KECAMATAN ……………………
KABUPATEN SUKABUMI
TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PELAKSANA PENETAPAN DAN PENEGASAN BATAS
DESA ….
KEPALA DESA ……
MEMUTUSKAN:
Ditetapkan di ……………
Pada tanggal …………….
KEPALA DESA ……..,
Tanda tangan
NAMA (tanpa gelar dan
pangkat)