PEMERINTAH KABUPATEN NGADA

RUMAH SAKIT UMUM BAJAWA

Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030

PENILAIAN KINERJA PENUNJANG MEDIK

BULAN : Desember 2020

UNIT KERJA : RADIOLOGI

No Indikator Yang Dinilai Defenisi Operasional Target Capaian Bobot (%) Nilai Hasil
Kinerja
1 2 3 4 5 6 (5/4) x 6
A KUANTITAS
melakukan persiapan peralatan rontgen,
CR, APF dan USGmulai dari
1) Melakukan Persiapan Peralatan menghidupkan peralatan, membersihkan 31 31 5 5
dan warming up

melakukan persiapan pasien mulai dari

proses registrasi, input billing, input di
mesin CR dan mesin USG serta
2) Melakukan Persiapan Pasien memberikan informasi pemeriksaan 328 328 20 20
kepada pasien dan atau keluarga

melakukan pemeriksaan secara

3) Melakukan pemeriksaan Rontgen radiografi pada rongga thorax, abdomen, 233 233 20 20
pelvis, vertebrae, ekstremitas atas,
ekstremitas bawah, tulang wajah dan
kepala

suatu proses pencatatan kegiatan di

4) Pelaporan instalasi radiologi berupa (laporan BMHP, 5 5 5 5
Laporan Nilai kritis, Manajemen resiko,
PIC data)
JUMLAH KUANTITAS 50 50
B. KUALITAS

waktu tunggu hasil pelayanan foto

1) Respon Time Pelayanan Radiologi rontgen sesuai dengan tandar mutu ≤ 180 menit 49.3 10 10
pelayanan rumah sakit ≤ 3 jam

2) Reject Film Radiografi terjadinya kesalahan pemeriksaan ≤2% 0 10 10

radiologi yang menyebabkan pendobelan
penggunaan lembar film rontgen

terjadinya kesalahan pemeriksaan

3) Pengulangan Foto radiologi yang m,enyebabkan ≤ 0,5 0.003 10 10
pengulangan foto baik yang disebabkan
karena salah posisi dan teknik
pelaksanaannya.
JUMLAH KUALITAS 30 30
Jumlah Kuantitas dan Kualitas 80 80
C. PERILAKU
1) Keberadaan Berada di lingkungan/ di tempat kerja 140 140 5 5
lebih 35 jam dalam seminggu.
Cepat mengenali masalah dan
2) Inisiatif memprakarsai mengupayakan tindakan 100 100 3 3
dan saran korektif
3) Kehandalan Tugas rutin selesai tepat waktu 100 100 3 3
4) Kepatuhan Taat pada aturan dan dapat memotivasi 100 100 3 3
karyawan lain
 Selalu siap dan sering memprakarsai
5) Kerja sama kerjasama dan menerima masukan dan 100 100 3 3
kritik dengan baik

Antusias dengan tugasnya, senantiasa

6) Sikap Perilaku mau membantu, mampu dan aktif 100 100 3 3
berkomunikasi dengan pelanggan

JUMLAH PERILAKU 20 20
TOTAL NILAI KINERJA INDIVIDU 100 100
1) Untuk pegawai lainnya disesuaikan
2) Indikator Kualitas dan Kuantitas = 80%
3) Indikator Perilaku = 20%

Tim Kinerja Pegawai Bajawa, 04 Januari 2021

Atasan Lini Langsung

…………………………………….. Feliks Foju

NIP…………………………………. Nip: 19630907 198503 1 016

Direktur RSUD Bajawa

drg. MARIA WEA BETU, MPH

NIP.19700213 200101 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM BAJAWA
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030

PENILAIAN KINERJA PENUNJANG MEDIK

NAMA : MARIA KRISTIA UGE, S.ST

JABATAN : Kepala Ruangan Radiologi
UNIT KERJA : Instalasi Radiologi
BULAN : April 2021

