Anda di halaman 1dari 2

UNIVERSITAS ISLAM KADIRI - KEDIRI

(UNIVERSITAS ISLAM KADIRI - KEDIRI)


STATUS TERAKREDITASI
Website : uniska-kediri.ac.id dan e-mail : pmb@uniska-kediri.ac.id
Alamat : Jl Sersan Suharmadji No 38
TEL: (0354)683243, FAX: (0354)684651

BIODATA CALON MAHASISWA


KODE VERIFIKASI :9a89f0
NOMOR VIRTUAL ACCOUNT BNI : 9881586022280103
NOMOR VIRTUAL ACCOUNT BSI : 219622280103

A. IDENTITAS PRIBADI CALON MAHASISWA GELOMBANG : 2


No. Pendaftaran 20222280103
Nama MERDIASARI IRANINGRUM
Tempat, Tanggal Lahir KEDIRI , 21 Maret 2003
Jenis Kelamin PEREMPUAN
Tinggi Badan 155
Berat Badan 49
Status Masuk BARU
Program Studi Pilihan 1 MANAJEMEN (S1)
Program Studi Pilihan 2 AKUNTANSI (S1)
Kewarganegaraan WNI
Agama ISLAM
Status Sipil BELUM MENIKAH
No KTP 3506176103030002
No. Telp/HP 085648280019
Alamat Lengkap JALAN BATAM
Desa/Kelurahan GEDANGSEWU
Kecamatan PARE
Kabupaten/Kota KEDIRI
Ijazah yang digunakan SMA
Provinsi Sekolah JAWA TIMUR
Kota / Kabupaten Sekolah KABUPATEN KEDIRI
Nama Sekolah SMAN 2 PARE
Alamat Sekolah JALAN PAHLAWAN KUSUMA BANGSA.28
Jurusan IPS
Tahun Lulus 2022
No Ijazah
Nim Asal

B. JIKA PINDAHAN
Transfer/Input
Asal Perguruan Tinggi
Prodi Asal
NIM Asal

C. DATA KELUARGA
Nama Ayah PARIADI
Nama Ibu SUMIYEM
Alamat Orang Tua JALAN BATAM
Pekerjaan Ayah Lain-lain
Pekerjaan Ibu Usaha Sendiri
Pendidikan Ayah Tamat SD
Pendidikan Ibu Tamat SD

Silahkan melakukan pembayaran pada :


Bank : BNI
No. VA BNI : 9881586022280103
a.n : MERDIASARI IRANINGRUM
sebesar : Rp 202.500
atau :
Bank : BSI
No. VA BSI : 219622280103
a.n : MERDIASARI IRANINGRUM
sebesar : Rp 202.000
Kediri, 06 Juli 2022
Calon Mahasiswa Baru,

(MERDIASARI IRANINGRUM )

Dicetak Tgl : 06-07-2022, 14:56:56

Anda mungkin juga menyukai