Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-D71XRNP2 No. NIK : 3507230809080002


Nama Lengkap : RASYA REIFAN RAMADHAN
Tanggal Lahir : 2008-09-08
No.HP : 085895446269
Alamat : JL COKROAMINOTO LOWOKSARI
Lokasi Menerima : JUNREJO - 13380401

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-09-18 18:15:00 CoronaVac 202108160i JUNREJO - 13380401 vaksin ke 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Selvy
No Telp : 081615960620

Anda mungkin juga menyukai