No Indikator Yang Dinilai Defenisi Operasional Target Capaian Bobot (%) Nilai Hasil
Kinerja
1 2 3 4 5 6 (5/4) x 6
A KUANTITAS
proses pembuatan jadwal jaga petugas
1) Melakukan pembuatan jadwal jaga radiologi 1 1 5 5
petugas radiologi
suatu proses pencatatan kegiatan di
instalasi radiologi sepert laporan kepala
2) Pelaporan ruangan, SPM dan Laporan rekam medik 3 3 10 10

melakukan persiapan pasien mulai dari

proses meghidupkan panel listrik,
peralatan dan melakukan warming up alat
3) Melakukan Persiapan Peralatan USG, Rontgen dan CR ) 15 15 5 5

melakukan persiapan pasien mulai dari

proses registrasi, input billing, input di
mesin CR dan mesin USG serta
4) melakukan persiapan pasien memberikan informasi pemeriksaan 20 19 10 9.5
kepada pasien dan atau keluarga

5) Melakukan pemeriksaan Rontgen melakukan pemeriksaan secara radiografi 15 14 10 9.333333

pada rongga thorax, abdomen, pelvis,
vertebrae, ekstremitas atas, ekstremitas
bawah, tulang wajah dan kepala

suatu proses pengevaluasian hasil rontgen

6) melakukan evaluasi mutu foto rontgen mulai dari identitas pasien, faktor eksposi, 65 64 5 4.923077
FFD, posisi pasien, proyeksi dan
penggunaan film sebelum di baca oleh
Radiolog dan diserahkan kepada pasien
7) Mengikuti Rapat 4 4 5 5
Menghadiri rapat mingguan
JUMLAH KUANTITAS 50 48.75641
B. KUALITAS

waktu tunggu hasil pelayanan foto

1) Respon Time Pelayanan Radiologi rontgen sesuai dengan tandar mutu 100 100 10 10
pelayanan rumah sakit ≤ 3 jam

2) Reject Film Radiografi terjadinya kesalahan pemeriksaan 100 100 10 10

radiologi yang menyebabkan pendobelan
penggunaan lembar film rontgen
 terjadinya kesalahan pemeriksaan
3) Pengulangan Foto radiologi yang m,enyebabkan 100 100 10 10
pengulangan foto baik yang disebabkan
karena salah posisi dan teknik
pelaksanaannya.
JUMLAH KUALITAS 30 30
Jumlah Kuantitas dan Kualitas 80 78.75641
C. PERILAKU
1) Keberadaan Berada di lingkungan/ di tempat kerja lebih 100 100 5
35 jam dalam seminggu. 5
Cepat mengenali masalah dan
2) Inisiatif memprakarsai mengupayakan tindakan 100 100 2
dan saran korektif 2
3) Kehandalan Tugas rutin selesai tepat waktu 100 100 5 5
4) Kepatuhan Taat pada aturan dan dapat memotivasi 100 95 4
karyawan lain 3.8
Selalu siap dan sering memprakarsai
5) Kerja sama kerjasama dan menerima masukan dan 100 95 2
kritik dengan baik 1.9
Antusias dengan tugasnya, senantiasa
6) Sikap Perilaku mau membantu, mampu dan aktif 100 95 2
berkomunikasi dengan pelanggan 1.9
JUMLAH PERILAKU 20 19.6
TOTAL NILAI KINERJA INDIVIDU 100 98.35641
1) Untuk pegawai lainnya disesuaikan
2) Indikator Kualitas dan Kuantitas = 80%
3) Indikator Perilaku = 20%

Tim Kinerja Pegawai Bajawa, 04 Mei 2021

Atasan Lini Langsung

…………………………………….. Feliks Foju

NIP…………………………………. Nip: 19630907 198503 1 016

Direktur RSUD Bajawa

drg. MARIA WEA BETU, MPH

NIP.19700213 200101 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM BAJAWA
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030

PENILAIAN KINERJA PENUNJANG MEDIK

BULAN : Desember 2020

NAMA : FATIMAH BOLA
JABATAN : STAF
UNIT KERJA : RADIOLOGI

No Indikator Yang Dinilai Defenisi Operasional Target Capaian Bobot (%) Nilai Hasil
Kinerja
1 2 3 4 5 6 (5/4) x 6
A KUANTITAS
melakukan persiapan peralatan rontgen, CR,
APF dan USGmulai dari menghidupkan
1) Melakukan Persiapan peralatan, membersihkan dan warming up 36 36 5 5
Peralatan

melakukan persiapan pasien mulai dari

proses registrasi, input billing, input di mesin
CR dan mesin USG serta memberikan
2) Melakukan Persiapan Pasien informasi pemeriksaan kepada pasien dan 40 37 15 13.875
atau keluarga

