 Orang x 1 Kegiatan x 4 Kali Rp 75,000 Rp 1,200,000
Belanja makan
5.1.02.01.01.0052. minum Rapat Nasi Kotak Kotak 15 Kotak x 1 Kegiatan x 4 Kali Rp 35,000 Rp 2,100,000



5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan 3 Orang x 1 Tempat x 2 Kali Rp 75,000 Rp 450,000


5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan 3 Orang x 1 Tempat x 12 Kali Rp 75,000 Rp 2,700,000


5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan 2 Orang x 4 Desa x 6 Kali Rp 75,000 Rp 3,600,000

Balita)
Wajib

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan 2 Orang x 7 Kelas x 12 Kali Rp 75,000 Rp 12,600,000
Komponen

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan 2 Orang x 7 Kelas x 12 Kali Rp 75,000 Rp 12,600,000
1.1.4 Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp -
Komplikasi (P4K)

1.1.4.1 Pencegahan Komplikasi (P4K), termasuk pemantauan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Pilihan
Rp -
1.1.4.2 Biaya Transport calon pendonor darah untuk Rp - Komponen

Rp -
Komponen
Rp -
1.1.5.2 masalah gizi dan tumbuh kembang: weight faltering, Rp - Komponen
Rp -

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian Orang/ 12 Orang x 7 Posyand x 2 Kali Rp 75,000 Rp 12,600,000
Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan u

5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian Orang/ 2 Orang x 64 Kegiatan x 3 Kali Rp 75,000 Rp 28,800,000
Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan



5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas Kegiatan 2 Orang x 143 Kegiatan x 2 Kali Rp 75,000 Rp 42,900,000


Rp -
BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS SUBI

JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL PRIMER Rp - PUSKESMAS : SUBI
MASYARAKAT MASYARAKAT

Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan Pelaksanaan Otopsi Verbal Komponen

1.1.1.1 Kematian Ibu dan Bayi/Balita JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 600,000 Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 2 orang x 4 kali x 1 kec Rp 75,000 Rp 600,000

Wajib

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang x 1 kali x 9 keg Rp 75,000 Rp 2,025,000
5.1.02.01.01.0052. Belanja makan Snack Kotak kotak 58 kotak x 1 kali x 1 kec Rp 12,000 Rp 696,000
minum Rapat
Rp -
1.1.2 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, Pasangan TOTAL Rp 4,725,000
Usia Subur (PUS)
Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor urusan agama Komponen

1.1.2.1 (KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh Agama di Kecamatan Rp 225,000 Pilihan
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 3 orang x 1 kali x 1 KEC Rp 75,000 Rp 225,000
1.1.2.2 Pelaksanaan edukasi bimbingan perkawinan/konseling pranikah di Rp 2,700,000 Komponen

KUA atau lembaga agama dan skrining calon pengantin Pilhan

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang x 12 kali x 1 kec Rp 75,000 Rp 2,700,000
Rp -
Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik P2GP dan Komponen
1.1.2.3 kesehatan reproduksi, pencegahan kekerasan pada perempuan dan Rp 1,800,000
anak dan kesehatan penyandang disabilitas Pilihan
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 3 orang x 1 kali x 8 desa Rp 75,000 Rp 1,800,000
Rp -
Rp -
Komponen
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 3 orang x 12 kali x 3 lokasi Rp 75,000 Rp 8,100,000
Rp -

Wajib
Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian Kelas Ibu

5.1.02.04.01.0003 Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas orang/hari 3 orang x 12 kali x 8 Balita Rp 75,000 Rp 21,600,000
Rp -
1.1.4 Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K) JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 1,281,000
Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan Masyarakat Komponen

1.1.4.1 terkait Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K), JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 1,281,000 Pilihan
termasuk pemantauan ibu hamil risiko tinggi
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 3 orang x 1 kali 1 kec Rp 75,000 Rp 225,000
Belanja makan
5.1.02.01.01.0052. minum Rapat Snack Kotak kotak 33 kotak x 1 kali x 1 kec Rp 32,000 Rp 1,056,000
Rp -
1.1.4.2 Biaya Transport calon pendonor darah untuk mendukung P4K dari Rp - Komponen
dan/ke UTD Pilihan
Rp -
Komponen
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 2 orang 2 kali 1 sppd Rp 1,600,000 Rp 6,400,000
Rp -
Rp -
Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan masalah gizi Komponen

