PENERIMAAN SANTRI BARU FORMULIR CHECK

PPTQ IBNU ABBAS KLATEN TAHUN PELAJARAN 2023/2024

IDENTITAS PERSONAL

No. Pendaftaran : 2210150035 No. Telepon : +6281228506390

Unit : SMPIT IBNU ABBAS NIK (Pada KK) : 537102411010001
Jurusan : PUTRI SMPIT Kecamatan :
NISN : 0103236192 Kota :
Nama Peserta : CHERYL PEMBAYUN RAHMA ARUNA Kode Pos :
Alamat Asal Sekolah
: JL. BADAK III NO. 53, RT 007/ RW 006, KELURAHAN PANDEANLAMPER, KECAMATAN:GAYAMSARI.
SDIT BINAKOTA
AMALSEMARANG

Identitas Orantua/Wali
Nama Ibu : NOOR AINY PUSPITA HANDAYANI Nama Ayah : KARUNIA AKBAR
Pekerjaan Ibu : PNS/TNI/POLRI Pekerjaan Ayah : PNS/TNI/POLRI
Penghasilan : Lebih Dari Rp. 2 JT Penghasilan : Diatas Rp. 5 JT
Pendidikan : S1 Pendidikan : S2
Nomor TLP : 081338094103

Alamat, Domisili Orangtua/Wali

Alamat : JL. BADAK III NO. 53, RT 007/ RW 006, KELURAHAN PANDEANLAMPER, KECAMATAN GAYAMSARI, K
Domisili : JL. BADAK III NO. 53, RT 007/ RW 006, KELURAHAN PANDEANLAMPER, KECAMATAN GAYAMSARI, K

DATA SEKOLAH
Nama Sekolah : SDIT BINA AMAL
Provinsi : Jawa Tengah
Kota Sekolah : Kota Semarang

Info Biaya Pendidikan dan Lokasi Ujian

No Pilihan Keterangan
1 Biaya Pendidikan Rp. 1.700.000 /Bulan
Sabtu, 22 Oktober 2022-PPTQ Ibnu Abbas 1 Klaten ( Kampus Putri ) Jl. Klaten-Solo km 04
2 Lokasi Ujian
Belang Wetan, Kec. Klaten Utara, Kabupaten Klaten, Jawa Tengah
3 Keterangan BTA Dan Akademik

Orang Tua/Wali

...................................... ......................., 21 Oktober 2022

CHERYL PEMBAYUN RAHMA ARUNA

Daftar Berkas
No Cek Nama Dokumen Keterangan
1 Upload Foto Profile Sudah Upload
2 Upload Surat Keterangan dari Sekolah Sudah Upload