Yth.
1. Bapak/Ibu Guru Peserta TSA MAN 1 Kediri
2. Bapak/Ibu Guru Peserta TSA MAN 2 Kediri
3. Bapak/Ibu Guru Peserta TSA MTsN 1 Kediri
4. Bapak/Ibu Guru Peserta TSA MTsN 5 Kediri
5. Bapak/Ibu Guru Peserta TSA MTsN 6 Kediri
an. Kepala
Kasi Pendidikan Madrasah
Abdullah Rosyaad
Tembusan:
Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Kediri (laporan)