RISK REGISTER KESELAMATAN RS. BUKIT ASAM MEDIKA =~ BA Medika ranano® RUMAH SAKIT BUKIT ASAM MEDIKA JL. RAYA BUKIT ASAM NO 118 TANJUNG ENIM SUMATERA SELATAN 31716 Hotline Emergency : 081385647349, Customer Service : 0813 73528008 Website www.rsbam.co.idBA Medika REGISTER RESIKO KESELAMATAN RS. BUKIT ASAM MEDIKA TAHUN 2022 No | Kategori Risiko Risiko Rekomendasi Mitigast di D | P | Skor 7 Pasien | aJatuh: ~ Pemasangan Grill pengaman di_| * Lakukan SPO penanganan © dari tempat kanan kiri tempat tidur pasien. | pasien jatuh tidur 3\2] 6 « Pegangan pengaman di kamar | Laporkan dalam kejadian © dikamar ‘mandi pasien serta bel pasien kecelakaan mandi + Pemeliharaan saran parasarana | ¢ Risiko rendah dilakukan © dari kursi roda medis investigasi sederhana paling, lama 1 minggu diselesaikan —_| dengan prosedur rutin b, Terkunei di ‘ Petugas melaporkan ke Bidang | * Lakukan SPO pengamanan kamarmandi | 1 | 2] 2 |MRYaspyNEIN) Sarana jika ditemui ada pasien dan pengunjung masalah pada kondisi kamar | e Segera lakukan pertolongan mandi pasien, levakuasi © Laporkan dalam kejadian kecelakaan ko rendah dilakukan investigasi sedethana paling Jama | minggu diselesaikan dengan prosedur rutin , Keluar dari * Petugas/perawat jaga ~ Petugas menganjurkan pasien area 1] 4 | 4 [RGSONTS) mengingatkan pasien yang kembali ke ruang perawatan perawatan bersangkutan tentang risikonya | ¢ Risiko rendah dilakukan tanpa ijin investigasi sederhana paling dan lama | minggu diselesaikan pendampingan dengan prosedur rutin d, Kehilangan © Himbauan tidak membawa * Investigasi oleh petugas barang 1|2| 2 [RRESINR) - barang berharga selama dirawat | ¢ Pelacakan melalui CCTV berharga inap. ** Risiko rendah dilakukan investigasi sederhana palingTama I minggu diselesaikan dng prosedur rutin Pengunjung | a. Jatuh: ‘¢ Pemasangan rambu keamanan | ¢ Lakukan SPO penanganan ~Jatuh di saat pelaksanaan pembersihan | pasien jatuh tangga Jantai * Risiko rendah dilakukan - Terpeleset investigasi sederhana paling lantai licin lama 1 minggu diselesaikan _ dengan prosedur rutin b. Kehilangan ‘* Pengawasan langsung oleh * Investigasi oleh petugas barang security dan melalui CCTV Pelacakan melalui CCTV ~ di area parkir. ‘* Risiko rendah dilakukan ~ berharga saat investigasi_ sederhana paling kunjungan lama | minggu diselesaikan dng _ prosedur rutin fil . Insiden lain di ‘* Memasang Rambu dan * Pengamanan korban dan pelaku. area RS perbaikan jalan yang rusak di oleh petugas RS (laka,perkelahian, lingkungan RS. * Lakukan tindakan sesuai SPO | tertimpa material Memasang rambu pengaman K3RS rennvail), dan peringatan disekitar area _| « Investigasi oleh petugas renovasi # Pelacakan melalui CCTV * Dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 minggu - iselesaikan dng prosedur rutin 4 Tindakan © Memasang lampu penerangan | @ Risiko rendah dilakukan asusila © di tempat yang tersembunyi investigasi_ sederhana paling # Petugas Security lebih sering | lama | minggu diselesaikan dng, patrol ke area tersebut. prosedur rutin « Pelaporan kepada pihak yang _berwajib StafRS [a Jatuh ‘© Pemasangan rambu keamanan | ¢ Lakukan SPO penanganan - Jatuh dari saat pelaksanaan pembersihan | _pasien jatuh tangga = lantai * Risiko rendah dilakukan - Terpeleset investigasi sederhana paling lantai licin Jama 1 minggu diselesaikancc. Kecelakaan kerja + Tertusuk benda tajam Terkontaminasi * Radiasi * Terinfeksi * Tertimpa materialRenova si © Terlibat Laka (pengemudi ambulans) ‘* Tersengat arus listrik d Terlibat laka deng anprosedur rutin ukabakar | © Gunakan APD dengan benar * Lakukan SPO * Memasang rambu pengaman dan peringatan disekitar area renovasi. ‘* Pastikan pengemudi dan © Dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risike Lakukan dekontaminasi sesuai MSDS dilakukan investigasi sederhana | (pengemudi kendaraan operasional dalam paling lama I minggu ambulans & keadaan prima diselesaikan dng prosedur rutin