3 pembinaan TOGA
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur
Target Volume
Tujuan Sasaran Penanggung Jawab
Sasaran Kegiatan
(022) 87834613
Rincian Pelaksanaan
Jadwal vo
sat Jumlah Biaya
jml jml lok lu
org X X ua X volume = jumlah
ptgs lokasi asi m
n
ee
Jumlah
Jatinangor, 2022
nanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
2022
paya Program
___________
PEMERINTAHAN KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISEMPUR
Jl. Letda Loekito, Ds. Cisempur - Kec. Jatinangor – Sumedang No. Tlp. (022) 87834613
Kode Pos : 45363 E-mail : puskesmascisempur@yahoo.co.id
Tepat Volume
Tepat Waktu
dr. Ana Pertiwi Ratna Wulan Dewi Abriani. K, AMG Fithriana Syaibatun,Amd.Keb
NIP. 19690109 200212 2 004 NIP. 19721005 200902 2 001 NIP.198404262017042011
PEMERINTAHAN KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISEMPUR
Jl. Letda Loekito, Ds. Cisempur - Kec. Jatinangor – Sumedang No. Tlp. (022) 87834613
Kode Pos : 45363 E-mail : puskesmascisempur@yahoo.co.id
JANUARI 2022
NO URAIAN KEGIATAN SASARAN TARGET PETUGAS LOKASI KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1 Pelayanan KIA dan KB Masyarakat Bidan PKM X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
2 Pelayanan Imunisasi Masyarakat Bidan PKM X X X X X X X X X
3 kumpul bidan Bidan Bidan PKM
4 siang klinik Bidan Bidan PKM
5 pengisian MTBS Bidan PKM X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
B PROGRAM UKM
1 Kunjungan Rumah Masyarakat P.Kestrad desa X
2 Membuat laporan tahunan P.Kestrad pkm X
3 merekap laporan P.Kestrad pkm X X
4 Membuat laporan bulanan P.Kestrad pkm X X
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
dr. Ana Pertiwi Ratna Wulan Dewi Abriani. K, AMG Fithriana Syaibatun,Amd.Keb
NIP. 19690109 200212 2 004 NIP. 19721005 200902 2 001 NIP.198404262017042011
PEMERINTAHAN KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISEMPUR
Jl. Letda Loekito, Ds. Cisempur - Kec. Jatinangor – Sumedang No. Tlp. (022) 87834613
Kode Pos : 45363 E-mail : puskesmascisempur@yahoo.co.id
FEBRUARI 2022
NO URAIAN KEGIATAN SASARAN TARGET PETUGAS LOKASI KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1 Pelayanan KIA dan KB Masyarakat Bidan PKM X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
2 Pelayanan Imunisasi Masyarakat Bidan PKM X X X X X X X X
3 Kumpul Bidan Bidan Bidan PKM X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
4 Mengisi MTBS balita Bidan PKM X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
B PROGRAM UKM
1 kunjungan rumah HATRA P.DBD DESA X
2 Kumpul UKM P.DBD PKM X X X
3 merekap laporan P.DBD PKM X
4 membuat laporan P.DBD PKM X S
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
dr. Ana Pertiwi Ratna Wulan Dewi Abriani. K, AMG Fithriana syaibatun,Amd.ken
NIP. 19690109 200212 2 004 NIP. 19721005 200902 2 001 NIP. 198404262017042011
PEMERINTAHAN KABUPATEN S
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISEM
Jl. Letda Loekito, Ds. Cisempur - Kec. Jatinangor – Sumedang
Kode Pos : 45363 E-mail : puskesmascisempur@
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1 Pelayanan KIA dan KB Masyarakat
2 Pelayanan Imunisasi Masyarakat
3 Mengisi MTBS Masyarakat
4
B PROGRAM UKM
1
2
3
4
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
MARET 2022
KET
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jatinangor, 2022
enanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1 Pelayanan KIA dan KB Masyarakat
2 Pelayanan Imunisasi Masyarakat
3
4
B PROGRAM UKM
1
2
3
4
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
APRIL 2022
KET
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
Jatinangor, 2022
enanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1 Pelayanan KIA dan KB
2 Pelayanan Imunisasi
3
4
B PROGRAM UKM
1
2
3
4
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
MEI 2022
KET
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jatinangor, 2022
nggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1 Pelayanan KIA dan KB Masyarakat Bidan PKM X X X X X X
2 Pelayanan Imunisasi Balita Bidan PKM X X
3 Pemeriksaan SDIDTK PAUD Anak Paud Bidan Paud
4 mengisi e pus Bidan PKM
B PROGRAM UKM
1
2
3
4
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
JUNI 2022
KET
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
X X X X X X X
Jatinangor, 2022
enanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
JULI 2022
NO URAIAN KEGIATAN SASARAN TARGET PETUGAS LOKASI KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1 Pelayanan KIA dan KB Masyarakat bidan PKM X X X X X X X X X X X X X X X X
2 Pelayanan Imunisasi Masyarakat bidan PKM X X X X X