3) Melakukan pemeriksaan melakukan pemeriksaan secara radiografi 30 28 15 14

Rontgen pada rongga thorax, abdomen, pelvis,
vertebrae, ekstremitas atas, ekstremitas
bawah, tulang wajah dan kepala

4) Melakukan pembersihan dan

melakukan pembersihan peralatan rontgen, 11 11 10 10
membereskan peralatan
USG, Kaset CR ( imaging plate) serta
menggantikan film CR pasca penggunaan
5) Pelaporan suatu proses pencatatan kegiatan di instalasi 1 1 5 5
radiologi berupa PIC data
JUMLAH KUANTITAS 50 47.875
B. KUALITAS

1) Respon Time Pelayanan waktu tunggu hasil pelayanan foto rontgen

Radiologi sesuai dengan tandar mutu pelayanan rumah ≤ 180 menit 49,3 10 10
sakit ≤ 3 jam

2) Reject Film Radiografi terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi ≤2% 0,003 10 10

yang menyebabkan pendobelan penggunaan
lembar film rontgen

3) Pengulangan Foto terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi ≤ 0,5 0,003 10 10

yang m,enyebabkan pengulangan foto baik
yang disebabkan karena salah posisi dan
teknik pelaksanaannya.
JUMLAH KUALITAS 30 30
Jumlah Kuantitas dan Kualitas 80 77.875
C. PERILAKU
1) Keberadaan Berada di lingkungan/ di tempat kerja lebih 35 100 100 5 5
jam dalam seminggu.

2) Inisiatif Cepat mengenali masalah dan memprakarsai 100 85 2 1.7

mengupayakan tindakan dan saran korektif
 3) Kehandalan Tugas rutin selesai tepat waktu 100 90 5 4.5
Taat pada aturan dan dapat memotivasi 100 90 3.6
4) Kepatuhan karyawan lain 4
Selalu siap dan sering memprakarsai
5) Kerja sama kerjasama dan menerima masukan dan kritik 100 90 1.8
dengan baik 2
Antusias dengan tugasnya, senantiasa mau
6) Sikap Perilaku membantu, mampu dan aktif berkomunikasi 100 90 1.8
dengan pelanggan 2
JUMLAH PERILAKU 20 18.4
TOTAL NILAI KINERJA INDIVIDU 100 96.275
1) Untuk pegawai lainnya disesuaikan
2) Indikator Kualitas dan Kuantitas = 80%
3) Indikator Perilaku = 20%

Tim Kinerja Pegawai Bajawa, 04 Januari 2021

Atasan Lini Langsung

…………………………………….. Maria Kristina Uge, S.ST

NIP…………………………………. Nip: 19630907 198503 1 016

Direktur RSUD Bajawa

drg. MARIA WEA BETU, MPH

NIP.19700213 200101 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM BAJAWA
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030

PENILAIAN KINERJA PENUNJANG MEDIK

BULAN : Desember 2020

NAMA : FATMAWATI
JABATAN : STAF
UNIT KERJA : RADIOLOGI

No Indikator Yang Dinilai Defenisi Operasional Target Capaian Bobot (%) Nilai Hasil
Kinerja
1 2 3 4 5 6 (5/4) x 6
A KUANTITAS
melakukan persiapan peralatan rontgen, CR,
APF dan USGmulai dari menghidupkan
1) Melakukan Persiapan peralatan, membersihkan dan warming up 33 33 5 5
Peralatan

melakukan persiapan pasien mulai dari

proses registrasi, input billing, input di mesin
CR dan mesin USG serta memberikan
2) Melakukan Persiapan Pasien informasi pemeriksaan kepada pasien dan 30 29 15 14.5
atau keluarga

3) Melakukan pemeriksaan melakukan pemeriksaan secara radiografi 20 19 15 14.25

Rontgen pada rongga thorax, abdomen, pelvis,
vertebrae, ekstremitas atas, ekstremitas
bawah, tulang wajah dan kepala