Pelaksana ___| Umum) Sistim | a, Pencurian * Pemasangan CCTV dilokasi Keamanan — | barang berharga Publik * Investigasi oleh petugas rawan pencurian * Pelacakan melalui CCTV = di ruang * Dilakukan investigasi perawatan sederhana paling lama 1 minggu = di area parkir diselesaikan dengan prosedur - Locker rutin karyawan ~ Ruang administrasi ~ Ruang staf ddan direksi. Penculikan «© Taati peraturan jam kunjungan @ Investigasi oleh petugasanak/bayi © Pengawasan langsung oleh * Pelacakan melalui CCTV L-R ETOONIMN perawat yang bertugas, * Dilakukan investigasi IntanPerina Pengawasan melalui CCTV sederhana paling lama 1 minggu =R. Diamond diselesaikan dng prosedur rutin . Keributan ~ Antisipasi oleh petugas security | « Pengamanan korban dan pelaku Jperkelahian/ 3 usahakan tidak terjadi kontak oleh petugas RS pengerahan ReENDAN ey ‘ Lakukan tindakan sesuai SPO massa K3RS + Investigasi oleh petugas * Pelacakan melalui CCTV * Dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 mingga diselesaikan dng pro: EE RES ‘a.Atapiplafon yang runtuh arena bocor. * Petugas Umum dan * Penanggung jawab ruangan memperhatikan kondisi plafon setiap hari terutama di musim hhujan. RAN ‘ Dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 minggu diselesaikan dng prosedur rutin b-Pengunjung * Petugas Umum dan kebersihan Jatuh karena seyera melaporkan jika ada | ¢ Dilakukan investigasi tersandung lantai 6 lantai keramik yang sederhana paling lama 1 minggu keramik yang bermasalah diselesaikan dng prosedur rutin tidak rata/ ‘© Pasang tanda pengaman/hati- mengelupas hati | c. Bahaya yang © Memasang rambu pengaman ditimbulkan dan peringatan disekitar area | ¢ Dilakukan investigasi akibat RENDAH [RSONM sederhana paling lama 1 minggu pelaksanaan 3 diselesaikan dng prosedur rutin renovasi ruangan /penambahan bangunan/pekerja an sipil — Sistem a, Gagalnya Pastikan sistim UPS Sentral _| « Nyalakan Gensetkelistrikan pengoperasian 27 10 * Berfungsi dengan baik * Lakukan prosedur pengamanan alat medis dan keselamatan pasien dari | yang sedang akibat gagal pengeporasian alat digunakan __medis | B. Terganggunya ~astikan sistim UPS utk © Gunakan Komunikasi nirkabel | sistim 2 2 © peralatan komunikasi sementara menunggu arus listrik | komunikasi berfungsi berfungsi kembali intemal RS dengan baik * Dilakukan investigasi sedethana paling lama 1 minggu I ___diselesaikan dng prosedur rutin cc. Terganggunya ‘* Pastikan sistim UPS utk | dilakukan investigasi sederhana sistim 2) 2 Perelatan CCTV berfungsi paling lama | minggu monitoring dengan baik diselesaikan dng prosedur rutin keamanan (CCTV) 9” |Penyimpanan | aKontaminasi 3/6 © Gunakan APD * dilakukan investigasi sederhana Sementara * Lakukan SPO dengan benar paling lama 1 minggu Sampah B3 a _| - diselesaikan dng prosedur rutin (TPs) binteksi 3] 6 * Gunakan APD © dilakukan investigasi_ sedethana * Lakukan SPO dengan benar | paling lama 1 minggu a diselesaikan dng prosedur rutin * Gunakan APD « dilakukan investigasi sederhana c.Tertusuk benda alos * Lakukan SPO dengan benar paling lama 2 minggu. tajam Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak tethadap bahaya & kelola risiko 10 ‘Area IPAL ‘© Penempatan APAR_ * Gunakan APD * Lakukan SPO dengan benar | © dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 minggu diselesaikan dng prosedur rutin _| * dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 minggu ZI diselesaikan dng prosedur rut TI | Area Bengkel * Gunakan APD + dilakukan investigasi sedethana dan Ruang 1 4 * Lakukan SPO dengan benar paling lama 2 minggu. teknik ‘Manajer/pimpinan klinissebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risike * Gunakan APD Lakukan SPO dengan benar © dilakukan investigasi sederhana paling lama | mingga diselesaikan dng prosedur rutin ‘* Gunakan APD * Lakukan SPO dengan benar dilakukan investigasi sedethana paling lama | minggu diselesaikan dng prosedur rutin © Gunakan