Anda di halaman 1dari 3

FORMULIR MODEL B-TERDAFTAR.

PEMILIH

MODEL B-TERDAFTAR.PEMILIH-KPU

SURAT KETERANGAN
TANDA BUKTI TELAH TERDAFTAR SEBAGAI PEMILIH

Panitia Pemungutan Suara menerangkan :

Nama Lengkap : WIRMAN, DT. PANGERAN NAN PUTIAH


NIK : 1307091005740002

Telah terdaftar sebagai pemilih dalam daftar pemilih untuk Pemilu Serentak
Tahun 2024 Pada TPS 05 Nagari Balai Panjang
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
digunakan sebagai Dokumen Administrasi Bakal calon Anggota DPR, DPRD
Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota pada Pemilu Serentak Tahun 2024.

B
alai Panjang, 27 April 2023

Ketua Panitia Pemungutan


Suara Nagari Balai Panjang

ROSITA
FORMULIR MODEL B-TERDAFTAR.PEMILIH

MODEL B-TERDAFTAR.PEMILIH-KPU

SURAT KETERANGAN
TANDA BUKTI TELAH TERDAFTAR SEBAGAI PEMILIH

Panitia Pemungutan Suara menerangkan :

Nama Lengkap : EFIANTO


NIK : 1307090101650005

Telah terdaftar sebagai pemilih dalam daftar pemilih untuk Pemilu Serentak
Tahun 2024 Pada TPS 05 Nagari Balai Panjang
Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
digunakan sebagai Dokumen Administrasi Bakal calon Anggota DPR, DPRD
Provinsi dan DPRD Kabupaten/Kota pada Pemilu Serentak Tahun 2024.

B
alai Panjang, 27 April 2023

Ketua Panitia Pemungutan


Suara Nagari Balai Panjang

ROSITA

Anda mungkin juga menyukai