4) Melakukan pembersihan dan

melakukan pembersihan peralatan rontgen, 15 13 10 8.666667
membereskan peralatan
USG, Kaset CR ( imaging plate) serta
menggantikan film CR pasca penggunaan
5) Pelaporan suatu proses pencatatan kegiatan di instalasi 1 1 5 5
radiologi berupa PIC data
JUMLAH KUANTITAS 50 47.41667
B. KUALITAS

1) Respon Time Pelayanan waktu tunggu hasil pelayanan foto rontgen

Radiologi sesuai dengan tandar mutu pelayanan rumah ≤ 180 menit 49,3 10 10
sakit ≤ 3 jam

2) Reject Film Radiografi terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi ≤2% 0,003 10 10

yang menyebabkan pendobelan penggunaan
lembar film rontgen

3) Pengulangan Foto terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi ≤ 0,5 0,003 10 10

yang m,enyebabkan pengulangan foto baik
yang disebabkan karena salah posisi dan
teknik pelaksanaannya.
JUMLAH KUALITAS 30 30
Jumlah Kuantitas dan Kualitas 80 77.41667
C. PERILAKU
1) Keberadaan Berada di lingkungan/ di tempat kerja lebih 35 100 100 5 5
jam dalam seminggu.

2) Inisiatif Cepat mengenali masalah dan memprakarsai 100 85 2 1.7

mengupayakan tindakan dan saran korektif
 3) Kehandalan Tugas rutin selesai tepat waktu 100 85 5 4.25
Taat pada aturan dan dapat memotivasi 100 80 3.2
4) Kepatuhan karyawan lain 4
Selalu siap dan sering memprakarsai
5) Kerja sama kerjasama dan menerima masukan dan kritik 100 80 1.6
dengan baik 2
Antusias dengan tugasnya, senantiasa mau
6) Sikap Perilaku membantu, mampu dan aktif berkomunikasi 100 80 1.6
dengan pelanggan 2
JUMLAH PERILAKU 20 17.35
TOTAL NILAI KINERJA INDIVIDU 100 94.76667
1) Untuk pegawai lainnya disesuaikan
2) Indikator Kualitas dan Kuantitas = 80%
3) Indikator Perilaku = 20%

Tim Kinerja Pegawai Bajawa, 04 Januari 2021

Atasan Lini Langsung

…………………………………….. Maria Kristina Uge, S.ST

NIP…………………………………. Nip: 19630907 198503 1 016

Direktur RSUD Bajawa

drg. MARIA WEA BETU, MPH

NIP.19700213 200101 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM BAJAWA
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030

PENILAIAN KINERJA PENUNJANG MEDIK

BULAN : Desember 2020

NAMA : MAKSIMIANUS I GEDE SUPUTR SIMA
JABATAN : STAF
UNIT KERJA : RADIOLOGI

No Indikator Yang Dinilai Defenisi Operasional Target Capaian Bobot (%) Nilai Hasil
Kinerja
1 2 3 4 5 6 (5/4) x 6
A KUANTITAS
melakukan persiapan peralatan rontgen, CR,
APF dan USGmulai dari menghidupkan
1) Melakukan Persiapan peralatan, membersihkan dan warming up 26 26 5 5
Peralatan

melakukan persiapan pasien mulai dari

proses registrasi, input billing, input di mesin
CR dan mesin USG serta memberikan
2) Melakukan Persiapan Pasien informasi pemeriksaan kepada pasien dan 40 40 15 15
atau keluarga

3) Melakukan pemeriksaan melakukan pemeriksaan secara radiografi 30 30 15 15

Rontgen pada rongga thorax, abdomen, pelvis,
vertebrae, ekstremitas atas, ekstremitas
bawah, tulang wajah dan kepala

4) Melakukan pembersihan dan

melakukan pembersihan peralatan rontgen, 15 13 10 8.666667
membereskan peralatan
USG, Kaset CR ( imaging plate) serta
menggantikan film CR pasca penggunaan
5) Pelaporan suatu proses pencatatan kegiatan di instalasi 1 1 5 5
radiologi berupa PIC data
JUMLAH KUANTITAS 50 48.66667
B. KUALITAS

1) Respon Time Pelayanan waktu tunggu hasil pelayanan foto rontgen

Radiologi sesuai dengan tandar mutu pelayanan rumah ≤ 180 menit 49,3 10 10
sakit ≤ 3 jam

2) Reject Film Radiografi terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi ≤2% 0,003 10 10

yang menyebabkan pendobelan penggunaan
lembar film rontgen

3) Pengulangan Foto terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi ≤ 0,5 0,003 10 10

yang m,enyebabkan pengulangan foto baik
yang disebabkan karena salah posisi dan
teknik pelaksanaannya.
JUMLAH KUALITAS 30 30
Jumlah Kuantitas dan Kualitas 80 78.66667
C. PERILAKU
1) Keberadaan Berada di lingkungan/ di tempat kerja lebih 35 100 100 5 5
jam dalam seminggu.