APD. * dilakukan investigasi sederhana * Lakukan SPO dengan benar paling lama | minggu _— * Penempatan APAR diselesaikan dng prosedur rutin 12. | Area Trafo a Sengatan Listrik 5 * Pasang label Bahaya dan dilakukan investigasi sederhana menengah pemeliharaan rutin trafo paling lama 1 minggu diselesaikan dng prosedur rutin | b.Ledakan © Pasang label Bahaya dan pemeliharaan rutin trafo dilakukan investigasi sederhana paling lama I minggu diselesaikan dng prosedur rutin | cKebakaran 3 ‘ Pasang label Bahaya dan pemeliharaan rutin trafo * Penempatan APAR © dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 minggu diselesaikan dng prosedur rutin Lakukan tindakan sesuai SPO Penanganan Kebakaran * Gunakan APD ‘* Lakukan SPO dengan benar * Penempatan APAR + Pemeliharaan Rutin * dilakukan investigasi sedethana paling lama 1 minggu diselesaikan dng prosedur rutin dilakukan investigasi sedethana paling lama 1 minggu |__diselesaikan dng prosedur rutin ~ dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 minggudiselesaikan dng prosedur rutin © Lakukan tindakan sesuai SPO ee Penanganan Kebakaran 14 | InstalasiGizi__[ aSengatan Listrik | 271 [2 * Gunakan APD * dilakukan investigasi. sederhana ‘* Lakukan SPO dengan benar paling lama 1 minggu * Penempatan APAR diselesaikan dng prosedur rutin * Pemeliharaan Rutin Instalasi air dan listtik * dilakukan investigasi sedethana paling lama I minggu diselesaikan dng prosedur rutin * Lakukan tindakan penanggulangan kebakaran sesuai SPO .Gangguan hama ‘© Memasang alat pest Kontrol | « dilakukan investigasi sederhana serangga dan 214 |8 dan insect killer mosquito pada | paling lama 2 minggu. tikus setiap ruangan | ‘© Menutup semua cela dan sarang hama + Selalu menjaga kebersiahan di seluruh ruangan instalasi gizi 3 ‘* Terapkan Stok barang * dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 minggu diselesaikan dengan prosedur rutin dPersediaan barang kosong, eBahanmakanan | 2/2) 4 * Monitoring penyimpanan * dilakukan investigas sederhana yang bahan makanan paling lama 1 minggu berbawrusak © Melakukan pencatatan suhu diselesaikan dng prosedur rutin pada setiap lemari penyimpanan makanan | ¢ dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. J 15 | Instalasi a Sengatan Listrik [5 | 7 Laundryb.Ledakan d.Luka akibat terkena benda tajam, | eKebakaran ‘* Gunakan APD ‘* Lakukan SPO dengan benar ‘* Penempatan APAR dan pemasangan smoke dan head detector * Pemeliharaan Rutin Instalasi air dan listrik Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko * dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko « dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu ‘Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko * dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 minggu diselesaikan dng prosedur rutin * Lakukan tindakan penanggulangan kebakaran sesuai SPO 16 Ruang Genset a. Sengatan Listrik b.Ledakan’ ¢ Kebakaran * Gunakan APD # Lakukan SPO dengan benar + Penempatan APAR « Pemeliharaan Rutin Instalasi air dan listrik ‘ dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko * dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko ‘ dilakukan investigasi sederhana paling lama 1 minggu diselesaikan dng prosedur rutin * Lakukan tindakan penanggulangan kebakaran sesuai SPOTe 17 | Kamar Operasi / OK aSengatan Listrik) 5] 1] 5 ‘* Konsentrasi dalam bekeja * Pemeriksaan dan pemeliharaan rutin instalasi listrik « dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak tethadap bahaya & kelola risiko |b. Kebakaran_ ka akibat terkena benda tajam. ‘* Penempatan APAR ‘ Pelatihan menghadapi kebakaran * dilakukan investigasisederhana paling lama 1 minggu diselesaikan dng prosedur rutin # Lakukan tindakan penanggulangan kebakaran sesuai SPO © Penggunaan APD * dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko dd. Kontaminasi salah tindakan = salah indentifikasi PTET * Penggunaan APD ‘* Evaluasi