PEMERINTAN KABUPATEN GRESIK
BADAN PENDAPATAN,PENGELOLAAN — [Masa Pajak : 2023,
KEUANGAN DAN ASET DAERAH
‘JL Dr, Wahidin Sudiro Husodo No, 248 [Tahun Pajak : 2023,
‘Telp, (031) 3930729, 2030730 Fax. (031) 3990728,
GRESIK
‘SPTPD
SURAT PEMBERITAHUAN PAJAK DAERAH
PAJAK RESTORAN
BERDASARKAN PERATURAN DAERAH NOMOR 2 TAHUN 2011
N.P.W.P.D. Kepada
P |vth. Ka Badan Pendapatan Pengelolaan
Keuangan dan Aset Daersh
Kabupaten Gresik
PERHATIAN
1. Harap disl dalam rangkap 4 (empat),ctuls dengan huruf CETAK
2. Beri nomor pads kotak yang tersedia
3. Setelah disi dan ditanda tangani, harap diserahkan kembali kepada DPPKAD Kab. Gresik
DIST OLEH WAJIB PAJAK
PERHITUNGAN DASAR PENGENAAN PAJAK RESTORAN.
toga ‘Makanan Dan Minuman Kegiatan Operasional Pertemwuan Kelompok Kerja (Penyusunan
RKM) ci Kampung KB Desa Banyuurip Kecamatan Ujungpangkah
TolKegiatan : 22Mel 2023,
Pekeraan Pengadaan Makan / Minum
orga Jual/ Nai Kontak / Harga yang dsepakati = Rp 737.80000
Dasar Pengenaan Pajak Restoran = Rp 67045455
Pajak Restoran Terutang = Rp 67.048,45
[Dengan menyadari sepenuhnya akan segala akibat sanksi-sanksi sesuai dengan ketentuan perundang - undangan
lyang beriaku, Saya atau yang saya beri Kuasa menyatakan bahwa apa yang telah kami beritahukan tersebut datas,
adalah benar,lengkap dan jelas.
Yang bertanda tangan dibawah ini
Nama Salida
Jabatan 2 Pemitc
«J Cendana Il No 14 Perum Permata Sidayu Residance Ds
canal [Noawen Kes. Sidayu Kab. Gresik
Nama Badan Usaha: CV, RELAXAJAYA
«J. Gendana Il No 11 Perum Permata Sidayu Residance Os.
‘Alamat Badan Usaha. Nygawen Kec, Sidayu Kab. Gresik
Nomor Telepon
Rumah :
Kanter 0: =
Gresik, 24 Mei 2023
‘Bendat ib Pungut
NIP, 19640303 108502 2.004
iro Fam heme [omer
® Dipindai dengan CamScanner