3 Input Data E-puskesmas bidan PKM X X X X X X X X X X X
4 Pemeriksaan SDIDTK Paud anak paud bidan PAUD X X X X X X X X
B PROGRAM UKM
1 rekap laporan P.Kestrad PKM x
2 membuat laporan P.Kestrad PKM x x
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
dr. Ana Pertiwi Ratna Wulan Dewi Abriani. K, AMG Fithriana Syaibatun,Amd.Keb
NIP. 19690109 200212 2 004 NIP. 19721005 200902 2 001 NIP.198404262017042011
PEMERINTAHAN KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISEMPUR
Jl. Letda Loekito, Ds. Cisempur - Kec. Jatinangor – Sumedang No. Tlp. (022) 87834613
Kode Pos : 45363 E-mail : puskesmascisempur@yahoo.co.id
AGUSTUS 2022
NO URAIAN KEGIATAN SASARAN TARGET PETUGAS LOKASI KET
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1 Pelayanan KIA dan KB Masyarakat Bidan R.KIA X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X
2 Pelayanan Imunisasi Msyarakat Bidan R.KIA X X X X X X
3 Pelayanan BIAN Bayi&Balita Bidan Desa X X X X X X
4
B PROGRAM UKM
1 Merekap Laporan P.BATRA PKM X
2 Membuat Laporan Kestrad P.BATRA PKM X
3
4
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
dr. Ana Pertiwi Ratna Wulan Dewi Abriani. K, AMG Fithriana Syaibatun,Amd.Keb
NIP. 19690109 200212 2 004 NIP. 19721005 200902 2 001 NIP. 198404262017042011
PEMERINTAHAN KABUPATEN SU
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CISEMP
Jl. Letda Loekito, Ds. Cisempur - Kec. Jatinangor – Sumedang
Kode Pos : 45363 E-mail : puskesmascisempur@
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1
2
3
4
B PROGRAM UKM
1
2
3
4
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
Sep-22
KET
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jatinangor, 2022
nggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1
2
3
4
B PROGRAM UKM
1
2
3
4
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
01704262011
OKTOBER 2022
KET
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jatinangor, 2022
enanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1
2
3
4
B PROGRAM UKM
1
2
3
4
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
NOVEMBER 2022
KET
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jatinangor, 2022
nggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
A PELAKSANAAN KEGIATAN :
1
2
3
4
B PROGRAM UKM
1
2
3
4
Tepat Sasaran
Tepat Tempat
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
DESEMBER 2022
KET
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Jatinangor, 2022
nggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
I. IDENTIFIKASI MASALAH
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
MASALAH
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
_____________________
NIP.
II. PRIORITAS MASALAH
BESARAN MASALAH
NO MASALAH
URGENSI SERIUSLY
Catatan :
diberikan nilai 1 s/d 5 sesuai tingkat prioritas masalah
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
_____________________
NIP.
III. AKAR MASALAH FISHBONE
MAN MATERIAL
2
1 1
3 2 2
4 3
1 1
2 2
3 3
4
MACHINE
METHOD
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
….............
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
_____________________
NIP.
IV. CARA PEMECAHAN MASALAH
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
_____________________
NIP.
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK)
UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur
Jl. Letda Loekito, Ds. Cisempur - Kec. Jatinangor – Sumedang No. Tlp. (022) 87834613
Kode Pos : 45363 E-mail : puskesmascisempur@yahoo.co.id
KEBUTUHAN SUMBER
TARGET PENANGGUNG JAWAB MITRA KERJA
DAYA
total =
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
_____________________
NIP.
INDIKATOR SUMBER
KINERJA BIAYA
r, 2022
a Upaya Program
______________
IDENTIFIKASI MASALAH DAN EVALUASI PROGRAM
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) 2022
PEMERINTAHAN KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
Jl. Letda Loekito, Ds. Cisempur - Kec. Jatinangor – Sumedang No. Tlp. (022) 87834613
Kode Pos : 45363 E-mail : puskesmascisempur@yahoo.co.id
Jatinangor, 2022
Mengetahui, Penanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur
Jatinangor, 2022
Mengetahui, Penanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur
4
Cakupan Pembinaan Tukang Gigi
KESTRAD
5
Cakupan tukang Gigi terdaftar/berizin
6
cakupan pembinaan fasilitas kesehatan primer swasta (klinik)
7
cakupan pembinaan fasilitas kesehatan primer swasta (klinik)
berizin
70% 0 70%
100% 0 100%
70% 0 70%
100% 0 100%
100% 0 100%
100% 0 100%
100% 0 100%
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
_____________________
NIP.