2) Inisiatif Cepat mengenali masalah dan memprakarsai 100 85 2 1.7

mengupayakan tindakan dan saran korektif
 3) Kehandalan Tugas rutin selesai tepat waktu 100 85 5 4.25
Taat pada aturan dan dapat memotivasi 100 80 3.2
4) Kepatuhan karyawan lain 4
Selalu siap dan sering memprakarsai
5) Kerja sama kerjasama dan menerima masukan dan kritik 100 80 1.6
dengan baik 2
Antusias dengan tugasnya, senantiasa mau
6) Sikap Perilaku membantu, mampu dan aktif berkomunikasi 100 80 1.6
dengan pelanggan 2
JUMLAH PERILAKU 20 17.35
TOTAL NILAI KINERJA INDIVIDU 100 96.01667
1) Untuk pegawai lainnya disesuaikan
2) Indikator Kualitas dan Kuantitas = 80%
3) Indikator Perilaku = 20%

Tim Kinerja Pegawai Bajawa, 04 Januari 2021

Atasan Lini Langsung

…………………………………….. Maria Kristina Uge, S.ST

NIP…………………………………. Nip: 19630907 198503 1 016

Direktur RSUD Bajawa

drg. MARIA WEA BETU, MPH

NIP.19700213 200101 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM BAJAWA
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030

PENILAIAN KINERJA PENUNJANG MEDIK

BULAN : Desember 2020

NAMA : Eusebius Renggo
JABATAN : STAF
UNIT KERJA : RADIOLOGI

No Indikator Yang Dinilai Defenisi Operasional Target Capaian Bobot (%) Nilai Hasil
Kinerja
1 2 3 4 5 6 (5/4) x 6
A KUANTITAS
melakukan persiapan peralatan rontgen, CR,
APF dan USGmulai dari menghidupkan
1) Melakukan Persiapan peralatan, membersihkan dan warming up 30 26 5 4.333333
Peralatan

melakukan persiapan pasien mulai dari

proses registrasi, input billing, input di mesin
CR dan mesin USG serta memberikan
2) Melakukan Persiapan Pasien informasi pemeriksaan kepada pasien dan 40 40 15 15
atau keluarga

3) Melakukan pemeriksaan melakukan pemeriksaan secara radiografi 30 30 15 15

Rontgen pada rongga thorax, abdomen, pelvis,
vertebrae, ekstremitas atas, ekstremitas
bawah, tulang wajah dan kepala

4) Melakukan pembersihan dan

melakukan pembersihan peralatan rontgen, 15 13 10 8.666667
membereskan peralatan
USG, Kaset CR ( imaging plate) serta
menggantikan film CR pasca penggunaan
5) Pelaporan suatu proses pencatatan kegiatan di instalasi 1 1 5 5
radiologi berupa PIC data
JUMLAH KUANTITAS 50 48
B. KUALITAS

1) Respon Time Pelayanan waktu tunggu hasil pelayanan foto rontgen

sesuai dengan tandar mutu pelayanan rumah 100 100 10 10
Radiologi
sakit ≤ 3 jam

2) Reject Film Radiografi terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi 100 100 10 10

yang menyebabkan pendobelan penggunaan
lembar film rontgen

3) Pengulangan Foto terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi 100 100 10 10

yang m,enyebabkan pengulangan foto baik
yang disebabkan karena salah posisi dan
teknik pelaksanaannya.
JUMLAH KUALITAS 30 30
Jumlah Kuantitas dan Kualitas 80 78
C. PERILAKU
1) Keberadaan Berada di lingkungan/ di tempat kerja lebih 40 100 100 5 5
jam dalam seminggu.

