Yth.
………………………………………………….
di-
Tempat
Ketua PPS,
....................................
NO DAFTAR UNDANGAN
1. Ketua Partai Kebangkitan Bangsa (PKB) Tingkat Kelurahan/Desa
2. Ketua Partai Gerakan Indonesia Raya (GERINDRA) Tingkat Kelurahan/Desa
3. Ketua Partai Demokrasi Indonesia Perjuangan (PDI-P) Tingkat Kelurahan/Desa
4. Ketua Partai Golongan Karya (GOLKAR) Tingkat Kelurahan/Desa
5. Ketua Partai NasDem Tingkat Kelurahan/Desa
6. Ketua Partai Buruh Tingkat Kelurahan/Desa
7. Ketua Partai Gelombang Rakyat Indonesia (GELORA) Tingkat Kelurahan/Desa
8. Ketua Partai Keadilan Sejahtera (PKS) Tingkat Kelurahan/Desa
9. Ketua Partai Kebangkitan Nusantara (PKN) Tingkat Kelurahan/Desa
10. Ketua Partai Hati Nurani Rakyat (HANURA) Tingkat Kelurahan/Desa
11. Ketua Partai Garda Perubahan Indonesia (GARUDA) Tingkat Kelurahan/Desa
12. Ketua Partai Amanat Nasional (PAN) Tingkat Kelurahan/Desa
13. Ketua Partai Bulan Bintang (PBB) Tingkat Kelurahan/Desa
14. Ketua Partai Demokrat Tingkat Kelurahan/Desa
15. Ketua Partai Solidaritas Indonesia (PSI) Tingkat Kelurahan/Desa
16. Ketua Partai Perindo Tingkat Kelurahan/Desa
17. Ketua Partai Persatuan Pembangunan (PPP) Tingkat Kelurahan/Desa
18. Ketua Partai Ummat Tingkat Kelurahan/Desa
Pantarlih
Panwaslu Kelurahan/Desa
Lurah/Kepala Desa* atau yang mewakili
…………