ASI PROGRAM
ATAN (RPK) 2022
N SUMEDANG
N
ang No. Tlp. (022) 87834613
ur@yahoo.co.id
MASALAH
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
_____________________
NIP.
MONITORING PERBAIKAN KINERJA
NAMA PROGRAM : KESTRAD
5 cakupan Tukang Gigi terdaftar/berizin 100% 0 0 0 0 100 tukang gigi masih belum terdaftar/berizin kurangnya informasi dan sosialisassosialisasi perizinan tukang gigi
6 cakupan pembinaan Fasilitas kesehatan primer swasta(klinik) 100% 0 0 0 0 100 belum ada sosialisasi pembinaan faskes primer faskes primer belum terdata pendataan faskes primer
7 cakupan pembinaan Fasilitas kesehatan primer swasta(klinik) berizin 100% 0 0 0 0 100 faskes primer(klini)berizin belum terdata faskes primer (klinik) berizin belum pendataan faskes primer(klinik)berizin
Mengetahui, Jatinangor, 2022
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
dr. Ana Pertiwi Ratna Wulan Dewi Abriani. K, AMG Fithriana syaibatun, Amd.keb
NIP. 19690109 200212 2 004 NIP. 19721005 200902 2 001 NIP. 198404262017042011
RENCANA PERBAIKAN KINERJA
(DARI CAKUPAN TRIWULAN I TAHUN 2022)
NAMA PROGRAM : KESTRAD
NO ANALISA MASALAH
belum terlaksananya pembinaan karena
1 terkendala biaya
belum terbentuknya TOGA karena
2 terkendala SDM
belum terdata tukang gigi karena tidak
ada tukang gigi diwilayah kerja puskesmas
3 cisempur
faskes primer belum terdata karena
4 kendala waktu
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur
Jatinangor, 2022
Penanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
bulan juni
bulan juni
bulan juni
ANALISA SITUASI TERHADAP MASALAH
(DARI CAKUPAN TRIWULAN I TAHUN 2022)
NAMA PROGRAM : KESTRAD
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
Jatinangor, 2022
Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
Jatinangor, 2022
Mengetahui, Penanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur
Jatinangor, 2022
Mengetahui, Penanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur
Dewi Abriani. K, AMG _____________________
dr. Ana Pertiwi Ratna Wulan NIP. 19721005 200902 2 001 NIP.
NIP. 19690109 200212 2 004
IDENTIFIKASI MASALAH DAN EVALUASI PROGRAM
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) 2022
PEMERINTAHAN KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
Jl. Letda Loekito, Ds. Cisempur - Kec. Jatinangor – Sumedang No. Tlp. (022) 8783461
Kode Pos : 45363 E-mail : puskesmascisempur@yahoo.co.id
70% 0 70%
100% 0 100%
70% 0 70%
100% 0 100%
100% 0 100%
100% 0 100%
100% 0 100%
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
Fithriana Syaibatun,Amd.Keb
NIP.198404262017042011
ASI PROGRAM
ATAN (RPK) 2022
N SUMEDANG
N
ang No. Tlp. (022) 87834613
ur@yahoo.co.id
MASALAH
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
_____________________
NIP.
IDENTIFIKASI MASALAH DAN EVALUASI PROGRAM
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) 2022
PEMERINTAHAN KABUPATEN SUMEDANG
DINAS KESEHATAN
Jl. Letda Loekito, Ds. Cisempur - Kec. Jatinangor – Sumedang No. Tlp. (022) 8783461
Kode Pos : 45363 E-mail : puskesmascisempur@yahoo.co.id
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
100% 0 100%
100% 0 100%
100% 0 100%
100% 1 99%
100% 0 100%
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
ASI PROGRAM
ATAN (RPK) 2022
N SUMEDANG
N
ang No. Tlp. (022) 87834613
ur@yahoo.co.id
MASALAH
Jatinangor, 2022
Pelaksana Upaya Program
_____________________
NIP.
NAMA PROGRAM : ….......
CAKUPAN TRIW
NO INDIKATOR KEGIATAN TARGET Bulan
April Mei
1 Cakupan pembinaan upaya kesehatan tradisional 70% - -
g Jawab UKM
Fithriana Syaibatun,Amd.Keb
NIP. 198404262017042011
RENCANA PERBAIKAN KINERJA
(DARI CAKUPAN TRIWULAN I TAHUN 2022)
NAMA PROGRAM : Kestrad
NO ANALISA MASALAH
kurangnya sosialisasi pembinaan penyehat
1 tradisional
masih ada Kelompok toga yang belum
2 terbentuk di beberapa desa
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur
Jatinangor, 2022
Penanggung Jawab UKM Pelaksana Upaya Program
bulan november
bulan desember
bulan desember
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Cisempur Penanggung Jawab UKM
Jatinangor, 2022
Jawab UKM Pelaksana Upaya Program