1.1.5.2 dan tumbuh kembang: weight faltering, gizi kurang, gizi buruk, Rp -
stunting termasuk rujukan Pilihan
Rp -
1.1.6.1 Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC bagi JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 21,600,000 Komponen
Posyandu Prima, Praktik Mandiri, dan Posyandu Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 3 orang 12 kali 8 Posyand Rp 75,000 Rp 21,600,000
Dinas Dalam Kota Dalam Kota untuk Petugas u
Rp -
1.1.6.2 Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Anemia, Bumil risti, Rp 5,400,000 Komponen
bayi Berat Lahir rendah, dan Bayi Balita dengan masalah Gizi Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 2 orang 12 kali 3 keg Rp 75,000 Rp 5,400,000
Rp -
1.1.7.1 Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Anak usia JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 27,450,000 Komponen
sekolah dan Remaja Wajib
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 12 orang 2 kali 15 sklh Rp 75,000 Rp 27,000,000 Rp 27,450,000
5.1.02.04.01.0003 Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian orang/hari 6 orang 1 kali 1 kec Rp 75,000 Rp 450,000
bencana /bencana
1.1.8.1 Pendampingan di shelter penampungan pada daerah rawan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Komponen
bencana /bencana Pilihan
Rp -
Rp -

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS TANJUNG
JUMLAH SISA TOTAL KESELURUHAN (KURANG/LEBIH) UKM ESENSIAL

Rp - PUSKESMAS : TANJUNG
PRIMER
JUMLAH TOTAL USULAN MENU KEGIATAN PENURUNAN AKI-AKB DAN

Rp 126,405,000 MENU KEGIATAN : PENURUNAN AKI-AKB DAN PERCEPATAN GIZI MASYARAKAT
PERCEPATAN GIZI MASYARAKAT

KOMPONEN
RINCIAN
PEMBIAYAAN URAIAN
NO KOMPONEN RINCIAN MENU KEGIATAN SATUAN Harga satuan Sub Total JUMLAH TOTAL KETERANGAN
KODE REKENING DETAIL KOMPONEN volume satuan volume satuan volume satuan
Penurunan AKI-AKB dan Percepatan Gizi

1.1 JUMLAH TOTAL USULAN PER RINCIAN MENU Rp 126,405,000
Masyarakat
Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan

1.1.1.1 Pelaksanaan Otopsi Verbal Kematian Ibu dan JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 1,575,000 Komponen Wajib
Bayi/Balita
Belanja
Transportasi/Uang
Perjalanan orang/
5.1.02.04.01.0003 Harian Dalam Kota 3 orang x 7 Desa x 1 Tahun Rp 75,000 Rp 1,575,000
Dinas hari
untuk Petugas
Dalam Kota
1.1.1.2 Rapat Validasi dan Evaluasi Data Gikia Rp 4,800,000 Komponen Wajib
Transportasi/Uang
Belanja Harian Dalam Kota
Perjalanan untuk Petugas orang/
5.1.02.04.01.0003 2 Orang x 7 Desa x 2 kali Rp 75,000 Rp 2,100,000
Dinas Pendataan Sasaran hari
Dalam Kota dan evaluasi Gizi dan
KIA
Belanja
Transportasi/Uang
Perjalanan orang/
5.1.02.04.01.0003 Harian Dalam Kota 1 Orang x 7 Desa x 3 kali Rp 75,000 Rp 1,575,000
Dinas hari
untuk Bidan Desa
Dalam Kota
Belanja
Makanan Konsumsi Rapat
5.1.02.01.01.0052 dan koordinasi validasi Snack 25 Orang x 1 Desa x 3 Kali Rp 15,000 Rp 1,125,000
Minuman data Gizi dan KIA
Rapat
Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon

1.1.2 TOTAL Rp 12,225,000
Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)
Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi

kantor urusan agama
1.1.2.1 Rp 525,000 Komponen Pilihan
(KUA)/Lembaga/organisasi Agama/tokoh
Agama di Kecamatan
Transportasi/Uang
Belanja
Harian Dalam Kota
Perjalanan orang/
5.1.02.04.01.0003 untuk Petugas Rapat 7 Orang x 1 Desa x 1 Kali Rp 75,000 Rp 525,000
Dinas hari
Koordinasi Pra nikah
Dalam Kota
(Catin) dengan KUA
Rp -
Pelaksanaan edukasi bimbingan

