Anda di halaman 1dari 3

Paket SC Metode ERACS RS Tria Dipa

PELAYANAN TARIF

Untuk Ibu
Kamar Perawatan Ibu (3 hari) IDR1,500,000
Kamar Perawatan Bayi IDR750,000
Kamar Operasi IDR1,600,000
Dokter Kebidanan OK + Visite 2x IDR3,600,000
Dokter Anasthesi OK + Visite 1x IDR1,260,000
Obat Anasthesi + Operasi IDR863,813
Farmasi di Ruangan IDR602,854
CTG (1x) / dopler IDR100,000
Dokter anak OK + Visite 2x IDR700,000
Marketing Fee IDR1,000,000
Total Sementara IDR11,976,667
Administrasi 5 % IDR598,833
Materai IDR10,000
Total IDR12,585,500
Harga Jual IDR14,000,000

KETENTUAN:
1. Pasien harus konsultasi terlebih dahulu di poliklinik, paket tidak termasuk konsultasi dokter spesialis.
2. Paket hanya berlaku untuk operasi tanpa komplikasi dan penyakit lain.
3. Tidak termasuk pemeriksaan Lab / Screening sebelum tindakan operasi, rontgen, EKG, dsb.
4. Hanya untuk pembayaran tunai, debit atau kartu kredit.
5. Tidak berlaku untuk pasien asuransi atau jaminan perusahaan.
6. Tidak dapat digabung dengan promosi lain.
7. Sudah termasuk administrasi dan materai

LAIN - LAIN :
1. Tidak berlaku untuk kehamilan kembar
2. Tidak berlaku untuk Partus dengan tindakan / penyulit.
3. Tidak berlaku untuk Paket laboratorium bayi, perawatan kamar bayi dan perawatan bayi lainnya
4. Perawatan RI kelas VIP 3 hari

Tarif tersebut diatas dapat berubah sewaktu-waktu tanpa pemberitahuan terlebih dahulu

Yang Mengajukan, Mengetahui,

dr. Cynthia D W dr. Magdalena, MM


Direktur Penunjang Bisnis Direktur RS Tria Dipa

Katherine Erika
Direktur Keuangan
NO NAMA BARANG JUMLAH

OK
1 SPINOCAN 27GX3 1/2" (0.42X88 MM) 1
2 BUPIVACAINE HCl HEAVY INJEKSI 5 MG / ML 1
3 ONDANSETRON HCl 8 mg/ 4 ml INJ @ 10 1
4 ANESFAR INJEKSI 5 MG/5 ML 1
5 EPHEDRINE HCL 30MG/ML AMPUL 1
6 STERILE SCALPEL BLADE #20F#4 HDL 1
7 GAMEX SARUNG TANGAN STERIL NO. 6.5 2
8 GAMEX SARUNG TANGAN STERIL NO. 7.5 2
9 BENANG PAKET SC 1
10 BRAUNOL 100 ML BOTOL 1
11 INFUSAN RING AS 500 ML 1
12 INFUSAN NS 500 ML 1
13 VASELINE SWAB 10 X 10 1
14 KASA POLOS 1
15 KASA X RAY 2
16 DISP SYRINGE 5 CC ONEMED 2
17 DISP SYRINGE 3 CC ONEMED 2
18 KALTROFEN 100 MG SUPPOSITORIA 1
19 OXYTOCIN HCL INJEKSI 2
20 METHYLERGOMETRINE MALEATE INJEKSI 0,2 MG / ML 1
21 INFUSAN NaCl 500 ML 1
22 Fentanyl 1
23 SLANG O2 DEWASA 1
24 APRON 3
VK
1 Anara Bpjs Kit - Igd - Infusion Kit No. 18 1
2 ALKOHOL SWABS SENSI 3
3 Axeell Blood Transfusion Set 1
4 INFUSAN RL 500 ML 2
5 WATER INJEKSI 20 ML 1
6 DISP. SYRINGE 1 CC TUBERCULIN 1
7 DISP SYRINGE 5 CC ONEMED 2
8 DISP SYRINGE 10 CC ONEMED 1
9 FOLLY CHATETER 2 WAY FR 14 RUSH GOLD 1
10 Fesco Urine Bag 2000Ml Tv W/H 1
11 CEFOTAXIME 1 GR VIAL 2
12 PISAU CUKUR 1
13 Fesco Umbilical Cord Clamp '50 1
14 Sensi gloves non steril 4
BAYI
1 SUCTION CONNECTING TUBE 2M “NON CHANGE” 1
2 SUCTION CHATETER CH 8 'HOSPITECH" 1
3 DISP. SYRINGE 1 CC TUBERCULIN 1
4 GAMEX SARUNG TANGAN STERIL NO. 7 1
5 GAMEX SARUNG TANGAN STERIL NO. 6.5 1
6 KASA STERIL ISI 3 2
7 ID BAND IBU + ANAK BLUE - HEALTCARE 1
8 ID BAND DEWASA YELLOW – REMEDI 2
9 VITAMIN K1 2 mg/ml INJEKSI 1
8 SKK 3
9 Cendo fenicol tetes mata minidose 0,25% 1
10 Sensi gloves non steril 4
Ranap
1 LOMATUL 1
2 HYPAFIX 30 X 15
3 KASSA ISI 3 1
PER ORAL
1 CLINDAMYCIN 300 MG KAPSUL 10
2 TRAMSET TABLET 15
3 GASTRUL 200 MCG TABLET 3
4 ASAM MEFENAMAT 15
5 CEFOTAXIME BE 2 VIAL
6 KALTROFEN/TRAMAL SUPP 2

Anda mungkin juga menyukai