KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN, RISET, DAN TEKNOLOGI

UNIVERSITAS JEMBER
FAKULTAS TEKNIK
HIMPUNAN MAHASISWA SIPIL (HMS)
Jl. Kalimantan No. 37 Kampus Tegal Boto Kotak Pos 159 Jember 68121
Telepon (0331) 484977*Faximile (0331) 339029
Laman : www.teknik.unej.ac.id

Nomor : 27 April 2023

Lampiran :-
Hal : Izin Kegiatan

Yth. Ketua Tim Tanggap Darurat Kesiapsiagaan Bencana Covid-19

Fakultas Teknik
Universitas Jember
Di
Jember

Sehubungan dengan akan diadakannya “Donor Darah” yang diselenggarakan oleh

Himpunan Mahasiswa Sipil (HMS) Fakultas Teknik Universitas Jember, yang akan
dilaksanakan dengan dengan target capaian 50 peserta.

Dengan ini kami selaku panitia Donor Darah memohon kesediannya untuk
memberikan izin Donor Darah secara luring dengan menerapkan protokol kesehatan
sesuai anjuran dari pemerintah yang dilaksanakan pada:

Tanggal : Kamis, 11 Mei 2023 (Jam 08.00 – 13.00 WIB)

Tempat : Halaman Depan Gedung A Fakultas Teknik Universitas Jember

Atas perhatian dan kebijaksanaannya, kami sampaikan terimakasih.

Ketua Himpunan Mengetahui, Ketua Donor Darah

Mahasiswa Sipil Ketua Jurusan Teknik Sipil Fakultas Teknik
Fakultas Teknik Universitas Jember
Universitas Jember

Mohammad Faqih A.S. Fitri Nur Hasanah

NIM. 201910301084 NIM. 211910301068
Dr. Ir. Gusfan Halik, S.T., M.T.
NIP. 197108041998031002