1.1.2.2 perkawinan/konseling pranikah di KUA atau Rp 1,200,000 Komponen Pilhan
lembaga agama dan skrining calon pengantin
Transportasi/Uang
Belanja
Harian Dalam Kota
Perjalanan orang/ kecama
5.1.02.04.01.0003 untuk Petugas 4 Orang x 1 x 4 Kali Rp 75,000 Rp 1,200,000
Dinas hari tan
Skrining Calon
Dalam Kota
Pengantin di KUA
Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB,

praktik P2GP dan kesehatan reproduksi,
1.1.2.3 Rp 10,500,000 Komponen Pilihan
pencegahan kekerasan pada perempuan dan
anak dan kesehatan penyandang disabilitas
Transportasi/Uang
Belanja
Harian Dalam Kota
Perjalanan orang/ Kunjung
5.1.02.04.01.0003 untuk Petugas 2 orang x 70 x 1 Kali Rp 75,000 Rp 10,500,000
Dinas hari an
Penyuluhan KB dan
Dalam Kota
Kespro Pada PUS
Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas

Ibu Balita)
1.1.3.1 Pelaksanaan Kelas ibu hamil JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 12,600,000 Komponen Wajib
Transportasi/Uang
Belanja
Harian Dalam Kota
Perjalanan orang/ kelas
5.1.02.04.01.0003 untuk Petugas 2 orang x 7 x 12 Bulan Rp 75,000 Rp 12,600,000
Dinas hari ibu
Pelaksanaan Kelas
Dalam Kota
ibu hamil
1.1.3.2 Pelaksanaan Kelas ibu balita Rp 12,600,000 Komponen Wajib
Transportasi/Uang
Belanja
Harian Dalam Kota kelas
Perjalanan orang/
5.1.02.04.01.0003 untuk Petugas 2 orang x 7 ibu x 12 Bulan Rp 75,000 Rp 12,600,000
Dinas hari
Pelaksanaan Kelas balita
Dalam Kota
ibu Balita
Program Perencanaan Persalinan dan

Pencegahan Komplikasi (P4K)
Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat

desa dan Masyarakat terkait Perencanaan
1.1.4.1 JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Komponen Pilihan
Persalinan dan Pencegahan Komplikasi (P4K),
termasuk pemantauan ibu hamil risiko tinggi
Biaya Transport calon pendonor darah untuk

1.1.4.2 Rp - Komponen Pilihan
mendukung P4K dari dan/ke UTD
Rp -
Rp -
1.1.5 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita JUMLAH TOTAL USULAN PER KOMPONEN Rp 705,000
Pendampingan rujukan balita stunting/gizi

1.1.5.1 JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 300,000 Komponen Pilihan
buruk
Transportasi/Uang
Belanja Harian Dalam Kota
Perjalanan untuk Petugas orang/
5.1.02.04.01.0003 1 orang x 4 kasus x 1 Tahun Rp 75,000 Rp 300,000
Dinas Pendampingan hari
Dalam Kota rujukan balita
stunting/gizi buruk
Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita

dengan masalah gizi dan tumbuh kembang:
1.1.5.2 Rp 405,000 Komponen Pilihan
weight faltering, gizi kurang, gizi buruk,
stunting termasuk rujukan
Snack Lokakarya
pembuatan SOP dan
Belanja
Makanan sosialisasi tatalaksana
kotak 27 kotak x 1 Kali x 1 Tahun Rp 15,000 Rp 405,000
dan balita dengan masalah
Minuman
gizi dan tumbuh
kembang
Rp -
Kunjungan lapangan Pelayanan Kesehatan

Ibu dan Anak
Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC,

1.1.6.1 Persalinan, PNC bagi Posyandu Prima, Praktik JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 7,350,000 Komponen Wajib
Mandiri, dan Posyandu
Transportasi/Uang
Harian Dalam Kota
untuk Petugas
Belanja
Perjalanan Kunjungan orang/
5.1.02.04.01.0003 7 orang x 7 Desa x 2 Kali Rp 75,000 Rp 7,350,000
Dinas Pembinaan ke hari
Dalam Kota
Jejaring (Pustu,
Polindes, Praktik
Mandiri)
Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi

