Hal : Usul Pengangkatan Menjadi PPPK Lombok Tengah, 19 April

2023
Jabatan Fungsional Guru

Kepada
Yrh. Gubernur Nusa Tenggara Barat
cq. Kepala BKD Provinsi NTB

di-
Mataram

Dengan hormat,
Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : LALU MIRWAN, S.Pd

Tempat/ Tanggal Lahir : Barelantan, 15 Mei 1983
Pendidikan/ Tahun Lulus : Bahasa Inggris/2010
Nomor Ijazah : 26030/HI8/5/S1/2010
Agama : Islam
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Barelantan,Desa Gapura, Kec. Pujut, Kab. Lombok Tengah
No. Hand Phone/Telepon : 087864573884

Dengan ini mengajukan permohonan kepada Bapak agar dapat kiranya saya diangkat sebagai
Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Jabatan Fungsioanl Guru pada Pemerintah
Provinsi Nusa Tenggara Barat, dalam :
Jabatan : Fungsional Guru
Kualifikasi Pendidikan : S1
Unit Kerja Penempatan : SMKN 7 MATARAM

Sebagai bahan kelengkapan administrasi, bersama ini saya lampirkan :

1. Pas photo terbaru;
2. Asli Ijazah dan Asli Transkrip Nilai;
3. Asli Daftar Riwayat Hidup (DRH);
4. Asli Surat Pernyataan 5 (lima) poin;
5. Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK);
6. Asli Surat keterangan Sehat Jasmani;
7. Asli Surat keterangan Sehat Rohani;
8. Asli Surat Keterangan Tidak Mengkonsumsi/Menggunakan Narkotika, Psikotropika Precursor,
dan Zat Adiktif Lainnya;
9. Keterangan Pengalaman Kerja;

Demikian surat lamaran ini dibuat dengan harapan dapat diterima dan atas perhatian disampaikan
terima kasih.

Hormat saya,

LALU MIRWAN, S.Pd