UNIVERSITAS KATOLIK INDONESIA SANTU PAULUS RUTENG

(UNIKA SANTU PAULUS RUTENG)

STATUS TERAKREDITASI
Website : unikastpaulus.ac.id dan e-mail : -
Alamat : Jl Jend Achmad Yani No 10
TEL: 0385-22305, FAX: 0385-21097

BIODATA CALON MAHASISWA

KODE VERIFIKASI :785efe

A. IDENTITAS PRIBADI CALON MAHASISWA GELOMBANG : 3

No. Pendaftaran 20203240088
Nama YOSEFA LELUS
Tempat, Tanggal Lahir DOPO, 03 Okt 1997
Jenis Kelamin PEREMPUAN
Tinggi Badan 163
Berat Badan 38
Status Masuk BARU
Program Studi Pilihan 1 PENDIDIKAN GURU SEKOLAH DASAR
Program Studi Pilihan 2 PG PAUD
Kewarganegaraan WNI
Agama KATHOLIK
Status Sipil BELUM MENIKAH
No KTP / NIK 5310064310970002
No. Telp/HP 081337455383
Alamat Lengkap DUSUN DOPO
Desa/Kelurahan RADO
Kecamatan CIBAL
Kabupaten/Kota MANGGARAI
Proivinsi NUSA TENGGARA TIMUR
Ijazah yang digunakan SMA
Nama Sekolah SMAS ST GREGORIUS REO
Alamat Sekolah REO KELURAHAN MATA AIR
Jurusan IPS
Tahun Lulus 2020
No Ijazah -
Nim Asal

B. JIKA PINDAHAN
Transfer/Input
Asal Perguruan Tinggi
Prodi Asal
NIM Asal
 C. DATA KELUARGA
Nama Ayah VIKTOR JEMALI (ALMARHUM)
Nama Ibu AGATA ADUS
Alamat Orang Tua DOPO-CIBAL
Pekerjaan Ayah Tidak Bekerja
Pekerjaan Ibu Petani
Pendidikan Ayah Tamat SD
Pendidikan Ibu Tamat SD

Silahkan melakukan pembayaran pada :

Bank :
No. Rek :
a.n :
Manggarai, 26 Juni 2020
Calon Mahasiswa Baru,

(YOSEFA LELUS)

Dicetak Tgl : 26-06-2020, 19:35:18