pelaksanaan SKP * dilakukan investigasi sedethana paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak _tethadap bahaya & kelola risiko * dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 mingeu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko -salah prosedur °p Coed ‘* Evaluasi monitoring SKP * dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu, Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak _tethadap bahaya & kelola risiko18 ‘CSSD a Sengatan Listrik ‘© Konsentrasi dalam bekeja # Pemeriksaan dan pemeliharaan rutin instalasi listrik * dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko. b Ledakan| © Patuh SPO penggunaan alat * dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. ‘Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko cKebakaran ‘ Penempatan APAR « Pelatihan menghadapi kebakaran « dilakukan investigasi sederhana paling lama | minggu diselesaikan dng prosedur rutin Lakukan tindakan penanggulangan kebakaran sesuai SPO 19 Radiologi a Radiasi * Penggunaan APD « dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Mangjer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko bb Sengatan Listrik © Konsentrasi dalam bekeja Pemeriksaan dan pemeliharaan rutin instalasi listrik * dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko ¢.Ledakan Patuh SPO penggunaan alat « dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 mingeu ‘Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak tethadap bahaya & kelola risiko ‘dKontaminasi ~Penggunaan APD * dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak[terhadap bahaya & kelola risiko e.Kebakaran ¢ Penempatan APAR * Pelatihan menghadapi kebakaran * dilakukan investigasi sederhana paling lama I minggu diselesaikan dng prosedur rutin * Lakukan tindakan penanggulangan kebakaran sesuai SPO 20 Farmasi a.Kontaminasi rN] ‘+ Penggunaan APD * Dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko b.Tertusuk benda tajam SDT] * Penggunaan APD * Dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu, Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko c Pelayanan obat — lama ToT © Mematuhi SPO dan SPM « dilakukan investigasisederhana paling lama 2 minggu diselesaikan dng prosedur rutin ‘Obat kadaluarsa * Pengawasan tanggal kadaluarsa dan SPO pengecekan berkala * dilakukan investigasi sederhana | paling lama 2 minggu diselesaikan dng prosedur rutin ¢.Medication eror 21 1GD aPelayanan lama RANT) TTT © Edukasi DPJP dan kepatuhan formularium * Dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu, Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak tethadap bahaya & kelola risiko * Patuh SPO emergency respon time * Dilakukan investigasi sederhana paling lama 2 minggu. ‘Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak terhadap bahaya & kelola risiko 22 Laboratorium aHasil pemeriksaan ToT DANE * Patuh SPO dan SPM © dilakukan investigasi sederhana |_palinglama2minggulaboratorium diselesaikan dng prosedur rutin lama b.Spesimen s]q * Kepatuhan SPO Pelabelan —_ dilakukan investigasisederhana tertukarirusak | paling lama 2 minggu i _ | - ______diselesaikan dng prosedur rutin 23 [RM aPendaftaran | 2] 1 LSD IVIME « Pelatihan service excellend | dilakukan investigasi sederhana lama paling lama 2 minggu | _ diselesaikan dng prosedur rutin bPenyediaan 2/2 EUS NVUIGG © Pelatihan service excellend | dilakukan investigasi sedethana berkas RM lama ‘© Mematuhi SPM paling lama 2 minggu : diselesaikan dng prosedur rutin ) 24 | Keuangan aPembayaran | 5 | 1 * Monitoring SPO terkait MOU | « Dilakukan investigasi sederhana | Claim yang lama dan PKS paling lama 2 minggu. Manajer/pimpinan klinis sebaiknnya menilai dampak [ _ - terhadap bahaya & kelola risiko Keterangan Dampak (D)_: Akibat yang ditimbulkan oleh Risiko Probability (P) : Kemungkinan terjadinya Risiko Skor (8) :DXP Mengetahui Kasubag mum Novian ‘Aditama Tanjung Enim, 20 Januari 2022 Dibuat Oleh K3RS