1.1.6.2 Kronik, Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir Rp 40,800,000 Komponen Wajib
rendah, dan Bayi Balita dengan masalah Gizi
Belanja
Kunjungan lapangan bumil Kurang Energi Kronik, Transportasi/Uang
Perjalanan orang/
Anemia, Bumil risti, bayi Berat Lahir rendah, dan 5.1.02.04.01.0003 Harian Dalam Kota 2 orang x 136 kasus x 2 Kali Rp 75,000 Rp 40,800,000
Dinas hari
Bayi Balita dengan masalah Gizi untuk Petugas
Dalam Kota
Rp -
Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia

Sekolah dan Remaja
Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk

1.1.7.1 JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp 33,750,000 Komponen Wajib
jiwa) pada Anak usia sekolah dan Remaja
Belanja Transportasi/Uang
Perjalanan Harian Dalam Kota orang/
5.1.02.04.01.0003 9 orang x 25 Lokasi x 2 kali Rp 75,000 Rp 33,750,000
Dinas untuk Petugas hari
Dalam Kota Kesehatan
Pendampingan di shelter penampungan pada

daerah rawan bencana /bencana
Pendampingan di shelter penampungan pada

1.1.8.1 JUMLAH TOTAL USULAN PER SUB KOMPONEN Rp - Komponen Pilihan
daerah rawan bencana /bencana
Rp -
Rp -

Untitled

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Untitled

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RENCANA ANGGARAN BIAYA (RAB)

BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS BATUBI JAYA

TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 392,815,390

JUMLAH TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 392,815,390

Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan Pelaksanaan Komponen

Snack Kotak kegiatan evaluasi

Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor

Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik

Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan

Snack Kotak Kegiatan Rapat

Snack Kotak Kegiatan

Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC Komponen

Transportasi/Uang Harian Posyandu/

TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 364,794,314

JUMLAH TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 364,794,314

A. UKM ESENSIAL PRIMER JUMLAH TOTAL USULAN PER MENU Rp 364,794,314

1.1.1.2 Rapat Validasi dan Evaluasi Data Gikia Rp 9,600,000 Komponen

Belanja makan Snack Kotak Rapat Validasi

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin,

Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor

Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian

Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian

Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan

Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan Komponen

Pelayanan Kesehatan Pada Anak Usia Sekolah dan

Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Komponen

Pendampingan di shelter penampungan pada daerah Komponen

TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 347,567,667

JUMLAH TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 347,567,667

A. UKM ESENSIAL PRIMER JUMLAH TOTAL USULAN PER MENU Rp 347,567,667

1.1.1.2 Rapat Validasi dan Evaluasi Data Gikia Rp 5,250,000 Komponen

Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor Komponen

Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik

Pelaksanaan Kelas Ibu (Kelas Ibu Hamil, Kelas Ibu

1.1.3.2 Pelaksanaan Kelas ibu balita Rp 10,800,000 Komponen

Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan

Snack Kotak Rapat Koordinasi

Nasi Kotak Biasa Rapat

1.1.4.2 Biaya Transport calon pendonor darah untuk Rp - Komponen

Lokakarya pembuatan SOP tatalaksana balita dengan Komponen

Snack Kotak Lokakarya

5.1.02.01.01.0052. Belanja makan

Nasi Kotak Biasa Lokakarya

TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 519,288,841

JUMLAH TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 519,288,841

Pelacakan dan Pelaporan Kematian dan Pelaksanaan Komponen

Belanja Makanan Nasi

1.1.2 Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon Pengantin, TOTAL Rp 7,500,000

Rapat Koordinasi/sosialisasi Program bagi kantor Komponen

Pelaksanaan penyuluhan dan pelayanan KB, praktik

Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian

Belanja Perjalanan Transportasi/Uang Harian

Rapat Koordinasi dengan OPD/perangkat desa dan

Biaya Transport calon pendonor darah untuk Komponen

Kunjungan Pembinaan Pelayanan ANC, Persalinan, PNC Komponen

Pelaksanaan skrining Kesehatan (termasuk jiwa) pada Komponen

Pendampingan di shelter penampungan pada daerah Komponen

TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 349,244,848

JUMLAH TOTAL PAGU INDIKATIF UKM ESENSIAL PRIMER Rp 349,244,848

A. UKM ESENSIAL PRIMER JUMLAH TOTAL USULAN PER MENU Rp 349,244,848

Belanja Perjalanan Dinas Transportasi/Uang Harian Dalam Kota

1.1.1.2 Rapat Validasi dan Evaluasi Data Gikia Rp 1,395,000 Komponen

Transportasi/Uang Harian Dalam Kota

Belanja Perjalanan Dinas Transportasi/Uang Harian Dalam Kota