2) Inisiatif Cepat mengenali masalah dan memprakarsai 100 85 2 1.7

mengupayakan tindakan dan saran korektif
 3) Kehandalan Tugas rutin selesai tepat waktu 100 85 5 4.25
Taat pada aturan dan dapat memotivasi 100 80 3.2
4) Kepatuhan karyawan lain 4
Selalu siap dan sering memprakarsai
5) Kerja sama kerjasama dan menerima masukan dan kritik 100 80 1.6
dengan baik 2
Antusias dengan tugasnya, senantiasa mau
6) Sikap Perilaku membantu, mampu dan aktif berkomunikasi 100 80 1.6
dengan pelanggan 2
JUMLAH PERILAKU 20 17.35
TOTAL NILAI KINERJA INDIVIDU 100 95.35
1) Untuk pegawai lainnya disesuaikan
2) Indikator Kualitas dan Kuantitas = 80%
3) Indikator Perilaku = 20%

Tim Kinerja Pegawai Bajawa, 04 Januari 2021

Atasan Lini Langsung

…………………………………….. Maria Kristina Uge, S.ST

NIP…………………………………. Nip: 19630907 198503 1 016

Direktur RSUD Bajawa

drg. MARIA WEA BETU, MPH

NIP.19700213 200101 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM BAJAWA
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030

PENILAIAN KINERJA PENUNJANG MEDIK

BULAN : Januari 2021

NAMA : Maria Kristina Ghae
JABATAN : STAF
UNIT KERJA : RADIOLOGI

No Indikator Yang Dinilai Defenisi Operasional Target Capaian Bobot (%) Nilai Hasil
Kinerja
1 2 3 4 5 6 (5/4) x 6
A KUANTITAS
melakukan persiapan peralatan rontgen, CR,
APF dan USGmulai dari menghidupkan
1) Melakukan Persiapan peralatan, membersihkan dan warming up 21 21 5 5
Peralatan

melakukan persiapan pasien mulai dari

proses registrasi, input billing, input di mesin
CR dan mesin USG serta memberikan
2) Melakukan Persiapan Pasien informasi pemeriksaan kepada pasien dan 15 15 15 15
atau keluarga

3) Melakukan pemeriksaan melakukan pemeriksaan secara radiografi 5 5 20 20

Rontgen pada rongga thorax, abdomen, pelvis,
vertebrae, ekstremitas atas, ekstremitas
bawah, tulang wajah dan kepala

4) Melakukan pembersihan dan

melakukan pembersihan peralatan rontgen, 8 6 10 7.5
membereskan peralatan
USG, Kaset CR ( imaging plate) serta
menggantikan film CR pasca penggunaan
JUMLAH KUANTITAS 50 47.5
B. KUALITAS

1) Respon Time Pelayanan waktu tunggu hasil pelayanan foto rontgen

sesuai dengan tandar mutu pelayanan rumah 100 100 10 10
Radiologi
sakit ≤ 3 jam

2) Reject Film Radiografi terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi 100 100 10 10

yang menyebabkan pendobelan penggunaan
lembar film rontgen

3) Pengulangan Foto terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi 100 100 10 10

yang m,enyebabkan pengulangan foto baik
yang disebabkan karena salah posisi dan
teknik pelaksanaannya.
JUMLAH KUALITAS 30 30
Jumlah Kuantitas dan Kualitas 80 77.5
C. PERILAKU
1) Keberadaan Berada di lingkungan/ di tempat kerja lebih 40 100 80 5 4
jam dalam seminggu.

2) Inisiatif Cepat mengenali masalah dan memprakarsai 100 85 2 1.7

mengupayakan tindakan dan saran korektif

3) Kehandalan Tugas rutin selesai tepat waktu 100 85 5 4.25

Taat pada aturan dan dapat memotivasi 100 90 3.6
4) Kepatuhan karyawan lain 4
 Selalu siap dan sering memprakarsai
5) Kerja sama kerjasama dan menerima masukan dan kritik 100 90 1.8
dengan baik 2
Antusias dengan tugasnya, senantiasa mau
6) Sikap Perilaku membantu, mampu dan aktif berkomunikasi 100 90 1.8
dengan pelanggan 2
JUMLAH PERILAKU 20 17.15
TOTAL NILAI KINERJA INDIVIDU 100 94.65
1) Untuk pegawai lainnya disesuaikan
2) Indikator Kualitas dan Kuantitas = 80%
3) Indikator Perilaku = 20%

