ss vet PEMERIKSAAN MSCT-SCAN EKTREMITAS ATAS et DENGAN KONTRAS No. Dokumen No. ome Ta MTTB/SPOARD/106/X/2021 . Standar Zi ~ Dia Prosedur TanggalTerbit Operasional So 14 Oktober 2021 sax Vi x FI PutwGede Widnyana T. Pengertian | Suatu pemeriksaan secara Radiologi dengan menggunakan kompurter tomografi / CT-Scan pada anggota gerak atas beserta daerah disekitamya dengan menggunakan media kontras. I. Tujuan —_| Untuk menilai patologis yang disebabkan oleh: 1, Tumor Tulang 2. Tumor Soft Tissue IIL Kebijakan | Sesuai Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Murni Teguh Tuban Bali ‘Nomor 085/SK/MTTB/X/2021 tentang Kebijakan Pelayanan Radiologi. IV.Prosedur | A. Persiapan Pasien 1. Pasien puasa 4-6 jam sebelum pemeriksaan. 2. Check Ureum dan Kreatinin serta tanyakan riwayat alergi dan obat- obatan yang di konsumsi oleh pasien. 3. Pasien / keluarga pasien menandatangani formulir persetujuan pemberian media kontras. Formulir “Persetujuan Suntikan Zat Kontras Intravena RM/25.B/MTTB/2021”. . Pasien terpasang IV set needle no. 18 atau 20. 5, Pasien dilakukan test alergi / IV test. | 6. Membebaskan area pemeriksaan dari benda-benda yang dapat ‘mengganggu hasil pemeriksaan, 7. Menyiapkan bantalan pada kepala dan alat fiksasi apabila diperlukan, - B. Persiapan Alat Media kontras NaCl 0,9 % 100 ml Alhocol swab Handscoone Spuit 3-5 ce CT Scan syringe CT Scan syringe connector Mesin Injector Obat-obatan emergency / emergency trolley | 10. Tabung oksigen Sea wae“3... | PEMERIKSAAN MSCT-SCAN EKSTREMITAS ATAS et DENGAN KONTRAS Sanaee, No. Dokumen No. Revisi Halaman . MTTB/SPO/MRD/106/X/2021 00 23 Operasional C. Teknik Pemeriksaan 1, 10, ul 12. 13. 14. 15. Posisikan pasien head first - prone dengan tangan direntangkan keatas kepala pada meja pemeriksaan dan diatur sedemikian rupa sehingga obyek yang diperiksa berada di tengah meja, pemeriksaan, di berikan fiksasi untuk mencegah kemungkinan pergerakan obyek pemeriksaan Kemudian pada gantry kontrol, panel dalam posisi nol dan matikan lampu laser. Pasien diingatkan kembali tentang hal-hal yang tidak boleh dilakukan saat proses pemeriksaan berlangsung. Masukkan data-data berupa identitas pasien dan jenis pemeriksaan pada komputer dengan memasukkan protokol yang sesuai dan klik Load untuk pembuatan topogram sesuai dengan program yang dipitih. Dibuat foto scan polos (Scanogram/Topogram) dengan mengatur ¢garis potongan pada topogram sesuai area pemeriksaan dan parameter CT-Scan yang telah diprogram. Setelah itu klik Load untuk melakukan scanning potongan demi potongan dalam keadaan obyek pemeriksaan tidak bergerak. Kontras di masukan secara intravena dengan menggunakan Injector dengan protokol flow rate yang sesuai dengan jenis pemeriksaan, Melakukan pemantauan kondisi pasien, injector dan jalannya scanning dari ruang operator CT-Scan selama pemeriksaan berlangsung. Setelah scanning selesai dan dapat dipastikan scanning berjalan lancar, sambungan konektor dengan “three way stop cock” dilepas Setelah pemeriksaan selesai, pasien dilakukan observasi post pemberian kontras,apabila dalam keadaan baik maka pasien diperbolehkan meninggalkan Rumah Sakit, dan dianjurkan banyak minum air putih (+ 200ml) dalam kurun waktu 24 jam setelah selesai pemeriksaan. Dibuatkan potongan Axial, Coronal dan Sagital. Tebal irisan/ slice thikness adalah 3 mm. Rekonstruksi gambar berupa MPR (Multiplanar Reconstruction) axial,coronal,sagital pre kontras dan post kontras. Dibuat dalam kondisi Soft Window. Mencetak gambaran scanning ke film melalui printer Fuji Film atau ditransfer kedalam CD, sehingga menjadi gambar scanning yang diinginkan, Mengirim gambaran scanning ke workstation di ruang baca Dokter Spesialis Radiologi untuk selanjutnya akan dibuatkan ekspertisi.| PEMERIKSAAN MSCT-SCAN EKSTREMITAS ATAS “eon DENGAN KONTRAS Stndar No, Dokumen No. Revisi Halaman Prosednr MTTB/SPO/IRD/106/X/2021 33 Operasional D. Hal— Hal Yang Perlu Diperhatikan : V. Unit Terkait 1 2. 5. 1. Kesadaran pasien 2. Perubahan vital sign, keluhan sesak nafas, gejala alergi. 3. Keluhan pasien sesudah tindakan pemeriksaan selesai. Instalasi Rawat Jalan Instalasi Rawat Inap Instalasi Gawat Darurat