Tim Kinerja Pegawai Bajawa, 04 Januari 2021

Atasan Lini Langsung

…………………………………….. Maria Kristina Uge, S.ST

NIP…………………………………. Nip: 19630907 198503 1 016

Direktur RSUD Bajawa

drg. MARIA WEA BETU, MPH

NIP.19700213 200101 2 005
 PEMERINTAH KABUPATEN NGADA
RUMAH SAKIT UMUM BAJAWA
Jalan Diponegoro No. 5 Bajawa Telp (0384) 21030

PENILAIAN KINERJA PENUNJANG MEDIK

BULAN : Januari 2021

NAMA : Rukiwan
JABATAN : STAF
UNIT KERJA : RADIOLOGI

No Indikator Yang Dinilai Defenisi Operasional Target Capaian Bobot (%) Nilai Hasil
Kinerja
1 2 3 4 5 6 (5/4) x 6
A KUANTITAS
melakukan persiapan peralatan rontgen, CR,
APF dan USGmulai dari menghidupkan
1) Melakukan Persiapan peralatan, membersihkan dan warming up 20 18 5 4.5
Peralatan

melakukan persiapan pasien mulai dari

proses registrasi, input billing, input di mesin
CR dan mesin USG serta memberikan
2) Melakukan Persiapan Pasien informasi pemeriksaan kepada pasien dan 13 13 15 15
atau keluarga

3) Melakukan pemeriksaan melakukan pemeriksaan secara radiografi 3 3 20 20

Rontgen pada rongga thorax, abdomen, pelvis,
vertebrae, ekstremitas atas, ekstremitas
bawah, tulang wajah dan kepala

4) Melakukan pembersihan dan

melakukan pembersihan peralatan rontgen, 6 6 10 10
membereskan peralatan
USG, Kaset CR ( imaging plate) serta
menggantikan film CR pasca penggunaan
JUMLAH KUANTITAS 50 49.5
B. KUALITAS

1) Respon Time Pelayanan waktu tunggu hasil pelayanan foto rontgen

sesuai dengan tandar mutu pelayanan rumah 100 100 10 10
Radiologi
sakit ≤ 3 jam

2) Reject Film Radiografi terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi 100 100 10 10

yang menyebabkan pendobelan penggunaan
lembar film rontgen

3) Pengulangan Foto terjadinya kesalahan pemeriksaan radiologi 100 100 10 10

yang m,enyebabkan pengulangan foto baik
yang disebabkan karena salah posisi dan
teknik pelaksanaannya.
JUMLAH KUALITAS 30 30
Jumlah Kuantitas dan Kualitas 80 79.5
C. PERILAKU
1) Keberadaan Berada di lingkungan/ di tempat kerja lebih 40 100 80 5 4
jam dalam seminggu.

2) Inisiatif Cepat mengenali masalah dan memprakarsai 100 85 2 1.7

mengupayakan tindakan dan saran korektif

3) Kehandalan Tugas rutin selesai tepat waktu 100 85 5 4.25

Taat pada aturan dan dapat memotivasi 100 80 3.2
4) Kepatuhan karyawan lain 4
 Selalu siap dan sering memprakarsai
5) Kerja sama kerjasama dan menerima masukan dan kritik 100 80 1.6
dengan baik 2
Antusias dengan tugasnya, senantiasa mau
6) Sikap Perilaku membantu, mampu dan aktif berkomunikasi 100 80 1.6
dengan pelanggan 2
JUMLAH PERILAKU 20 16.35
TOTAL NILAI KINERJA INDIVIDU 100 95.85
1) Untuk pegawai lainnya disesuaikan
2) Indikator Kualitas dan Kuantitas = 80%
3) Indikator Perilaku = 20%

Tim Kinerja Pegawai Bajawa, 04 Januari 2021

Atasan Lini Langsung

…………………………………….. Maria Kristina Uge, S.ST

NIP…………………………………. Nip: 19630907 198503 1 016

Direktur RSUD Bajawa

drg. MARIA WEA BETU, MPH

NIP.19700213 200101 2 005